തലച്ചോറിന് വൈദ്യുത ഉത്തേജനം? ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷൻ (ഡിബിഎസ്)-നെ കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം.

നിങ്ങളുടെ കുടുംബാംഗത്തിനോ സുഹൃത്തിനോ പാർക്കിൻസൺസ് രോഗമോ അതോ നിയന്ത്രിക്കാനാവാത്ത വിറയലോ ഉണ്ടോ? ചിലപ്പോൾ, മരുന്നുകൾ കഴിച്ചാലും, കാര്യങ്ങൾ അനുദിനം വഷളാകുമ്പോൾ അത് നിരാശാജനകമായിരിക്കും, പക്ഷേ കാര്യമായ പുരോഗതിയൊന്നുമില്ല. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ പുരോഗതിയോടെ ഉയർന്നുവന്ന ഒരു പുതിയ, വാഗ്ദാനമായ ചികിത്സയെക്കുറിച്ചാണ്. ഇതിനെ ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ DBS എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഡീപ് ബ്രെയിൻ സ്റ്റിമുലേഷൻ (DBS) എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക ഭാഗത്തേക്ക് വളരെ ചെറിയ വൈദ്യുത പ്രവാഹം എത്തിക്കുന്ന ഒരു മെഡിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ് DBS. തലച്ചോറിനുള്ള ഒരു പേസ്‌മേക്കർ പോലെ ഇതിനെ കരുതുക. ഇതിൽ, നിങ്ങളുടെ കോളർബോണിനടുത്തുള്ള ചർമ്മത്തിനടിയിൽ ഒരു ചെറിയ ഉപകരണം സ്ഥാപിക്കുന്നു. ഇത് ഒന്നോ അതിലധികമോ വളരെ നേർത്ത വയറുകളിലൂടെ നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിന്റെ വലതു ഭാഗത്തേക്ക് വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ അയയ്ക്കുന്നു. ഈ വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ തലച്ചോറിന്റെ നിഷ്‌ക്രിയ കോശങ്ങളെ വീണ്ടും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് നിരവധി അവസ്ഥകളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കും.

ആർക്കാണ് ഈ ചികിത്സ വേണ്ടത്, എന്തുകൊണ്ട്?

നമ്മുടെ തലച്ചോറിലെ നാഡീകോശങ്ങൾ , ന്യൂറോണുകൾ എന്നറിയപ്പെടുന്നു, വൈദ്യുത, ​​രാസ സിഗ്നലുകൾ വഴി പരസ്പരം ആശയവിനിമയം നടത്തുന്നു. ചില രോഗങ്ങൾ തലച്ചോറിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ ഈ ന്യൂറോണുകളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയാൻ കാരണമാകും. അപ്പോൾ ആ ഭാഗങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, ചലനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഒരു ഭാഗത്തുള്ള ന്യൂറോണുകൾ നിർജ്ജീവമായാൽ, നടക്കാനോ കൈകാലുകൾ നിയന്ത്രിക്കാനോ പ്രയാസമാകും.

ഡിബിഎസ് ചികിത്സയിൽ, നിഷ്‌ക്രിയമായ ന്യൂറോണുകളെ വീണ്ടും സജീവമാക്കാൻ കൃത്രിമ വൈദ്യുത പ്രവാഹം ഉപയോഗിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഗവേഷകർ ഇപ്പോഴും ഇത് എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നുവെന്ന് കൃത്യമായി പഠിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് നടത്തുന്നത്?

ഈ പ്രക്രിയ യഥാർത്ഥത്തിൽ ഒറ്റത്തവണ ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. സാധാരണയായി വ്യത്യസ്ത ദിവസങ്ങളിൽ നടത്തുന്ന രണ്ടോ മൂന്നോ ശസ്ത്രക്രിയകളിലൂടെയാണ് ഇത് പൂർത്തിയാകുന്നത്.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്, ഈ ചികിത്സയുടെ ഗുണങ്ങൾ, ദോഷങ്ങൾ, അപകടസാധ്യതകൾ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നിങ്ങൾ അനുയോജ്യനാണോ എന്ന് കാണാൻ എംആർഐ അല്ലെങ്കിൽ സിടി സ്കാൻ പോലുള്ള നിരവധി പരിശോധനകൾക്കും അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ഉത്തരവിടും. കൂടാതെ,

• മരുന്നുകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത്: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ചില മരുന്നുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തം നേർപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നിർത്താൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം. എന്നാൽ ഡോക്ടറുടെ ഉപദേശമില്ലാതെ ഒരിക്കലും ഒരു മരുന്നുകളും കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത്.
• വൃത്തിയാക്കൽ: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി നിങ്ങളുടെ തലയോട്ടിയും ചർമ്മവും തയ്യാറാക്കാൻ ഒരു പ്രത്യേക ഷാംപൂ അല്ലെങ്കിൽ സോപ്പ് ഉപയോഗിക്കാൻ നിങ്ങളോട് ആവശ്യപ്പെട്ടേക്കാം.
• ഉപവാസം: ഇതിൽനിങ്ങൾ അനസ്തേഷ്യയിൽ ആയിരിക്കുന്നതിനാൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് 8 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതും 2 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുന്നതും നിർത്തേണ്ടതുണ്ട്.

ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത്

ആദ്യ ഘട്ടം: ലീഡ് പ്ലേസ്‌മെന്റ്

ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട ശസ്ത്രക്രിയ. ആദ്യം, നിങ്ങളുടെ തല നിശ്ചലമായി നിലനിർത്താൻ ഒരു പ്രത്യേക ഫ്രെയിമിൽ ഉറപ്പിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, നിങ്ങളുടെ തലയോട്ടിയിൽ വളരെ ചെറിയ ഒരു ദ്വാരം ഉണ്ടാക്കി, ഇലക്ട്രോഡുകളുള്ള നേർത്ത വയറുകൾ അതിലൂടെ നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിലെ ശരിയായ സ്ഥലത്തേക്ക് കടത്തുന്നു.

ഇതിനുശേഷം, നിങ്ങളെ ഒരു ദിവസത്തോളം ആശുപത്രിയിൽ നിരീക്ഷണത്തിൽ പാർപ്പിച്ച് വീട്ടിലേക്ക് അയയ്ക്കും.

രണ്ടാം ഘട്ടം: പൾസ് ജനറേറ്റർ പ്ലേസ്മെന്റ്

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ഒരു പ്രത്യേക ദിവസത്തിലാണ് ചെയ്യുന്നത്. നിങ്ങൾക്ക് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ നൽകും. നിങ്ങളുടെ കഴുത്തിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കി, ചർമ്മത്തിനടിയിൽ ഒരു ചെറിയ ഇടം സൃഷ്ടിച്ച്, ബാറ്ററി പായ്ക്ക് (പൾസ് ജനറേറ്റർ) അതിലേക്ക് തിരുകുന്നു. തുടർന്ന്, നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറിലേക്കും ഈ ബാറ്ററിയിലേക്കും പോകുന്ന വയറുകൾ ചർമ്മത്തിനടിയിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിച്ച്, മുറിവ് അടയ്ക്കുന്നു. ഈ ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് അതേ ദിവസം തന്നെ നിങ്ങൾക്ക് വീട്ടിലേക്ക് പോകാം.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം എന്ത് സംഭവിക്കും?

ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, നിങ്ങൾ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടതുണ്ട്. അപ്പോഴാണ് ബാറ്ററി പായ്ക്ക് (പൾസ് ജനറേറ്റർ) പ്രോഗ്രാം ചെയ്യുന്നത്. അതായത് നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിന് വൈദ്യുത സിഗ്നലുകളുടെ അളവും പാറ്റേണും ക്രമീകരിക്കുക. ഇത് ശരിയാകുന്നതുവരെ നിങ്ങൾ പലതവണ ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടി വന്നേക്കാം.

ഈ ഉപകരണങ്ങളിലെ ബാറ്ററികൾ സാധാരണയായി 3-5 വർഷം വരെ നിലനിൽക്കും. ചില പുതിയ ഉപകരണങ്ങളിൽ റീചാർജ് ചെയ്യാവുന്ന ബാറ്ററികളുണ്ട്, അവ ഏകദേശം 9 വർഷം വരെ നിലനിൽക്കും. ബാറ്ററി മാറ്റുന്നതിന് പോലും ഒരു ചെറിയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമാണ്.

ഒരു ഡോക്ടറെ എപ്പോൾ കാണണം

ഡിബിഎസ് ഒരു മസ്തിഷ്ക ശസ്ത്രക്രിയ ആയതിനാൽ, ചില മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങളെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ വളരെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്. താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായാൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ ആശുപത്രിയുടെ അടിയന്തര വിഭാഗത്തിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

• പെട്ടെന്നുള്ളതോ തുടർച്ചയായതോ ആയ കടുത്ത തലവേദന .
• ശസ്ത്രക്രിയാ മുറിവുകളിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം.
• മുറിവിനു ചുറ്റും ചുവപ്പ്, വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ ചൂട് തോന്നൽ (ഇവ അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്).
• കാഴ്ചയിൽ പെട്ടെന്ന് മാറ്റങ്ങൾ (ഇരട്ട കാഴ്ച, മങ്ങിയ കാഴ്ച).
• 38.3 സെൽഷ്യസ് (101 ഫാരൻഹീറ്റ്) അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള പനി.

ഒരു DBS ഉപകരണവുമായി ജീവിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള പതിവ് ചോദ്യങ്ങൾ

എനിക്ക് ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാമോ?

മൈക്രോവേവ്, കമ്പ്യൂട്ടറുകൾ, സ്മാർട്ട്‌ഫോണുകൾ തുടങ്ങിയ വീട്ടുപകരണങ്ങൾ ഈ ഉപകരണത്തെ ബാധിക്കില്ല. വിമാനത്താവളങ്ങളിലെ മെറ്റൽ ഡിറ്റക്ടറുകൾ ഇതിനെ ബാധിച്ചേക്കാം. അത്തരം സമയങ്ങളിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ഐഡി കാർഡ് നൽകും.

എനിക്ക് ഒരു എംആർഐ സ്കാൻ ചെയ്യാൻ കഴിയുമോ?

ഇല്ല. ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഒരു DBS ഉപകരണം ഉള്ള ഒരാൾക്ക് സാധാരണയായി MRI സ്കാൻ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, കാരണം MRI മെഷീനിലെ ശക്തമായ കാന്തികക്ഷേത്രം DBS ഉപകരണത്തെ തകരാറിലാക്കും. അതിനാൽ, ഏതെങ്കിലും വൈദ്യചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു DBS ഉപകരണം ഉണ്ടെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാരെ അറിയിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.

ഡിബിഎസ് രോഗം പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തുമോ?

ഇല്ല. ഡിബിഎസ് ഒരു രോഗശമനമല്ല. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ നിയന്ത്രിക്കാനും ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.