Бид сүүлийн үед "ADHD" гэдэг үгийг их сонсдог болсон, тийм үү? Та хүүхдийнхээ тухай эсвэл хамаатан садан эсвэл найзынхаа хүүхдийн тухай ярихдаа энэ үгийг сонссон байх. Зарим хүмүүс үүнийг зүгээр л "анхаарал төвлөрөл хэт их" гэж боддог. Гэхдээ ADHD нь үнэндээ үүнээс хамаагүй гүн гүнзгий түүхтэй өвчин юм. Тиймээс өнөөдөр эмч нар анх ADHD гэж нэрлэгддэг энэ өвчнийг хэрхэн нээсэн, цаг хугацааны явцад хэрхэн өөрчлөгдсөн, өнөөдөр бид үүний талаар юу мэддэг талаар ярилцъя.
Энэ нөхцөл байдлыг анх хэрхэн тодорхойлсон бэ?
Энэ түүх өчигдөр биш, харин 200 гаруй жилийн өмнө эхэлсэн. 1798 онд Шотландын эмч Сэр Александр Крихтон хачин зүйлийг анзаарсан гээд төсөөлөөд үз дээ. Тэрээр зарим хүмүүс бусадтай адил нэг зүйл дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхэд маш хэцүү байдаг, тэдний оюун ухаан байнга тэнүүчилж байдаг гэдгийг анзаарсан. Хамгийн чухал нь тэд бага наснаасаа л энэ өвчтэй байсан явдал юм. Өнөөдөр бидний ADHD (Анхаарал дутмагшил хэт идэвхжилийн эмгэг) гэж нэрлэдэг зүйл нь энэ өвчинтэй маш төстэй юм.
Дараа нь 1902 онд Сэр Жорж Фредерик Стилл гэдэг өөр нэг эмч эрүүл чийрэг, оюуны бэрхшээлгүй хүүхдүүдийн бүлгийн талаар мэдээлсэн. Эдгээр хүүхдүүд маш түргэн зантай, анхаарлаа хянах, өөрсдийгөө хянахад бэрхшээлтэй байсан. Тэрээр 15 хүү, 5 охины талаар мэдээлсэн. Өнөөдөр ч гэсэн хөвгүүд охидоос илүү ADHD-тэй гэж оношлогдох магадлал өндөр байгааг бид мэднэ. Тэгэхээр эдгээр ажиглалт хэр үнэн болохыг та төсөөлж байна уу, тийм үү?
"Гиперкинетик" гэсэн нэр хэрхэн гарч ирсэн бэ
Цаг хугацаа өнгөрөхөд энэ талаар илүү их судалгаа хийгдсэн. 1932 онд Германы хоёр эмч Франц Крамер, Ханс Полнау нар "Гиперкинетик өвчин" гэж нэрлэгддэг өвчнийг тодорхойлсон. Энгийнээр хэлбэл, энэ өвчтэй хүүхдүүд хөдөлгөөнгүй суухад хэцүү байдаг . Тэд дүрэм журмыг дагаж мөрддөггүй бөгөөд энэ нь ангийн үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй. Тэд мөн бусад хүүхдүүдтэй хамтран ажиллахад бэрхшээлтэй байдаг.
Энэ өвчин бага насандаа буюу 3-4 орчим настайд эхэлж, 6 орчимд оргил үедээ хүрсэн. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл хүүхдүүд 7 орчим настай болоход энэ тайван бус байдал бага зэрэг намжиж, олон хүний хувьд нас ахих тусам байдал сайжирсан.
ADHD-ийн анхны эм ба Риталин гарч ирэв
Энэ бол маш сонирхолтой үйл явдал юм. 1937 онд Америкийн эмч Чарльз Брэдли зарим хүүхдэд сэргээш болох бензедринг өгөхөд тэдний зан авир сайжирч байгааг анзаарсан. Түүгээр ч зогсохгүй тэдний хичээл сурлага ч сайжирсан.
Бодоод үз дээ, бид хүүхдүүдэд сэргээш өгөхөд тэд илүү сахилгагүй болдог гэж боддог. Гэхдээ энэ тохиолдолд эсрэгээрээ байсан. Энэ нь эмч нарыг ADHD нь тархины химийн бодистой холбоотой гэдгийг ойлгоход хүргэсэн зүйл юм.
Өнөөдөр ADHD-ийн хамгийн түгээмэл жороор олгодог эм бол метилфенидат юм. Үүнийг анх 1954 онд Риталин брэндийн нэрээр зах зээлд нэвтрүүлсэн. Анх архаг ядаргаа гэх мэт өвчнийг эмчлэхэд ашигладаг байсан боловч хожим нь ADHD-ийн шинж тэмдгийг хянах маш үр дүнтэй болох нь тогтоогджээ.
ADD-ээс ADHD хүртэл: Нэр хэрхэн өөрчлөгдсөн бэ
Энэ эмгэгийн нэр цаг хугацааны явцад өөрчлөгдсөн бөгөөд энэ нь бидний мэдлэг сайжирсантай холбоотой юм. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь Америкийн Сэтгэцийн Эмгэг Судлалын Холбооноос хэвлүүлсэн Сэтгэцийн Эмгэг Судлалын Оношлогоо, Статистикийн Гарын Авлага (DSM)-д тодорхой харагдаж байна.
| Жил | Ашигласан нэр болон тайлбар |
|---|---|
| 1968 он | Бага насны гиперкинетик урвал: голчлон хэт идэвхжилд төвлөрдөг. |
| 1980 он | Анхаарал дутмагшилтай эмгэг (АНХ): Энд хоёр үндсэн төрлийг танилцуулсан. Хэт идэвхжилтэй АНХ ба хэт идэвхжилгүй АНХ. Энэ нь том ялгаа юм, учир нь энэ нь сахилгагүй биш, зүгээр л анхаарал муутай хүүхдүүдэд чиглэсэн байдаг. |
| 1987 он | Анхаарал дутмагшил, хэт идэвхжилийн эмгэг (ADHD): Анхааралгүй байдал, түргэн зан, хэт идэвхжил гэсэн гурван шинж тэмдгийг хослуулсан нэршил. |
Өнөөдөр ADHD-ийг ойлгох нь
Өнөөдөр эмч нар ADHD-ийг илүү өргөн хүрээнд авч үздэг. 2013 онд гарсан хамгийн сүүлийн үеийн DSM гарын авлагын дагуу ADHD-ийн гурван үндсэн "илрэл" байдаг. "Илрэл" гэдэг нь зүгээр л шинж тэмдгүүд хэрхэн илэрдэгийг хэлнэ. Хамгийн чухал нь эдгээр илрэлүүд нь хүний амьдралын туршид өөрчлөгдөж болно.
| ADHD-ийн танилцуулга | Энгийнээр хэлбэл... |
|---|---|
| Голчлон анхааралгүй байдаг | Эдгээр хүмүүс замаа олох, зааврыг дагаж мөрдөх, ажлаа зохион байгуулахад хэцүү байдаг. Тэд мөрөөдлийн ертөнцөд төөрсөн мэт санагдаж болох ч тийм ч дэггүй хүн биш бололтой. |
| Голчлон хэт идэвхтэй-импульсив | Эдгээр хүмүүс нэг газраа тогтож чаддаггүй, үргэлж сандарч, гүйж, үсэрч байдаг. Тэд ээлжээ хүлээж чаддаггүй. Тэд бусад хүмүүсийн ярианы дунд үсэрч ордог. Тэд бодолгүйгээр үйлдэл хийдэг. |
| Хосолсон | Эдгээр хүмүүс дээр дурдсан хоёр төрлийн шинж чанартай байдаг. Өөрөөр хэлбэл, тэд анхаарал сулрал болон хэт идэвхжилтэй байдаг. |
Өөр нэг чухал зүйл бол эмч нар одоо ADHD нь зөвхөн хүүхэд насанд л тохиолддоггүй бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүд насанд хүрсэн үед ч тохиолдож болохыг хүлээн зөвшөөрч байна.
Шинэ эмчилгээ ба ирээдүй
Стимуляторууд нь ADHD-ийн хамгийн түгээмэл эмчилгээ хэвээр байна. Гэсэн хэдий ч Риталинаас гадна одоо олон эм байдаг. Стимулятор бус эмийг 2002 оноос хойш нэвтрүүлсэн. Жишээлбэл, атомоксетин, гуанфацин орно.
Гэхдээ хамгийн чухал нь хэрэв та эсвэл таны хүүхэд ADHD-тэй гэж сэжиглэж байгаа бол энэ талаар мэргэшсэн эмчтэй зөвлөлдөөрэй . Тэр бол өвчнийг зөв оношилж, шаардлагатай бол эм, зан үйлийн эмчилгээг зөвлөж чадах хүн юм. Хэзээ ч цуурхал дээр үндэслэн шийдвэр гаргаж болохгүй.
Бид ADHD-ийн түүхийг харахад энэ нь зүгээр л тохиолдсон зүйл биш, харин олон жилийн турш эмч, эрдэмтдийн шаргуу хөдөлмөрөөр аажмаар ойлгогдож ирсэн зүйл болохыг харж болно. Тиймээс энэ өвчний талаар шинжлэх ухааны үүднээс авч үзэх нь маш чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- ADHD нь шинэ зүйл биш. Энэ нь 200 гаруй жилийн түүхтэй, урт удаан хугацааны анагаах ухааны түүхтэй.
- Энэ бол зүгээр л "бага зэрэг залхуурал" эсвэл "залхуурал" биш. Энэ бол тархины үйл ажиллагаатай холбоотой жинхэнэ эрүүл мэндийн нөхцөл байдал юм.
- ADHD нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрч болно. Зарим хүмүүс зөвхөн анхаарал сарнисан, зарим нь зөвхөн хэт идэвхжилтэй, зарим нь хоёуланд нь илэрдэг.
- Энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн хүүхдүүдэд төдийгүй насанд хүрэгчдэд ч нөлөөлж болно.
- Өнөөдөр ADHD-ийн маш үр дүнтэй эмчилгээ байдаг боловч эдгээр бүх шийдвэрийг эмч гаргах ёстой.
- Хэрэв та эсвэл таны хүүхдэд эдгээр шинж тэмдэг илэрч магадгүй гэж бодож байвал өрхийн эмч эсвэл мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөөрэй.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment