കരളിനെ ബാധിക്കുന്ന ഒരു നിശബ്ദ രോഗമായ പിബിസിയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് അറിയാമോ? (പ്രൈമറി ബിലിയറി ചോളങ്കൈറ്റിസ്)

നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട അവയവങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് കരൾ. ഇത് ഒരു വലിയ ഫാക്ടറി പോലെയാണ്. നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് വിഷവസ്തുക്കളെ നീക്കം ചെയ്യുക, ഊർജ്ജം സംഭരിക്കുക, ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന പിത്തരസം ഉണ്ടാക്കുക തുടങ്ങിയ നിരവധി പ്രധാന ജോലികൾ ഇത് ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, ഈ ഫാക്ടറി ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് നമ്മുടെ മുഴുവൻ ശരീരത്തിന്റെയും ആരോഗ്യത്തിന് വളരെ പ്രധാനമാണ്. എന്നാൽ ചിലപ്പോൾ കരളിനെ നിശബ്ദമായി ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളുണ്ട്, നമ്മൾ അധികം കേട്ടിട്ടില്ലാത്ത രോഗങ്ങളുണ്ട്. ഇന്ന് നമ്മൾ സംസാരിക്കാൻ പോകുന്നത് അത്തരമൊരു രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ്. അതാണ് പ്രൈമറി ബിലിയറി ചോളങ്കൈറ്റിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ പിബിസി എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, എന്താണ് PBC?

ശരി, നമുക്ക് ഇത് ലളിതമായി പറയാം. ഞാൻ നേരത്തെ പറഞ്ഞതുപോലെ, കരൾ പിത്തരസം എന്ന ദ്രാവകം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. നമ്മൾ കഴിക്കുന്ന ഭക്ഷണത്തിലെ കൊഴുപ്പുകൾ ദഹിപ്പിക്കാനും, ചില വിറ്റാമിനുകളെ ആഗിരണം ചെയ്യാനും, ശരീരത്തിൽ നിന്ന് അനാവശ്യമായ കൊളസ്ട്രോളും വിഷവസ്തുക്കളും നീക്കം ചെയ്യാനും ഇത് നമ്മെ സഹായിക്കുന്നു.

ഇനി സങ്കൽപ്പിക്കുക, കരളിനുള്ളിൽ ഒരു ചെറിയ ട്യൂബ് സിസ്റ്റം പോലെയുള്ള പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെ ഒരു ശൃംഖലയുണ്ട്. കരൾ നിർമ്മിക്കുന്ന പിത്തരസം ഈ ചെറിയ ട്യൂബുകളിലൂടെ സഞ്ചരിച്ച് അവിടെ സംഭരിക്കപ്പെടുന്നു, ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. പിബിസിയിൽ സംഭവിക്കുന്നത് ഈ പിത്തരസം നാളങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു എന്നതാണ്.

ഈ നാളങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, പിത്തരസം ശരിയായി ഒഴുകാൻ കഴിയാതെ കരളിനുള്ളിൽ അടിഞ്ഞുകൂടാൻ തുടങ്ങുന്നു. പൊട്ടിയ ഒരു ജല പൈപ്പ് വീട്ടിൽ വെള്ളം നിറയ്ക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇത്. ഈ രീതിയിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന പിത്തരസം കരൾ കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. കാലക്രമേണ ഈ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, ആരോഗ്യകരമായ കരൾ കോശങ്ങൾക്ക് പകരം വടു ടിഷ്യു രൂപപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ നമ്മൾ സിറോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ രീതിയിൽ കരൾ വടുക്കൾ ആകുമ്പോൾ, അതിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനം ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും തകരാറിലാകുന്നു.

പിബിസി രോഗത്തിന്റെ നാല് ഘട്ടങ്ങൾ

പിബിസി ഒറ്റയടിക്ക് വഷളാകില്ല. ഇത് ക്രമേണ, പല ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ വികസിക്കുന്നു. സാധാരണയായി നാല് പ്രധാന ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്.

എന്താണ് യഥാർത്ഥത്തിൽ പിബിസിക്ക് കാരണമാകുന്നത്?

ഇത് പലർക്കും ഉള്ള ഒരു പ്രശ്നമാണ്. വാസ്തവത്തിൽ, പിബിസിയുടെ കൃത്യമായ കാരണം ഡോക്ടർമാർക്ക് ഇതുവരെ കണ്ടെത്താൻ കഴിഞ്ഞിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ജനിതക, പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗമാണിതെന്നാണ് നിലവിലുള്ള അംഗീകൃത അഭിപ്രായം.

ശരി, എന്താണ് ഈ ഓട്ടോഇമ്മ്യൂൺ രോഗം?

