നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരിൽ ഒരാൾ പതിവ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കായി ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ടതായി സങ്കൽപ്പിക്കുക. എല്ലാം ശരിയാകുമെന്ന് നാമെല്ലാവരും പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. എന്നാൽ, അനസ്തേഷ്യ നൽകിയ ശേഷം, ശരീര താപനില പെട്ടെന്ന് അപകടകരമായി ഉയരുന്നു, പേശികൾ മുറുകുന്നു, ഹൃദയമിടിപ്പ് ക്രമരഹിതമാകുന്നു. ഇതിനെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ ഇന്ന് സംസാരിക്കുന്നത്, ' മാരകമായ ഹൈപ്പർതേർമിയ ' എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന അപൂർവവും എന്നാൽ വളരെ അപകടകരവും ജീവന് ഭീഷണിയുമായ ഒരു അവസ്ഥ. ഇതിനെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, മാലിഗ്നന്റ് ഹൈപ്പർതേർമിയ എന്താണ്?
ആദ്യം, 'ഹൈപ്പർതേർമിയ' എന്താണെന്ന് നമുക്ക് മനസ്സിലാക്കാം. നമ്മുടെ ശരീര താപനില വളരെ ഉയർന്നതായിത്തീരുകയും നമുക്ക് അത് നിയന്ത്രിക്കാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്ന അവസ്ഥയാണ് ഹൈപ്പർതേർമിയ. സാധാരണയായി, വിയർപ്പ് പോലുള്ള പ്രക്രിയകളിലൂടെ നമ്മുടെ ശരീര താപനില ഏകദേശം 37 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ (98.6 ഫാരൻഹീറ്റ്) നിലനിർത്തുന്നു. എന്നാൽ ഹൈപ്പർതേർമിയയിൽ, ഈ നിയന്ത്രണം നഷ്ടപ്പെടുകയും താപനില 40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ (104 ഫാരൻഹീറ്റ്) ഉയരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഒരു സാധാരണ പനിയല്ല, ഇത് വളരെ അപകടകരമാണ്.
ഉയർന്ന പാരിസ്ഥിതിക താപനില, ശരീരത്തിലെ ജലത്തിന്റെ അഭാവം ( നിർജ്ജലീകരണം ) തുടങ്ങിയ ബാഹ്യ ഘടകങ്ങൾ മൂലമാണ് സാധാരണയായി ഹൈപ്പർതേർമിയ ഉണ്ടാകുന്നത്.
എന്നാൽ മാലിഗ്നന്റ് ഹൈപ്പർതേർമിയ (MH) വ്യത്യസ്തമായ ഒന്നാണ്. ചിലതരം അനസ്തെറ്റിക്സുകളോട് ശരീരം അസാധാരണമായി പ്രതികരിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ വേദനയില്ലാത്തതാക്കാൻ ഈ അനസ്തെറ്റിക്സ് അത്യാവശ്യമാണ്. എന്നാൽ ചിലരിൽ, ഈ മരുന്നുകൾ ശരീരത്തിലെ ഒരു ജനിതക വൈകല്യവുമായി സംയോജിച്ച് ഈ അപകടകരമായ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
മാരകമായ ഹൈപ്പർതേർമിയയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത് എന്താണ്?
ചിലതരം അനസ്തേഷ്യ മരുന്നുകൾ മൂലമാണ് ഈ അവസ്ഥ പ്രധാനമായും ഉണ്ടാകുന്നത്. ചിലപ്പോൾ അമിതമായ വ്യായാമം മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ വളരെ ചൂടുള്ള പാരിസ്ഥിതിക സാഹചര്യങ്ങൾ മൂലമോ ഇത് സംഭവിക്കാം. ഇതിനെ 'അവേക്ക് ഹൈപ്പർതെർമിയ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം , ആരെങ്കിലും മുമ്പ് ഈ മരുന്നുകൾ ഒരു പ്രശ്നവുമില്ലാതെ കഴിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും, അടുത്ത തവണ അവർക്ക് ഈ അവസ്ഥ അനുഭവപ്പെടാം എന്നതാണ് . അതിനാൽ, അപകടസാധ്യതകളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന പ്രധാന ഘടകങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.
| ട്രിഗർ തരം | ഉദാഹരണങ്ങളും വിവരണങ്ങളും |
|---|---|
| ശ്വസിക്കുന്ന അനസ്തെറ്റിക്സ് | ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ രോഗിയെ ഉറക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന വാതകങ്ങളുടെ തരങ്ങൾ. ഉദാഹരണങ്ങൾ: ഡെസ്ഫ്ലൂറേൻ, സെവോഫ്ലൂറേൻ, ഐസോഫ്ലൂറേൻ, ഹാലോത്തെയ്ൻ, എൻഫ്ലൂറേൻ. |
| മസിൽ റിലാക്സന്റുകൾ | പ്രത്യേകിച്ച്, സുക്സിനൈൽകോളിൻ എന്ന മരുന്നാണ് ഇതിന് ഒരു പ്രധാന കാരണമായി കണ്ടെത്തിയിരിക്കുന്നത്. ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് പേശികളെ വിശ്രമിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. |
| മറ്റ് ട്രിഗറുകൾ | വളരെ അപൂർവ്വമായി, അമിതമായ കഠിനമായ വ്യായാമം മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ കടുത്ത ചൂടുള്ള കാലാവസ്ഥയിൽ സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് മൂലമോ ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. |
ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
അനസ്തേഷ്യ നൽകുമ്പോഴോ അതിന് തൊട്ടുപിന്നാലെയോ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്, അതിനാൽ ഡോക്ടർമാരും ഓപ്പറേഷൻ റൂമിലെ ജീവനക്കാരും ഇതിൽ വളരെ ശ്രദ്ധാലുക്കളാണ്.
പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം, ഒരാൾക്ക് മാരകമായ ഹൈപ്പർതേർമിയ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽപ്പോലും, അവർക്ക് ജീവിതകാലം മുഴുവൻ രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ തുടരാൻ കഴിയും എന്നതാണ്. ഒരു ട്രിഗറിംഗ് മരുന്ന് കഴിച്ചാൽ മാത്രമേ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയുള്ളൂ.
| ലക്ഷണങ്ങൾ | എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്? |
|---|---|
| പേശികളുടെ കാഠിന്യവും വിറയലും | ശരീരത്തിലെ താടിയെല്ലും മറ്റ് പേശികളും പെട്ടെന്ന് കല്ലുകൊണ്ട് നിർമ്മിച്ചതുപോലെ വലിഞ്ഞു മുറുകുന്നു. |
| വേഗത്തിലുള്ളതും ക്രമരഹിതവുമായ ഹൃദയമിടിപ്പ് | ഹൃദയമിടിപ്പ് അമിതമായി വർദ്ധിക്കുകയും താളം ക്രമരഹിതമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. |
| കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെ (CO2) അളവ് ഉയരുന്നു | പുറന്തള്ളുന്ന വായുവിൽ CO2 ന്റെ അളവ് വളരെ വേഗത്തിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഡോക്ടർമാർ നിരീക്ഷിക്കുന്ന ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഒന്നാണിത്. |
| ശരീര താപനിലയിൽ പെട്ടെന്നുള്ള വർദ്ധനവ് | ഇത് പലപ്പോഴും മറ്റ് രോഗങ്ങൾക്ക് ശേഷം വരുന്ന ഒരു ലക്ഷണമാണ്. താപനില അപകടകരമായ നിലയിലേക്ക് ഉയരുന്നു. |
| രക്തത്തിലെ അസിഡിറ്റി വർദ്ധനവ് (മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്) | ശരീരത്തിലെ ഉപാപചയ തകരാറുകൾ കാരണം രക്തം അമ്ലമായിത്തീരുന്നു. |
| മറ്റ് സവിശേഷതകൾ | അമിതമായ വിയർപ്പ്, ചർമ്മത്തിൽ ചുവന്ന പാടുകൾ, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട് എന്നിവയും ഉണ്ടാകാം. |
മാരകമായ ഹൈപ്പർതേർമിയയുടെ മൂലകാരണം എന്താണ്?
ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം ഒരു ജനിതക വൈകല്യമാണ് . ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ പേശികളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന ജീനുകളിൽ ഒരു തകരാറുണ്ട്. ഈ വൈകല്യം ജനനം മുതൽ പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കാം, അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് ജീവിതത്തിൽ സജീവമാകാം.
ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന 80-ലധികം ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ ശാസ്ത്രജ്ഞർ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. തലമുറകളിൽ നിന്ന് തലമുറകളിലേക്ക് പകരുന്ന ഒരു അവസ്ഥയാണിത്. അതായത്, നിങ്ങളുടെ അമ്മ, അച്ഛൻ, സഹോദരൻ അല്ലെങ്കിൽ സഹോദരി എന്നിവർക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും ഇത് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. കൂടാതെ, സ്ത്രീകളെ അപേക്ഷിച്ച് പുരുഷന്മാർക്ക് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത അല്പം കൂടുതലാണ്.
ഈ അപകടസാധ്യത നിലവിലുണ്ടോ എന്ന് മുൻകൂട്ടി അറിയാൻ കഴിയുമോ?
അതെ, ഈ അപകടസാധ്യത നിലവിലുണ്ടോ എന്ന് സ്ഥിരീകരിക്കാൻ രണ്ട് മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളുണ്ട്.
1. ജനിതക രക്ത പരിശോധന: നിങ്ങളുടെ രക്തത്തിന്റെ ഒരു സാമ്പിൾ എടുത്ത് അതിലെ ജീനുകൾ പരിശോധിച്ച് ഇതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വലിയ ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പരിശോധനകൾ 100% കൃത്യമല്ല. കാരണം, ഇതുവരെ കണ്ടെത്താത്ത ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ മൂലവും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം.
2.മസിൽ ബയോപ്സി: ഇതാണ് ഏറ്റവും കൃത്യമായ പരിശോധന. ഈ പരിശോധനയിൽ, ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ കാലിൽ നിന്ന് വളരെ ചെറിയ ഒരു പേശി കഷണം എടുത്ത് ലാബിൽ പരിശോധിച്ച് MH-ന് കാരണമാകുന്ന മരുന്നുകളോട് അത് എങ്ങനെ പ്രതികരിക്കുന്നുവെന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു. ഈ പരിശോധന എല്ലാവർക്കും വേണ്ടിയല്ല. നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥയുണ്ടെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ നിങ്ങൾക്ക് എന്തെങ്കിലും സംശയാസ്പദമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഡോക്ടർമാർ ഈ പരിശോധന ശുപാർശ ചെയ്യുന്നുള്ളൂ.
ഈ അവസ്ഥ പെട്ടെന്ന് സംഭവിച്ചാൽ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം?
മാരകമായ ഹൈപ്പർതേർമിയ ഒരു മെഡിക്കൽ അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്. അതിനർത്ഥം അത് ഉടനടി ചികിത്സിക്കേണ്ടതുണ്ട് എന്നാണ്. ഒരു ഓപ്പറേഷൻ റൂമിൽ ഇതുപോലുള്ള എന്തെങ്കിലും സംഭവിച്ചാൽ, മെഡിക്കൽ സംഘം ഉടനടി നടപടിയെടുക്കും.
- ആദ്യം ചെയ്യേണ്ടത് , ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമായ അനസ്തെറ്റിക് നൽകുന്നത് ഉടനടി നിർത്തുക എന്നതാണ്.
- അടുത്തതായി, ` ഡാന്ട്രോലീൻ` എന്ന പ്രത്യേക മരുന്ന് ഇൻട്രാവെൻസായി കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. MH-നുള്ള ഏക കൃത്യമായ ചികിത്സയാണിത്.
- ശരീര താപനില കുറയ്ക്കുന്നതിനായി രോഗിയെ ഒരു "കൂളിംഗ് ബ്ലാങ്കറ്റിൽ" പൊതിയുന്നു. കക്ഷങ്ങൾ, ഞരമ്പ് തുടങ്ങിയ ഭാഗങ്ങളിൽ ഐസ് പായ്ക്കുകൾ വയ്ക്കുന്നു.
- ശരീരം തണുപ്പിക്കാൻ തണുത്ത ഉപ്പുവെള്ളം (തണുത്ത IV ദ്രാവകങ്ങൾ) നൽകുന്നു.
- രോഗിയുടെ അവസ്ഥ വളരെ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നതിനായി അവരെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ (ICU) അല്ലെങ്കിൽ അടിയന്തര ചികിത്സാ വിഭാഗത്തിൽ (ETU) പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നു.
ഈ അപകടത്തിൽ നിന്ന് സ്വയം സംരക്ഷിക്കാൻ നമ്മൾ എന്തുചെയ്യണം?
ഇതിനു കാരണമാകുന്ന ജനിതക വൈകല്യത്തിന് ഇതുവരെ ചികിത്സയില്ല, അതിനാൽ ഏറ്റവും നല്ല കാര്യം അപകടസാധ്യത കൈകാര്യം ചെയ്യുകയും അടിയന്തരാവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.
നിങ്ങൾക്കോ നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിലെ ആർക്കെങ്കിലുമോ മാലിഗ്നന്റ് ഹൈപ്പർതേർമിയ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, അല്ലെങ്കിൽ എന്തെങ്കിലും സംശയം തോന്നിയാൽ, ഏതെങ്കിലും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നതിന് മുമ്പ് നിങ്ങൾ അനസ്തേഷ്യോളജിസ്റ്റിനെയും സർജനെയും അറിയിക്കണം.
ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. നിങ്ങൾ ഞങ്ങളെ അറിയിക്കുമ്പോൾ, MH ഉണ്ടാക്കാത്ത സുരക്ഷിതമായ അനസ്തെറ്റിക്സ് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധിക്കൂ. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കുടുംബ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ചില അനസ്തെറ്റിക് മരുന്നുകളോടുള്ള അപൂർവവും ജീവന് ഭീഷണിയാകാൻ സാധ്യതയുള്ളതുമായ പ്രതികരണമാണ് മാലിഗ്നന്റ് ഹൈപ്പർതേർമിയ (MH).
- ഇതിനു പ്രധാന കാരണം തലമുറകളായി കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ഒരു ജനിതക വൈകല്യമാണ്.
- നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്കും അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
- ഏതൊരു ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കും മുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ MH യുടെ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറെ അറിയിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഇത് നിങ്ങളുടെ ജീവൻ രക്ഷിച്ചേക്കാം.
- ഈ അപകടസാധ്യതയെക്കുറിച്ച് ബോധവാന്മാരായിരിക്കുക എന്നതാണ് അടിയന്തരാവസ്ഥ തടയാനുള്ള ഏറ്റവും നല്ല മാർഗം.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക