- Хууль ёсны төлөөлөгчид (жишээ нь үрчлэлтийн хуульчид).
- Орон нутгийн хүүхдийн халамж болон/эсвэл үрчлэлтийн агентлагууд (Шри Ланкийн Тэнцсэний ял эдлүүлэх газар).
- Нийгмийн ажилтнууд.
- Хүүхдийн эмч нар.
Үрчилж авсан хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн талаар бодох нь яагаад чухал вэ?
Одоо та "Үрчлэгдсэн хүүхдүүдийн талаар яагаад ийм олон эрүүл мэндийн асуудал байдаг юм бэ?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Үнэндээ эдгээр хүүхдүүд бусад хүүхдүүдийн адил олон төрлийн өвчин эмгэгтэй болж болно. Гэсэн хэдий ч зарим судалгаагаар үрчлэгдсэн хүүхдүүд бусад хүүхдүүдээс илүү бие бялдар, хөгжил, сэтгэцийн эрүүл мэндийн тодорхой асуудалд орох эрсдэл өндөр байгааг харуулсан. Эдгээр эрсдэлүүд бодитой юм. Гэхдээ таны хайр халамж, нөөц бололцоо, дэмжлэгийн тусламжтайгаар та хүүхдээ эдгээр эрүүл мэндийн асуудлуудтай байсан ч цэцэглэн хөгжиж, аз жаргалтай байхад нь тусалж чадна.Үрчилж авсан хүүхдүүд яагаад эрүүл мэндийн асуудалд өртөх эрсдэл өндөр байдаг вэ?
Үүнд хэд хэдэн шалтгаан байж болно. Зарим хүүхдүүд эхийн хэвлийд байхдаа эсвэл төрсний дараахан эдгээр зүйлсийг бага насандаа хүлээн аваагүй байж болохыг анхаарч үзээрэй.- Төрөхийн өмнөх болон төрсний дараах эрүүл мэндийн үйлчилгээ.
- Сайн хоол тэжээл.
- Бие махбодийн болон сэтгэл хөдлөлийн хэрэгцээ (хөгжлийн өдөөлт).
- Төрөхийн өмнө эсвэл дараа хорт бодис эсвэл эмгэг төрүүлэгч бичил биетнээс (жишээлбэл, халдварт өвчнөөс) хамгаалах.
- Хүүхдийн бие махбодийн, сэтгэл санааны эсвэл бэлгийн хүчирхийлэл, үл тоомсорлол.
- Гэр бүлийн хүчирхийлэл, нийгэм дэх хүчирхийлэлд өртөх.
- Байнгын орон гэргүй болох, байнга нүүх эсвэл тогтворгүй гэрийн орчин.
- Асран хамгаалагчид байнга солигддог, олон асран хамгаалагчтай байдаг, эсвэл эцэг эх нь салдаг.
- Байгалийн гамшигтай тулгарах.
- Гэр бүлийн гишүүн эсвэл хайртай хүний үхэл.
- Бусдаас дээрэлхэх .
Үрчилж авсан хүүхдүүдэд тохиолдож болзошгүй эрүүл мэндийн асуудлууд
Одоо эдгээр хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн янз бүрийн асуудал юу байж болохыг харцгаая.Бие махбодийн эрүүл мэндийн байдал
Асрамжийн газарт байгаа хүүхдүүдийн 30-80% нь дор хаяж нэг бие махбодийн эрүүл мэндийн асуудалтай байдаг. Тэдний 33 орчим хувь нь архаг эрүүл мэндийн асуудалтай байдаг. Хамгийн түгээмэл бие махбодийн эрүүл мэндийн зарим нөхцөл байдалд дараахь зүйлс орно.- Өсөлтийн дутагдал ба хоол тэжээлийн дутагдал .
- Астма .
- Таргалалт .
- Харааны асуудлууд.
- Сонсголын бэрхшээл.
- Мэдрэлийн эмгэгүүд.
- Бэлгийн замаар дамжих халдварууд (БЗХӨ).
- Архаг хэлбэрийн нарийн төвөгтэй эмгэгүүд.
Сэтгэл хөдлөлийн бэрхшээлүүд
Хүүхдийг анхны гэр бүл болон танил орчноос нь тусгаарлах нь тэдний хувьд жинхэнэ цочрол юм. Асрамжийн газарт байсан, байнга асрамжийн газарт байсан, орчин нь өөрчлөгдсөн хүүхдүүд эдгээр сэтгэл хөдлөлийн бэрхшээлийг бүр ч их мэдэрч магадгүй юм. Шинэ орчиндоо дасан зохицохын хэрээр гэр орон, гэр бүлдээ шинэ хүүхэд нэмэгдэхэд тулгардаг бэрхшээлийг ойлгох нь чухал юм. Таны хүүхэд дараахь зүйлийг харуулж магадгүй юм.- Бусдаас хол байж, ганцаараа байхыг хичээдэг.
- Гэнэтийн уур хилэн, чанга хашгиралт (уур хилэн).
- Түрэмгий байх, дуулгаваргүй байх.
- Зогсоож чадахгүй болтлоо маш их уйлж байна.
- Өмнө нь сурсан зүйлээ (жишээлбэл, ганцаараа хооллох, тоглоом цуглуулах) дахин хийх чадваргүй болох.
- Нойргүйдлийн асуудал.
- Өмнө нь дуртай байсан зүйлсдээ сонирхолгүй болох.
Сэтгэцийн эрүүл мэндийн нөхцөл байдал
АНУ зэрэг орнуудад асрамжийн газарт байсан олон хүүхэд сэтгэл зүйн гэмтэлд өртсөн байдаг. Энэ нь тэднийг сэтгэцийн эрүүл мэндийн асуудал үүсэх эрсдэлд оруулдаг. Сэтгэцийн эрүүл мэндийн нийтлэг асуудлуудад дараахь зүйлс орно.- Сэтгэл түгших эмгэг.
- Хооллох эмгэг.
- Эмнэлзүйн сэтгэл гутрал, маниа зэрэг сэтгэл санааны эмгэгүүд.
- Гэмтлийн дараах стрессийн эмгэг (PTSD).
Зан үйлийн нөхцөл байдал
Асрамжийн газарт байгаа хүүхдүүдийн 50-75% нь эмнэлгийн тусламж шаарддаг зан үйлийн болон нийгмийн ур чадварын асуудалтай байдаг. Хамгийн түгээмэл оношлогддог өвчин бол эсэргүүцлийн эсэргүүцлийн эмгэг болон зан үйлийн эмгэг юм. Хүүхдийн гэмтэл, сөрөг туршлага, хортой стресс нь дараах зан үйлтэй холбоотой байж болно.- Сэтгэл хөдлөлөө хянах сул талууд.
- Түрэмгийлэл.
- Хэт идэвхжил.
- Анхаарал дутмаг байдал.
- Дур зоргоороо байдал.
Хөгжлийн төлөв байдал
Зургаан наснаас доош насны асрамжийн газарт байгаа хүүхдүүдийн 46-60% нь хөгжлийн ямар нэгэн хэлбэрийн бэрхшээлтэй байдаг. Үүнд дараахь зүйлс орно.- Хэл ярианы саатал.
- Нарийн хөдөлгөөний саатал (жишээлбэл, товчлуур дарахад хүндрэлтэй байх, харандаа барих гэх мэт).
- Хөдөлгөөний ерөнхий саатал (жишээлбэл, гүйх, үсрэх, бөмбөг барихад бэрхшээлтэй байх).
- Суралцах чадварын бэрхшээл эсвэл оюуны хомсдол.
- Нийгэм-сэтгэл хөдлөлийн зохицуулалтын алдагдал.
- Сонсголын боловсруулалтын эмгэг (СБП) (сонсогдож буй зүйлийг ойлгоход бэрхшээлтэй).
- Афази (хэл хэрэглэх эсвэл ойлгоход бэрхшээлтэй байх).
- Хүүхэд насны ярианы апракси (ярихад шаардлагатай булчингийн зохицуулалтын асуудал).
- Дизартри (ярианы үед булчингийн сулралаас болж үгсийг тодорхой дуудаж чадахгүй байх).
Олон улсын үрчлэлтэд эрүүл мэндийн асуудлууд
Хэрэв хүүхэд өөр улсаас үрчлэгдсэн бол (олон улсын үрчлэлт) хүүхэд бие махбодийн эрүүл мэндийн асуудал, хөгжлийн сааталтай байх магадлал өндөр байдаг. Халдварт өвчин, хоол тэжээлийн дутагдал нь хүүхэд тус улсад ирэхэд эмч нарын олж мэддэг гол зүйл юм. Олон улсад үрчлэгдсэн хүүхдүүд бараг үргэлж хөгжлийн дор хаяж нэг чиглэлээр сааталтай байдаг бөгөөд хүүхдүүдийн тал хувь нь бүх чиглэлээр сааталтай байж болно (дэлхийн саатал). Бусад улс орны хүүхдүүдийн эмнэлгийн бүртгэлийг олох нь заримдаа маш хэцүү байдаг. Түүнчлэн эдгээр бүртгэлүүд нь дутуу эсвэл буруу мэдээлэл агуулсан байж болзошгүй. Олон улс орон өөр өөр дархлаажуулалтын хуваарийг баримталдаг. Тиймээс, хэрэв өөр улсаас ирсэн хүүхэд вакцин хийлгэсэн бол санал болгосон вакциныг алгасаагүй эсэхийг шалгахын тулд эдгээр бүртгэлийг хүүхдийн эмчтэйгээ нягталж үзэх нь маш чухал юм. Хэрэв та өөр улсаас хүүхэд үрчлэхээр төлөвлөж байгаа бол тэдний ирсэн улсаас хамааран хүүхдийн эрүүл мэндийн хэрэгцээ, түүнд хэрхэн бэлдэх талаар мэргэжилтнүүдээс асуугаарай.Гэр бүлийн бусад гишүүдийн эрүүл мэндийн талаар бас бод.
Гэр бүлдээ шинэ гишүүн нэмэхдээ одоо байгаа гэр бүлийн бусад гишүүдийн эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлыг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Үрчлэлтийн мэргэжилтнүүдтэй гэр бүлдээ энэ том өөрчлөлтөд хэрхэн эерэгээр дасан зохицоход нь туслах талаар ярилц. Тэднээс ах дүүгийн өрсөлдөөн, атаархал гэх мэт ямар шинж тэмдгүүдийг анхаарах ёстойг асуу. Одоо байгаа гэр бүлийн гишүүддээ анхаарал хандуулж, боломжтой үедээ тэдэнтэй нэг нэгээр нь цагийг өнгөрөө. Үүнтэй адилаар эцэг эхчүүд үрчлэлтийн үйл явцад асран хамгаалагчийн ядаргаа гэж нэрлэгддэг эмгэгийг мэдэрч болно. Энгийнээр хэлбэл, энэ нь өөр хүний эрүүл мэнд, аюулгүй байдалд цаг зав, хүч чармайлтаа зориулснаас үүдэлтэй бие махбодийн, сэтгэл хөдлөлийн болон оюун санааны ядаргаа юм. Энэхүү хүнд хэцүү үеийг даван туулахад тань болон гэр бүлдээ туслахын тулд дэмжлэг үзүүлэх бүлэгт элсэх эсвэл сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхтэй уулзах талаар бодож үзээрэй. Мөн итгэдэг хайртай хүмүүсээсээ тусламж хүсэх нь чухал юм.Хүүхэд үрчилж авахаасаа өмнө түүний эрүүл мэндийн талаар юу мэдэх хэрэгтэй вэ?
Хүүхэд үрчлэхээсээ өмнө эсвэл үрчлэлтийн дараа аль болох хурдан тэдний эрүүл мэндийн талаарх аль болох их мэдээлэл цуглуулахыг хичээгээрэй. Энэ мэдээллийг авахын тулд та олон хүнтэй хамтран ажиллах шаардлагатай болно:- Үрчлэлтийн агентлаг эсвэл асрамжийн систем (Шри Ланкад, Тэнцвэрийн ял эдлүүлэх газар).
- Таны үрчлэлтийн өмгөөлөгч.
- Хүүхдийн төрсөн эцэг эх болон/эсвэл гэр бүл (боломжтой бол).
- Эмнэлгийн систем болон хүүхдийн өмнөх эсвэл одоогийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид.
- Хүүхдийн өмнөх болон/эсвэл одоогийн сургууль.
- Хүүхдийн өмнө нь ямар нэгэн бие бялдар, сэтгэцийн, хөгжлийн болон зан үйлийн нөхцөл байдалтай байсан эсвэл байсан, мөн эмнэлэгт хэвтэж эмчлүүлж байсан эсвэл мэс засал хийлгэж байсан талаар олж мэдээрэй.
- Төрсний бүртгэлийн мэдээлэл, жишээлбэл, жирэмсний нас, төрөх жин, өндөр, толгойн хэмжээ, жирэмслэлт эсвэл төрөлтийн үеийн хүндрэлүүд.
- Хүүхдийн өсөлтийн хүснэгт (жин, өндөр, толгойны тойрог).
- Хөгжлийн гол үе шатуудын баримтжуулалт.
- Мэдэгдэж буй харшил.
- Одоогийн эмүүд.
- Дархлаажуулалтын бүртгэл.
- Халдварт өвчинд өртөх.
- Нүд болон шүдний талаарх мэдээлэл.
- Хоол тэжээлийн дутагдал эсвэл хооллолтын эмгэгийн түүх.
- Хийсэн эмнэлгийн шинжилгээний үр дүн (жишээлбэл, дүрс оношилгооны шинжилгээ, цусны шинжилгээ).
- Хүүхдийг бие махбодийн, бэлгийн болон сэтгэл санааны хүчирхийлэлд өртсөн, эсвэл үл тоомсорлосон тухай мэдээлэл.
- Сургуулийн түүх ба авьяас чадвар.
- Харилцааны түүх гэдэг нь чухал, үргэлжилж буй харилцаа (биологийн эцэг эх, асран хамгаалагч эцэг эх, найз нөхөдтэйгөө) болон чухал харилцаагаа алдсан гэсэн үг юм.
- Хүүхдийн хамгийн ойрын хамаатан садны (биологийн эцэг эх, ах эгч дүүсийн) эмнэлгийн түүх.
- Хүүхдийн биологийн гэр бүлд удамшлын өвчин.
- Ээж нь жирэмсний үед мансууруулах бодис, жишээлбэл, архи, тамхи, марихуан эсвэл опиоид хэрэглэсэн үү?
- Жирэмсэн үед жороор олгодог эсвэл жоргүй олгодог эм хэрэглэж байсан уу?
- Жирэмсний үед бэлгийн замаар дамжих халдвар (БЗХӨ) эсвэл бусад халдварт өвчин туссан уу?
- Жирэмслэлт, төрөлт эсвэл төрөлтийн үед ямар нэгэн хүндрэл гарсан уу?
Үрчлэлтийн үйл явцад хүүхдийн эмч нарын үүрэг юу вэ?
Хүүхдийн эмч нар үрчлэлтийн үйл явцад маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэд тантай хамтран хүүхдийн тань эрүүл мэндийн хэрэгцээг тодорхойлоход туслах болно. Тэд мөн үрчлэлтийн үйл явцад оролцож буй гэр бүлүүдэд сэтгэл санааны дэмжлэг үзүүлж чадна. Үрчлэлт болон асрамжийн анагаах ухаан нь хүүхдийн эмчилгээний салбарт улам бүр хөгжиж буй дэд мэргэжил юм. Та нийгмийн ажилтан эсвэл хүүхдийн эмчээсээ энэ чиглэлээр туршлагатай хүүхдийн эмчид лавлагаа өгөхийг хүсч болно. Хүүхдийн эмч нарын үүрэгт дараахь зүйлс орно.- Хүүхдийн эмнэлгийн түүх, өвчний түүхийг авахад туслах.
