റിസ്റ്റ് ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി: വേദനയ്ക്ക് വിട പറയാൻ ഇതാണോ ഏറ്റവും നല്ല പരിഹാരം?

വളരെക്കാലമായി നിങ്ങൾക്ക് കൈത്തണ്ട വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ? കൈ ചലിപ്പിക്കാനോ എന്തെങ്കിലും ഉയർത്താനോ ദൈനംദിന ജോലികൾ ചെയ്യാനോ കഴിയാത്തത്ര കഠിനമായ വേദനയാണോ ഇത്? മുടി ചീകുക, കപ്പ് ഉയർത്തുക, എഴുതുക തുടങ്ങിയ ലളിതമായ ജോലികൾ പോലും ചെയ്യാൻ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയില്ലായിരിക്കാം. മരുന്നുകൾ കഴിച്ചിട്ടും വിവിധ ചികിത്സകൾ നടത്തിയിട്ടും വേദന കുറഞ്ഞിട്ടില്ലെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ "മണിക്കണ്ണ് മാറ്റിവയ്ക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയ"യെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടാകാം. ഈ പേര് കേൾക്കുമ്പോൾ അൽപ്പം ഭയം തോന്നാം. എന്നാൽ ഇന്ന്, നമുക്ക് എല്ലാ കാര്യങ്ങളെക്കുറിച്ചും ലളിതമായും വ്യക്തമായും സംസാരിക്കാം.

ഇത് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, മണിബന്ധ സന്ധി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുക?

ലളിതമായി പറഞ്ഞാൽ, റിസ്റ്റ് ജോയിന്റ് റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് സർജറി, അല്ലെങ്കിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി പറഞ്ഞാൽ , റിസ്റ്റ് ആർത്രോപ്ലാസ്റ്റി , നിങ്ങളുടെ കേടുവന്നതും ജീർണിച്ചതുമായ റിസ്റ്റ് ജോയിന്റ് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്ത് ഒരു കൃത്രിമ ജോയിന്റ് സ്ഥാപിക്കുന്നതാണ്.

ഒരു പഴയ, പൊട്ടിയ വാതിലിന്റെ ഹിഞ്ച് നീക്കം ചെയ്ത് പുതിയൊരെണ്ണം വയ്ക്കുന്നത് പോലെയാണ് ഇതിനെ കരുതുക. ഈ കൃത്രിമ സന്ധിയെ നമ്മൾ ഒരു പ്രോസ്റ്റസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ലോഹവും ഒരു പ്രത്യേക തരം പ്ലാസ്റ്റിക്കും (പോളിയെത്തിലീൻ) കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്. ആരോഗ്യകരമായ ഒരു മണിബന്ധ സന്ധി പോലെ പ്രവർത്തിക്കാൻ ഇത് രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ളതാണ്.

നമ്മുടെ കൈത്തണ്ട വെറുമൊരു അസ്ഥിയല്ല. നിരവധി ചെറിയ അസ്ഥികൾ ചേർന്ന വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു സന്ധിയാണിത്. ഇവിടെയാണ് നമ്മുടെ കൈയും കൈത്തണ്ടയും (കൈമുട്ട് മുതൽ കൈ വരെയുള്ള ഭാഗം) ബന്ധിപ്പിക്കുന്നത്. നിങ്ങൾ കൈ കുലുക്കുമ്പോഴും, മുടി കഴുകുമ്പോഴും, കമ്പ്യൂട്ടറിൽ ടൈപ്പ് ചെയ്യുമ്പോഴും, തറയിൽ നിന്ന് എന്തെങ്കിലും എടുക്കുമ്പോഴും, ഇവയിലെല്ലാം പ്രധാനം കൈത്തണ്ട സന്ധിയാണ്. അതിനാൽ ഈ സന്ധിക്ക് ഗുരുതരമായി കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോഴോ അല്ലെങ്കിൽ തടസ്സപ്പെടുമ്പോഴോ, ഈ ദൈനംദിന ജോലികൾ പോലും വലിയ വേദന ഉണ്ടാക്കുന്നു.

