വിഷാദരോഗത്തിനുള്ള ഒരു പഴയ മരുന്നായ MAOI-കളെ (മോണോഅമിൻ ഓക്‌സിഡേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ) കുറിച്ച് അറിയുക.

സന്തോഷമായില്ലേ? എല്ലാം കൊണ്ടും ക്ഷീണിച്ചോ? ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ വിഷാദം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അപ്പോൾ, വിഷാദം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഈ മാനസികാവസ്ഥയെ ചികിത്സിക്കാൻ നൽകുന്ന വ്യത്യസ്ത തരം മരുന്നുകളുണ്ട്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അൽപ്പം പഴക്കമുള്ളതും ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ വളരെ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുമായ ഒരു കൂട്ടം മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചാണ്. ഇവയെ MAOIs എന്ന് വിളിക്കുന്നു, അതായത് മോണോഅമിൻ ഓക്സിഡേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ. ഈ പേര് അൽപ്പം സങ്കീർണ്ണമായി തോന്നാമെങ്കിലും, നമുക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

ഈ MAOI-കൾ കൃത്യമായി എന്താണ്?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന ഒരു തരം മരുന്നാണ് MAOI-കൾ. ലോകത്ത് ആദ്യമായി കണ്ടെത്തിയ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളാണിവ . എന്നിരുന്നാലും, ഇക്കാലത്ത് ഡോക്ടർമാർ ഈ മരുന്ന് എളുപ്പത്തിൽ നിർദ്ദേശിക്കാറില്ല. ഇതിനുള്ള കാരണം, ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾ എന്ത് കഴിക്കുകയും കുടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കണം, കൂടാതെ ചില പാർശ്വഫലങ്ങളും സുരക്ഷയും നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

സാധാരണയായി, മറ്റ് പുതിയ ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (എസ്എസ്ആർഐകൾ പോലുള്ളവ) രോഗലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടാൽ മാത്രമേ ഡോക്ടർമാർ എംഎഒഐകൾ അവസാന ആശ്രയമായി നിർദ്ദേശിക്കാറുള്ളൂ.

ഈ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്ന മരുന്നുകൾ ഏതാണ്?

ലോകത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്ന ചില തരം MAOI-കൾ ഇതാ:

• ഐസോകാർബോക്‌സാസിഡ് (മാർപ്ലാൻ®)
• ഫെനെൽസൈൻ (നാർഡിൽ®)
• സെലെഗിലിൻ (എംസാം®)
• ട്രാനൈൽസിപ്രോമിൻ (പാർനേറ്റ്®)

നമ്മുടെ നാട്ടിൽ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാത്തതിനാൽ ഈ പേരുകൾ നിങ്ങൾക്ക് അപരിചിതമായിരിക്കാം. പക്ഷേ അറിയുന്നത് നല്ലതാണ്.

ഏതൊക്കെ അവസ്ഥകളാണ് MAOI-കൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നത്?

ഈ മരുന്നുകൾ വിവിധ രോഗങ്ങൾക്ക് അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

ഈ മരുന്ന് എങ്ങനെയാണ് പ്രവർത്തിക്കുന്നത്?

ഇത് മനസ്സിലാക്കാൻ വളരെ എളുപ്പമാണ്. നമ്മുടെ തലച്ചോറിനുള്ളിൽ ചെറിയ സന്ദേശവാഹകർ ഉണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. നമ്മൾ അവയെ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സെറോട്ടോണിൻ, നോർപിനെഫ്രിൻ, ഡോപാമൈൻ എന്നിവയാണ് നമ്മുടെ മനസ്സിലെ സന്തോഷം, ഉറക്കം, ഓർമ്മ എന്നിവയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രധാന സന്ദേശവാഹകർ.

ഇനി, നമ്മുടെ തലച്ചോറിൽ മോണോഅമിൻ ഓക്സിഡേസ് എന്ന മറ്റൊരു എൻസൈം ഉണ്ട്. ഈ എൻസൈമിന്റെ ജോലി ആ സന്ദേശവാഹകരെ "ശുദ്ധീകരിക്കുക" എന്നതാണ്. അതായത്, അവയെ വിഘടിപ്പിച്ച് അവയുടെ അളവ് കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്.

ഒരു MAOI ചെയ്യുന്നത്, വൃത്തിയാക്കുന്ന എൻസൈമിന്റെ (മോണോഅമിൻ ഓക്സിഡേസ്) പ്രവർത്തനം നിർത്തുക എന്നതാണ് . അപ്പോൾ എന്ത് സംഭവിക്കും? ആ സന്തോഷകരമായ സന്ദേശവാഹകർ (സെറോടോണിൻ, ഡോപാമൈൻ പോലുള്ളവ) തകരുന്നതിനു പകരം തലച്ചോറിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. അവയുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. അപ്പോൾ നമ്മുടെ മാനസികാവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുകയും വിഷാദരോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.