നമ്മുടെ സ്വന്തം കോശങ്ങൾ തുടർച്ചയായി പിത്തരസം നാളങ്ങളെ ഈ രീതിയിൽ ആക്രമിക്കുമ്പോഴാണ് ഞാൻ നേരത്തെ സൂചിപ്പിച്ച കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നത്.

ഈ രോഗം ജീനുകൾ വഴി തലമുറകളിലേക്ക് കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു എന്ന് പറയാനാവില്ല. അതായത്, ഒരു അമ്മയ്ക്ക് ഇത് ഉണ്ടെന്നതുകൊണ്ട് മാത്രം അവളുടെ മകൾക്കും ഇത് വരുമെന്ന് ഒരു നിയമവുമില്ല. എന്നിരുന്നാലും, കുടുംബത്തിലെ ഒരാൾക്ക്, പ്രത്യേകിച്ച് ഒരു അടുത്ത ബന്ധുവിന് (അമ്മ, സഹോദരി, അല്ലെങ്കിൽ സഹോദരൻ) പിബിസി ഉണ്ടെങ്കിൽ, മറ്റുള്ളവർക്ക് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത ശരാശരി വ്യക്തിയേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ്. അതിനാൽ, ഒരു ജനിതക ബന്ധം ഉണ്ടെന്ന് അനുമാനിക്കാം.

ആർക്കാണ് പിബിസി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതൽ?

ആർക്കും PBC ഉണ്ടാകാമെങ്കിലും, ചില ആളുകൾക്ക് അൽപ്പം ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട്. അവർ ആരാണെന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം.

അപ്പോൾ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. പിബിസിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഭയാനകമായ കാര്യം , പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പലർക്കും രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ല എന്നതാണ്. മറ്റൊരു അവസ്ഥയ്ക്കായി രക്തപരിശോധന നടത്തുമ്പോൾ ചിലപ്പോൾ ഇത് ആകസ്മികമായി കണ്ടെത്താറുണ്ട്.

എന്നാൽ രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ഇതുപോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം:

• ക്ഷീണം: ഉറങ്ങുമ്പോൾ പോലും വ്യക്തമായ കാരണമൊന്നുമില്ലാതെ വളരെ ക്ഷീണം അനുഭവപ്പെടുന്നതാണ് ഒരു പ്രധാന ലക്ഷണം.
• ചൊറിച്ചിൽ: ശരീരത്തിലുടനീളം, പ്രത്യേകിച്ച് കൈപ്പത്തികളിലും കാലുകളിലും അസഹനീയമായ ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവപ്പെടാം.
• വരണ്ട കണ്ണുകളും വായയും: കണ്ണുകളിൽ കണ്ണുനീരിന്റെയും വായിൽ ഉമിനീരിന്റെയും ഉത്പാദനം കുറയുന്നു, ഇത് വരണ്ടതായി തോന്നാൻ കാരണമാകുന്നു.
• സന്ധി, അസ്ഥി വേദന.
• വയറിന്റെ മുകളിൽ വലതുവശത്ത് നേരിയ വേദനയോ അസ്വസ്ഥതയോ.

രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ (സിറോസിസ് ഘട്ടത്തിലേക്ക്), കാലുകൾ വീർക്കുക, അടിവയറ്റിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുക, കണ്ണുകളുടെയും ചർമ്മത്തിന്റെയും മഞ്ഞനിറം (മഞ്ഞപ്പിത്തം) തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളും ഉണ്ടാകാം.

എപ്പോഴാണ് നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

പ്രത്യേകിച്ച് 30 നും 60 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള ഒരു സ്ത്രീയാണെങ്കിൽ, വ്യക്തമായ കാരണമൊന്നുമില്ലാതെ തുടർച്ചയായ ക്ഷീണം, ചർമ്മത്തിൽ ചൊറിച്ചിൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അതിനെ "പ്രായമാകുകയാണെന്നോ" "വളരെയധികം ജോലി" എന്നോ പറഞ്ഞ് തള്ളിക്കളയരുത്. ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കണ്ട് അതിനെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുക.

ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ നിരവധി രക്തപരിശോധനകൾക്ക് ഉത്തരവിടുകയും ചെയ്യും. കരൾ എൻസൈമുകളും നിർദ്ദിഷ്ട ആന്റിബോഡികളും (AMA - ആന്റിമൈറ്റോകോൺഡ്രിയൽ ആന്റിബോഡികൾ) പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട് ഈ രോഗം എളുപ്പത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. അതിനാൽ ലക്ഷണങ്ങളെ അവഗണിക്കരുത്. എത്രയും വേഗം രോഗനിർണയം നടത്തുന്നുവോ അത്രയും വേഗത്തിൽ ചികിത്സിച്ച് നിയന്ത്രിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.