സന്ധി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കലും സന്ധി സംയോജനവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എന്താണ്?

ആർത്രോഡെസിസ് എന്നും അറിയപ്പെടുന്ന ഒരു റിസ്റ്റ് ഫ്യൂഷൻ ശസ്ത്രക്രിയയെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളോട് പറഞ്ഞിട്ടുണ്ടാകാം. ഇവ രണ്ടും തമ്മിൽ വലിയ വ്യത്യാസമുണ്ട്. ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തത ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

താഴെയുള്ള പട്ടികയിൽ നിന്ന് ഈ വ്യത്യാസം നമുക്ക് നന്നായി മനസ്സിലാക്കാം.

എന്തുകൊണ്ടാണ് നിങ്ങൾക്ക് ഇത്തരമൊരു ശസ്ത്രക്രിയ വേണ്ടത്?

കൈത്തണ്ട വേദനയ്ക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ ആദ്യ തിരഞ്ഞെടുപ്പല്ല. മറ്റെല്ലാ ചികിത്സകളും വേദന നിയന്ത്രിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടതിനുശേഷം, അവസാന ആശ്രയമായി മാത്രമേ ഡോക്ടർമാർ ഇത് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നുള്ളൂ. സാധാരണയായി, അവർ ആദ്യം ശ്രമിക്കുന്നത്:

• ചെയ്യുന്ന ജോലിയിൽ മാറ്റം വരുത്തൽ (കൈകൾക്ക് വിശ്രമം നൽകൽ).
• വേദനസംഹാരികൾ, ഉദാഹരണത്തിന് വീക്കം കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ.
• കൈത്തണ്ടയിൽ ഒരു സ്പ്ലിന്റ് (സപ്പോർട്ട്) ധരിക്കൽ.
• ഫിസിയോതെറാപ്പി ചികിത്സ.
• സ്റ്റിറോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ നൽകുന്നു.

ഇവയൊന്നും ഫലപ്രദമായില്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ പരിഗണിക്കും. കൈത്തണ്ട വേദനയ്ക്ക് നിരവധി പ്രധാന കാരണങ്ങളുണ്ട്:

• പരിക്ക്: കൈത്തണ്ടയിലെ അസ്ഥി ഒടിഞ്ഞതുപോലുള്ള ഒന്ന് (അസ്ഥി പൊട്ടൽ).
• ആർത്രൈറ്റിസ്:
• ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ്: സന്ധികളുടെ തേയ്മാനം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു അവസ്ഥ. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ഇത് കൂടുതൽ സാധാരണമായി മാറുന്നു.
• റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്: ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലെ ഒരു പ്രശ്നം മൂലം സന്ധികളിൽ വീക്കവും വേദനയും ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു രോഗം.
• ഓസ്റ്റിയോനെക്രോസിസ്: അസ്ഥിയിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം കുറയുന്നതുമൂലം അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ മരണം.

അസഹനീയമായ വേദന, സന്ധികളിലെ കാഠിന്യം, കൈ ചലിപ്പിക്കുമ്പോൾ "പൊട്ടുന്ന" ശബ്ദം തുടങ്ങിയ കാര്യങ്ങൾക്ക് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ നല്ലൊരു പരിഹാരമാകും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് എന്ത് സംഭവിക്കും?

ഇത് തീർച്ചയായും ഒരു അസ്ഥി, സന്ധി വിദഗ്ദ്ധൻ, പ്രത്യേകിച്ച് കൈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ പരിചയസമ്പന്നൻ, ചെയ്യണം. ശസ്ത്രക്രിയ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ:

• നിങ്ങളുടെ പൊതുവായ ആരോഗ്യത്തെക്കുറിച്ചും മറ്റ് ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചും അവർ ചോദിക്കും.
• നിങ്ങൾക്ക് എത്ര നാളായി കൈത്തണ്ട വേദനയുണ്ടെന്നും അത് നിങ്ങളുടെ ജീവിതത്തെ എങ്ങനെ ബാധിക്കുന്നുവെന്നും ചോദിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ കൈത്തണ്ട പരിശോധിക്കും, അതിന്റെ ശക്തിയും ചലന വ്യാപ്തിയും പരിശോധിക്കും.
• അസ്ഥികളുടെ അവസ്ഥ പരിശോധിക്കാൻ തീർച്ചയായും ഒരു എക്സ്-റേ പരിശോധന നടത്താറുണ്ട്.
• ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് നിങ്ങൾ അനുയോജ്യനാണോ എന്ന് അറിയാൻ രക്തപരിശോധന പോലുള്ള മറ്റ് പരിശോധനകൾ നടത്തിയേക്കാം.
• മറ്റെല്ലാ ചികിത്സകളും പരീക്ഷിച്ചുനോക്കിയിട്ടുണ്ടെന്നും മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനുകൾ നിങ്ങളുമായി ചർച്ച ചെയ്തിട്ടുണ്ടെന്നും അവർ ഉറപ്പാക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയ എങ്ങനെയാണ് ചെയ്യുന്നത്?

ഈ ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണയായി ഒരു ആശുപത്രിയിലാണ് നടത്തുന്നത്. ഇതിന് രണ്ട് മണിക്കൂറിൽ താഴെ സമയമെടുക്കും. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ പാലിക്കുന്നു:

1. നിങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും ഉറങ്ങാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ഒരു ജനറൽ അനസ്തെറ്റിക് നൽകും. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള വേദന കുറയ്ക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് നിങ്ങളുടെ കൈയ്ക്ക് മാത്രമായി ഒരു പ്രത്യേക അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവയ്പ്പ് (മുകളിലെ കൈകാലുകളുടെ ബ്ലോക്ക്) നൽകാം.

2. കൈത്തണ്ടയ്ക്ക് മുകളിൽ ഒരു ചെറിയ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു.

3. കേടായ സന്ധിയും തേഞ്ഞുപോയ തരുണാസ്ഥി, അസ്ഥി കഷണങ്ങളും ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നീക്കം ചെയ്യുന്നു.

4. മുമ്പ് നിർമ്മിച്ച കൃത്രിമ സന്ധി (പ്രോസ്തസിസ്) ചെറിയ നഖങ്ങൾ, സ്ക്രൂകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രത്യേക തരം സിമന്റ് (ബോൺ സിമന്റ്) എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് അസ്ഥിയിൽ ഉറപ്പിക്കുന്നു.

5. കൃത്രിമ സന്ധി ശരിയായ സ്ഥാനത്താണെന്നും ശരിയായി ഉറപ്പിച്ചിട്ടുണ്ടെന്നും ഉറപ്പാക്കുക.

6. സന്ധി ശരിയായി ചലിക്കുന്നുണ്ടോ എന്ന് പരിശോധിക്കുക.

7. ചുറ്റുമുള്ള കലകൾ, ഞരമ്പുകൾ, ടെൻഡോണുകൾ എന്നിവ പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുന്നു.

8. അവസാനം, മുറിവ് തുന്നലുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അടച്ച് ഒരു ആന്റിസെപ്റ്റിക് ബാൻഡേജും ഒരു സ്പ്ലിന്റും കൊണ്ട് മൂടുന്നു.

സുഖം പ്രാപിക്കാൻ എത്ര സമയമെടുക്കും? വീട്ടിൽ എനിക്ക് എങ്ങനെ എന്നെത്തന്നെ പരിപാലിക്കാൻ കഴിയും?

സാധാരണയായി പൂർണ്ണമായി സുഖപ്പെടാൻ 6 മുതൽ 12 ആഴ്ച വരെ എടുക്കും. പ്രാരംഭ കാസ്റ്റ് നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം, നിങ്ങൾ കുറച്ച് സമയത്തേക്ക് ഒരു സ്പ്ലിന്റ് ധരിക്കേണ്ടിവരും.

ആദ്യം വ്യായാമം ചെയ്യുമ്പോൾ അൽപ്പം വേദന തോന്നിയേക്കാം, പക്ഷേ കാലക്രമേണ വേദന കുറയുകയും നിങ്ങളുടെ കൈകളുടെ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുകയും ചെയ്യും. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിങ്ങളെ ഒരു ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്തേക്കാം.

വീട്ടിൽ ഈ കാര്യങ്ങൾ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കുക:

• സഹായിക്കാൻ ആരെങ്കിലും: ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം ആദ്യത്തെ കുറച്ച് ദിവസങ്ങളിൽ ദൈനംദിന ജോലികളിൽ സഹായിക്കാൻ ആരെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കുന്നത് വളരെ എളുപ്പമാണ്.
• ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ ഉയർത്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക: ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന ഭാരം (സാധാരണയായി 2-3 കിലോഗ്രാം) കവിയാതെ കൂടുതൽ ഉയർത്തരുത്, കാരണം ഇത് കൃത്രിമ സന്ധിയെ തകരാറിലാക്കും. നിങ്ങൾ ഇത് കൃത്യമായി പാലിച്ചാൽ, നിങ്ങളുടെ കൃത്രിമ സന്ധി വളരെക്കാലം ഉപയോഗിക്കാം.
• വീഴ്ചകളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുക: നിങ്ങളുടെ വീട്ടിൽ വഴുതി വീഴാൻ സാധ്യതയുള്ള സ്ഥലങ്ങൾ (ബാത്ത്റൂം, പടികൾ) സൂക്ഷിക്കുക. വീഴാൻ സാധ്യതയുള്ള കായിക വിനോദങ്ങളിൽ നിന്ന് കുറച്ചു കാലത്തേക്ക് വിട്ടുനിൽക്കുക.
• കൈകൾക്ക് ആയാസം ഉണ്ടാക്കുന്ന ജോലി: ചുറ്റിക ഉപയോഗിക്കുന്നത് പോലെ കൈകൾക്ക് ആയാസം ഉണ്ടാക്കുന്ന ജോലികൾ ഒഴിവാക്കുക.

ഒരു കൃത്രിമ സന്ധി എത്ര കാലം നിലനിൽക്കും? ഞാൻ എപ്പോഴാണ് ഒരു ഡോക്ടറെ കാണേണ്ടത്?

നന്നായി പരിപാലിച്ചാൽ, ഈ കൃത്രിമ സന്ധി സാധാരണയായി 10 മുതൽ 15 വർഷം വരെ നിലനിൽക്കും.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം, താഴെ പറയുന്ന ഏതെങ്കിലും ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറെ കാണുക. ഇവ ഒരു അണുബാധയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായിരിക്കാം:

• പനി അല്ലെങ്കിൽ വിറയൽ.
• മുറിവിനു ചുറ്റും ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം.
• മുറിവിൽ നിന്ന് പഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ദുർഗന്ധം വമിക്കുന്ന ദ്രാവകം ഒലിക്കുന്നു.
• തുടർച്ചയായ അല്ലെങ്കിൽ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വേദന.

കാലക്രമേണ, കൃത്രിമ അവയവം തേയ്മാനമോ മറ്റ് പ്രശ്നങ്ങളോ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, നിങ്ങൾക്ക് ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം. ഇത് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് പറയുക:

• സന്ധിയുടെ പ്രവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ ശക്തി കുറയുന്നു.
• വേദന, കാഠിന്യം, അല്ലെങ്കിൽ വീക്കം എന്നിവയുടെ ആവർത്തനം.
• സന്ധി അസ്ഥിരമാണെന്ന് തോന്നൽ (അത് "ചാടുന്നത്" പോലെ).