- Бүрэн эрүүл мэндийн үзлэг, хүүхдийн сайн асаргаа, дараагийн үзлэгийг хийх.
- Хүүхдэд тасралтгүй анхаарал халамж тавьж, тэдний эрүүл мэндийн хэрэгцээг хангах.
- Жишээлбэл, хүүхдийн сэтгэл зүйч, хүүхдийн зүрх судасны эмч, хэл ярианы эмгэг судлаач гэх мэт эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд хандах.
- Хүүхэд болон гэр бүлд урт хугацаанд тусалж чадах нөөцийг санал болгох.
- Үрчлэлтийн дараа гарч болзошгүй дасан зохицох асуудлын талаар гэр бүлүүдэд зөвлөгөө өгөх.
- Гэр бүлийнхээ дотор бат бөх, эрүүл харилцааг бий болгох стратеги санал болго.
- Шаардлагатай бол хүүхдийн Хувь хүнд зориулсан Боловсролын Хөтөлбөр (ХБХ) болон/эсвэл сургуулийн 504 Төлөвлөгөөний баримт бичгийг бэлтгэхэд туслаарай.
Үрчилж авсан хүүхдийнхээ анхны эмчийн үзлэгт юу хүлээж болох вэ?
Хүүхэд тань танай гэр бүл болон гэртээ нэгдэнгүүт (хамгийн тохиромжтой нь 30 хоногийн дотор) та түүнийг хүүхдийн эмчид үзүүлж, бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах хэрэгтэй. Энэхүү үзлэг нь танд мэдэгдэж буй эрүүл мэндийн асуудлуудыг эмчилж эхлэх, шинээр гарч ирж буй асуудлуудыг тодорхойлоход тусална. Эдгээр "анхны үзлэг" нь ердийн "хүүхдийн эрүүл мэндийн үзлэг"-ээс илүү гүнзгий мэдээлэл юм. Таны хүүхдийн эмч танд аль болох их өвчний түүх (жишээлбэл, эмнэлгийн бүртгэл) өгөхийг хүсэх болно. Хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэнд, наснаас хамааран нэг удаагийн үзлэг шаардлагатай байж магадгүй эсвэл бүрэн үнэлгээ хийхийн тулд олон удаагийн үзлэг хийхийг зөвлөж болно. Эдгээр "үнэлгээ(үүд)" нь ихэвчлэн дараахь зүйлийг агуулна.- Одоо байгаа эмнэлгийн оношийг баталгаажуулж, тодруулах.
- Бүрэн биеийн үзлэг.
- Мэдрэлийн үзлэг.
- Насанд тохирсон шинжилгээ, жишээлбэл, нярай хүүхдийн скрининг самбар, сонсгол, хараа, шүдний шинжилгээ, зан үйлийн болон/эсвэл хөгжлийн шинжилгээ.
- Өмнө нь оношлогдоогүй байсан эрүүл мэндийн асуудлуудыг үнэлэх.
- Хөгжлийн болон зан үйлийн аливаа асуудлыг хэлэлцэх.
- Хүүхдийн вакцинжуулалтын байдлыг үнэлэх.
- Бусад эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчид болон мэргэжилтнүүдэд лавлагаа өгөх.
Туршилт
Хүүхдийн тань хүүхдийн эмч үнэлгээнд үндэслэн зарим оношлогооны шинжилгээг санал болгож магадгүй. Үүнд цусны шинжилгээ, шээсний шинжилгээ болон/эсвэл дүрс оношилгооны шинжилгээ орно. Мөн таны хүүхдийн эмч таны хүүхдэд насанд нь тохирсон вакцин хийлгэсэн эсэхийг шалгахын тулд зарим цусны шинжилгээг санал болгож магадгүй.Сэтгэцийн эрүүл мэндийн үнэлгээ
Мэргэжилтнүүд асрамжийн газарт байгаа хүүхдийг танай гэр бүлд элссэнээс хойш 30 хоногийн дотор сэтгэцийн эрүүл мэндийн үнэлгээнд хамруулахыг зөвлөж байна. Үүнийг гэмтлийн талаарх тусламж үйлчилгээний чиглэлээр мэргэшсэн хүүхдийн сэтгэцийн эрүүл мэндийн зөвлөхтэй хийх нь хамгийн сайн арга юм.Үрчлэлтэд хэрхэн бэлтгэх вэ?
