മുമ്പ് ഒരു സി-സെക്ഷൻ നടത്തിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾ വീണ്ടും ഗർഭിണിയായതിനാൽ നിങ്ങളുടെ മനസ്സിൽ ഒരു വലിയ ചോദ്യം ഉണ്ടായിരിക്കാം. "ഇത്തവണ എനിക്ക് സാധാരണ പ്രസവം നടത്താൻ കഴിയുമോ?" "സി-സെക്ഷൻ മൂലം എന്തെങ്കിലും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുമോ?" ഇതുപോലുള്ള ചോദ്യങ്ങൾക്കൊപ്പം, "ഗർഭാശയ വിള്ളൽ " എന്ന പദവും നിങ്ങൾ കേട്ടിരിക്കാം. അത് കേൾക്കുമ്പോൾ ഭയം തോന്നുന്നത് സാധാരണമാണ്. പക്ഷേ വിഷമിക്കേണ്ട. ഇന്ന് നമ്മൾ അതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ ലളിതമായും നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്ന രീതിയിലും സംസാരിക്കും.
ഗർഭാശയ വിള്ളൽ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ്?
ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, ഗർഭപാത്രം നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിന്റെ ഗർഭപാത്രത്തിനുള്ളിൽ വളരുന്ന ബലമുള്ള, സഞ്ചി പോലുള്ള ഒരു അവയവമാണ്. അതിന്റെ ചുവരുകൾ മൂന്ന് പാളികളായ പേശികളാൽ നിർമ്മിതമാണ്. നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞ് വളരുമ്പോൾ, ഗർഭപാത്രം ഒരു ബലൂൺ പോലെ വികസിക്കുന്നു. കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം, അത് ക്രമേണ അതിന്റെ യഥാർത്ഥ വലുപ്പത്തിലേക്ക് ചുരുങ്ങുന്നു.
പക്ഷേ സിസേറിയൻ ചെയ്യുമ്പോൾ, ഡോക്ടർ ഗർഭാശയത്തിലെ ഈ പേശി പാളികൾ മുറിച്ചുമാറ്റി കുഞ്ഞിനെ പുറത്തെടുക്കുന്നു. പിന്നീട് അവർ മുറിവ് തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു. പക്ഷേ അവർ അത് എങ്ങനെ തുന്നിച്ചേർത്താലും, രൂപപ്പെടുന്ന വടു ഗർഭാശയത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളെപ്പോലെ 100% ശക്തമല്ല. ഇത് അൽപ്പം ദുർബലമായ ഒരു സ്ഥലമാണ്.
വീണ്ടും ഗർഭിണിയാകുമ്പോൾ, പ്രസവം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഗർഭാശയം കൂടുതൽ ചുരുങ്ങാൻ തുടങ്ങും. ആ ഘട്ടത്തിൽ, മുൻ സിസേറിയൻ വടു മൂലമുണ്ടായ ഗർഭാശയ ഭിത്തിയിലെ ദുർബലമായ സ്ഥലം കീറുകയോ പൊട്ടുകയോ ചെയ്യാം. ഇതിനെയാണ് നമ്മൾ ഗർഭാശയ വിള്ളൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. പ്രസവസമയത്ത് ഇത് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്.
ഇത് വളരെ ഗുരുതരവും അടിയന്തരവുമായ ഒരു സാഹചര്യമാണ്. പക്ഷേ ഓർക്കുക, ഇത് വളരെ അപൂർവമായ ഒരു സംഭവമാണ്. സമയബന്ധിതമായ വൈദ്യസഹായം ലഭിച്ചാൽ, അമ്മയുടെയും കുഞ്ഞിന്റെയും ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നതിൽ വളരെ ദൂരം മുന്നോട്ട് പോകാനാകും.
ഇതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം എന്താണ്?
ഇതിനുള്ള ഏറ്റവും വലുതും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ അപകടസാധ്യത ഘടകം മുമ്പ് ഒരു സിസേറിയൻ നടത്തിയിട്ടുണ്ടെന്നതാണ് . സിസേറിയന് ശേഷം യോനിയിൽ പ്രസവിക്കാൻ ശ്രമിക്കുമ്പോൾ ഈ അപകടസാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ് (ഇതിനെ TOLAC - ട്രയൽ ഓഫ് ലേബർ ആഫ്റ്റർ സിസേറിയൻ എന്ന് വിളിക്കുന്നു). നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ സിസേറിയൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അപകടസാധ്യതയും കൂടുതലാണ്.
എന്നാൽ അത് മാത്രമല്ല. മറ്റ് നിരവധി കാരണങ്ങൾ ഇതിനെ ബാധിച്ചേക്കാം.
| അപകടസാധ്യത ഘടകം | ലളിതമായ വിശദീകരണം |
|---|---|
| മുൻ ഗർഭാശയ വിള്ളൽ | ഈ അവസ്ഥ മുമ്പ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. |
| പ്രസവവേദനയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകൾ | ചില വേദനസംഹാരികൾ (ഉദാ. ഓക്സിടോസിൻ) ഗർഭാശയം വളരെ ശക്തമായി ചുരുങ്ങാൻ കാരണമാകും, ഇത് ഈ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. |
| അടിവയറ്റിലുണ്ടാകുന്ന ആഘാതം | വാഹനാപകടം പോലെ വയറിനേറ്റ ഗുരുതരമായ പ്രഹരം. |
| കുട്ടികളുടെ എണ്ണം അല്ലെങ്കിൽ എണ്ണം | ഇരട്ടകൾ, വലിയ കുഞ്ഞ് (4 കിലോഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ) അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയത്തിൽ വലിയ അളവിൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഗർഭാശയം വളരെയധികം നീളുന്നതിനാൽ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ്. |
| ഗർഭധാരണങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകൾ | മുമ്പത്തെ സിസേറിയന് ശേഷം 18 മാസത്തിൽ താഴെ പ്രായമുള്ളപ്പോൾ വീണ്ടും ഗർഭിണിയാകൽ. |
| സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിന്റെ തരം | ഗർഭാശയത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് നടത്തുന്ന ക്ലാസിക് മുറിവിന്റെ അപകടസാധ്യത, താഴെയായി നടത്തുന്ന താഴ്ന്ന തിരശ്ചീന മുറിവിനേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. |
സിസേറിയൻ സമയത്ത് മുറിവ് എങ്ങനെ ബാധിക്കും
സിസേറിയൻ സമയത്ത് ഗർഭാശയത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന മുറിവിനെ ആശ്രയിച്ച് ഈ അപകടസാധ്യതയും വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു.
- ലോ ട്രാൻസ്വേഴ്സ്: ഇന്ന് ഏറ്റവും സാധാരണമായി കാണപ്പെടുന്ന മുറിവാണിത്, "ബിക്കിനി കട്ട്" എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് ഗർഭാശയത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് തിരശ്ചീനമായി നിർമ്മിക്കപ്പെടുന്നു. ഗർഭാശയം പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത ഏറ്റവും കുറവാണ് ഇത്.
- ലോ വെർട്ടിക്കൽ: ഗർഭാശയത്തിന്റെ താഴത്തെ ഭാഗത്ത് ലംബമായി നടത്തുന്ന ഒരു മുറിവ്. തിരശ്ചീനമായ ഒരു മുറിവിനേക്കാൾ ഇത് അൽപ്പം കൂടുതൽ അപകടകരമാണ് .
- ഹൈ വെർട്ടിക്കൽ (ക്ലാസിക്കൽ): ഗർഭാശയത്തിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ലംബമായി ചെയ്യുന്ന ഒരു മുറിവാണിത്. ഇത്തരത്തിലുള്ള മുറിവാണ് നടത്തുന്നതെങ്കിൽ, അടുത്ത പ്രസവം പ്ലാൻ ചെയ്ത സിസേറിയൻ ആയിരിക്കണമെന്ന് ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
ഇതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? എങ്ങനെയാണ് ഇത് തിരിച്ചറിയുന്നത്?
ഇത് ഒരു അടിയന്തര സാഹചര്യമായതിനാൽ രോഗലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ചിലപ്പോൾ ഇത് ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ലാതെയും സംഭവിക്കാം.
| ഗർഭാശയം പൊട്ടുമ്പോൾ ഉണ്ടാകാവുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ | |
|---|---|
| കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് | പെട്ടെന്നുള്ള, വളരെ മന്ദഗതിയിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ് (ബ്രാഡികാർഡിയ) ആണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ആദ്യ ലക്ഷണം. |
| വയറുവേദന | പെട്ടെന്ന്, അസഹനീയമായ, മൂർച്ചയുള്ള വയറുവേദന. ചിലപ്പോൾ പ്രസവവേദനയ്ക്കിടയിലും ഈ വേദന നിലനിൽക്കും. |
| പ്രസവവേദനയിൽ മാറ്റം | വളരെക്കാലമായി ഉണ്ടായിരുന്ന വേദന പെട്ടെന്ന് നിന്നു. |
| യോനിയിൽ രക്തസ്രാവം | അസാധാരണമായ രക്തസ്രാവം. |
| ആന്തരിക രക്തസ്രാവം | അമ്മയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു, ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുന്നു, അവൾക്ക് തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടുന്നു. |
| കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനത്ത് മാറ്റം | കുഞ്ഞ് ജനന കനാലിലൂടെ താഴേക്ക് ഇറങ്ങി വീണ്ടും മുകളിലേക്ക് വരുന്നതായി തോന്നൽ. |
ഇതുപോലുള്ള അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെട്ടാൽ ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിൽ പോകുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം.സാധാരണ പ്രസവവേദനയായിരിക്കാം, പക്ഷേ റിസ്ക് എടുക്കുന്നത് നല്ലതല്ല. അതുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെയോ ആശുപത്രി ജീവനക്കാരെയോ അറിയിക്കേണ്ടത്.
ഇതിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ എന്തൊക്കെയാണ്?
ഇത് അമ്മയുടെയും കുഞ്ഞിന്റെയും ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാവുന്ന ഒരു അടിയന്തര സാഹചര്യമാണ്.
അമ്മയ്ക്കുള്ള അപകടസാധ്യതകൾ:
- രക്തസ്രാവം : ഗർഭാശയം പൊട്ടുന്നതിൽ നിന്നുള്ള അമിത രക്തസ്രാവം ജീവന് ഭീഷണിയായേക്കാം.
- ഗർഭാശയം നീക്കം ചെയ്യൽ: ചിലപ്പോൾ, രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, അമ്മയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ ഗർഭാശയം പൂർണ്ണമായും നീക്കം ചെയ്യേണ്ടി വന്നേക്കാം.
- മറ്റ് അവയവങ്ങൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ: മൂത്രസഞ്ചി പോലുള്ള അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചേക്കാം. ഇതിന് ശസ്ത്രക്രിയയും ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
- രക്തപ്പകർച്ച: നഷ്ടപ്പെട്ട രക്തത്തിന്റെ അളവ് നികത്താൻ, രക്തം പുറത്തു നിന്ന് നൽകണം.
കുഞ്ഞിന് ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതകൾ:
- ഹൈപ്പോക്സിയ: ഗർഭപാത്രം പൊട്ടുമ്പോൾ, മറുപിള്ളയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുകയും കുഞ്ഞിന് ലഭിക്കുന്ന ഓക്സിജന്റെ അളവ് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് തലച്ചോറിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയോ മരണത്തിന് പോലും കാരണമാവുകയോ ചെയ്തേക്കാം.
- മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം: കുഞ്ഞിനെ പെട്ടെന്ന് പ്രസവിക്കേണ്ടി വരുന്നതിനാൽ, കുഞ്ഞ് മാസം തികയാതെയുള്ളതായിരിക്കാം.
- ജീവൻ നഷ്ടപ്പെടൽ: ദുഃഖകരമെന്നു പറയട്ടെ, കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ ലഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന്റെ ജീവൻ അപകടത്തിലാണ്.
എന്നാൽ ഓർക്കുക, നിങ്ങൾ വേഗത്തിൽ ആശുപത്രിയിൽ എത്തി അടിയന്തര ചികിത്സ സ്വീകരിച്ചാൽ ഈ അപകടസാധ്യതകളിൽ പലതും കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും.
എങ്ങനെയാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്?
ഗർഭപാത്രം പൊട്ടിയോ എന്ന സംശയം തോന്നുമ്പോൾ ചെയ്യേണ്ട ഒരേയൊരു കാര്യം അടിയന്തര സി-സെക്ഷൻ നടത്തി കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കുക എന്നതാണ്. ഇവിടെ ഒരു നിമിഷം പോലും പാഴാക്കാൻ കഴിയില്ല.
1. അടിയന്തര ശസ്ത്രക്രിയ: ഡോക്ടർ നിങ്ങളുടെ വയറ്റിൽ ഒരു മുറിവ് (ലാപ്രോട്ടമി) ഉണ്ടാക്കി കുഞ്ഞിനെ നീക്കം ചെയ്യും. ഇത് കുഞ്ഞിന് ആവശ്യമായ ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്ന ചികിത്സ ലഭിക്കാൻ സഹായിക്കും.
2. ഗർഭപാത്രം നന്നാക്കൽ: കുഞ്ഞ് ജനിച്ചതിനുശേഷം, ഗർഭാശയത്തിലെ വിള്ളൽ നന്നാക്കാൻ ഡോക്ടർ ശ്രമിക്കും.
3. അധിക ചികിത്സ: അമിത രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ, അത് നിർത്താൻ മരുന്നുകൾ നൽകും, ആവശ്യമെങ്കിൽ രക്തം നൽകും.
4. ഗർഭാശയം നീക്കം ചെയ്യൽ: വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഗർഭാശയം നന്നാക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലോ രക്തസ്രാവം നിർത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിലോ, അമ്മയുടെ ജീവൻ രക്ഷിക്കാൻ ഒരു ഗർഭാശയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
ഇത് തടയാൻ എന്തെങ്കിലും വഴിയുണ്ടോ?
ഇത് 100% തടയുക അസാധ്യമാണ്, കാരണം ഇത് എപ്പോൾ സംഭവിക്കുമെന്ന് നമുക്ക് കൃത്യമായി പ്രവചിക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ അപകടസാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന ചില കാര്യങ്ങളുണ്ട്.
- നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക:ഇതാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യം. നിങ്ങളുടെ മുൻ സിസേറിയൻ, മുറിവിന്റെ തരം, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതി എന്നിവയെക്കുറിച്ച് അവനോട് തുറന്നു സംസാരിക്കുക, ഇത്തവണ പ്രസവ പദ്ധതിയെക്കുറിച്ച് നല്ലൊരു തീരുമാനം എടുക്കുക.
- ഗർഭധാരണങ്ങൾക്കിടയിൽ മതിയായ സമയം അനുവദിക്കുക: സിസേറിയൻ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം കുറഞ്ഞത് 18-24 മാസമെങ്കിലും കാത്തിരുന്ന് വീണ്ടും ഗർഭിണിയാകുന്നത് വടു ഭേദമാകാൻ സമയം നൽകും.
- നല്ല സൗകര്യങ്ങളുള്ള ഒരു ആശുപത്രി തിരഞ്ഞെടുക്കുക: നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കാൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന ആശുപത്രിയിൽ 24 മണിക്കൂറും പ്രവർത്തിക്കുന്ന അടിയന്തര സിസേറിയൻ സൗകര്യങ്ങളുണ്ടെന്ന് ഉറപ്പാക്കുക.
- പ്ലാൻ ചെയ്ത സിസേറിയൻ: നിങ്ങൾക്ക് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, മുമ്പത്തെ ഒന്നിലധികം സിസേറിയൻ വിഭാഗങ്ങൾ, ലംബമായ മുറിവുകൾ), പ്രസവം ആരംഭിക്കുന്നതിന് ഒരു ദിവസം മുമ്പ് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ ആസൂത്രിതമായ സി-സെക്ഷൻ ശുപാർശ ചെയ്തേക്കാം.
സിസേറിയന് (VBAC) ശേഷമുള്ള യോനി പ്രസവം അസാധ്യമല്ല. യോഗ്യരായ പല അമ്മമാരും ഇത് വിജയകരമായി ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി അപകടസാധ്യതകളും നേട്ടങ്ങളും ചർച്ച ചെയ്ത് ഓപ്ഷനുകൾ അംഗീകരിച്ചതിന് ശേഷം നിങ്ങൾ ഈ തീരുമാനം എടുക്കണം.
വീട്ടിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്ന സന്ദേശം
- ഗർഭാശയം പൊട്ടുന്നത് വളരെ ഗുരുതരവും എന്നാൽ വളരെ അപൂർവവുമായ ഒരു അവസ്ഥയാണ്, അതിനാൽ അനാവശ്യമായി അതിനെ ഭയപ്പെടരുത്.
- ഇതിനുള്ള പ്രധാന അപകട ഘടകം മുമ്പ് ഒരു സിസേറിയൻ നടത്തിയിട്ടുള്ളതാണ്.
- പ്രസവസമയത്ത് പെട്ടെന്നുള്ള, കഠിനമായ വയറുവേദന, കുഞ്ഞിന്റെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയൽ തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ജാഗ്രത പാലിക്കുക.
- നിങ്ങളുടെ പ്രസവത്തെക്കുറിച്ചുള്ള എല്ലാ തീരുമാനങ്ങളും ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക . ഒരിക്കലും ഒറ്റയ്ക്ക് തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കരുത്.
- നിങ്ങളുടെ കുഞ്ഞിനെ പ്രസവിക്കുന്നതിന്, അടിയന്തര സാഹചര്യങ്ങളിൽ ആവശ്യമായ എല്ലാ സൗകര്യങ്ങളുമുള്ള ഒരു ആശുപത്രി തിരഞ്ഞെടുക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.
💬 Comments (0)
ഇതുവരെ അഭിപ്രായങ്ങളൊന്നും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിട്ടില്ല. ആദ്യമായി നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ഇവിടെ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ അഭിപ്രായം ചേർക്കുക