ആരാണ് ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ്? നമുക്ക് അത് ലളിതമായി മനസ്സിലാക്കാം!

നിങ്ങളുടെ തലച്ചോറ്, സുഷുമ്നാ നാഡി, ശരീരത്തിലുടനീളമുള്ള നാഡികളുടെ ശൃംഖല എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന നിങ്ങളുടെ നാഡീവ്യൂഹം ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കില്ല. നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലെ വയറിംഗ് ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നുണ്ടോ, എവിടെയെങ്കിലും ഷോർട്ട് സർക്യൂട്ട് ഉണ്ടോ, അല്ലെങ്കിൽ കറന്റ് കുറവാണോ എന്ന് പരിശോധിക്കുന്ന ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെപ്പോലെ, ഈ ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ "വൈദ്യുത സംവിധാനവും" പരിശോധിക്കുന്നു. ഇന്ന് നമ്മൾ ഈ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്, ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ആരാണ് ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ്?

നമ്മുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച്, പ്രത്യേകിച്ച് അതിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനങ്ങളെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുകയും, പരിശോധനകൾ നടത്തുകയും അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ് ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ്.

ഒന്ന് ആലോചിച്ചു നോക്കൂ, നമ്മുടെ ശരീരം വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു യന്ത്രമാണ്. ഈ യന്ത്രത്തിന്റെ നിയന്ത്രണ മുറി നാഡീവ്യവസ്ഥയാണ്. അതായത്, തലച്ചോറ്, സുഷുമ്നാ നാഡി, ശരീരത്തിലുടനീളം വിവരങ്ങൾ വഹിക്കുന്ന നാഡികൾ. നിങ്ങൾ ചിന്തിക്കുന്നതും അനുഭവിക്കുന്നതും ചെയ്യുന്നതും എല്ലാം ഈ സംവിധാനത്താൽ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു. നിങ്ങൾ കൈ ഉയർത്തുന്ന സമയം മുതൽ ഹൃദയം മിടിക്കുന്ന സമയം വരെ, എല്ലാം അതിന്റെ ഭാഗമാണ്.

അതുകൊണ്ട് ഈ സിസ്റ്റത്തിൽ എന്തെങ്കിലും പ്രശ്നമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് വിവരങ്ങളുടെ ഒഴുക്കിലെ പ്രശ്നമായാലും അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യുത സിഗ്നലുകളുടെ പ്രശ്നമായാലും, ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ് അത് കണ്ടെത്താൻ സഹായിക്കും.

ന്യൂറോളജിസ്റ്റും ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റും - ഇവ രണ്ടും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ഈ രണ്ട് പേരുകളും പലപ്പോഴും പരസ്പരം ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകാറുണ്ട്. രണ്ടുപേരും നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാരാണ്. പക്ഷേ ഒരു ചെറിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്. ഒരു ഉദാഹരണത്തിലൂടെ നമുക്ക് ഇത് മനസ്സിലാക്കാം.

നിങ്ങളുടെ വീട്ടിലെ ലൈറ്റിംഗ് സിസ്റ്റത്തിൽ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. നിങ്ങൾ ആദ്യം ഒരു സാധാരണ ഇലക്ട്രീഷ്യനുമായി സംസാരിക്കും. വീട്ടിലെ മുഴുവൻ വയറിംഗ് സിസ്റ്റവും നോക്കി, ഫ്യൂസ് പൊട്ടിയിട്ടുണ്ടോ, സ്വിച്ച് തകരാറിലാണോ, ബൾബ് കത്തിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് നോക്കിയാൽ അദ്ദേഹത്തിന് ഒരു വലിയ ചിത്രം ലഭിക്കും. ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് അങ്ങനെയാണ്. നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ എല്ലാ വശങ്ങളെക്കുറിച്ചും, അതായത് അതിന്റെ ഘടന, പ്രവർത്തനം, അതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട എല്ലാ രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചും വിപുലമായ അറിവുള്ള ഒരു ഡോക്ടറാണ് അദ്ദേഹം. ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങൾക്ക് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇനി ഇലക്ട്രീഷ്യന് കണ്ടെത്താൻ കഴിയാത്ത വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു പ്രശ്നമുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. കറന്റിന്റെ വോൾട്ടേജ് കുറയുന്നു, എവിടെയോ ഒരു ചെറിയ ചോർച്ചയുണ്ടെന്ന് തോന്നുന്നു. എന്നിട്ട് അയാൾ പ്രത്യേക മീറ്ററുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരാളെ കൊണ്ടുവരുന്നു, കറന്റ് ഫ്ലോയിൽ വിദഗ്ദ്ധൻ. ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ് അങ്ങനെയാണ്. നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ , പ്രത്യേകിച്ച് വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ സഞ്ചരിക്കുന്ന രീതിയിൽ അദ്ദേഹം വിദഗ്ദ്ധനാണ്. വിവിധ പരിശോധനകൾ നടത്തുക, ഫലങ്ങൾ വിശകലനം ചെയ്യുക, നാഡികളുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ പ്രശ്നം എന്താണെന്ന് കൃത്യമായി കണ്ടെത്തുക എന്നിവയാണ് അദ്ദേഹം ചെയ്യുന്നത്.

ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റിന്റെ രണ്ട് പ്രധാന റോളുകൾ

ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റുകളെ അവരുടെ പ്രവർത്തന രീതിയെ ആശ്രയിച്ച് രണ്ട് പ്രധാന വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം.

1. ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നവർ (സർജിക്കൽ ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റുകൾ)

2. ക്ലിനിക്കുകളിൽ രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നവർ (ക്ലിനിക്കൽ ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റുകൾ)

ഇവരിൽ ഓരോരുത്തരുടെയും പങ്ക് പ്രത്യേകം നോക്കാം.

1. ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റിന്റെ പങ്ക്

ഇത് വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട ഒരു മേഖലയാണ്. ഒരാളുടെ നട്ടെല്ലിലോ തലച്ചോറിലോ ഒരു വലിയ ശസ്ത്രക്രിയ നടക്കുന്നുണ്ടെന്ന് സങ്കൽപ്പിക്കുക. ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുമ്പോൾ, നാഡികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. ഒരു ചെറിയ തെറ്റ് പോലും സംഭവിച്ചാൽ, ഒരാൾക്ക് തളർച്ച, കേൾവി നഷ്ടപ്പെടൽ അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം സംഭവിക്കാം.

അപ്പോഴാണ് ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ് ശസ്ത്രക്രിയാ സംഘത്തിൽ ചേരുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയയിലുടനീളം രോഗിയുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കാൻ അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ പ്രത്യേക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതിനെ ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് ന്യൂറോഫിസിയോളജി മോണിറ്ററിംഗ് (IONM) എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഒരു നാഡിക്ക് നേരിയ തോതിൽ പോലും ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, അതിന്റെ വൈദ്യുത സിഗ്നലുകൾ മാറുന്നു. ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ് ആ മാറ്റം കണ്ടാലുടൻ, അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ സർജനെ അറിയിക്കുന്നു. കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന് ആവശ്യമായ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാൻ കഴിയും.

2. ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്ന ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ്

ഇതാണ് നമ്മൾ സാധാരണയായി കാണുന്ന ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ്, നമ്മുടെ ഡോക്ടർ നമ്മളെ റഫർ ചെയ്യുന്നത്. അവർ ആശുപത്രികളിലോ ക്ലിനിക്കുകളിലോ ആണ്. നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കാൻ അവർ വിവിധ പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു. ഈ പരിശോധനകളുടെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് നിങ്ങളുടെ ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് നിങ്ങൾക്ക് ഏത് അവസ്ഥയാണെന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

അവർ നടത്തുന്ന ചില പ്രധാന പരിശോധനകൾ ഇവയാണ്:

• EMG (ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി): ഈ പരിശോധന നിങ്ങളുടെ പേശികളുടെയും അവയെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഞരമ്പുകളുടെയും ആരോഗ്യം പരിശോധിക്കുന്നു. നിങ്ങളുടെ കൈയിൽ മരവിപ്പ്, ഇക്കിളി, അല്ലെങ്കിൽ ബലഹീനത എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പ്രശ്നം പേശികളിലാണോ അതോ അത് വിതരണം ചെയ്യുന്ന ഞരമ്പുകളിലാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഈ പരിശോധന സഹായിക്കും. കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം (കൈത്തണ്ടയിലെ നുള്ളിയ നാഡി), പെരിഫറൽ ന്യൂറോപ്പതി (പ്രമേഹം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ കാരണം കൈകളിലെയും കാലുകളിലെയും ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ) പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് ഇത് പ്രധാനമാണ്.

• NCS (നാഡി കണ്ടക്ഷൻ സ്റ്റഡി): ഒരു വൈദ്യുത സിഗ്നൽ ഒരു നാഡിയിലൂടെ സഞ്ചരിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കുന്നുവെന്നും അത് എത്ര വേഗത്തിൽ സഞ്ചരിക്കുന്നുവെന്നും ഇത് അളക്കുന്നു. ഒരു നാഡിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ആ സിഗ്നൽ സഞ്ചരിക്കുന്നതിന്റെ വേഗത കുറയുന്നു. പലപ്പോഴും, EMG, NCS പരിശോധനകൾ ഒരുമിച്ച് നടത്താറുണ്ട്.

• EEG (ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാം): നിങ്ങൾ ഇതിനെക്കുറിച്ച് കേട്ടിരിക്കാം. തലയോട്ടിയിൽ ചെറിയ ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഘടിപ്പിച്ച് തലച്ചോറിന്റെ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം രേഖപ്പെടുത്തുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. അപസ്മാരം പോലുള്ള അവസ്ഥകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനും തലച്ചോറിൽ എവിടെയാണ് കാരണം എന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിനും ഈ പരിശോധന അത്യാവശ്യമാണ്.

• എവോക്ക്ഡ് പൊട്ടൻഷ്യൽ ടെസ്റ്റ്: കണ്ണുകൾക്ക് പ്രകാശം അല്ലെങ്കിൽ ചെവികൾക്ക് ശബ്ദം പോലുള്ള ഒരു ഉത്തേജനം നൽകുകയും അതിനുള്ള പ്രതികരണമായി തലച്ചോറിലെയും സുഷുമ്‌നാ നാഡിയിലെയും വൈദ്യുത പ്രവർത്തനം അളക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നത്. അതായത്, കണ്ണുകൊണ്ട് കാണുന്നത് എത്ര വേഗത്തിൽ തലച്ചോറിലെത്തുന്നുവെന്നും ചെവികൊണ്ട് കേൾക്കുന്നത് എത്ര വേഗത്തിൽ തലച്ചോറിലെത്തുന്നുവെന്നും ഇത് അളക്കുന്നു.

• ഉറക്ക പഠനം (ഉറക്ക പഠനം / പോളിസോംനോഗ്രാഫി):ചിലരിൽ കർക്കശക്കാര്യം, ഉറക്കത്തിൽ നടക്കുക, ഉറക്കത്തിൽ കൂർക്കംവലി തുടങ്ങിയ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഈ ഉറക്ക തകരാറുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ, രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ശരീരത്തിന്റെ വിവിധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ (തലച്ചോറ് തരംഗങ്ങൾ, ശ്വസനം, ഹൃദയമിടിപ്പ്) രാത്രി മുഴുവൻ നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റും ചെയ്യുന്നു.

ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ് ആകുന്നത് എങ്ങനെ?

ഇത് വളരെ ദീർഘവും സമർപ്പിതവുമായ ഒരു യാത്രയാണ്. ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റ് ഒരു ഡോക്ടറാണ്. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം മെഡിക്കൽ സ്കൂളിൽ ചേരുകയും ഒരു മെഡിക്കൽ ബിരുദം (MD/MBBS) പൂർത്തിയാക്കുകയും വേണം.

പിന്നെ:

• നിങ്ങൾ ഒരു വർഷത്തെ ഇന്റേൺഷിപ്പ് പൂർത്തിയാക്കണം.
• അതിനുശേഷം, ന്യൂറോളജിയിൽ വിദഗ്ധ പരിജ്ഞാനം നേടുന്നതിന് നിങ്ങൾ നിരവധി വർഷത്തെ ബിരുദാനന്തര പരിശീലനം (റെസിഡൻസി/എംഡി) നേടേണ്ടതുണ്ട്.
• ആ പരിശീലനത്തിനുശേഷം, നിങ്ങൾ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ പഠിക്കുകയും ന്യൂറോഫിസിയോളജി എന്ന ഉപവിഭാഗത്തിൽ പരിശീലനം നേടുകയും ചെയ്യും.

ഇതിന് ധാരാളം സമയവും പഠനവും സമർപ്പണവും ആവശ്യമാണ്.

അതുകൊണ്ട് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ EMG അല്ലെങ്കിൽ EEG പോലുള്ള ഒരു പരിശോധനയ്ക്ക് നിങ്ങളെ റഫർ ചെയ്താൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ന്യൂറോഫിസിയോളജിസ്റ്റിനെ കാണാൻ പോകുകയാണെന്ന് ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്കറിയാം. നിങ്ങളുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ആഴത്തിൽ പരിശോധിക്കുകയും നിങ്ങളുടെ അവസ്ഥയ്ക്ക് ഏറ്റവും കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരാളാണ് അദ്ദേഹം. അതിനാൽ ഭയപ്പെടേണ്ട, നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും ചോദ്യങ്ങളോ ആശങ്കകളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ ആ ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക. നിങ്ങളെ സഹായിക്കാൻ അവർ ഉണ്ട്.