'കറന്റിനാൽ പൊള്ളലേറ്റു' എന്ന് ഭയപ്പെടരുത്! ഇലക്ട്രോസർജറിയെക്കുറിച്ച് പഠിക്കാം.

ഒരു ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് "കറന്റ് രക്തസ്രാവം നിർത്തി" എന്ന് ആരെങ്കിലും പറയുന്നത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കേട്ടിട്ടുണ്ടോ? അല്ലെങ്കിൽ മറുക് അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും നീക്കം ചെയ്യാൻ ഒരു ഡോക്ടർ ആ ഭാഗത്ത് ഒരു ചെറിയ ഉപകരണം ഘടിപ്പിക്കുന്നത് നിങ്ങൾ എപ്പോഴെങ്കിലും കണ്ടിട്ടുണ്ടോ? പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഈ ചികിത്സാ രീതിയെ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ `ഇലക്ട്രോസർജറി` എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ പേര് ഒരു വലിയ കാര്യമായി തോന്നാമെങ്കിലും, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ ഇത് യഥാർത്ഥത്തിൽ വളരെ വ്യാപകമായി സുരക്ഷിതമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു സാങ്കേതികതയാണ്. അതിനാൽ, ഇന്ന് നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൃത്യമായും ലളിതമായും സംസാരിക്കാം.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഇലക്ട്രോസർജറി എന്താണ്?

ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിലുള്ള വൈദ്യുത പ്രവാഹം ഉപയോഗിച്ച് ടിഷ്യു മുറിക്കുകയോ, അനാവശ്യ കലകളെ നശിപ്പിക്കുകയോ, രക്തസ്രാവം നിർത്തുകയോ (കോഗ്യുലേഷൻ) ചെയ്യുകയോ ചെയ്യുന്ന ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയാണ് ഇലക്ട്രോസർജറി. ഇതിൽ, "ഇലക്ട്രോസർജിക്കൽ യൂണിറ്റ് (ESU)" എന്ന യന്ത്രം ഉൽ‌പാദിപ്പിക്കുന്ന വൈദ്യുതി ഡോക്ടർ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ചെറിയ പേന പോലുള്ള ഉപകരണത്തിലേക്ക് (ഇലക്ട്രോഡ്) അയയ്ക്കുന്നു. ഈ ഉപകരണത്തിൽ നിന്നുള്ള വൈദ്യുതി ചികിത്സിക്കുന്ന സ്ഥലത്തേക്ക് നയിക്കുമ്പോൾ, വൈദ്യുതി ടിഷ്യുവിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ താപം ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

ഈ രീതിയിൽ ഉണ്ടാകുന്ന ചൂട് ആ അനാവശ്യ കലകളെ നശിപ്പിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഈ കേടുപാടുകൾ നമ്മെ സഹായിക്കുന്നു. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ചർമ്മത്തിലെ അനാവശ്യ വളർച്ചകളും അരിമ്പാറകളും നമുക്ക് നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഒരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ മുറിഞ്ഞുപോകുന്ന ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകൾ അടയ്ക്കാനും രക്തസ്രാവം നിർത്താനും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഇത് ഒരു സ്വതന്ത്ര ചികിത്സയായി ചെയ്യുന്നു, മറ്റ് ചിലപ്പോൾ ഇത് മറ്റ് ചികിത്സകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത്.

ഇലക്ട്രോസർജറിയുടെ പ്രധാന തരങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണ്?

വ്യത്യസ്ത ആവശ്യങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ രീതിയിൽ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ഈ രീതിക്ക് നിരവധി തരങ്ങളുണ്ട്. അവ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

ഇലക്ട്രോക്യൂട്ടറി വ്യത്യസ്തമാണോ?

