സ്തനാർബുദത്തിനുള്ള SERM-കളും SERD-കളും? ഈ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം (സ്തനാർബുദത്തിനുള്ള SERM-കളും SERD-കളും)

സ്തനാർബുദ ചികിത്സയ്ക്കായി SERMs അല്ലെങ്കിൽ SERDs എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു തരം മരുന്നിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ? വിഷമിക്കേണ്ട, ഈ പേരുകൾ അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നിയേക്കാം. ഇന്ന്, അവ എന്താണെന്നും അവ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്നും അവയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ട കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ലളിതമായി നമ്മൾ സംസാരിക്കും. സ്തനാർബുദത്തിനെതിരെ പോരാടാൻ സഹായിക്കുന്ന രണ്ട് പ്രധാന മരുന്നുകളാണിവ.

എന്താണ് SERM-കൾ? അവ എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, SERM-കൾ (സെലക്ടീവ് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ മോഡുലേറ്ററുകൾ) സ്തനാർബുദ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ച തടയുന്ന ഒരു തരം മരുന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, അവ ഒരു പ്രത്യേക തരം കാൻസറിൽ മാത്രമേ പ്രവർത്തിക്കൂ. ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ-പോസിറ്റീവ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന കാൻസറിന്റെ തരമാണിത്. നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് കാണപ്പെടുന്ന സ്തനാർബുദങ്ങളിൽ 75% മാത്രമേ ഈ തരത്തിൽ പെടുന്നുള്ളൂ.

സങ്കൽപ്പിക്കുക, ഈ കാൻസർ കോശങ്ങൾക്ക് അവയുടെ ഉപരിതലത്തിൽ ചെറിയ "ആന്റിനകൾ" മാത്രമേ ഉള്ളൂ. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, നമ്മൾ ഇവയെ റിസപ്റ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഈസ്ട്രജൻ എന്ന ഹോർമോൺ ഈ ആന്റിനകളിൽ ഘടിപ്പിക്കുമ്പോൾ, കാൻസർ കോശത്തിന് "വിഭജിച്ച് കൂടുതൽ വളരാനുള്ള" ഒരു സിഗ്നൽ ലഭിക്കുന്നു.

ഇതാണ് SERM-കൾ ചെയ്യുന്നത്:

അവ പോയി ആ ​​ആന്റിനകളെ, അതായത് റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നു. അപ്പോൾ ഈസ്ട്രജൻ ഹോർമോണിന് വന്ന് സ്വയം പറ്റിപ്പിടിക്കാനൊരിടവുമില്ല. സിഗ്നൽ ലഭിക്കാത്തതിനാൽ, കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ച നിർത്തുകയോ വലിയതോതിൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നു.

SERM-കളുടെ തരങ്ങളും അവയുടെ ഉപയോഗങ്ങളും

സ്തനാർബുദത്തിന് അംഗീകൃതമായ നിരവധി പ്രധാന തരം SERM-കൾ ഉണ്ട്.

അപ്പോൾ എന്താണ് SERD-കൾ?

SERM-കളെ അപേക്ഷിച്ച് അൽപ്പം കൂടുതൽ ശക്തമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഒരു തരം മരുന്നാണ് SERD-കൾ (സെലക്ടീവ് ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്റർ ഡൗൺറെഗുലേറ്ററുകൾ). SERM-കളെപ്പോലെ, അവയും ഈസ്ട്രജൻ റിസപ്റ്ററുകളെ തടയുന്നു. എന്നാൽ കൂടാതെ, SERD-കൾ റിസപ്റ്ററുകളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുകയും (ഡൗൺറെഗുലേറ്റ്) ശേഷിക്കുന്ന റിസപ്റ്ററുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കുന്നു.

നിലവിൽ രണ്ട് തരം അംഗീകൃത SERD-കൾ ഉണ്ട്:

• ഫുൾവെസ്ട്രന്റ്
• എലസെസ്ട്രന്റ്

ഇവ പ്രധാനമായും നൽകുന്നത് പുരോഗമിച്ച, ഹോർമോൺ റിസപ്റ്റർ പോസിറ്റീവ്, HER2 നെഗറ്റീവ് സ്തനാർബുദങ്ങൾക്കാണ്. HER2-നെഗറ്റീവ് എന്നാൽ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഉപരിതലത്തിൽ വളരാൻ സഹായിക്കുന്ന HER2 എന്ന പ്രോട്ടീൻ ഇല്ല എന്നാണ്.

ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെ ഉപയോഗിക്കാം?

• SERM-കൾ: ഇവയിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഗുളിക രൂപത്തിലാണ് വരുന്നത്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പ്രതിദിനം 20mg മുതൽ 40mg വരെ കഴിക്കാൻ പറയും. കാൻസർ വീണ്ടും വരുന്നത് തടയാൻ നിങ്ങൾ ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, സാധാരണയായി 5 മുതൽ 10 വർഷം വരെ അവ കഴിക്കുന്നത് തുടരേണ്ടിവരും.
• SERD-കൾ: ഉദാഹരണത്തിന്, ഫുൾവെസ്ട്രന്റ് കുത്തിവയ്പ്പുകളായി ലഭ്യമാണ്.രണ്ട്. ഈ രണ്ട് കുത്തിവയ്പ്പുകളും നിതംബത്തിലെ ഒരു പേശിയിലാണ് നൽകുന്നത്. ചികിത്സയുടെ ആദ്യ മാസത്തിൽ മൂന്ന് തവണയും പിന്നീട് മാസത്തിലൊരിക്കലും ഇവ നൽകുന്നു.

ഏതൊക്കെ സാഹചര്യങ്ങളിലാണ് SERM-കളും SERD-കളും നൽകുന്നത്?

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ ചികിത്സകൾ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാവുന്ന നിരവധി സാഹചര്യങ്ങളുണ്ട്.

ഈ ചികിത്സകളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഏതൊരു മരുന്നിനെയും പോലെ, ഇവയ്ക്കും പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. എന്നാൽ എല്ലാവർക്കും അവ ലഭിക്കുന്നില്ല. സാധ്യമായ പാർശ്വഫലങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

SERM-കളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ ആർത്തവവിരാമ സമയത്ത് അനുഭവപ്പെടുന്നതിന് സമാനമാണ്.

• ചൂടുള്ള ഫ്ലാഷുകൾ
• യോനിയിലെ വരൾച്ച, ഡിസ്ചാർജ് അല്ലെങ്കിൽ നേരിയ രക്തസ്രാവം
• രാത്രി വിയർപ്പ്
• ഓക്കാനം
• മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ

അപൂർവവും എന്നാൽ ഗുരുതരവുമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ:

• ഗർഭാശയ അർബുദ സാധ്യതയിൽ വളരെ ചെറിയ വർദ്ധനവ്
• കാലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ (ഡീപ് വെയിൻ ത്രോംബോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ഡിവിടി) അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസകോശത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ (പൾമണറി എംബോളിസം)
• തിമിരം
• സ്ത്രീകളിൽ ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പ് അസ്ഥികൾ കട്ടി കുറയുന്നു

SERD-കളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• കുത്തിവയ്പ്പ് സ്ഥലത്ത് താൽക്കാലിക വേദന
• ഓക്കാനം
• അസ്ഥി, പേശി അല്ലെങ്കിൽ സന്ധി വേദന
• തലവേദന
• അധ്വാനം
• ചൂടുള്ള ഫ്ലാഷുകൾ

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ഈ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അതിനെക്കുറിച്ച് അവനോട്/അവളോട് സംസാരിക്കുക. "ഈ മരുന്ന് എനിക്ക് എന്ത് ഗുണങ്ങൾ നൽകും?", "എന്തൊക്കെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എനിക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാം?", "എനിക്ക് ഈ മരുന്ന് എത്ര കാലം കഴിക്കേണ്ടിവരും?" തുടങ്ങിയ ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കാൻ മടിക്കേണ്ട.