Таны биед хэт их төмөр байна уу? Гемохроматоз (төмрийн хэт ачаалал)-ын талаар бүгдийг мэдэж авцгаая!

Бид бүгд төмрийн дутагдал буюу цус багадалтын талаар сонссон байх, тийм үү? Бид бууцай идэх, бууцай идэх, төмрийн эм уух зөвлөгөөг байнга сонсдог. Гэхдээ биед хэт их төмөр байвал юу болох талаар та бодож үзсэн үү? Тийм ээ, энэ нь бас ноцтой асуудал байж болно. Үүнийг бид анагаах ухаанд гемохроматоз буюу зүгээр л төмрийн хэт ачаалал гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр бид энэ талаар маш энгийнээр дэлгэрэнгүй ярих болно.

Энгийнээр хэлбэл, гемохроматоз гэж юу вэ?

Бие махбодоо агуулах гэж бодоорой. Бид идэж уудаг хоол хүнснээсээ хэрэгтэй шим тэжээлээ шингээдэг. Төмөр бол ийм чухал шим тэжээлийн нэг юм. Төмөр нь бидний цусанд улаан эсийг үүсгэж, бие махбодид энерги өгөхөд маш чухал юм. Гэхдээ бусад бүх зүйлийн нэгэн адил хэт их төмөр хэтрүүлэн хэрэглэвэл асуудал үүсгэж болзошгүй.

Гемохроматоз бол асуудал юм. Энэ нөхцөлд таны бие хоол хүнснээс авах шаардлагатай хэмжээнээс хамаагүй их төмрийг шингээдэг. Асуудал нь бидний бие энэ илүүдэл төмрөөс салах аргагүй юм. Тэгэхээр бие махбодь юу хийдэг вэ? Энэхүү илүүдэл төмөр нь элэг, зүрх, нойр булчирхай зэрэг амин чухал эрхтэнд хуримтлагдаж эхэлдэг. Энэ нь бидний хэрэглэдэггүй зүйлсийг шүүгээнд хадгалахтай адил юм. Цаг хугацаа өнгөрөхөд хуримтлагдсан төмөр нь эдгээр эрхтнийг гэмтээж, үйл ажиллагааг нь алдагдуулж эхэлдэг. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол амь насанд аюултай байж болно. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл хэрэв үүнийг эрт илрүүлбэл бараг бүрэн хянах боломжтой өвчин юм.

Шинж тэмдгүүд юу вэ? Хэзээ илэрдэг вэ?

Энэ өвчний нэг өвөрмөц онцлог нь шинж тэмдэг илрэх хүртэл удаан хугацаа шаардагддаг явдал юм. Энэ өвчин нь ихэвчлэн төрөлхийн байдаг ч төмөр биед хуримтлагдаж, эрхтнийг гэмтээж эхлэхэд л шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь хэдэн жил үргэлжилж болно. Ихэнх хүмүүс 40-50 нас хүртлээ шинж тэмдэг илэрдэггүй. Зарим хүмүүс өвчний маш хөнгөн хэлбэртэй байдаг бөгөөд насан туршдаа шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Үндсэн шинж тэмдгүүд юу болохыг харцгаая.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үүний шалтгааны хоёр үндсэн ангилал байдаг.

1. Үндсэн шалтгаан: Удамшлын гемохроматоз

Ихэнх хүмүүс энэ өвчнийг удамшлын гажиг, өөрөөр хэлбэл эцэг эхийн аль алинаас нь өвлөгдсөн генийн бага зэргийн өөрчлөлтөөс болж үүсгэдэг.

Үүнийг ингэж л бодоод үз дээ. Бидний биед төмрийн шингээлтийг хянадаг тусгай ген байдаг. Бид үүнийг '(HFE ген)' гэж нэрлэдэг. Хүүхэд бүр энэ генийн нэг хувийг эхээсээ, нэг хувийг ааваасаа авдаг. Гемохроматоз үүсэхийн тулд эхийнх нь генийн хуулбар болон аавынх нь генийн хуулбар хоёулаа гажигтай байх ёстой.

Тиймээс эцэг эх хоёулаа энэ согогтой генийн тээгч байсан ч тэдэнд шинж тэмдэг илрэхгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч, хэрэв тэднээс төрсөн хүүхэд энэ согогтой генийн хоёр хувийг хоёуланг нь авбал хүүхэд уг өвчинд нэрвэгдэх магадлалтай. `(HFE ген)`-д ажиглагддаг хоёр үндсэн төрлийн согог нь `(C282Y)` ба `(H63D)` юм.

Үүнээс гадна, залуу насанд буюу 15-30 насны хооронд илэрдэг "Насанд хүрээгүй гемохроматоз" гэж нэрлэгддэг ховор төрөл байдаг. Энэ нь бусад генийн мутаци ("HJV, HAMP")-аас үүдэлтэй байдаг.

2. Бусад өвчний улмаас үүссэн (Хоёрдогч гемохроматоз)

Заримдаа төмрийн хэт ихдэлт нь өөр нэг эрүүл мэндийн байдал эсвэл эмчилгээнээс үүдэлтэй байж болно. Энэ нь удамшлын шинж биш юм.

• Байнга цус сэлбэх: Цусны тодорхой эмгэгтэй (жишээлбэл, талассеми гэх мэт цус багадалттай) хүмүүс ихэвчлэн цус сэлбэх шаардлагатай болдог. Цусыг ийм байдлаар удаан хугацаагаар өгөхөд тухайн цусан дахь төмөр биед хуримтлагдаж, энэ өвчнийг үүсгэдэг.
• Элэгний хүнд өвчин: Элэг бол бидний бие дэх төмрийн солилцоог хянадаг гол эрхтэн юм. Хэрэв элэг хүнд гэмтсэн бол (жишээлбэл, элэгний хатуурал) төмрийг зохих ёсоор боловсруулж чадахгүй бөгөөд биед хуримтлагдаж болзошгүй.
• Архи хэтрүүлэн хэрэглэх: Архи нь элгийг гэмтээгээд зогсохгүй бие махбодид төмрийн шингээлтийг нэмэгдүүлдэг.

Илүүдэл төмөр нь биед ямар хор хөнөөл учруулж болох вэ?

Өмнө дурдсанчлан, хэт их төмөр нь биед хор мэт байдаг. Энэхүү төмөр нь аажмаар эрхтэнд хуримтлагдаж, тэдгээрийг гэмтээж эхэлдэг. Энэ нь ноцтой хүндрэлүүдэд хүргэж болзошгүй.

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Хэрэв танд дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн энэ өвчтэй бол эмчид үзүүлэхээ мартуузай. Эмч эхлээд танаас хэдэн асуулт асууж, таныг үзлэг хийнэ.

• Эцэг эх эсвэл танай гэр бүлийн хэн нэгэн нь төмрийн хэт ихдэлт эсвэл элэгний өвчтэй эсэхийг асуу.
• Тэд танаас төмрийн эм ууж байгаа эсэхийг эсвэл С витамины нэмэлт тэжээл ууж байгаа эсэхийг асуудаг (С витамин нь төмрийн шингээлтийг нэмэгдүүлдэг).
• Тэд таны ууж буй архины хэмжээг асуудаг.

Үүний дараа өвчнийг батлахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ хийдэг.

• Цусны шинжилгээ: Энэ бол хамгийн энгийн шинжилгээ юм. Таны цусыг төмрийн түвшин (ийлдсийн төмөр), төмрийг хадгалдаг уураг (ийлдсийн ферритин), төмрийг зөөвөрлөдөг уураг хэр зэрэг дүүрэн байгааг (трансферриний ханалт) шинжилнэ. Хэрэв эдгээр түвшин өндөр байвал гемохроматозыг сэжиглэж болно.
• Генетикийн шинжилгээ: HFE генийн согогийг шалгахын тулд цусны дээж авч болно. Энэ нь танд удамшлын хэлбэр байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.
• MRI скан: Энэ нь элэг, зүрхэнд хэр их төмөр хуримтлагдаж байгааг өвдөлтгүй хэмжиж чадна.
• Элэгний биопси: Зарим тохиолдолд элэгний гэмтлийн хэмжээг нарийн тодорхойлохын тулд жижиг зүү ашиглан элэгнээс жижиг эдийг авч микроскопоор шалгана.

Эмчилгээ гэж юу вэ? Үүнийг эмчилж болох уу?

Тийм ээ, үүнийг эмчлэх үр дүнтэй аргууд байдаг. Эмчилгээний гол зорилго нь бие махбод дахь илүүдэл төмрийн хэмжээг бууруулах, хэвийн түвшинд байлгах, эрхтнүүдэд цаашид гэмтэл учруулахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Эмчилгээний хэд хэдэн үндсэн арга байдаг.