Үрчлэлтийн үйл явц нь маш их бэлтгэл, олон алхам шаарддаг. Хүүхэд үрчлэхээр шийдэхээсээ өмнө хүүхэд гэр бүлдээ нэмэх гэдэг нь юу гэсэн үг болохыг, ялангуяа тэдний эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлын талаар юуг анхаарах ёстойг ойлгох нь чухал юм. Та өөрөөсөө асуух ёстой хэдэн асуулт байна:- Хүүхэд үрчилж авах болсон шалтгаан чинь юу вэ? Та энэ насан туршийн шийдвэр, үүрэг амлалтад үнэхээр бэлэн үү?
- Та хүүхдэд хайр энэрэл, халамж, тогтвортой орчныг бүрдүүлж чадах уу?
- Та хүүхдэд шаардлагатай байж болох хангалттай дэмжлэг, эрүүл мэндийн үйлчилгээ авах боломжтой юу?
- Та янз бүрийн орчинд (сургууль, эмнэлгийн систем гэх мэт) хүүхдүүдийн эрүүл мэнд, сайн сайхан байдлын төлөө тэмцэхэд бэлэн үү?
- Та болон танай гэр бүл хүүхдийнхээ бие бялдар, оюун ухаан, хөгжил, сэтгэл хөдлөлийн эрүүл мэндийн онцгой хэрэгцээний талаар аль болох их мэдээлэлтэй байхыг хүсч байна уу?
- Танд итгэж болох, туслахад бэлэн найз нөхөд, хамаатан садны хүчтэй дэмжлэгийн систем бий юу?
Энэ түүхээс бид ямар мессежийг гэртээ авчрахыг хүсэж байна вэ?
Хүүхэд үрчлэх нь үнэхээр эрхэмсэг бөгөөд чухал үүрэг хариуцлага юм. Энэ аяллын үеэр хүүхдийн эрүүл мэндэд онцгой анхаарал хандуулах нь чухал юм.- Анхааралтай байх: Үрчилж авсан хүүхдүүдэд үүсч болзошгүй эрүүл мэнд, сэтгэцийн, зан үйлийн болон хөгжлийн тодорхой асуудлуудын талаар сайн мэдээлэлтэй байх.
- Мэдээлэл цуглуулах: Хүүхдийн өвчний түүх болон гэр бүлийн түүхийн талаар аль болох их мэдээлэл цуглуул.
- Хүүхдийн эмчийн дэмжлэг: Эхнээс нь чадварлаг, туршлагатай хүүхдийн эмчийн дэмжлэгийг аваарай. Тэр таны хамгийн том дэмжигч байх болно.
- Тэвчээр ба хайр: Хүүхдэдээ шинэ орчин, шинэ гэр бүлд дасан зохицох цаг гаргаарай. Тэвчээртэй, хайр энэрэлтэй, ойлголцолтой байгаарай.
- Өөрийнхөө тухай бас бодоорой: Энэ аяллын үеэр сэтгэцийн болон бие махбодийн эрүүл мэнддээ анхаарал тавь. Хэрэв танд тусламж хэрэгтэй бол тусламж аваарай.
Эдгээр хүүхдүүдийн амьдралыг эдгээж, сайхан ирээдүйг бүтээхэд нь таны өгч буй хайр, халамж, дэмжлэг л тусална гэдгийг санаарай.
Үрчлэлт , үрчлэлт, хүүхдийн эрүүл мэнд, эмнэлгийн асуудал, хүүхдийн эрүүл мэнд, сэтгэцийн эрүүл мэнд, хөгжлийн асуудлууд











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү