സെക്കൻഡറി പോളിസിതെമിയ: കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, ചികിത്സ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് ലളിതമായി പഠിക്കാം.

നിങ്ങൾക്ക് ചിലപ്പോൾ വളരെ ക്ഷീണം, തലകറക്കം , കാഴ്ച അല്പം മങ്ങൽ എന്നിവ അനുഭവപ്പെടാറുണ്ടോ? ഇവ സാധാരണ കാര്യങ്ങളാണെന്ന് നമ്മൾ കരുതുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ചിലപ്പോൾ ഇതിന് പിന്നിലെ കാരണം നമ്മുടെ ശരീരത്തിൽ രക്തം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നതാകാം. ഇതിനെ മെഡിക്കൽ സയൻസിൽ സെക്കൻഡറി പോളിസിതെമിയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ ഭയപ്പെടരുത്, ഇത് അൽപ്പം അപൂർവമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്. ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നിങ്ങളുടെ ശരീരം ആവശ്യമായതിലും കൂടുതൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. അതിനാൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് വിശദമായി, വളരെ ലളിതമായി സംസാരിക്കാം.

രക്തം ഇങ്ങനെ കട്ടിയാവുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണ്? കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

"ദ്വിതീയ" എന്ന വാക്കിന്റെ അർത്ഥം "രണ്ടാമത്തേത്" എന്നാണ്. അതിനാൽ ഈ രോഗത്തിന് ആ പേര് നൽകിയിരിക്കുന്നത്, കാരണം ഇത് നേരിട്ട് സംഭവിക്കുന്ന ഒന്നല്ല, മറിച്ച് മറ്റൊരു മെഡിക്കൽ അവസ്ഥയുടെയോ കാരണത്തിന്റെയോ ഫലമായാണ് .

ഇങ്ങനെ ചിന്തിച്ചു നോക്കൂ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ കലകളിലേക്ക് ഓക്സിജൻ കൊണ്ടുപോകുന്നു. എന്തെങ്കിലും കാരണത്താൽ തലച്ചോറിനോ വൃക്കക്കോ ശരീരത്തിന് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല എന്ന സൂചന ലഭിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വൃക്കകൾ `എറിത്രോപോയിറ്റിൻ` അല്ലെങ്കിൽ ` ഇപിഒ` എന്ന ഹോർമോൺ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. ഈ `ഇപിഒ` ഹോർമോൺ നമ്മുടെ അസ്ഥിമജ്ജയിലേക്ക് പോയി "കൂടുതൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഉണ്ടാക്കാൻ, ശരീരത്തിന് ആവശ്യത്തിന് ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നില്ല" എന്ന് പറയുന്നു. അങ്ങനെ അസ്ഥിമജ്ജ പുതിയ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ നിർമ്മിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഈ രീതിയിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, രക്തം ക്രമേണ കട്ടിയാകുന്നു. ഈ കട്ടികൂടിയ രക്തം നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ (`കാപ്പിലറികൾ`) കടന്നുപോകാൻ പ്രയാസപ്പെടുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ് ` സ്ട്രോക്ക്` പോലുള്ള ഗുരുതരമായ അവസ്ഥകൾക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നത്.

ഇനി ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണെന്ന് നോക്കാം.

പ്രൈമറി പോളിസിതെമിയയും സെക്കൻഡറി പോളിസിതെമിയയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

`പ്രൈമറി പോളിസിതെമിയ` എന്നും നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. ഇവ രണ്ടും കേൾക്കുമ്പോൾ സമാനമാണെന്ന് തോന്നുമെങ്കിലും, രണ്ടും തമ്മിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്.

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, നമ്മുടെ അസ്ഥിമജ്ജ രക്തകോശങ്ങൾ നിർമ്മിക്കുന്ന ഒരു ഫാക്ടറി പോലെയാണ്.

• പ്രൈമറി പോളിസിതെമിയ: ഫാക്ടറി തന്നെ (അസ്ഥിമജ്ജ) ബാഹ്യ സിഗ്നലുകളൊന്നുമില്ലാതെ സ്വയം വളരെയധികം ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുമ്പോഴാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ജനിതക മാറ്റം ("മ്യൂട്ടേഷൻ") മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
• സെക്കൻഡറി പോളിസിതെമിയ: ഇവിടെ, ഫാക്ടറി (അസ്ഥിമജ്ജ) നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പുറത്തുനിന്നുള്ള (ഉദാ. വൃക്കകളിൽ നിന്ന്) തെറ്റായതോ അനാവശ്യമോ ആയ സിഗ്നലുകൾ "കൂടുതൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ" പറയുന്നതിനാൽ, അത് വളരെയധികം ചുവന്ന രക്താണുക്കളെ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു.

ഇവ രണ്ടും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ, ഡോക്ടർമാർ `JAK2` എന്ന ജീൻ പരിശോധിക്കുന്നു. `പ്രൈമറി പോളിസിതെമിയ` ഉള്ള പലരിലും ഈ ജീൻ `പോസിറ്റീവ്` ആണെന്ന് പരിശോധിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, `സെക്കൻഡറി പോളിസിതെമിയ`യിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നില്ല.

ഈ അവസ്ഥയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയിലേക്ക് വ്യത്യാസപ്പെടാം. ചിലരിൽ ഒരു ലക്ഷണങ്ങളും കാണണമെന്നില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇവയാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ.

