Таны эмч танд эсвэл таны ойр дотны хүнд хорт хавдрын өвчнийг эмчлэх зорилгоор 'Антиметаболит' эмийг бичиж өгсөн үү? Хэрэв тийм бол та энэ төрлийн эмийн талаар, түүний давуу болон сул талууд, хэрхэн ажилладаг талаар бүгдийг мэдэхийг хүсч магадгүй юм. Антиметаболит нь хорт хавдрыг устгах зорилгоор химийн эмчилгээнд хэрэглэдэг эмийн ангилал юм. Үнэндээ эдгээр нь 1940-өөд оноос хойш хорт хавдрын эмчилгээнд өргөн хэрэглэгддэг маш эртний төрлийн эм юм.
Эдгээр антиметаболитууд гэж юу вэ? Тэд хэрхэн ажилладаг вэ?
Энгийнээр хэлбэл, антиметаболитууд нь эсийг устгадаг (цитотоксик) эмийн нэг төрөл юм. Тэдний үйлдэл маш нарийн байдаг.
Бидний бие дэх эс, ялангуяа хорт хавдрын эс ургах, хуваах, үржихийн тулд өөрийн гэсэн "орц найрлага" хэрэгтэй гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ эм нь яг тэр найрлагатай адилхан харагддаг "хуурамч найрлага" болж үйлчилдэг. Тиймээс хорт хавдрын эсүүд хууртагдаж, ургахад шаардлагатай жинхэнэ найрлагын оронд эдгээр хуурамч найрлага болох бидний эмийг залгидаг.
Эсийн генетикийн мэдээлэл буюу тухайн эсийн бүрэн зураг төсөл нь ДНХ ба РНХ гэж нэрлэгддэг зүйлд агуулагддаг. Энэхүү антиметаболит эм нь хорт хавдрын эсэд ороход тухайн эс ДНХ-ийн хуулбарыг хийж чадахгүй болдог. Энэ нь хэвлэгч рүү буруу хайрцаг хийчихээд хуулбар хийж чадахгүй байгаатай адил юм.
ДНХ-г хуулж чадахгүй үед уг эс шинэ эс болж хуваагдаж чадахгүй. Хорт хавдрын эсүүд үржихээ больж, үхдэг.
Энэ төрлийн эм нь хурдан хуваагддаг эсүүдийг тусгайлан чиглүүлдэг тул хурдан ургадаг хорт хавдрыг хянах маш үр дүнтэй байдаг.
Хорт хавдрын эмчилгээнд түгээмэл хэрэглэгддэг зарим антиметаболитуудыг доор харуулав.
| Зарим түгээмэл хэрэглэгддэг антиметаболитууд |
|---|
| 6-меркаптопурин |
| Флударабин |
| 5-фторурацил |
| Гемцитабин |
| Цитарабин |
| Пеметрексед |
| Метотрексат |
Энэ эмийг ямар төрлийн хорт хавдарт хэрэглэдэг вэ?
Антиметаболитуудыг ихэвчлэн лейкеми , хөхний хорт хавдар , өндгөвчний хорт хавдар , гэдэсний хорт хавдар зэрэг цусны хорт хавдрыг эмчлэхэд ашигладаг.
Гэхдээ эдгээр эмүүд нь хурдан хуваагддаг эсийн төрлийн өсөлтийг дарангуйлж чаддаг тул эмч нар тэдгээрийг бусад төрлийн хорт хавдрын үед хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Энэ эмийг яаж авах вэ?
Антиметаболит эмийг хэрэглэх арга нь тухайн эм болон эмчлүүлж буй хорт хавдрын төрлөөс хамаарч өөр өөр байж болно.
- Шахмал эсвэл шингэн: Зарим антиметаболитууд нь өдөр бүр амаар ууж болох шахмал эсвэл шингэн хэлбэрээр байдаг.
- Судсаар (судсаар): Судсаар хийдэг өөр төрлийн тарилга байдаг. Эдгээрийг ихэвчлэн судсаар дамжуулан давсны уусмал хэлбэрээр хийдэг. Удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэж буй хүмүүст эдгээр эмийг заримдаа том, төв судсанд байрлуулсан тусгай гуурс (медипорт)-оор хийдэг.