അതെ, ` ഇലക്ട്രോകാറ്ററി` എന്നത് അല്പം വ്യത്യസ്തമായ ഒരു രീതിയാണ്. ഇലക്ട്രോസർജറിയിൽ, വൈദ്യുതി നേരിട്ട് ശരീരകലകളിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു. എന്നാൽ ഇലക്ട്രോകാറ്ററിയിൽ , വൈദ്യുതി ഉപകരണത്തിന്റെ അഗ്രത്തിലൂടെ മാത്രമേ കടന്നുപോകുന്നുള്ളൂ. അതിനാൽ ഉപകരണത്തിന്റെ അഗ്രം ചൂടാകുന്നു. തുടർന്ന്, ആ ചൂടാക്കിയ അഗ്രം ടിഷ്യുവിൽ സ്പർശിക്കുമ്പോൾ, നേരിട്ടുള്ള ചൂട് ടിഷ്യുവിനെ നശിപ്പിക്കുകയോ രക്തസ്രാവം നിർത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഒരു സാഹചര്യത്തിൽ, വൈദ്യുതി ടിഷ്യുവിലൂടെ കടന്നുപോകുന്നു, മറ്റൊന്നിൽ, ചൂടാക്കിയ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഏതൊക്കെ തരത്തിലുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾക്കാണ് ഈ രീതി ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

പല വൈദ്യശാസ്ത്ര മേഖലകളിലും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒന്നാണ് ഇലക്ട്രോസർജറി.

• ഡെർമറ്റോളജി: ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റുകൾ പലപ്പോഴും ഈ സാങ്കേതികവിദ്യ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അരിമ്പാറ, സ്കിൻ ടാഗുകൾ തുടങ്ങിയ ദോഷകരമല്ലാത്ത മുറിവുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിൽ ഇത് വളരെ ഫലപ്രദമാണ്. ചിലതരം സ്കിൻ ക്യാൻസറുകൾ ചികിത്സിക്കാനും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ED&C (ഇലക്ട്രോഡെസിക്കേഷൻ & ക്യൂറേറ്റേജ്) പ്രക്രിയയിൽ, ഡോക്ടർ ആദ്യം കാൻസർ മുഴ നീക്കം ചെയ്യുകയും പിന്നീട് ശേഷിക്കുന്ന കാൻസർ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ ഇലക്ട്രോസർജറി ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകൾ: മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് എൻഡോസ്കോപ്പി (ശരീരത്തിനുള്ളിൽ നോക്കാൻ ക്യാമറ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പരിശോധനകൾ), അനാവശ്യ കലകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ചെറിയ മുഴകൾ) നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനോ രക്തസ്രാവം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനോ ഇത് അത്യന്താപേക്ഷിതമാണ്.

ചികിത്സയ്ക്കിടെ എന്ത് സംഭവിക്കും?

ആദ്യം, ചികിത്സിക്കുന്ന ഭാഗത്തെ മരവിപ്പിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മരവിപ്പ് മരുന്ന് നൽകും, അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായും അനസ്തേഷ്യ നൽകിയേക്കാം. അടുത്തതായി സംഭവിക്കുന്നത് നിങ്ങൾക്ക് `ഏകധ്രുവം` ആണോ `ബൈപോളാർ` ആണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും.

മോണോപോളാർ ഇലക്ട്രോസർജറി

ഇതാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന രീതി. "മോണോ" എന്നാൽ "ഒന്ന്" എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഇവിടെ, നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ ഒരു ഇലക്ട്രോഡ് ടിപ്പ് മാത്രമേ പ്രയോഗിക്കൂ.

1. ESU മെഷീനിൽ നിന്നുള്ള വൈദ്യുതി സജീവ ഇലക്ട്രോഡിലേക്ക് (ഡോക്ടറുടെ കൈയിലുള്ള പേന പോലുള്ള ഉപകരണം) എത്തുന്നു.

2. ഈ വൈദ്യുതി നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ കലകളിലൂടെ കടന്നുപോകുകയും ആ ഭാഗത്തെ ചൂടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

3. തുടർന്ന് വൈദ്യുതി ശരീരത്തിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച് നിങ്ങളുടെ തുടയിലോ മറ്റെവിടെയെങ്കിലുമോ ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന ഒരു "ഗ്രൗണ്ടിംഗ് പാഡിലേക്ക്" (ഡിസ്പേഴ്സീവ് ഇലക്ട്രോഡ്) പോകുന്നു.

4. ഒടുവിൽ, ആ ഗ്രൗണ്ടിംഗ് പാഡിൽ നിന്നുള്ള വൈദ്യുതി ESU മെഷീനിലേക്ക് തിരികെ പോയി, സർക്യൂട്ട് പൂർത്തിയാക്കുന്നു.

ബൈപോളാർ ഇലക്ട്രോസർജറി

"ബൈ" എന്നാൽ "രണ്ട്" എന്നാണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്. ഇതിൽ, രണ്ട് ഇലക്ട്രോഡ് അഗ്രങ്ങൾ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ഫോഴ്‌സ്പ്സ് പോലുള്ള ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്ന ടിഷ്യു ഡോക്ടർ പിടിച്ചിരിക്കുന്നതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക.

1. ഇലക്ട്രോഡിന്റെ ഒരു വശത്ത് നിന്ന് (സജീവ ഇലക്ട്രോഡ്) വൈദ്യുതി ടിഷ്യുവിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.

2. ആ വൈദ്യുതി ടിഷ്യുവിലൂടെ വളരെ കുറഞ്ഞ ദൂരം സഞ്ചരിച്ച് ഇലക്ട്രോഡിന്റെ മറുവശത്തേക്ക് (റിട്ടേൺ ഇലക്ട്രോഡ്) പോകുന്നു.

3. അവിടെ നിന്ന്, വൈദ്യുതി ESU മെഷീനിലേക്ക് തിരികെ പോയി, സർക്യൂട്ട് പൂർത്തിയാക്കുന്നു.

ഈ രീതിയുടെ ഗുണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

സ്കാൽപൽ ഉപയോഗിച്ച് മുറിക്കുന്നതിനേക്കാൾ നിരവധി ഗുണങ്ങളുള്ള ഒരു രീതിയാണ് ഇലക്ട്രോസർജറി.

• ലക്ഷ്യബോധമുള്ള ചികിത്സ: ചുറ്റുമുള്ള ആരോഗ്യകരമായ കലകൾക്ക് കുറഞ്ഞ നാശനഷ്ടം മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ.
• പാടുകൾ കുറയുന്നു: ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഉണ്ടാകുന്ന പാടുകളുടെ അളവ് കുറയുന്നു.
• വേഗത: കലകളുടെ നാശം (അബ്ലേഷൻ) വേഗത്തിൽ ചെയ്യാൻ കഴിയും.
• രക്തസ്രാവം നിർത്തൽ : രക്തസ്രാവം വളരെ വേഗത്തിൽ നിർത്താൻ കഴിയും, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ചെലവഴിക്കുന്ന സമയം കുറയ്ക്കുന്നു.

എന്തെങ്കിലും പാർശ്വഫലങ്ങളോ അപകടസാധ്യതകളോ ഉണ്ടോ?

പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഡോക്ടർ നടത്തുമ്പോൾ ഇത് വളരെ സുരക്ഷിതമായ ഒരു നടപടിക്രമമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഏതൊരു മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമത്തെയും പോലെ, ഇതിൽ ചില അപകടസാധ്യതകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ അപകടസാധ്യതകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് ഡോക്ടർമാർ എല്ലാ നടപടികളും സ്വീകരിക്കുന്നു.

• പൊള്ളൽ: വൈദ്യുത പ്രവാഹത്തിന്റെ ശക്തി വളരെ കൂടുതലാണെന്ന് തോന്നിയാൽ പൊള്ളൽ സംഭവിക്കാം. ഇത് തടയാൻ, ഡോക്ടർമാർ എപ്പോഴും സാധ്യമായ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ശക്തിയിൽ നിന്നാണ് തുടങ്ങുന്നത്.
• വൈദ്യുതാഘാതം: ഗ്രൗണ്ടിംഗ് പാഡ് ശരിയായി ബന്ധിപ്പിച്ചില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് വൈദ്യുതാഘാതം ഏൽക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്, കാരണം ചികിത്സയ്ക്ക് മുമ്പ് എല്ലാം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിശോധിക്കുന്നു.
• അണുബാധകൾ: ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങൾ ശരിയായി അണുവിമുക്തമാക്കിയില്ലെങ്കിൽ അണുബാധകൾ ഉണ്ടാകാം. കൂടാതെ, ടിഷ്യു കത്തിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന പുകയിലൂടെ അണുക്കൾ പടരും. ഇക്കാരണത്താൽ, ഡോക്ടർമാർ അണുവിമുക്തമാക്കിയ ഉപകരണങ്ങൾ മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, പുക വെന്റിലേഷൻ സംവിധാനങ്ങളുള്ള മുറികളിലാണ് ഈ ചികിത്സകൾ നടത്തുന്നത്.
• രക്തസ്രാവം:ചിലപ്പോൾ, ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ പ്രതീക്ഷിച്ചതിലും കൂടുതൽ രക്തസ്രാവത്തിന് കാരണമാകും, പക്ഷേ ESU മെഷീനിലെ ക്രമീകരണങ്ങൾ മാറ്റുന്നതിലൂടെ ഡോക്ടർക്ക് അത് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയും.
• ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം മാറൽ: ചിലതരം ഇലക്ട്രോസർജറികൾക്ക് ശേഷം, ചികിത്സിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് ചർമ്മം വെളുത്തതായി മാറിയേക്കാം (ഹൈപ്പോപിഗ്മെന്റേഷൻ). ചികിത്സയിൽ നിന്ന് ഇതിനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടോ എന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ മുൻകൂട്ടി നിങ്ങളോട് വിശദീകരിക്കും.
• ഇംപ്ലാന്റ് ചെയ്ത ഉപകരണങ്ങളിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ: നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, പ്രത്യേകിച്ച് മോണോപോളാർ രീതി പേസ്മേക്കറുകൾ, ഡിഫിബ്രില്ലേറ്ററുകൾ തുടങ്ങിയ ഇലക്ട്രോണിക് ഉപകരണങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തിയേക്കാം. അത്തരമൊരു ഉപകരണം നിങ്ങളുടെ കൈവശമുണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് നിങ്ങൾ തീർച്ചയായും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം. അപ്പോൾ അവർ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും സുരക്ഷിതമായ രീതി തിരഞ്ഞെടുക്കും.

സുഖപ്പെടാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും?

ഇത് ചികിത്സയുടെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

• ചർമ്മത്തിന്റെ മുകളിലെ പാളിയിലെ മറുക് അല്ലെങ്കിൽ ട്യൂമർ പോലുള്ള എന്തെങ്കിലും നീക്കം ചെയ്താൽ, മുറിവ് ഉണങ്ങാൻ ഏകദേശം ഒരു ആഴ്ച എടുക്കും.
• ആഴത്തിലുള്ള മുറിവാണെങ്കിൽ, രണ്ടോ നാലോ ആഴ്ചയോ അതിൽ കൂടുതലോ എടുത്തേക്കാം.

നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി വീണ്ടെടുക്കൽ സമയം ഡോക്ടർ വിശദീകരിച്ചു തരും.

ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത് എപ്പോഴാണ്?

ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം, നിങ്ങളുടെ മുറിവിൽ രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ , 20 മിനിറ്റ് തുടർച്ചയായ സമ്മർദ്ദത്തിന് ശേഷവും നിലച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ വിളിക്കുക. രക്തസ്രാവം കൂടുതലാണെങ്കിൽ, അടുത്തുള്ള ആശുപത്രിയിലെ എമർജൻസി ഡിപ്പാർട്ട്‌മെന്റിലേക്ക് (ETU) പോകുക.

കൂടാതെ, മുറിവ് പഴുക്കുന്നതായി തോന്നുകയാണെങ്കിൽ, ധാരാളം വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ പ്രതീക്ഷിച്ചതുപോലെ സുഖപ്പെടുന്നില്ലെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് തോന്നുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കാൻ വൈകരുത്.