Нурууны чинь нугалам хальтирч байна уу? Спондилолистезийн талаар мэдэж авцгаая!

Нурууны өвдөлт бол өнөө үед олон хүний ​​тулгардаг нийтлэг асуудал юм. Заримдаа энэ нь ачааллаас үүдэлтэй энгийн нурууны өвдөлт байж болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ өвдөлт зарим өдрүүдэд бага зэрэг хурц мэдрэгдэж байвал эсвэл бусад шинж тэмдэг дагалдвал үүний тодорхой шалтгаан байж болно. Өөрөөр хэлбэл, нуруунд тохиолддог өвчин (Спондилолистез) . Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож болох ч энгийнээр ойлгоё.

Спондилолистез гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Нуруугаа бие биенийхээ дээр давхарласан жижиг яснуудын (нугалам гэж нэрлэдэг) овоолго гэж төсөөлөөд үз дээ. Тодруулбал, 33 нугалам байдаг. Эдгээр нугаламууд хоорондоо холбогдсон боловч бид биеэ нугалах эсвэл хөдөлгөхөд бага зэрэг хөдөлж чаддаг. Одоо спондилолистез гэж нэрлэгддэг өвчний үед эдгээр нугаламуудын нэг нь байрнаасаа гулсаж, доорх нугаламыг түлхдэг. Энэ нь гинжин хэлхээний тасарсан холбоостой адил юм. Ийм зүйл тохиолдоход тухайн хэсгийн мэдрэлүүд шахагдаж болно. Энэ үед нурууны өвдөлт, хөлний өвдөлт зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Спондилолистез нь нурууны хаана ч тохиолдож болох боловч нурууны доод хэсэгт (бүсэлхийн нуруу) хамгийн түгээмэл тохиолддог. Түүнчлэн, энэ өвчин хүзүүнд (умайн хүзүүний нуруу) эсвэл хүзүүнээс хавирганы үзүүр хүртэл (цээжний нуруу) тохиолдож болно. Нуруу нь бидний биеийг байнга дэмждэг гинж шиг юм. Тиймээс холбоос гулсах нь бага зэрэг аймшигтай байж болно. Гэхдээ энэ нь бүхэл бүтэн гинж эвдэрсэн гэсэн үг биш юм. Спондилолистез гэж нэрлэгддэг өвчнийг эмчлэх сайн аргууд байдаг. Хэрэв та нуруу эсвэл хөлөндөө шинээр өвдөж, өдөр тутмын үйл ажиллагаандаа бэрхшээлтэй байгаа бол эмчид хандахаа мартуузай.

Спондилолистезийн болзошгүй шалтгаанууд юу вэ?

Энэ нөхцөл байдал үүсэх хэд хэдэн үндсэн арга зам байдаг:

1. Насжилттай холбоотой (Дегенератив спондилолистез)

Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Бид хөгшрөх тусам нугаламын хоорондох дэр хэлбэртэй хэсгүүд ( диск гэж нэрлэдэг) элэгддэг. Эдгээр дискүүд нимгэрэх тусам нугаламын хоорондох зай нэмэгдэж, гулсах магадлал өндөр байдаг. Энэ нь мөн дегенератив дискний өвчний нэг төрөл юм.

2. Төрөлхийн спондилолистез

Заримдаа энэ өвчин нь хүүхдийн нуруу эхийн хэвлийд байх хугацаандаа зөв бүрэлдээгүйгээс үүдэлтэй байж болно. Ийм зүйл тохиолдвол амьдралын эхэн үед эсвэл хожуу үед асуудал үүсч болно.

3. Нуруу нугалам нийлсэн хэсэгт хугарсны улмаас (Истмийн спондилолистез)

Хоёр нугаламыг холбодог жижиг яс ( pars interarticularis гэж нэрлэдэг) хугарахад тэдгээрийг хооронд нь зөв барьж чадахгүй болдог. Үүний дараа нугалам гулсдаг. Энэ нь тамирчдад, ялангуяа үсрэх, татах дасгал хийдэг хүмүүст тохиолдож болно.

Бусад бага түгээмэл төрлүүд:

• (Гэмтлийн спондилолистез):Нуруу нугалам нь осол аваар эсвэл уналтын улмаас нуруунд ноцтой гэмтэл авснаас болж хальтирч болзошгүй.
• Эмгэг судлалын спондилолистез: Энэ нь ясыг сулруулдаг нөхцөл байдлаас (жишээлбэл, ясны сийрэгжилт эсвэл ясны хавдар ) үүдэлтэй байж болно.
• (Мэс заслын дараах спондилолистез): Маш ховор тохиолдолд энэ өвчин нуруу нугасны мэс заслын гаж нөлөө болж тохиолдож болно.

Спондилолистезийн шинж тэмдгүүд юу вэ?

Гайхалтай нь зарим хүмүүс спондилолистезтэй бөгөөд ямар ч шинж тэмдэггүй байдаг. Хэрэв гулссан нугалам маш жижиг (бага зэрэглэлтэй) бол нурууны бусад хэсэг эсвэл мэдрэлд тийм ч их дарамт учруулдаггүй тул ямар ч шинж тэмдэг үүсгэхгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл дараахь шинж тэмдгүүд илэрч болно.

• Нурууны доод хэсгийн өвдөлт.
• Хөлөөр дамжин тархдаг өвдөлт (мөн sciatica гэж нэрлэдэг).
• Нуруунд чангаралт, хөндүүрлэх мэдрэмж төрнө.
• Хэдэн минутаас дээш хугацаагаар алхах эсвэл зогсоход бэрхшээлтэй байдаг.
• Хөл мэдээгүй болох, сулрах эсвэл мэдээгүй болох мэдрэмж.

Нуруу нугалам хаана гулссанаас хамааран нурууны бусад хэсэгт өвдөлт мэдрэгдэж болно. Энэ өвдөлт нь өгзөг эсвэл гуя руу тархаж болно.

Спондилолистезийн шалтгаанууд юу вэ?

Нуруу нугалам гулсах шалтгаан нь таны спондилолистезийн төрлөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Зарим нийтлэг шалтгаанууд нь:

• Нуруу нугасны диск нь нас ахих тусам элэгддэг.
• Төрөх үед хэвийн хэмжээнээс нимгэн болсон сээр нуруутан яснууд .
• Спортоор хичээллэж байхдаа осолд орсон.
• Хүүхэд болон залуу насанд хүрэгчдийн өсөлт огцом нэмэгддэг.
• Уналт, автомашины осол гэх мэт осол аваар.

Энэ эмгэгийг хөгжүүлэх эрсдэл хамгийн өндөртэй хэн бэ?

Хэдийгээр хэн ч спондилолистез үүсгэж болох ч зарим хүмүүс илүү өндөр эрсдэлтэй байдаг:

• 50-иас дээш насны хүмүүс.
• Эмэгтэйчүүд.
• Тамирчид (ялангуяа өндөр нөлөөтэй спортоор хичээллэдэг, их үсэрдэг, сунгалтын дасгал хийдэг хүмүүс).
• Спондилолистез эсвэл ястай холбоотой өвчний гэр бүлийн түүхтэй хүмүүс.

Спондилолистезийг эмчлэхгүй орхивол юу тохиолдож болох вэ? (Хүндрэлүүд)

Хэрэв энэ өвчнийг зөв оношилж, эмчлэхгүй бол дараахь зүйл тохиолдож болно.

• Архаг нурууны өвдөлт .
• Нурууны үе мөчний үрэвсэл .
• Мэдрэлийн гэмтэл.
• Шээс задгайрах (шээс задгайрах) эсвэл гэдэс задгайрах (гэдэсний задгайрах) .

Эмч нар спондилолистезийг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч биеийн үзлэг болон тусгай дүрс оношилгооны шинжилгээгээр спондилолистезийг оношилно. Тэрээр таны нуруу, нурууг сайтар шалгана. Та өвдөлт эсвэл бусад шинж тэмдэг анх хэзээ илэрч эхэлсэн, ямар үйл ажиллагаа өвдөлтийг улам дордуулж байгаа, шинж тэмдэг эхлэхээс өмнө юу хийсэн, ялангуяа осолд орсон бол эмчдээ хэлэх шаардлагатай. Дараа нь эмч таны нугаламын зургийг авахын тулд нурууны рентген зураг авна. Мөн диск эсвэл мэдрэлийн гэмтлийг илрүүлэхийн тулд компьютер томограф эсвэл MRI шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай байж магадгүй.

Спондилолистезийн зэрэглэлүүд

Таны нугаламын яс хэр их гулссанаас хамааран эмч таны биеийн байдлыг үнэлэх болно. Энэ нь "бага зэрэглэлийн" эсвэл "өндөр зэрэглэлийн" тоо байж болно:

• Бага зэргийн спондилолистез - I ба II зэрэг: Энэ бол хамгийн түгээмэл төрөл юм. Истмик спондилолистезтэй олон бага насны хүүхдүүд болон дегенератив спондилолистезтэй насанд хүрэгчид энэ хүнд бус нөхцөлтэй байдаг.
• Өндөр зэрэглэлийн спондилолистез (III ба IV зэрэг): Эдгээр тохиолдолд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг, ялангуяа хүнд өвдөлт эсвэл бусад шинж тэмдэг илэрвэл.

Спондилолистезийн эмчилгээ гэж юу вэ?

Олон хүмүүс мэс заслын бус эмчилгээний тусламжтайгаар шинж тэмдгүүдээ хянаж чаддаг, үүнд:

• Амралт : Спорт болон хүнд хүчир үйл ажиллагаанаас хэсэг хугацаанд завсарлага авах нь нурууны ачааллыг бууруулна.
• Эм: Та өвдөлт болон хавдрыг намдаахын тулд жоргүй NSAID (жишээ нь, Ибупрофен, Диклофенак) эсвэл Ацетаминофен (жишээ нь, Панадол) хэрэглэж болно. Гэсэн хэдий ч эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эдгээр эмийг 10-аас дээш хоног хэрэглэж болохгүй. Ямар нэгэн эм ууж эхлэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй, ингэснээр тэр танд ямар эм тохирохыг хэлж өгөх болно.
• Кортикостероидууд: Эдгээр нь үрэвслийг бууруулахын тулд эмчийн зааж өгсөн хүчтэй эмүүд юм. Тэдгээрийг амаар ууж эсвэл өвдөлттэй хэсэгт шууд тарьж болно (кортизон тарилга) .
• Физик эмчилгээ:Физик эмчилгээний эмч танд нурууны эргэн тойрон дахь булчингуудыг (ялангуяа нуруу, хэвлийн булчингуудыг) бэхжүүлэх дасгалуудыг заах болно. Энэ нь нуруун дээрх даралтыг бууруулж, илүү хялбар хөдлөх боломжийг олгоно.
• Боолт зүүх: Хэрэв таны нугалам хугарсан бол эмч нуруугаа тогтвортой байлгахын тулд боолт зүүхийг зөвлөж магадгүй. Тэрээр мөн хэр удаан зүүх ёстойг танд хэлэх болно.

Спондилолистезийн мэс засал хэзээ шаардлагатай вэ?

Хүн бүр спондилолистезийн мэс засал хийлгэх шаардлагагүй. Хэрэв гулссан нугалам нь хүнд шинж тэмдэг үүсгэхгүй эсвэл бусад хүндрэл гарах эрсдэлгүй бол та бага зэргийн өвчтэй байж болно. Мэс засал хийх цаг болсныг эмч тань танд хэлэх болно. Дараах тохиолдолд мэс засал шаардлагатай байж болно.

• Хэрэв та өндөр зэрэглэлийн (спондилолистез) өвчтэй бол.
• Хэрэв танд хүчтэй өвдөлт эсвэл зогсох, алхах, хөдлөх боломжгүй болгодог бусад шинж тэмдэг илэрвэл.
• Хэрэв мэс заслын бус бусад эмчилгээ хийсэн ч шинж тэмдгүүд буураагүй бол .

Мэс засалч нь нуруу нугасны нэгдэл гэж нэрлэгддэг мэс засал хийх магадлалтай. Үүнд таны нугаламыг дахин байрлуулж, тухайн хэсгийг бэхжүүлэх ажилбар орно. Мөн та суудлын мэдрэл дээрх даралтыг бууруулахын тулд нуруу нугасны декомпресси гэж нэрлэгддэг мэс засал хийх шаардлагатай байж магадгүй юм. Таны эмч эсвэл мэс засалч танд ямар мэс засал шаардлагатай, юу хүлээж болохыг тайлбарлах болно.

Мэс заслын дараа болзошгүй гаж нөлөө

Нуруу нугасны нийлэлтийн мэс засалд орсон зарим хүмүүсийн хөдөлгөөний хүрээ бага зэрэг буурч магадгүй юм. Учир нь мэс засал нь хоёр нугаламыг нэгтгэж нэг яс үүсгэдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүсийн хувьд өвдөлт маш бага байдаг тул тэд энэ бага зэргийн таагүй мэдрэмжийг тэсвэрлэж чаддаг. Гэсэн хэдий ч мэс засал хийлгэхээсээ өмнө мэс засалчтайгаа энэ талаар ярилцахаас бүү ай. Тэрээр танд эрсдэлийг тайлбарлаж, бодит хүлээлтийг тогтооход тусална.

Спондилолистезээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Заримдаа спондилолистезийг бүрэн урьдчилан сэргийлэх боломжгүй байдаг, ялангуяа энэ нь осол аваарын үр дүнд эсвэл төрөх үед нурууны бүтэц өөрчлөгдсөнөөс болж үүссэн тохиолдолд. Гэсэн хэдий ч та дараах зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл эрсдэлээ бууруулж болно.

• Хэвлийн болон нурууны булчингаа бэхжүүлдэг дасгалуудыг хий.
• Өөрт тохирсон эрүүл хоолны дэглэмийг баримтал. Энэ нь таны яс болон ерөнхий эрүүл мэндийг хамгаалж чадна.
• Ясны эрүүл мэндийнхээ талаар эмчтэйгээ ярилц. Тэр танд ясны нягтралын шинжилгээ хийлгэх эсэх, хэзээ хийлгэх ёстойг хэлж өгөх болно.

Хэрэв та спондилолистезтэй бол юу хүлээж болох вэ?

Хэрэв та спондилолистезтэй бол шинж тэмдгүүд тань амралт, эм, физик эмчилгээ зэрэг мэс заслын бус эмчилгээ хийснээр сайжрах ёстой. Эмчилгээгээ эхлүүлсний дараа эмч таны нугалам цаашид гулсаж байгаа эсэхийг харахын тулд рентген зураг авахуулна. Эмч гулсаж буй нугаламыг сайтар хянаж байх болно. Хэрэв хэт их гулсаж байвал мэс засал хийлгэх шаардлагатай болж магадгүй юм.

Мэс заслын бус эмчилгээ нь нугаламыг анхны байрлалд нь буцааж өгөх боломжгүй ч өдөр тутмын үйл ажиллагаагаа өвдөлтгүйгээр хийхэд тусална. Зөвхөн мэс засал нь нурууны анхны байрлалыг сэргээж чадна.

Нуруу нугасны мэс заслын дараа бүрэн эдгэрэхэд хэдэн долоо хоногоос хэдэн сар хүртэл хугацаа шаардагдаж болно. Таны мэс засалч таны хэрэгцээнд үндэслэн танд тохирсон нөхөн сэргээх хуваарийг гаргах болно.

Би хэзээ дахин тоглож эхлэх боломжтой вэ?

Спондилолистезтэй ихэнх хүмүүс хэдэн долоо хоногийн эмчилгээ хийсний дараа спорт болон бусад биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнд эргэн орж болно. Ихэвчлэн та өвдөлтгүйгээр аюулгүй хөдөлж чаддаг болтол хүлээх хэрэгтэй. Биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнөө үргэлжлүүлэхийн өмнө эмч эсвэл мэс засалчтайгаа ярилцаарай. Тэд хүндрэлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлэхгүйгээр идэвхтэй байх аюулгүй аргуудыг санал болгож чадна.

Спондилолистезийн үед юу хийхээс зайлсхийх хэрэгтэй вэ?

Эмч танд ямар үйл ажиллагаа аюулгүй болохыг хэлж өгөх болно. Та контакт спортоор хичээллэхээ болих эсвэл нуруундаа их ачаалал өгдөг эсвэл их хэмжээний сунгалт шаарддаг дасгал хийхээ болих шаардлагатай болж магадгүй.

Хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Та эмчид эрт хандах тусам спондилолистезийг оношилж, эмчлэх боломжтой болно. Хэрэв таны нуруу хэдэн өдрөөс илүү үргэлжилдэг эсвэл өвдөлт нь хэвийн үйл ажиллагаагаа хийж чадахгүй бол аль болох хурдан эмчид хандаарай.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Хэрэв та унах эсвэл автомашины осол гэх мэт осолд орвол яаралтай тусламжийн өрөөнд хандаарай. Хэрэв та хөл чинь мэдээгүйжиж, шээс болон гэдэсний хөдөлгөөнөө хянаж чадахгүй бол яаралтай тусламжийн өрөөнд хандаарай.

Эмчээс ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Та эмчээсээ дараах асуултуудыг асууж болно.

• Надад спондилолистез эсвэл нурууны өөр асуудал байна уу?
• Надад ямар эмчилгээ хэрэгтэй вэ?
• Би мэс засалд орох шаардлагатай юу?
• Би хэзээ спорт гэх мэт биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөндөө эргэн орж болох вэ?

(Спондилолистез) ба (Спондилолиз) хоёрын ялгаа юу вэ?

Спондилолистез ба спондилолиз нь ижил төстэй нэршилтэй бөгөөд андуурч болох хоёр өвчин юм. Энэ хоёрын ялгаа нь тэдгээр нь таны нуруунд хэрхэн нөлөөлдөгт оршино.

• Спондилолистез гэдэг нь нугалам гулсаж, доор байрлах нугаламыг түлхэх үе юм.
• (Спондилолиз)Энэ нь хоёр нугаламын хоорондох ясны жижиг хэсэгт (pars interarticularis) үүсдэг жижиг ясны хугарал юм. Спондилолиз гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг нь ишемийн спондилолистезийн гол шалтгаан болдог. Учир нь энэ хугарал нь нугаламын гулсалтад хүргэдэг.

Эцэст нь, анхаарах зүйл байна.

"Спондилолистез" гэдэг үгийг сонсоод хэн ч айх нь хэвийн үзэгдэл юм. "Спондилолистез" гэдэг үгийг сонсоход биеийн ийм чухал хэсэгт яс гулсаж, янз бүрийн зүйл санаанд орж ирдэг. Гайхах, олон асуулт асуух нь зүйн хэрэг. Гүнзгий амьсгаа ав. Спондилолистезийг дуудах, бичихэд хэцүү байж болох ч аз болоход нарийн төвөгтэй нэртэй бүх өвчин нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаггүй. Та хэдхэн долоо хоног амрах, жоргүй эм, физик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Хэдийгээр та мэс засал хийлгэсэн ч бие махбоддоо эдгэрэх шаардлагатай хугацааг өгсний дараа хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой болно. спондилолистез, нурууны өвдөлт, спондилолистез, нуруу, мэдрэлийн шахалт, физик эмчилгээ, нурууны мэс засал