- Тос: Арьсны хорт хавдрын үед хэрэглэдэг антиметаболитуудыг мөн гадуур түрхэх тос хэлбэрээр авах боломжтой. Эдгээрийг өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа арьсны өртсөн хэсэгт түрхэнэ.
Энэ эмчилгээний ашиг тус, эрсдэл нь юу вэ?
Энэ төрлийн эмийн хамгийн том давуу тал нь хорт хавдрын эсийг устгаж, хавдрын өсөлтийг зогсоож эсвэл агшаадагт оршино. Энэ нь өвчтөний эдгэрч, амьдралыг уртасгахад тусалдаг.
Гэсэн хэдий ч эрсдэл бий. Эдгээр эмүүд хүн бүрт адилхан үйлчилдэггүй. Заримдаа эмч нар хүртэл энэ эм яг ямар хорт хавдарт тохирохыг хэлэхэд хэцүү байдаг.
Өөр нэг чухал зүйл бол заримдаа эхэндээ сайн үйлчилдэг ч цаг хугацаа өнгөрөхөд хорт хавдрын эсүүд энэ эмэнд дасдаг. Бид үүнийг "дасалтай" гэж нэрлэдэг. Дараа нь эм цаашид үйлчилж чадахгүй болдог.
Антиметаболитуудын гаж нөлөө юу вэ?
Антиметаболитууд нь нэг эм биш, харин нэг төрлийн эм тул гаж нөлөө нь харилцан адилгүй байж болно. Тиймээс, хэрэв танд тодорхой антиметаболит эмийг бичиж өгсөн бол үүнтэй холбоотой тодорхой гаж нөлөөний талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
Гэхдээ ерөнхийдөө ихэнх антиметаболитуудад ажиглагдсан хэд хэдэн нийтлэг гаж нөлөө байдаг.
| Гаж нөлөө | Тайлбар |
|---|---|
| Хоол боловсруулах тогтолцооны асуудлууд | Дотор муухайрах, бөөлжих, хоолны дуршил буурах, суулгах, эсвэл өтгөн хатах. |
| Биеийн таагүй байдал | Ядаргаа, сул дорой байдал, булчин өвдөх, толгой өвдөх, толгой эргэх. |
| Ам болон уруулын өөрчлөлт | Ам болон уруул дээр шарх эсвэл хавдар. |
| Элэгт үзүүлэх нөлөө | Элэгний ферментийн түвшин нэмэгдсэн (энэ нь элэгний гэмтэл эсвэл хавдар байгааг илтгэж болно). |
| Арьс ба үс | Үс унах, арьсны тууралт гарах, хуурайших, хагарсан арьс. |
| Нүдний өөрчлөлтүүд | Харааны өөрчлөлт эсвэл гэрэлд мэдрэмтгий байдал. |
| Цусны эсүүдэд үзүүлэх нөлөө | Цагаан эсийн тоо буурч, энэ нь халдвар авах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. |
Гэртээ авч явах мессеж
- Антиметаболитууд нь хорт хавдрын эсийг хуурч, өсөлтийг нь зогсоодог химийн эмчилгээний нэг төрөл юм.
- Эдгээрийг ихэвчлэн лейкеми, хөх, өндгөвч, бүдүүн гэдэсний хорт хавдар зэрэг хурдан ургадаг хорт хавдрын үед хэрэглэдэг.
- Эдгээр эмчилгээ нь хорт хавдрын эсийг устгах давуу талтай боловч эмэнд тэсвэртэй болох, гаж нөлөө үзүүлэх зэрэг эрсдэлтэй байдаг.
- Гаж нөлөө нь эм бүрт харилцан адилгүй байдаг тул та хэрэглэж буй эм болон түүний үр нөлөөг мэдэж байх нь чухал юм.
- Хамгийн чухал нь: Танд бичиж өгсөн эм, түүний гаж нөлөө, асуулт, санаа зовоосон асуудлын талаар эргэлзэлгүйгээр эмчтэйгээ ярилц. Зөвхөн тэр л танд хамгийн зөв бөгөөд тохиромжтой зөвлөгөөг өгч чадна.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү