Биеийн доторх эдгээр "тэмдэглэгээ" юу вэ? Антигенүүдийн талаар ярилцъя!

Бидний бие гаднаас орж ирж буй өвчний эсрэг тэмцэх өөрийн гэсэн хамгаалалтын системтэй гэж та бодож үзсэн үү? Энэ гайхалтай биш гэж үү? Тиймээс энэхүү хамгаалалтын систем ажиллахын тулд "хэн нь найз, хэн нь дайсан бэ" гэдгийг таних аргатай байх шаардлагатай. Энд л эдгээр "эсрэгтөрөгч" гарч ирдэг. Энгийнээр хэлбэл эдгээр нь бидний биеийн хамгаалалтад "Хэн нэгнийг барих вэ!" гэж хэлдэг дохио юм.

Антиген гэж яг юу вэ?

Өөрийн биеийг том улс гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ улсад орж ирсэн хүн бүр өөрийг нь тодорхойлдог үнэмлэхтэй байдаг юм шиг. Антигенүүд нь үнэндээ уураг эсвэл полисахарид юм. Тэд эс, вирус, бактери гэх мэт зүйлсийн гадна талд байдаг. Энэ нь нэртэй шошготой адил юм. Бидний дархлааны систем энэ шошгыг уншиж, энэ нь биед хамаарах зүйл үү эсвэл гаднаас ирсэн халдлага уу гэдгийг шийддэг.

Одоо хар даа, эдгээр эсрэгтөрөгч нь зөвхөн вирус, бактери, тоос, шимэгч хорхой, хорт хавдрын эсүүд гэх мэт зүйлсэд төдийгүй бидний эрүүл эсүүдэд ч байдаг. Бид өөрсдийн бие дэх эсрэгтөрөгчийг "өөрөө" гэж нэрлэдэг. Вирус, бактери зэрэг хортой зүйлсийн эсрэгтөрөгчийг "өөрөө бус" гэж нэрлэдэг. Энэ нь бидний бие өөрийн эсийг таньж, гаднаас орж ирсэн эсүүдийн эсрэг үйлчилдэг гэсэн үг юм. Маш ухаалаг, тийм үү?

Та антиген ба эсрэгбиеийн ялгааг мэдэх үү?

Энэ хоёр нь жаахан ойлгомжгүй мэт санагдаж болох ч энэ нь маш энгийн зүйл юм.

Өмнө дурдсанчлан, эсрэгтөрөгч бол эдгээр тэмдэглэгээ юм. Эдгээр тэмдэглэгээ нь бидний биед "Хэн нэгэн гаднаас ирж байна!" гэж хэлдэг зүйл юм.

Эсрэгбие гэдэг нь бидний дархлааны эсүүдийн үүсгэдэг тусгай уургууд юм. Эдгээр нь хортой антигенийг таньж, устгах зориулалттай. Үнэндээ антиген гэдэг үг нь "эсрэгбие үүсгэгч" гэсэн утгатай бөгөөд энэ нь "эсрэгбие үүсгэхэд тусалдаг зүйлс" гэсэн утгатай.

Эсрэгбие нь маш онцгой. Эсрэгбие бүр зөвхөн нэг тодорхой эсрэгтөрөгчийг таньж чаддаг. Энэ нь түлхүүр ба цоожтой адил юм. Зөвхөн зөв түлхүүр л цоожийг онгойлгож чадна. Энэ хоёр ингэж л ажилладаг.

Ямар төрлийн антигенүүд байдаг вэ?

Антигенийг хэрхэн үүслээс нь хамааран хэд хэдэн төрөлд хувааж болно. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

1. Гадны эсрэгтөрөгч

Эдгээр нь бидний биед гаднаас ордог зүйлс юм. Эдгээр нь хамар, ам, тэр ч байтугай арьсны шархаар дамжин таны биед орж болно гэж бодоод үз дээ.

• Вирусууд
• Бактери
• Тоос
• Шимэгчид
• Мөөг

Эдгээр нь бүгд энэ төрөлд хамаарна.

2. Эндоген антигенүүд

Эдгээр эсрэгтөрөгч нь бидний биеийн доторх эсүүд дээр байдаг. Тэд бидний дархлааны системд "Би чиний найз" (өөрөө) эсвэл "Би одоо муу хүн болсон, намайг устга" (хортой) гэж хэлдэг. Жишээлбэл, бактери эсвэл вирусээр халдварласан бидний өөрийн эсүүд ийм тэмдэг тавьж, дархлааны системд тэдгээрийг устгахыг хэлдэг. Бидний улаан эсийн эсрэгтөрөгч болон бидний биеийг "минийх" гэж таних тусгай тэмдэглэгээ болох "(HLA)" (Хүний лейкоцитын эсрэгтөрөгч) нь мөн энэ төрөлд багтдаг.

3. Аутоантигенүүд

Энэ бол жаахан төөрөгдүүлсэн нөхцөл байдал юм. Эдгээр нь бидний өөрсдийн эрүүл эсүүдийн шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч заримдаа бидний дархлааны систем алдаа гаргаж, эдгээр эрүүл эсүүдийг "дайсан" гэж бодоод халддаг. Энэ үед аутоиммун өвчин үүсдэг.

4. Хорт хавдрын эсүүдэд байдаг эсрэгтөрөгч (Tumor Antigens)

Эдгээр нь хорт хавдрын эсийн гадаргуу дээрх тусгай тэмдэглэгээ юм. Та тэдгээрийг `(Хавдартай холбоотой антиген - TAA)`, `(Хавдрын өвөрмөц антиген - TSA)`, `(Неоантиген)` эсвэл `(Хавдар үүсгэгч антиген)` гэж нэрлэж болно.

Заримдаа эдгээр нь хэвийн эстэй ижил хэсгүүд байдаг ч хорт хавдрын эсэд тэдгээр нь өөрөөр ажилладаг (жишээлбэл, хорт хавдрын эс нь хэвийн эсээс хамаагүй илүү тодорхой уураг үүсгэдэг). Бусад тохиолдолд эдгээр антигенийг хорт хавдрын эсийн генийн мутаци эсвэл хорт хавдрын эсийн доторх вирус үүсгэдэг.

Антиген танилцуулагч эсүүд (APCs) гэж юу вэ?

Энэ бол маш чухал бүлэг юм. Эдгээр эсүүд нь дархлааны системд "Тэмцэл эхэллээ!" гэж хэлэхэд тусалдаг зүйл юм. Бидний биед эдгээр эсийн гурван төрөл байдаг: макрофаг, дендрит эс, В эс.

Энгийнээр хэлбэл тэд ухаалаг мөрдөгч шиг ажилладаг. Тэд бусад дархлааны эсүүдэд халддаг гэж бодож байгаа зүйлээ зааж өгдөг. Тийм ч учраас тэднийг заримдаа "мэргэжлийн эсрэгтөрөгч илчлэгч эсүүд" гэж нэрлэдэг.

Энэ тусгай эс нь эсрэгтөрөгчтэй тааралдахад түүнийг залгиж, жижиг хэсгүүдэд хувааж, дараа нь зарим хэсгүүдийг эсийн гадаргуу дээр нь харуулдаг. Энэ нь Т эсүүдийн "хүссэн зурагт хуудас" шиг юм. Т эсүүд ирж, эдгээр эсрэгтөрөгчийн хэсгүүдийг шалгаж, энэ халдлагыг таньж байгаа эсэхийг шалгадаг. Хэрэв эсрэгтөрөгч нь Т эсийн тодорхой рецептортой тохирвол тухайн Т эс нь дархлааны системийн үлдсэн хэсэгт "дайрах!" гэж хэлдэг.

Антиген биед ороход юу болдог вэ?

Таны бие эсрэгбие гэж нэрлэгддэг химийн бодисуудыг ашиглан гаднаас орж ирж буй хортой эсрэгтөрөгчөөс өөрийгөө хамгаалдаг. Антиген таны биед ороход таны дархлааны систем ...В эсүүд үүнийг сайтар шалгадаг.

В эсүүд нь эсрэгтөрөгч нь сайн тохирч байгаа эсэхийг шалгадаг тусгай рецептортой байдаг - өмнө дурдсан түлхүүр ба цоож шиг. Хэрэв тохирч байвал В эс нь эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Түүний үүсгэдэг эсрэгбие бүр нь тухайн эсрэгтөрөгчийг таньж чаддаг өвөрмөц хэлбэртэй байдаг.

Эсрэгбиеийн үүрэг бол гадаргуу дээрх тусгай хэлбэртэй тохирох эсрэгтөрөгчийг олох явдал юм. Эсрэгбие нь эдгээр эсрэгтөрөгчтэй холбогдож, дараа нь таны дархлааны систем эдгээр хортой зүйлсийг устгаж чадна.

Таны дархлааны систем эсрэгтөрөгчтэй тулгарсны дараа түүнийг санадаг тусгай эсүүдтэй болдог. Үүнийг дархлааны ой санамж гэж нэрлэдэг. Тийм ч учраас хэрэв ижил төрлийн довтлогч буцаж ирвэл бие махбодь илүү хурдан, үр дүнтэй хариу үйлдэл үзүүлэх боломжтой болдог.

Гэхдээ нэг жижиг асуудал байна. Заримдаа эдгээр хортой зүйлс мутацид орж, эсрэгтөрөгч нь хэлбэрээ өөрчилдөг. Тэгвэл бидний дархлааны систем тэднийг таньж чадахгүй, яг л танай гэрээс гарахад гэрт чинь байсан бүх шавьж өөрчлөгдсөн юм шиг!

Антигенийн шинжилгээ гэж юу вэ?

Антигенийн шинжилгээ нь цус, шүлс, шээс, өтгөн зэрэг биеийн шингэнд тодорхой өвчинтэй холбоотой тодорхой маркерууд (эсрэгтөрөгч)-ийг хайж байдаг. Эдгээрийг танд томуу эсвэл COVID-19 зэрэг вирусын халдвар байгаа эсэхийг мэдэх, эсвэл хорт хавдрын эмчилгээ хэрхэн явагдаж байгааг харахад ихэвчлэн ашигладаг. Эдгээр нь мөн эрхтэн хандивлах эсвэл эрхтэн шилжүүлэн суулгах гэж буй хүмүүсийг илрүүлэхэд тусалдаг.

Антигенийн шинжилгээг хэрхэн хийдэг вэ?

Энэ нь та ямар төрлийн антиген хайж байгаагаас хамаарна.

• Вирусын үед: Эмч ихэвчлэн таны хамар эсвэл хоолойг жижиг, зөөлөн үзүүртэй арчдасаар арчдаг. Дараа нь тэд арчдасыг хайж буй вирусын эсрэгтөрөгч агуулсан эсэхийг шалгана. Зарим вирусын эсрэгтөрөгчийн шинжилгээг гэртээ хийж болно (жишээлбэл, COVID-19-ийн хурдан эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ). Эдгээр шинжилгээ нь 15 минутын дотор үр дүнг өгөх боломжтой.
• Бусад антигенийн шинжилгээнд (жишээлбэл, хорт хавдрын маркер, эд эсийн тохирол): Эмч таны цус, шээс эсвэл өтгөний дээжийг авна. Дараа нь тэд хайж буй антигенээ шалгахын тулд лаборатори руу илгээнэ.

Антигенийн шинжилгээ хэр нарийвчлалтай вэ?

Энэ нь таны ямар эсрэгтөрөгч хайж байгаа болон хэрхэн шинжилгээ хийж байгаагаас хамаарна. Жишээлбэл, вирусын халдварын түргэвчилсэн эсрэгтөрөгчийн шинжилгээг шинж тэмдэг илэрснээс хойш хэд хоногийн дотор хийвэл хамгийн нарийвчлалтай байдаг. Учир нь энэ үед вирус биед хамгийн их байдаг тул шинжилгээг авахад хялбар болгодог.

Түгээмэл хэрэглэгддэг хэд хэдэн төрлийн антигенийн шинжилгээ

Таны сонссон эсвэл хийх шаардлагатай байсан зарим шинжилгээг энд оруулав:

• Хорт хавдрын үр хөврөлийн эсрэгтөрөгч (ХЭА)-ны шинжилгээ: Насанд хүрэгчдэд ХЭА нь ихэвчлэн бага түвшинд байдаг. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар гэх мэт зарим өвчний үед цусан дахь ХЭА-ны түвшин нэмэгдэж болно. Эмч нар хорт хавдрын эмчилгээ үр дүнтэй эсэхийг харахын тулд ХЭА-ны энэ түвшинг хянадаг.
• Гепатит В гадаргуугийн антиген (HBsAg) шинжилгээ: HBsAg шинжилгээ нь гепатит В-г оношлоход бусад шинжилгээнүүдтэй хамт хэрэглэдэг цусны шинжилгээ юм.
• Хүний лейкоцитын эсрэгтөрөгч (HLA) шинжилгээ: Цусны улаан эсээс бусад бидний биеийн эс бүр өөрийн гэсэн HLA-тай байдаг. Эрхтэн эсвэл үүдэл эсийг шилжүүлэн суулгах үед донор болон хүлээн авагч нь ижил HLA-тай эсэхийг шалгадаг. Хүлээн авагч нь донорын HLA-ийн эсрэг эсрэгбиетэй эсэхийг мөн шалгадаг. Хэрэв тийм бол бие нь шинэ эрхтэн рүү дайрч болзошгүй (үүнийг залгамжлагч болон эзэн өвчний эсрэг өвчин гэж нэрлэдэг). Ихэнх шилжүүлэн суулгах мэс засал амжилттай болохын тулд донор болон хүлээн авагч нь HLA-д сайн тохирч байх шаардлагатай. Гэхдээ тэдгээр нь яг адилхан байх албагүй.
• Түрүү булчирхайн өвөрмөц эсрэгтөрөгч (PSA) шинжилгээ: Түрүү булчирхайн хорт хавдартай эрчүүдэд эсвэл түрүү булчирхайн асуудал багатай хүмүүст PSA-ийн түвшин нэмэгдэж болно. Энэхүү PSA шинжилгээг ердийн эмнэлгийн үзлэгийн нэг хэсэг болгон хийж болно.
• SARS-CoV-2 буюу COVID-19 эсрэгтөрөгчийн шинжилгээ: Үүнийг заримдаа "хурдасгасан шинжилгээ" гэж нэрлэдэг. Энэ нь таны хамар эсвэл хоолойноос авсан дээжинд COVID-19, SARS-CoV-2-ийг үүсгэдэг вирусын эсрэгтөрөгч байгаа эсэхийг шалгадаг. Үүнийг гэртээ шинжилгээний хэрэгсэл ашиглан эсвэл эмчийн заавраар хийж болно.

Цусны бүлгийн антигенүүд гэж юу вэ?

Та А, В, AB, болон О цусны бүлгүүдийн талаар сонссон байж магадгүй. Эдгээр үсэг нь үнэндээ таны улаан эсийн гадаргуу дээрх антигенийн төрлийг хэлдэг. Та А эсвэл В антигентэй, эсвэл хоёуланг нь (AB төрлийн цус) эсвэл аль нь ч биш (O хэлбэрийн цус) төрж болно. Үүнийг ABO цусны бүлгийн систем гэж нэрлэдэг.

Таны цусны бүлгийн "+" эсвэл "-" тэмдэг нь танд Резус хүчин зүйл эсвэл Резус хүчин зүйл гэж нэрлэгддэг өөр антиген байгаа эсэхийг илтгэнэ. Та мөн "Резус эерэг" эсвэл "Резус сөрөг" гэж сонссон байж магадгүй.

Хэрэв таны цусны эсүүд антигентэй бол таны бие "найрсаг" гэдгээ мэдэж байгаа бөгөөд түүний эсрэг эсрэгбие үүсгэхгүй. Үгүй бол таны дархлааны эсүүд уг антигентэй цус руу дайрна.

Өөрөөр хэлбэл, хэрэв таны цусны бүлэг А бол таны эсрэгбие В антигентэй цус руу дайрна. Мөн эсрэгээрээ ч мөн адил. Хэрэв таны цусны бүлэг AB бол таны бие А ба В антигенийг хоёуланг нь "найрсаг" гэж үзэж, тэдгээрт дайрахгүй. Хэрэв таны цусны бүлэг O бол танд А ба В антигенийн эсрэг эсрэгбие байгаа гэсэн үг.

Тийм учраас цусаа өгөхдөө цусны бүлгээ тохируулах нь маш чухал юм. Хэрэв танд цусны бүлэгтэй чинь тохирохгүй цус өгвөл энэ нь дархлааны хүнд урвал үүсгэж болзошгүй.

Хүний лейкоцитын эсрэгтөрөгч (HLA)-ийн талаар дэлгэрэнгүй

HLA нь таны эсийг "өөрийгөө" гэж тодорхойлдог тусгай тэмдэглэгээ бөгөөд энэ нь тэдгээр нь таны биед харьяалагддаг гэсэн үг юм. Таны улаан эсээс бусад бүх эсүүд HLA-тай байдаг.

Та '(HLA)'-г цусны бүлэг гэж бодож магадгүй ч тэдгээр нь үүнээс хамаагүй илүү төвөгтэй юм. Жишээлбэл, бид бүгд олон '(HLA)'-тай байдаг тул яг ижил '(HLA)' хослолтой өөр хүнтэй тааралдах нь маш ховор байдаг.

Та өөрийн HLA-ийн эсрэг эсрэгбие үүсгэж болох бөгөөд энэ нь аутоиммун өвчинд хүргэж болзошгүй юм. Хэрэв та үүдэл эс шилжүүлэн суулгах шаардлагатай бол тохирох эсийг олохын тулд HLA шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Энэ тохиолдолд хамгийн сайн тохирох хүн нь ихэвчлэн ээж, аав, ах, эгч гэх мэт ойрын хамаатан садан байдаг.

Эцэст нь, санаж байх зүйлс

Ажилдаа явах замдаа тааралддаг бүх зүйл дээр "энэ сайн, энэ муу" гэсэн шошготой байсан бол сайхан биш гэж үү? За, эсрэгтөрөгч бол бидний дархлааны системд яг үүнийг хийхэд тусалдаг маш хэрэгтэй хэрэгсэл юм.

Таны эмч тогтмол үзлэгт хамрагдах, үргэлжилж буй өвчнийг хянах эсвэл танд вирус байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд антигенийн шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно. Ийм үед тэд шинжилгээг хэрхэн, яагаад хийж байгаа талаар асуулт асуухаа мартуузай. Эрүүл мэндийнхээ талаар мэдээлэлтэй байх нь чухал юм.

Антиген , эсрэгбие, дархлааны систем, антигенийн шинжилгээ, цусны бүлэг, HLA, халдвар