അതേസമയം, ടൈറാമിൻ എന്നൊരു രാസവസ്തുവും ഉണ്ട്. ഇത് നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. MAOI മരുന്നുകൾ ഈ ടൈറാമിൻ തകർക്കുന്നത് തടയുന്നു. ഈ മരുന്നുകളുടെ ഏറ്റവും വലിയ അപകടസാധ്യത ഇതാണ് . ഇതിനെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ പിന്നീട് സംസാരിക്കും.

MAOI-കളുടെ പാർശ്വഫലങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും എന്തൊക്കെയാണ്?

ഈ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് നിരവധി പാർശ്വഫലങ്ങളും ഗുരുതരമായ അപകടസാധ്യതകളും ഉണ്ട്. അതിനാൽ, വൈദ്യോപദേശമില്ലാതെ അവ ഉപയോഗിക്കുന്നത് വളരെ അപകടകരമാണ് .

സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങൾ

• തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ തലകറക്കം (കുറഞ്ഞ രക്തസമ്മർദ്ദം കാരണം)
• വരണ്ട വായ (സീറോസ്റ്റോമിയ)
• ഓക്കാനം
• വയറു വീർക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ മലബന്ധം
• മയക്കം
• ഉറക്കമില്ലായ്മ

ഗുരുതരമായ അപകടസാധ്യതകളും സങ്കീർണതകളും

1. സെറോട്ടോണിൻ സിൻഡ്രോം

ഇത് ഏറ്റവും ഗുരുതരവും ജീവന് ഭീഷണിയാകാൻ സാധ്യതയുള്ളതുമായ അവസ്ഥയാണ്. ശരീരത്തിലെ സെറോടോണിന്റെ അളവ് വളരെ കൂടുതലാകുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. സെറോടോണിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് മരുന്നുകളോടൊപ്പം (ഉദാ. എസ്എസ്ആർഐകൾ, ചില വേദനസംഹാരികൾ) എംഎഒഐകൾ കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഈ അപകടസാധ്യത ഇതിലും കൂടുതലാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾ കഴിക്കുന്ന എല്ലാ മരുന്നുകളെക്കുറിച്ചും, വിറ്റാമിനുകളെക്കുറിച്ചും പോലും, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

2. ഭക്ഷണത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ (ടൈറാമിൻ പ്രതിപ്രവർത്തനം)

ഇതാണ് MAOI-കളുടെ ഏറ്റവും വലിയ പ്രായോഗിക പ്രശ്നം. നമ്മൾ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ചില ഭക്ഷണങ്ങളിൽ സ്വാഭാവികമായി കാണപ്പെടുന്ന ടൈറാമിൻ എന്ന രാസവസ്തുവിന്റെ തകർച്ച MAOI-കൾ തടയുന്നു.

MAOI എടുക്കുമ്പോൾ ടൈറാമിൻ കൂടുതലുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ കഴിച്ചാൽ, നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിലെ ടൈറാമിൻ അളവ് അപകടകരമാം വിധം ഉയർന്നേക്കാം. ഇത് രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ളതും ഗുരുതരവുമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും . ഇതിനെ "ടൈറാമിൻ പ്രസ്സർ പ്രതികരണം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഈ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം തലച്ചോറിൽ രക്തസ്രാവത്തിനും (സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവത്തിനും) മരണത്തിനും പോലും കാരണമാകും.

MAOI-കൾ കഴിക്കുമ്പോൾ ഏതൊക്കെ ഭക്ഷണങ്ങളാണ് ഒഴിവാക്കേണ്ടത്?

ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ടൈറാമിൻ കാരണം, ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്ന ഒരാൾ തീർച്ചയായും ഒഴിവാക്കേണ്ട ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു ലിസ്റ്റ് ചുവടെയുണ്ട്.

3. ആന്റീഡിപ്രസന്റ് ഡിസ്കണ്ടിന്യുവേഷൻ സിൻഡ്രോം

6 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ ഈ മരുന്ന് കഴിച്ചതിനു ശേഷം പെട്ടെന്ന് നിർത്തുകയാണെങ്കിൽ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. പനി, ശരീരവേദന, തലവേദന, തലകറക്കം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, അസ്വസ്ഥത തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിക്കാതെ ഒരിക്കലും ഈ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തരുത് . നിങ്ങൾ മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ അത് ക്രമേണ നിരവധി ആഴ്ചകളിലായി ചെയ്യണം, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ മാത്രം.

4. ആത്മഹത്യാ ചിന്തകൾ

25 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള ചെറുപ്പക്കാർ ആദ്യമായി ഈ മരുന്ന് കഴിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ ആത്മഹത്യാ ചിന്തകൾ വർദ്ധിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്. നിങ്ങൾക്കോ ​​നിങ്ങളുടെ കുട്ടിക്കോ ഈ ചിന്തകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ച ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നിങ്ങൾ ഒരു MAOI കഴിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മരുന്ന് പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നും എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്നും പരിശോധിക്കാൻ പതിവായി ഡോക്ടറെ കാണണം. കൂടാതെ, ഈ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.

• നിങ്ങൾക്ക് സഹിക്കാൻ കഴിയാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ.
• നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ അവ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ.
• മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് നിർത്തണമെന്ന് തോന്നിയാൽ.