പ്രസവം വൈകുന്നുണ്ടോ? പ്രസവം വേഗത്തിലാക്കാനുള്ള വഴികളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം (പ്രായവർദ്ധനവ്)

പ്രസവത്തിന് തയ്യാറെടുക്കുകയായിരുന്നോ, പ്രസവം ആരംഭിച്ചു, എല്ലാം നന്നായി പോയി, പക്ഷേ പെട്ടെന്ന് എല്ലാം മന്ദഗതിയിലാകുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങളുടെ സങ്കോചങ്ങൾ ഇടയ്ക്കിടെയും തീവ്രത കുറഞ്ഞതായും തോന്നുന്നുണ്ടോ? ഇതുപോലുള്ള സമയങ്ങളിൽ ഒരു അമ്മയ്ക്ക് ഭയവും ഉത്കണ്ഠയും തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ഇതുപോലുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സ്വാഭാവിക പ്രസവം മന്ദഗതിയിലാകുകയോ നിലയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ, ഡോക്ടർമാർക്ക് നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും യാത്ര സുരക്ഷിതമായി പൂർത്തിയാക്കാൻ സഹായിക്കാനാകും, അത് വീണ്ടും വേഗത്തിലാക്കാം. ഇന്ന് നമ്മൾ 'പ്രസവ വർദ്ധനവ്' എന്ന് വിളിക്കുന്ന ഈ പ്രക്രിയയെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഓഗ്മെന്റേഷൻ ഓഫ് ലേബർ എന്താണ്?

സ്വാഭാവികമായി സംഭവിക്കുന്ന പ്രസവം പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെ പുരോഗമിക്കാത്തതിനെയാണ് 'പ്രസവ വർദ്ധനവ്' എന്ന് പറയുന്നത്, അതായത്, പ്രസവം ആവശ്യമുള്ള വേഗതയിൽ പുരോഗമിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ബാഹ്യ സഹായത്തോടെ പ്രക്രിയ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു. കൃത്യമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇത് നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയ സങ്കോചങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സങ്കോചങ്ങൾ ശക്തവും കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെയുമാക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ്.

ഇതിൽ, പ്രസവം വേഗത്തിലാക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ മരുന്നുകളോ മറ്റ് രീതികളോ ഉപയോഗിക്കുന്നു. സങ്കോചങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള സമയം വളരെ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ സങ്കോചങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും നിലച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ ഈ രീതി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. കാരണം വളരെ നേരം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന പ്രസവം ചിലപ്പോൾ നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും അപകടകരമാകാം.

ഓഗ്മെന്റേഷനും ഇൻഡക്ഷനും രണ്ട് വ്യത്യസ്ത കാര്യങ്ങളാണോ?

അതെ. ഇവിടെയാണ് പലരും ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുന്നത്. ഈ രണ്ട് രീതികളും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്.

മനസ്സിലാക്കുന്നത് എളുപ്പമാക്കാൻ, നമുക്ക് ഇത് ഇങ്ങനെ നോക്കാം.

ഈ സംവിധാനം ആർക്കാണ് വേണ്ടത്?

സ്വാഭാവിക പ്രസവവേദന (പ്രേരിതമല്ല) ഉണ്ടായാൽ ഈ രീതി ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം, ഈ പ്രക്രിയ നിലയ്ക്കുകയോ വളരെ സമയമെടുക്കുകയോ ചെയ്താൽ. ഡോക്ടർമാർ ഈ അവസ്ഥയെ "പുരോഗതിയിലെ പരാജയം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. 18-24 മണിക്കൂർ പ്രസവശേഷം പ്രസവം വേണ്ടത്ര പുരോഗമിച്ചിട്ടില്ല എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം.

ഇത് പല കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കാം:

• അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി ഇതുവരെ പൊട്ടിയിട്ടില്ല.
• ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായ മലവിസർജ്ജനം.
• ജലപ്രവാഹത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ വിരാമം.

ഈ രീതി നല്ല ആശയമല്ലെങ്കിൽ ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളാണ് ഉണ്ടാകുക?

ചിലപ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കാറില്ല. കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനം: കുഞ്ഞ് തല താഴ്ത്തി വയ്ക്കുന്നതിനു പകരം സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു സ്ഥാനത്താണെങ്കിൽ (ഉദാ: ബ്രീച്ച്, തിരശ്ചീനമായി കിടക്കുക).
• ഗർഭാശയത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ: ഗർഭാശയത്തിനുള്ളിൽ വടു ടിഷ്യു ഉണ്ടെങ്കിൽ (ആഷെർമാൻ സിൻഡ്രോം).
• മുമ്പത്തെ സിസേറിയൻ: മുമ്പത്തെ സി-സെക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ നിന്നുള്ള പാടുകൾ നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയത്തിൽ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭാശയം അമിതമായി ചുരുങ്ങുമ്പോൾ വടു ടിഷ്യുവിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ഈ രീതി ശുപാർശ ചെയ്തേക്കില്ല.

പ്രസവം എങ്ങനെ വേഗത്തിലാക്കാം?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, പ്രസവസമയത്ത് വേദന കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഓപ്ഷനുകളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് സംസാരിക്കും. മിക്ക കേസുകളിലും, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു എപ്പിഡ്യൂറൽ ലഭിക്കും. തുടർന്ന്, നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കും.

പ്രധാനമായും മൂന്ന് രീതികളുണ്ട്:

1. വെള്ളത്തിന്റെ സഞ്ചി പൊട്ടിക്കൽ (അമ്നിയോടോമി):

"വെള്ളക്കുപ്പി പൊട്ടിക്കുന്നത്" എന്ന് നമ്മളെല്ലാവരും കേട്ടിട്ടുള്ള കാര്യമാണിത്. ഇവിടെ സംഭവിക്കുന്നത്, ഡോക്ടർ ഒരു ചെറിയ പ്ലാസ്റ്റിക് കൊളുത്ത് പോലുള്ള ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് കുഞ്ഞിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള അമ്നിയോട്ടിക് സഞ്ചി പതുക്കെ പൊട്ടിക്കുന്നു എന്നതാണ്. അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം പുറത്തുവരുമ്പോൾ, കുഞ്ഞിന്റെ തല നേരിട്ട് സെർവിക്സിൽ അമർത്താൻ കഴിയും. ഈ മർദ്ദം സെർവിക്സ് കൂടുതൽ തുറക്കാൻ കാരണമാകുന്നു, കൂടാതെ സങ്കോചങ്ങൾ കൂടുതൽ ഇടയ്ക്കിടെയും കൂടുതൽ തീവ്രമായും വരാൻ തുടങ്ങും.

2. മരുന്നുകൾ:

ഇവിടെ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു സലൈൻ ഡ്രിപ്പിലൂടെ (IV ഡ്രിപ്പ്) മരുന്ന് നൽകും. ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്ന് ഓക്സിടോസിൻ (ബ്രാൻഡ് നാമം പിറ്റോസിൻ®) ആണ്. ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ സ്വാഭാവികമായി ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു ഹോർമോണിന്റെ സിന്തറ്റിക് രൂപമാണ്. ഗർഭാശയത്തെ സങ്കോചിപ്പിക്കാനും ശക്തിപ്പെടുത്താനും ഉത്തേജിപ്പിച്ചാണ് ഈ മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്.

3. ബലൂൺ കത്തീറ്റർ:

സെർവിക്സ് തുറക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു രീതി കൂടിയാണിത്. ഇവിടെ, നേർത്ത ട്യൂബ് (കത്തീറ്റർ) ഉള്ള ഒരു ചെറിയ ബലൂൺ നിങ്ങളുടെ സെർവിക്സിലേക്ക് തിരുകുകയും വീർപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു ചെറിയ പന്ത് ഊതുന്നത് പോലെയാണ്. ഈ ബലൂണിൽ നിന്നുള്ള മർദ്ദം സെർവിക്സ് വികസിക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ തുറക്കാൻ കാരണമാകുന്നു. സെർവിക്സ് ആവശ്യത്തിന് തുറന്നിരിക്കുമ്പോൾ, ബലൂൺ യാന്ത്രികമായി പുറത്തേക്ക് വീഴും.

ഈ രീതിയുടെ ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

എല്ലാ മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങളെയും പോലെ, ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട, മെഡിക്കൽ ടീം നിങ്ങളെയും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെയും വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനാൽ ഈ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.

• ഗർഭാശയത്തിന്റെ ഹൈപ്പർസ്റ്റിമുലേഷൻ: ചിലപ്പോൾ, `(ഓക്സിടോസിൻ)` എന്ന മരുന്ന് വളരെ തീവ്രവും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതുമായ സങ്കോചങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. ഇത് കുഞ്ഞിൽ കുറച്ച് സമ്മർദ്ദം ഉണ്ടാക്കും (`ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥത`). അതായത് കുഞ്ഞിന് ലഭിക്കുന്ന രക്തത്തിന്റെയും ഓക്സിജന്റെയും അളവ് കുറയാം. എന്നിരുന്നാലും, ഡോക്ടർ നിരന്തരം മരുന്നിന്റെ അളവ് ക്രമീകരിക്കുകയും കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് തുടർച്ചയായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നതിനാൽ ഇത് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും (`ഇലക്ട്രോണിക് ഗര്ഭപിണ്ഡ നിരീക്ഷണം`).
• അണുബാധകൾ: കൃത്രിമമായി വെള്ളത്തിന്റെ ബാഗ് പൊട്ടിച്ചതിനുശേഷം, വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ബാക്ടീരിയ അണുബാധ (കൊറിയോഅമ്നിയോണിറ്റിസ്) ഉണ്ടാകൂ. ഇത് തടയാൻ, നിങ്ങൾക്കും നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നൽകും.
• പൊക്കിൾക്കൊടി പ്രോലാപ്‌സ്: ഇതും വളരെ അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. അതായത് വെള്ളം പൊട്ടിയ ശേഷം, പൊക്കിൾക്കൊടി കുഞ്ഞിന്റെ തലയ്ക്ക് മുമ്പായി യോനിയിലേക്ക് വഴുതിവീഴുന്നു. ഇത് കുഞ്ഞിന്റെ ഓക്സിജൻ വിതരണം തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം. ഇതൊരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ് , അടിയന്തര സി-സെക്ഷൻ ആവശ്യമാണ്.

സുഖം പ്രാപിക്കലും ഒരു ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം

പ്രസവം എങ്ങനെ നടന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും നിങ്ങളുടെ സുഖം പ്രാപിക്കൽ സമയം. നിങ്ങൾക്ക് സി-സെക്ഷൻ, എപ്പിസിയോടമി, അല്ലെങ്കിൽ യോനിയിൽ കീറൽ എന്നിവ ഉണ്ടായിരുന്നെങ്കിൽ, അത് സുഖപ്പെടാൻ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും, നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ വേദന അനുഭവപ്പെടാം.

പ്രസവശേഷം താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക.

• നെഞ്ചുവേദന
• തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം (സിൻകോപ്പ്)
• വളരെ കഠിനമായ വേദന.
• അമിതമായ, ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന യോനി ഡിസ്ചാർജ്
• അമിത രക്തസ്രാവം
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി
• ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്
• പനി, വിറയൽ തുടങ്ങിയ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ
• കാലുകൾ, കൈകൾ അല്ലെങ്കിൽ മുഖം എന്നിവയുടെ വീക്കം (എഡിമ)

നിങ്ങളുടെയും കുഞ്ഞിന്റെയും സുരക്ഷയ്ക്കായി, വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ മാത്രമേ ഈ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കാവൂ. അതിനാൽ പ്രസവത്തിൽ കാലതാമസം ഉണ്ടായാൽ, പരിഭ്രാന്തരാകരുത്, നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ഓപ്ഷൻ തീരുമാനിക്കാൻ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.