• ക്ഷീണം
• തലവേദന
• തലകറക്കം
• മങ്ങിയ കാഴ്ച
• അനോറെക്സിയ
• ശരീരത്തിലെ ബലഹീനത.
• മാനസിക ഏകാഗ്രത കുറയുന്നു

ഉദാഹരണത്തിന്, കാരണം `സ്ലീപ്പ് അപ്നിയ` ആണെങ്കിൽ, പകൽ സമയത്ത് നിങ്ങൾക്ക് അമിതമായ ഉറക്കവും രാത്രിയിൽ കൂർക്കംവലിയും അനുഭവപ്പെടാം.

ഇതെങ്ങനെ കണ്ടെത്തും ഡോക്ടർ?

ഈ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾ ഡോക്ടറോട് പറയുമ്പോൾ, ആദ്യം അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ നിങ്ങളോട് ചോദിക്കുന്നത് നിങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തെക്കുറിച്ച് ആയിരിക്കും. അതായത്, നിങ്ങൾ പുകവലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അടുത്തിടെ ശരീരഭാരം കുറഞ്ഞിട്ടുണ്ടോ, ചുമ, നെഞ്ചുവേദന, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, രാത്രിയിൽ കൂർക്കംവലി എന്നിവ അനുഭവപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടോ . നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ ആർക്കെങ്കിലും ഈ അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടായിരുന്നോ എന്നും അദ്ദേഹം അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ചോദിക്കും.

തുടർന്ന്, ഒരു ശാരീരിക പരിശോധന നടത്തുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള നിരവധി പരിശോധനകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു:

• രക്തപരിശോധനകൾ: ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം, ഇപിഒ ഹോർമോണുകളുടെ അളവ്, രക്തത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് (ആർട്ടീരിയൽ ബ്ലഡ് ഗ്യാസ് - എബിജി) പരിശോധനയിലൂടെ ഇത് ചെയ്യാൻ കഴിയും) എന്നിവ പരിശോധിക്കുക.
• ഇസിജി (ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം): ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം പരിശോധിക്കുക.
• ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ: നെഞ്ച് എക്സ്-റേ, സിടി സ്കാൻ, അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാൻ എന്നിവയിലൂടെ ഹൃദയം, കരൾ, പ്ലീഹ എന്നിവയുടെ വീക്കം പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും.

ഈ പരിശോധനകളിലൂടെയാണ് ഡോക്ടർ ഈ അവസ്ഥയുടെ യഥാർത്ഥ കാരണം കണ്ടെത്തുന്നത്.

ഇതിനുള്ള ചികിത്സകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

രക്തം കട്ടിയാകാൻ കാരണമായ അടിസ്ഥാന അവസ്ഥയെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ചികിത്സിക്കുന്നതിലൂടെ ദ്വിതീയ പോളിസിതെമിയ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും എന്നതാണ് ഇതിന്റെ ഏറ്റവും നല്ല ഭാഗം.

• മൂലകാരണത്തെ ചികിത്സിക്കൽ:
• നിങ്ങൾ പുകവലിക്കാരനാണെങ്കിൽ: പുകവലി ഉപേക്ഷിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്. ഇതിനാവശ്യമായ ഉപദേശവും മരുന്നും ഡോക്ടർ നൽകും.
• അത് പൊണ്ണത്തടി മൂലമാണെങ്കിൽ: നിങ്ങളുടെ ജീവിതശൈലി മാറ്റാനും, വ്യായാമം ചെയ്യാനും, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാനും നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കും.
• നിങ്ങൾക്ക് COPD പോലുള്ള ശ്വാസകോശ രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ: കുറഞ്ഞ പ്രവാഹമുള്ള ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി ശരീരത്തിലെ ഓക്സിജന്റെ അളവ് പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കും.
• ഇത് ഒരു ട്യൂമർ മൂലമാണെങ്കിൽ: ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ട്യൂമർ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഈ അവസ്ഥ പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയും.

• ലക്ഷണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനുള്ള ചികിത്സ:
• ഫ്ലെബോടോമി: ഇത് രക്തപ്പകർച്ചയ്ക്ക് സമാനമാണ്. ഒരു സിരയിൽ നിന്ന് അര പൈന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പൈന്റ് രക്തം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുകയും രക്തം നേർത്തതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തലവേദന, തലകറക്കം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇത് പെട്ടെന്ന് ആശ്വാസം നൽകുന്നു.
• മരുന്നുകൾ: വേദന കുറയ്ക്കാൻ ആസ്പിരിൻ പോലുള്ള മരുന്നുകളും ചൊറിച്ചിൽ പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈനുകളും നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചേക്കാം.

നിങ്ങൾ ഒരു അവസ്ഥയുമായി ഇടപെടുമ്പോൾ മറ്റൊരു അവസ്ഥയെക്കുറിച്ച് അറിയുന്നത് നിരാശാജനകമാണ്. എന്നാൽ ഓർക്കുക, `സെക്കൻഡറി പോളിസിതെമിയ` ഉണ്ടാക്കുന്ന മിക്ക അവസ്ഥകളും അറിയപ്പെടുന്നവയാണ്, അവയ്ക്ക് നിരവധി ചികിത്സകളുണ്ട്. അതിനാൽ, അടിസ്ഥാന കാരണം ശരിയായി ചികിത്സിച്ചാൽ, ഈ അവസ്ഥ സാധാരണയായി നിങ്ങളുടെ ആയുസ്സിനെ ബാധിക്കില്ല.