നിങ്ങളുടെ കണ്പീലികളും കൊഴിഞ്ഞുപോകുന്നുണ്ടോ? നിങ്ങൾക്ക് നിർജീവമായി തോന്നുന്നുണ്ടോ? അത് മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ് ആണോ?

രാവിലെ എഴുന്നേൽക്കുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് സുഖമാണെന്ന് ചിലപ്പോൾ തോന്നാറുണ്ടോ, പക്ഷേ ദിവസം കഴിയുന്തോറും നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന് ഊർജ്ജം നഷ്ടപ്പെടാൻ തുടങ്ങുമോ? പ്രത്യേകിച്ച് നിങ്ങളുടെ കണ്പോളകൾക്ക് ഭാരം അനുഭവപ്പെടുകയും തൂങ്ങിക്കിടക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, സംസാരിക്കുമ്പോൾ വാക്കുകൾ മങ്ങുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കൈയോ കാലോ ഉയർത്താൻ പോലും നിങ്ങൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ട് അനുഭവപ്പെടുമ്പോൾ? ഇവ നിങ്ങൾക്ക് പരിചിതമാണെങ്കിൽ, ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്ന മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ് അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ എംജി എന്ന അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ് എന്താണ്?

ഇത് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗമാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം, തെറ്റായി നമ്മുടെ സ്വന്തം ശരീരത്തിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ ഭാഗങ്ങളെ ആക്രമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. എംജിയിൽ, ഈ ആക്രമണം നമ്മുടെ ഞരമ്പുകൾക്കും പേശികൾക്കും ഇടയിലുള്ള ബന്ധങ്ങളെ ലക്ഷ്യം വയ്ക്കുന്നു.

നമ്മുടെ തലച്ചോറ് ഒരു പേശിയോട് പറയുന്നത് സങ്കൽപ്പിക്കുക, "ശരി, ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ ചുരുങ്ങാൻ പോകുന്നു." ഈ സന്ദേശം ഞരമ്പുകളിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച് പേശികളിലെത്തണം. എന്നാൽ എംജി ഉള്ള ഒരാളിൽ, ഈ സന്ദേശം വഹിക്കുന്ന "റിസപ്റ്ററുകൾ" അവരുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്താൽ തടസ്സപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾ ഒരു ഫോൺ കോൾ ചെയ്യാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ സിഗ്നൽ നഷ്ടപ്പെടുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്.

തൽഫലമായി, പേശികളിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്ന സിഗ്നലുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്തോറും ദുർബലമാവുകയും, പേശികൾ ക്രമേണ അവയുടെ ശക്തി നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ ഒരു ചെറിയ കാലയളവിലെ വിശ്രമത്തിനുശേഷം അവ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. ഇതാണ് എംജിയുടെ ഏറ്റവും വ്യതിരിക്തമായ സവിശേഷത. ഏത് പ്രായത്തിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, 40 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള സ്ത്രീകളിലും 60 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാരിലും ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്.

നമ്മുടെ ശരീരം എന്തിനാണ് ഇത് സ്വയം ചെയ്യുന്നത്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം നമ്മുടെ സ്വന്തം ന്യൂറോമസ്കുലർ ജംഗ്ഷനെ ഈ രീതിയിൽ ആക്രമിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് കൃത്യമായി അറിയില്ല. എന്നാൽ പ്രധാന കാരണം, ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ അസറ്റൈൽകോളിൻ സ്വീകരിക്കുന്ന റിസപ്റ്ററുകൾക്കെതിരെ ശരീരം ആന്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു എന്നതാണ്. പേശികളെ ചുരുങ്ങാൻ പറയുന്ന സന്ദേശം വഹിക്കുന്ന "മെസഞ്ചർ" ആണ് ഈ അസറ്റൈൽകോളിൻ. അതിനാൽ ഈ സന്ദേശവാഹകന്റെ പ്രവർത്തന സ്ഥലം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, പേശികൾ ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല.

ചിലരിൽ മറ്റ് പ്രോട്ടീനുകൾക്കെതിരെയും ആന്റിബോഡികൾ വികസിക്കുന്നു. ഇതിന് ജനിതക സ്വാധീനം ഉണ്ടാകാമെന്ന് കരുതപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, എംജി ഉള്ള പലരുടെയും കുടുംബത്തിൽ ഈ രോഗം ഉള്ള മറ്റാരും ഇല്ല.

കൂടാതെ, നെഞ്ചിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്തുള്ള ഒരു അവയവമായ തൈമസ് ഗ്രന്ഥിയും ഇതിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. എംജി ഉള്ള ചിലരിൽ ഈ ഗ്രന്ഥി വലുതാകുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഈ ഗ്രന്ഥി ശരീരത്തിന് തെറ്റായ വിവരങ്ങൾ നൽകുകയും അനാവശ്യമായ ആന്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കാരണമാവുകയും ചെയ്യുമെന്ന് ഗവേഷകർ വിശ്വസിക്കുന്നു.

കാണാൻ കഴിയുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

എം.ജി.യുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ചിലരിൽ പെട്ടെന്ന് ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങാം. മറ്റു ചിലർക്ക് ക്രമേണ ലക്ഷണങ്ങൾ കണ്ടുതുടങ്ങാം. പ്രധാനമായി ബാധിക്കുന്ന ഭാഗങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്നും നമുക്ക് നോക്കാം.

ഇത് ഒരു രോഗമാണെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് എങ്ങനെ ഉറപ്പിച്ചു പറയാൻ കഴിയും?

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആദ്യം നിങ്ങളുടെ കുടുംബ ഡോക്ടറെ കാണണം. സംശയം തോന്നിയാൽ, അദ്ദേഹം നിങ്ങളെ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളെ കുറിച്ച് അദ്ദേഹം ചോദിക്കുകയും ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ചെയ്യും. കൂടാതെ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് നിരവധി പരിശോധനകൾ നടത്താം:

• രക്തപരിശോധനകൾ: നമ്മൾ നേരത്തെ സംസാരിച്ച ദോഷകരമായ ആന്റിബോഡികൾ (അസറ്റൈൽകോളിൻ റിസപ്റ്റർ ആന്റിബോഡികൾ) നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ പരിശോധിക്കുക.
• എഡ്രോഫോണിയം പരിശോധന: ഒരു മരുന്ന് നിങ്ങളുടെ പേശികളുടെ ശക്തി താൽക്കാലികമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് ഈ പരിശോധന പരിശോധിക്കുന്നു. ശക്തിയിൽ പെട്ടെന്ന് വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായാൽ, അത് എംജിയുടെ ലക്ഷണമാകാം.
• ന്യൂറോസ്റ്റിമുലേഷൻ പരിശോധനകൾ: ഒരു പേശിയിലേക്ക് ഒരു ചെറിയ സൂചി കടത്തി നാഡി സിഗ്നലുകളുടെ വേഗത അളക്കുന്നു. ആവർത്തിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ പേശി എത്ര വേഗത്തിൽ ദുർബലമാകുമെന്ന് കാണാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കാം (ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി).
• ഐസ് പായ്ക്ക് പരിശോധന: കണ്പോള ഉയരുന്നുണ്ടോ എന്ന് അറിയാൻ തൂങ്ങിക്കിടക്കുന്ന കണ്പോളയിൽ ഒരു ഐസ് പായ്ക്ക് കുറച്ച് മിനിറ്റ് നേരം വയ്ക്കുന്നു. ജലദോഷം താൽക്കാലികമായി നാഡീപേശി ആശയവിനിമയം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനാൽ, ഇത് അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് ഒരു ധാരണ നൽകാൻ കഴിയും.
• ഇമേജിംഗ്: രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, ട്യൂമർ (തൈമോമ) പോലുള്ള തൈമസ് ഗ്രന്ഥിയിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാൻ ഒരു സിടി സ്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ സ്കാൻ നടത്തിയേക്കാം.

ലഭ്യമായ ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

എംജി പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയാത്ത ഒരു രോഗമാണ്, പക്ഷേ ഇത് വളരെ വിജയകരമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയും. നിങ്ങളുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത, പ്രായം, മൊത്തത്തിലുള്ള ആരോഗ്യം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ ചികിത്സ തിരഞ്ഞെടുക്കും.

1. പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ: ചികിത്സയുടെ ആദ്യ നിര പിറിഡോസ്റ്റിഗ്മിൻ പോലുള്ള മരുന്നുകളാണ്. ന്യൂറോമസ്കുലർ ജംഗ്ഷനിൽ അസറ്റൈൽകോളിന്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിച്ചാണ് ഇവ പ്രവർത്തിക്കുന്നത്. ഈ മരുന്ന് കഴിച്ച് 15-30 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ ശക്തി നൽകുന്നു, ഇത് ഏകദേശം 3-4 മണിക്കൂർ നീണ്ടുനിൽക്കും.

2. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ഇല്ലാതാക്കുന്നവ: നമ്മുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമാണ് ഈ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നത് എന്നതിനാൽ പലർക്കും ഈ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമാണ്. ആദ്യം, പ്രെഡ്നിസോൺ പോലുള്ള സ്റ്റിറോയിഡുകൾ നൽകുന്നു, തുടർന്ന് അസാത്തിയോപ്രിൻ പോലുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകൾ മാറ്റുന്നു. ഇവ ഫലം കാണിക്കാൻ നിരവധി മാസങ്ങൾ എടുത്തേക്കാം.

3. തൈമെക്ടമി: തൈമസ് ഗ്രന്ഥിയിൽ ട്യൂമർ ഉണ്ടോ ഇല്ലയോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അത് നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ചില രോഗികളിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളെ വളരെയധികം കുറയ്ക്കും.

4. IV തെറാപ്പി:ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ ഗുരുതരമാകുമ്പോഴോ, മയസ്തീനിയ പ്രതിസന്ധി പോലുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിലോ ആണ് ഈ ചികിത്സ നൽകുന്നത്.

• പ്ലാസ്മാഫെറെസിസ്: ഒരു പ്രത്യേക യന്ത്രം നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിൽ നിന്ന് ദോഷകരമായ ആന്റിബോഡികൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും ആരോഗ്യകരമായ പ്ലാസ്മ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് തിരികെ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു.
• IVIG തെറാപ്പി: ആരോഗ്യമുള്ള ദാതാക്കളിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന ആന്റിബോഡികൾ (ഇമ്മ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ) ശരീരത്തിലേക്ക് നൽകുന്നതിലൂടെ, രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ താൽക്കാലികമായി മാറ്റുന്നു.
• മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ: രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുള്ള പ്രത്യേക ഭാഗങ്ങളെ ലക്ഷ്യം വച്ചും ആക്രമിച്ചും ലബോറട്ടറിയിൽ നിർമ്മിച്ച പ്രത്യേക ആന്റിബോഡികളാണിവ.

നിങ്ങൾ സ്വയം എങ്ങനെ പരിപാലിക്കണം?

വൈദ്യചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം, നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലിയിലെ ചെറിയ മാറ്റങ്ങളിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് വലിയ ആശ്വാസം ലഭിക്കും.

• നല്ല പോഷകാഹാരം നേടുക: ഒരു വലിയ ഭക്ഷണത്തിന് പകരം ദിവസം മുഴുവൻ പല തവണ ചെറിയ അളവിൽ കഴിക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് ഏറ്റവും ഊർജ്ജം ഉള്ളപ്പോൾ പ്രധാന ഭക്ഷണം കഴിക്കുക. ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പ് പേശികളെ ശക്തിപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറുമായി സംസാരിക്കുക.
• വ്യായാമം ചെയ്യുക, പക്ഷേ നിങ്ങളുടെ പരിധികൾ അറിയുക: വ്യായാമം നിങ്ങൾക്ക് ദീർഘകാല ശക്തി നൽകുമെങ്കിലും, അമിതമായ അധ്വാനം ഒഴിവാക്കുക. നിങ്ങൾക്ക് അനുയോജ്യമായ വ്യായാമങ്ങൾ ഏതൊക്കെയാണെന്ന് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോടോ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റോടോ ചോദിക്കുക.
• ക്ഷീണം തോന്നുമ്പോൾ വിശ്രമിക്കുക: നിങ്ങളുടെ ദിനചര്യ തുടരുക. എന്നാൽ ക്ഷീണം തോന്നാൻ തുടങ്ങിയാലുടൻ ഒരു ഇടവേള എടുക്കുക. നിങ്ങളുടെ ശരീരം പറയുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക.
• രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നതെന്താണെന്ന് അറിയുക: ചിലരിൽ അസുഖം വരുമ്പോഴും, സമ്മർദ്ദത്തിലായിരിക്കുമ്പോഴും, സ്ത്രീകളിൽ ആർത്തവസമയത്തും, ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോഴും എംജി ലക്ഷണങ്ങൾ വർദ്ധിച്ചേക്കാം. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക.