Мэдрэлийн физиологич гэж хэн бэ? Үүнийг олж мэдье!

Та эмчээсээ "мэдрэлийн физиологич"-д үзүүлэх хэрэгтэй гэж хэлэхийг сонссон байх. Эсвэл та энэ нэрийг сонсоод "Өө, энэ ямар эмч вэ?" гэж гайхаж байсан байх. Үнэндээ энэ нь төвөгтэй үг шиг сонсогдож болох ч эдгээр хүмүүс маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өнөөдөр мэдрэлийн физиологич гэж яг хэн бэ, тэд таны эрүүл мэндэд хэрхэн тусалж чадах талаар ярилцъя.

Мэдрэлийн физиологич гэж хэн бэ? Энгийнээр хэлбэл...

Энгийнээр хэлбэл, мэдрэл судлаач гэдэг нь таны мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа, ялангуяа цахилгаан үйл ажиллагаанд мэргэшсэн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгч юм. Энэ нь тэд таны тархи, нугас (нурууны доторх мэдрэлийн утас) болон бусад мэдрэлүүд зөв ажиллаж байгаа эсэхийг шалгадаг гэсэн үг юм. Тэд мэдрэлийн системтэй холбоотой байж болох өвчнийг оношлоход туслах янз бүрийн шинжилгээ хийж чадна.

Үүнийг бодоод үз дээ, бидний бие махбодь маш нарийн төвөгтэй машин шиг юм. Энэ машины хяналтын төв нь мэдрэлийн систем юм. Таны бодож байгаа, мэдэрч байгаа, хийж байгаа бүх зүйл - гараа даллахаас эхлээд зүрхний цохилт хүртэл - энэ мэдрэлийн системээр хянагддаг. Тиймээс мэдрэлийн физиологич бидэнд энэ системд асуудал байгаа эсэхийг болон хэрхэн ажилладагийг харахад тусалдаг.

Мэдрэлийн эмч болон мэдрэлийн эмчийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Энэ бол олон хүнийг төөрөгдүүлдэг зүйл юм. Мэдрэлийн физиологич бол мэдрэлийн эмгэг судлалын чиглэлээр мэргэшсэн мэргэжилтэн юм.

Үүнийг ингэж бодоод үз дээ, мэдрэлийн эмч бол таны мэдрэлийн системтэй холбоотой бүх зүйл, түүний хэвийн бүтэц, үйл ажиллагаа, түүнд нөлөөлдөг нөхцөл байдлын талаар өргөн хүрээтэй сургалтанд хамрагдсан эмч юм. Тэд бол мэдрэлийн өвчнийг ихэвчлэн оношилж, эмчилдэг хүмүүс юм.

Мэдрэлийн физиологич бол мэдрэлийн системийн *үйл ажиллагаа* буюу хэрхэн ажилладаг талаар мэргэшсэн мэдрэлийн эмч юм. Тэд тухайн үйл ажиллагааг хэмжихийн тулд янз бүрийн шинжилгээ хийж, шинжилгээний үр дүнг шинжилдэг.

Хамгийн чухал зүйл бол мэдрэлийн физиологич мэдрэлийн өвчний эмчилгээг ихэвчлэн зөвлөдөггүй. Үүнийг мэдрэлийн эмч хийдэг. Гэсэн хэдий ч мэдрэлийн физиологич тухайн өвчин яг юу болохыг олж мэдэхэд, өөрөөр хэлбэл үнэн зөв онош тавихад маш их тустай байж болно.

Мэдрэлийн физиологич яг юу хийдэг вэ?

Мэдрэлийн физиологич нь таны мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг нөхцөл байдлыг голчлон оношилж, үнэлдэг. Тэд таны мэдрэлийн системийн цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэхийн тулд голчлон янз бүрийн шинжилгээг ашигладаг.

Нейрофизиологичид голчлон хоёр төрөл байдаг:

1. Мэс заслын мэдрэлийн физиологичид

2. Клиникийн мэдрэлийн физиологичид

Хоёулангийнх нь үүрэг арай өөр. Зарим мэдрэлийн физиологичид судалгааны чиглэлээр илүү их ажилладаг.

Мэс заслын мэдрэлийн физиологичид

Нэрнээс нь харахад эдгээр хүмүүс мэс заслын багийн нэг хэсэг бөгөөд мэдээгүйжүүлэгч , мэдрэлийн мэс засалч зэрэг мэс засалчидтай маш нягт хамтран ажилладаг.

Мэс заслын үеэр энэхүү мэдрэлийн физиологич таны мэдрэлийн системийг шалгаж, хянадаг. Хийж буй мэс заслын төрлөөс хамааран энэхүү хяналт нь мэс засалчдад саажилт, сонсгол муудах, цус харвалт зэрэг ноцтой хүндрэлийн эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. Үүнийг мэс заслын үеийн мэдрэлийн физиологийн хяналт (IONM) гэж нэрлэдэг.

Эдгээр хүмүүсийн ихэвчлэн хийдэг зарим мэс засал нь:

• Нуруу нугасны мэс засал .
• Зарим төрлийн тархины мэс засал.
• Чих, хамар, хоолойн зарим мэс засал (чих хамар хоолойн мэс засал).
• Захын мэдрэлийн мэс засал.
• Каротид эндартерэктоми болон цээж-хэвлийн аортын аневризм (TAAA) зэрэг судасны мэс засал.

Эдгээр нь мэс заслын үеэр ашигладаг зарим шинжилгээ, хяналтын системүүд юм:

• `SSEP (Соматосенсорын өдөөгдсөн потенциал)`: Энэ нь таны гар эсвэл хөлний захын мэдрэлд бага хэмжээний цахилгаан өдөөлт өгөхийг хэлнэ. Дараа нь таны тархи, мэдрэлийн систем эсвэл нугасны утас үүнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг хэмждэг. Үүнийг ихэвчлэн нугасны мэс засал, тархи болон захын мэдрэлийн зарим мэс засалд ашигладаг.
• `TCeMEP (Трансгаль тархины цахилгаан хөдөлгүүрийн өдөөгдсөн потенциал)`: Энэхүү шинжилгээнд тархины ``Хөдөлгүүрийн кортекс``-д цахилгаан өдөөлт хийж, нугасны болон мөчний булчингууд үүнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэгийг тэмдэглэнэ. Үүнийг мөн нугасны мэс засалд түгээмэл хэрэглэдэг.
• ``BSEP (Тархины ишний сонсголын өдөөгдсөн боломжууд)``:Үүнд чихэвчээр "товших" чимээ сонсож, тархины иш нь түүнд хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг ажиглах зэрэг орно. Энэ нь тархины ишний үйл ажиллагааг хянаж, сонсголын чадварыг хадгалахад тусалдаг бөгөөд акустик мэдрэлийн эс болон тархины ишний хавдар зэрэг хавдрыг авах мэс заслын үеэр сонсголыг хадгалдаг.
• Электроэнцефалограмм (ЭЭГ): Энэ нь тархины байгалийн цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Үүнийг каротид эндартерэктоми болон аневризмын хавчаар авах мэс заслын үед тархины цусны хангамж буурснаас үүдэлтэй гэмтлээс (ишеми) урьдчилан сэргийлэх, тархины бор гадаргын үйл ажиллагаа болон "эрүүл мэнд"-ийг хянах зорилгоор ашигладаг.

Клиникийн мэдрэлийн физиологичид

Эдгээр хүмүүс мэдрэлийн эмч, мэдрэлийн мэс засалчидтай нягт хамтран ажилладаг. Тэд таны мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг үнэлж, мэдрэл болон мэдрэлийн булчингийн өвчнийг оношилдог. Таны нөхцөл байдлаас хамааран эдгээр шинжилгээг амбулаторийн нөхцөлд эсвэл таныг эмнэлэгт хэвтэж байх үед хийж болно.

Клиникийн мэдрэлийн физиологичдын хэрэглэдэг зарим шинжилгээг энд оруулав.

• EMG (Цахилгаан миографи): Энэ нь таны араг ясны булчин болон тэдгээрийг хянадаг мэдрэлийн эрүүл мэнд, үйл ажиллагааг шалгадаг. Энэ нь захын мэдрэлийн эмгэг, бугуйн хонгилын хам шинж, булчингийн дистрофи, амиотрофик хажуугийн склероз (ALS) зэрэг хэд хэдэн өвчнийг оношлоход тусалдаг.
• Мэдрэлийн дамжуулалтын судалгаа (NCS): Энэ нь таны захын мэдрэл хэр сайн ажиллаж байгааг шалгадаг. Энэ нь захын мэдрэл гэмтсэн эсэх, хэр хол тархсан болохыг тодорхойлж чадна. Ихэнхдээ EMG болон NCS шинжилгээг хоёуланг нь хамт хийдэг.
• Электроэнцефалограмм (ЭЭГ): Энэ нь таны хуйханд жижиг электродуудыг бэхлэх, тархины бор гадаргаас цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэх үйл явцыг хамардаг. Үүнийг таталт өгөх, төв мэдрэлийн системийн янз бүрийн гажиг зэрэг өвчнийг оношлоход ашигладаг.
• Сэргэсэн потенциалын тест: Эдгээр тестүүд нь таны тархи болон нугасны янз бүрийн хэсгүүдийн өдөөлтөд хариу үйлдэл үзүүлэх цахилгаан идэвхжлийг хэмждэг. Энэ нь мэдрэлийн дохио тархинд хэр хурдан, бүрэн дамжиж байгааг харуулж чадна. Эдгээрийн хэд хэдэн төрөл байдаг, тухайлбал Тархины ишний сонсголын өдөөгдсөн хариу үйлдэл (BAER), Харааны өдөөгдсөн потенциал (VEP), Соматосенсорын өдөөгдсөн потенциал (SEP).
• Нойрны судалгаа / Полисомнографи:Үүнийг та унтаж байх үед биеийн янз бүрийн системүүд (зүрх, амьсгал, тархины үйл ажиллагаа гэх мэт) хэрхэн ажиллаж байгааг тасралтгүй бүртгэх замаар хийдэг. Энэ нь нойрны эмгэгийг оношлоход маш чухал юм.

Мэдрэлийн физиологич анагаахын сургуульд явдаг уу?

Тийм ээ, мэдээж! Мэдрэлийн физиологич бол эмч. Тэд энэ мэргэжлийг эзэмшихийн тулд анагаахын сургуульд сурдаг.

Хүн яаж мэдрэлийн физиологич болох вэ?

Клиникийн мэдрэлийн физиологич болохын тулд та дараах боловсрол, сургалтын алхмуудыг хийх ёстой.

• Та эхлээд коллеж эсвэл их сургуульд дөрвөн жилийн анагаахын өмнөх боловсрол эзэмшиж, бакалаврын зэрэг авах ёстой.
• Үүний дараа та анагаахын сургуульд дөрвөн жил суралцаж, "Анагаах ухааны доктор - MD" эсвэл "Остеопатик анагаах ухааны доктор - DO" зэрэг авах шаардлагатай.
• Та ерөнхий анагаах ухааны чиглэлээр нэг жилийн дадлага хийх шаардлагатай.
• Дараа нь, хөтөлбөрөөс хамааран та мэдрэлийн эмгэг судлалын хөтөлбөрт резидентур хийх ёстой бөгөөд энэ нь дөрвөн жил хүртэл үргэлжилж болно.

Зарим хүмүүс энэхүү резидентурын дараа мэдрэлийн физиологийн тодорхой чиглэлээр илүү гүнзгий мэргэшсэн мэргэжил эзэмших зорилгоор тэтгэлэгт хөтөлбөрт хамрагддаг. Жишээлбэл, тэд эпилепси, мэдрэлийн булчингийн өвчин, нойрны эмгэг зэрэг чиглэлээр мэргэшсэн байж болно.

Тиймээс, хэрэв эмч танд мэдрэлийн өвчтэй гэж сэжиглэж байгаа эсвэл танд аль хэдийн оношлогдсон бол мэдрэлийн эмч танай эрүүл мэндийн багийн гишүүн байж болно. Тэд өөрсдийн салбартаа мэргэшсэн бөгөөд таны мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг үнэлэх боломжтой хамгийн сүүлийн үеийн шинжилгээнүүдийг сайн мэддэг. Мэдрэлийн эмчээсээ асуулт асуухаас хэзээ ч эргэлзэх хэрэггүй. Тэд танд туслахад бэлэн байна.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, бидний ярилцсан зүйлсээс санаж байх ёстой хамгийн чухал зүйлсийн заримыг авч үзье:

• Мэдрэлийн физиологич бол тархи, нугас, мэдрэл зэрэг мэдрэлийн систем хэрхэн ажилладагийг судалдаг мэргэжилтэн юм. Тэд өвчнийг оношлоход туслах янз бүрийн шинжилгээ хийдэг.
• Мэдрэлийн эмч ихэвчлэн эмчилгээг хийдэг боловч мэдрэлийн физиологич өвчнийг зөв оношлоход ихээхэн хувь нэмэр оруулдаг.
• Эдгээр хүмүүс мэс заслын үеэр мэдрэлийн системийг гэмтлээс хамгаалах, мэдрэлийн өвчнийг эмнэлзүйн хувьд оношлохын тулд янз бүрийн тусгай шинжилгээ (жишээ нь, 'EEG', 'EMG', 'NCS', 'Evoked Potentials') ашигладаг.
• Хэрэв эмч танд мэдрэлийн физиологич дээр үзүүлэхийг хэлбэл тэд таны мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг гүнзгийрүүлэн судлахыг хүсч байна гэсэн үг юм.Санаа зовох хэрэггүй, энэ нь танд илүү сайн эмчилгээ хийхэд тусална.
• Шинжилгээ эсвэл биеийн байдлынхаа талаар асуулт байвал эмчээсээ асууж болно. Та бүх зүйлийг тодорхой мэдэх эрхтэй.

Та одоо мэдрэлийн физиологич гэж хэн бэ, юу хийдэг талаар илүү сайн ойлголттой болсон гэж найдаж байна. Хэрэв танд өөр асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.

Мэдрэлийн физиологи, Мэдрэлийн физиологич, Мэдрэлийн систем, Тархины шинжилгээ, Мэдрэлийн оношлогоо, Электроэнцефалограмма, Электромеханик электромагнитографи, Мэс заслын хяналт