Таны бие хяналтаас гарсан мэт санагдаж байна уу? Энэ (Аутоиммун автономит ганглиопати - AAG)-ийн талаар мэдэж авцгаая!

Заримдаа та гэнэт толгой эргэх мэдрэмж төрдөг үү? Эсвэл ходоодонд чинь хачин зүйл байгаа юм шиг, ам чинь хуурайшиж байгаа юм шиг, эсвэл амьсгалаа хянаж чадахгүй байгаа юм шиг санагддаг уу? Эдгээр нь хэвийн зүйл мэт санагдаж болох ч заримдаа тэдний цаана илүү төвөгтэй түүх нуугдаж байдаг. Энэ бол өнөөдөр бидний ярих ховор тохиолддог боловч мэдэхэд үнэтэй нөхцөл байдлын нэг юм.

Энэ "Аутоиммун автономит ганглиопати - AAG" гэж юу вэ? Энгийнээр ойлгоё, тэгэх үү?

Энгийнээр хэлбэл, ''Аутоиммун автономит ганглиопати'' буюу ''(AAG)'' гэдэг нь бидний биеийн хамгаалалтын систем буюу дархлааны систем нь бидний автономит мэдрэлийн системд алдаатайгаар халддаг нөхцөл байдал юм. Хэрэв манай улсыг хамгаалах ёстой арми бидний чухал газруудад алдаа гаргавал юу болох вэ гэж төсөөлөөд үз дээ.

Бидний биеийн автономит мэдрэлийн систем нь бидний "автомат систем"-тэй адил юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь бидний анзааралгүйгээр автоматаар болдог олон зүйлийг хянадаг. Жишээлбэл:

• Таны амьсгал
• Зүрхний цохилт (зүрхний цохилт)
• Цусны даралт
• Хөлрөх
• Хоол боловсруулах

Эдгээр зүйлсийн ихэнх нь бидний боддог зүйл биш юм. Эдгээр нь автоматаар тохиолддог. Автономит мэдрэлийн систем нь эдгээр автомат үйл ажиллагааг жигд ажиллуулахад тусалдаг зүйл юм. AAG-ийн үед энэ чухал систем гэмтдэг. Үүнийг автономит мэдрэлийн эмгэг буюу дисаутономи гэж нэрлэдэг.

Бидний бие яагаад үүнийг хийдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Үнэндээ эмч нар хүртэл энэ "(AAG)"-ийн яг шалтгааныг яг таг хэлж чадахгүй хэвээр байна. Гэхдээ зарим баримтууд илэрсэн.

• Ихэнх тохиолдолд, өөрөөр хэлбэл "ААГ"-тай таван хүн тутмын гуравт нь энэ байдал өөр өвчнөөс эдгэрсний дараа эсвэл халдварын дараа үүсдэг. Энэ нь тухайн өвчний гаж нөлөөтэй адил юм.
• Зарим хүмүүс паранеопластик AAG гэж нэрлэгддэг өвчин үүсч болно. Энэ нь хорт хавдар гэх мэт өвчний хариуд бидний дархлааны систем үүсгэдэг зарим эсрэгбие нь автономит мэдрэлийн системд халддаг үе юм.

Энэ нь бидний биед ямар нөлөө үзүүлдэг вэ? Илүү дэлгэрэнгүй авч үзье.

Бидний автономит мэдрэлийн систем нь автономит зангилаа гэж нэрлэгддэг мэдрэлийн эсүүдийн бөөгнөрөлтэй байдаг. Эдгээр нь галт тэрэгний уулзвартай адил юм. Эдгээрээр дамжуулан янз бүрийн мессеж илгээгдэж, хүлээн авдаг. Энэхүү мессеж солилцох нь бидний бие махбодийн автомат үйлдлүүд буюу бидний хянадаггүй үйлдлүүдийг (рефлексүүд) хянахын тулд зайлшгүй шаардлагатай.

AAG-ийн үед бидний дархлааны систем эдгээр зангилааны тодорхой рецепторуудад халддаг. Рецепторууд нь мессеж хүлээн авдаг газрууд юм. Тиймээс эдгээр рецепторууд гэмтсэн үед эдгээр мэдрэлийн мессежүүд зөв явдаггүй эсвэл дамждаггүй. Үүний үр дүнд цусны даралтыг хянах, хөлрөх гэх мэт автоматаар болдог зүйлс алдагдаж эхэлдэг.

Хэрэв танай гэрийн "гол унтраалга самбар"-ын "холболт" суларвал гэрэл асахгүй, сэнс эргэхгүй гэх мэтчилэн төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь яг ийм л байдаг.

`(AAG)` гэж нэрлэгддэг энэ эмгэг хэр түгээмэл вэ?

Энэ бол үнэндээ маш ховор тохиолддог өвчин юм. Жишээлбэл, АНУ-д жил бүр ердөө 100 орчим хүн энэ өвчнөөр оношлогддог. Тиймээс Шри Ланкад энэ нь маш ховор тохиолддог. Тиймээс та үүнийг сонсоод айх хэрэггүй, энэ нь олон хүнд тохиолддог зүйл биш юм.

`(AAG)`-ийн шинж тэмдгүүд юу вэ? Бид тэдгээрийг хэрхэн таних вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдэг хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Хүн бүр ижил шинж тэмдэг илрэхгүй. Хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:

• Өтгөн хаталт: Энэ нь өтгөн хаталт болон бие засахад хэцүү гэсэн үг юм.
• Хүүхэн хараа тэлсэн (Адигийн хүүхэн хараа): Заримдаа зөвхөн нэг нүдний хүүхэн хараа тэлж, гэрэлд мэдрэмтгий байж болно.
• Ам хуурайших эсвэл нүд хуурайших: Нүдэнд шүлс, нулимс байхгүй мэт мэдрэмж төрөх.
• Ухаан алдах / ухаан алдах: Та ямар ч тодорхой шалтгаангүйгээр гэнэт ухаан алдаж магадгүй.
• Мэдрэлийн гаралтай ортостатик гипотензи: Суух байрлалаас босох эсвэл орноосоо босох үед толгой эргэх, тайвшрах мэдрэмж төрдөг. Энэ нь цусны даралт огцом буурснаас үүсдэг .
• Шээхэд хүндрэлтэй байх / Шээс хаагдах: Шээс гаргахыг хүссэн ч шээж чадахгүй байх мэдрэмж.

AAG-тай гурван хүн тутмын хоёр нь цусандаа ганглионы ацетилхолины рецепторын эсрэгбие (g-AChR эсрэгбие) гэж нэрлэгддэг эсрэгбиеийн өндөр түвшинтэй байдаг нь тогтоогджээ. Судлаачид эдгээр g-AChR эсрэгбиеийн түвшин болон шинж тэмдгийн хүндийн хооронд холбоо байдаг гэж үздэг.

Эмч энэ "(AAG)" өвчнийг хэрхэн оношлох вэ?

Хэрэв танд иймэрхүү шинж тэмдэг илэрвэл эмч хамгийн түрүүнд танаас шинж тэмдгийн талаар асууж, таныг шалгаж үзэх болно. Дараа нь тэд таны автономит мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг шалгахын тулд тусгай шинжилгээ хийж магадгүй юм.

Тэдгээрийн зарим нь энд байна:

• Хоол боловсруулах тогтолцооны шинжилгээ: Жишээлбэл, "ходоод хоослох" шинжилгээ. Энэ нь хоол хүнс ходоодноос хэр хурдан гарч байгааг шалгадаг.
• 'Тоон судомотор аксон рефлексийн тест (QSART)': Энэ нь таны хөлсний булчирхай хэр сайн ажиллаж байгааг хэмждэг.
• 'Дулааны зохицуулалтын хөлсний шинжилгээ': Энэ шинжилгээг биеийн хөлрөлт буурсан эсвэл нэмэгдсэн эсэхийг, мөн шалтгааныг нь тогтоох зорилгоор хийдэг.
• 'Ширээний хазайлтын тест': Энэ тестээр таныг тусгай орон дээр хэвтүүлж, орыг босоо чиглэлд аажмаар эргүүлж, зүрхний цохилт болон цусны даралт хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг ажиглана.
• Шээсний шинжилгээ: Энэ нь таны давсаг хэр сайн ажиллаж байгааг танд харуулж чадна.

Үүнээс гадна, дээр дурдсан "(g-AChR эсрэгбие)"-ийн түвшинг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийж болно . Хэрэв энэ эсрэгбиеийн түвшин өндөр байвал энэ нь "(AAG)" байж болзошгүй гэсэн нэмэлт нотолгоо юм. Гэсэн хэдий ч энэхүү цусны шинжилгээ нь "(Myastenia Gravis)" гэж нэрлэгддэг өөр нэг мэдрэлийн өвчнийг шалгахад ашигладаг "AChR эсрэгбиеийн шинжилгээ"-ээс өөр юм.

Үүнийг эмчлэх арга байгаа юу? Юу хийж болох вэ?

AAG нь маш ховор тохиолддог өвчин тул "энэ бол эмчилгээ" гэсэн стандарт одоогоор байхгүй байна. Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгийн менежментэд анхаарлаа хандуулдаг.

Эмч нар янз бүрийн эмчилгээний аргуудыг хослуулан эмчилгээний төлөвлөгөө гаргадаг. Тэдгээрийн зарим нь:

• Плазмын солилцоо / плазмаферез: Энэ нь таны цуснаас зарим хэсгийг авч, сийвэнгээс эсрэгбие гэх мэт хортой бодисыг зайлуулж, дараа нь цэвэршүүлсэн цусыг таны биед буцааж өгөхийг хэлнэ.
• Судсаар хийх иммуноглобулин (IVIG) эмчилгээ: Энэ нь эрүүл хүмүүсээс авсан иммуноглобулин (өвчний эсрэг тэмцдэг сийвэнгийн нэг хэсэг)-ийг биедээ өгөхийг хэлнэ. Энэ нь дархлааны системийг тайвшруулахад тусалдаг.
• Судсаар кортикостероидууд: Метилпреднизолон (Solu-Medrol®) эсвэл гидрокортизон (Solu-Cortef®) зэрэг үрэвслийн эсрэг стероидуудын өндөр тунг тарилгаар тарьж хэрэглэнэ.
• Дархлаа дарангуйлах эмүүд: Эдгээр нь дархлааны тогтолцооны хэт идэвхжилийг бууруулах замаар үйлчилдэг. Жишээлбэл, ритуксимаб (Rituxan®) зэрэг эмүүд.

Энэ `(AAG)` нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэх арга байна уу?

Үүнээс урьдчилан сэргийлэх баталгаатай арга байхгүй, учир нь энэ нь маш ховор тохиолддог. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар гэх мэт зарим өвчин тусах эрсдэлийг бага зэрэг нэмэгдүүлдэг. Хэрэв та хорт хавдартай байсан бол ерөнхий эрүүл мэндээ хамгаалахын тулд дараах зүйлсийг хийж болно.

• Тогтмол дасгал хөдөлгөөн хийх: ялангуяа аэробикийн дасгал.
• Хэрэв танд "(Дисавтономи)" байгаа бол давс, шингэн ихтэй хоолны дэглэм барих нь цусны даралтыг хянахад тусална. (Энэ талаар та эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.)
• Стрессийг удирдах: Дасгал хийх, найзтайгаа ярилцах, тэмдэглэл хөтлөх гэх мэт эрүүл аргуудыг ашиглаарай.
• Сайн унтаж амрах: Өдөрт дор хаяж 7-8 цаг унт.
• Шахалтын хувцас өмсөх: Эдгээр нь цусны эргэлтийг сайжруулж, хавдрыг (ялангуяа хөлний) багасгахад тусалдаг.

Энэ "(AAG)" нөхцөл байдлыг бүрэн эмчлэх боломжтой юу? Ирээдүйд юу болох вэ?

Хэдийгээр би гунигтай байгаа ч гэсэн хэлэх ёстой,AAG эмчлэгддэггүй. Гэсэн хэдий ч олон хүн шинж тэмдгүүдээ удаан хугацаанд сайн зохицуулж чаддаг. Гайхалтай нь AAG-тай гурван хүний ​​нэг нь ямар ч эмчилгээгүйгээр аажмаар эдгэрдэг. Гэсэн хэдий ч ихэнх хүмүүс амьдралынхаа туршид зарим шинж тэмдгүүдтэй тулгарах болно.

Эмчээс өөр юу асуумаар байна?

Хэрэв та иймэрхүү өвчинтэй гэж сэжиглэж байгаа бол сайн эмчид үзүүлж, дараахь зүйлсийн талаар асуух нь маш чухал юм.

• Миний шинж тэмдгүүдийн хамгийн их магадлалтай шалтгаан юу вэ?
• Надад `(AAG)` байгаа эсэхийг яг таг мэдэхийн тулд ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ?
• `(AAG)`-ийн эмчилгээний сонголтууд юу вэ?
• Эмчилгээ хийлгүйгээр ч гэсэн `(AAG)`-ийн шинж тэмдгүүд буурах магадлал хэд вэ?
• Ерөнхий эрүүл мэндээ сайжруулахын тулд амьдралын хэв маягаа ямар өөрчлөлт хийх ёстой вэ?

Автономит мэдрэлийн эмгэгтэй холбоотой өөр ямар дархлааны эмгэгүүд байдаг вэ?

``(AAG)`` нь нэг талаас дархлааны системтэй холбоотой өвчин, нөгөө талаас мэдрэлийн системийн аутоиммун өвчин учраас онцгой юм.

Үүнээс гадна, дархлааны системтэй холбоотой бусад өвчин нь "дисаутониоми" (автономит мэдрэлийн системийн эмгэг) үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Зарим жишээг дурдвал:

• Целиакийн өвчин
• `(Гуилейн-Барре хам шинж)` (Гуилейн-Барре хам шинж)
• `(Чонон чонон хөрвөс / системийн чонон хөрвөс)` (Чонон чонон хөрвөс өвчин)
• `(Ревматоид артрит)` (Ревматоид артрит)
• `(Шёгрений хам шинж)` (Шёгрений хам шинж)

Тэгэхээр та харж байгаачлан эдгээр нь хоорондоо холбоотой байж болох нөхцөл байдал юм.

Эцэст нь, санах зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, одоо та "(Аутоиммун автономит ганглиопати - AAG)" нь бидний өөрийн хамгаалалтын систем нь автономит мэдрэлийн системд халддаг ховор тохиолддог өвчин гэдгийг мэдэж байна. Шинж тэмдгүүдэд гэнэт ухаан алдах, зогсох үед "даралт" буурах, ходоод гэдэсний асуудал орно.

Үүнийг сонсоод сандрах хэрэггүй. Энэ нь маш ховор тохиолддог. Түүнчлэн, дархлаа дарангуйлах эм болон 'плазмоферез'-ийг үүнийг эмчлэхэд ашигладаг. Хэдийгээр үүнийг бүрэн эмчлэх боломжгүй ч ихэнх хүмүүс шинж тэмдгийг сайн хянаж, хэвийн амьдралаар амьдарч чаддаг.

Хамгийн чухал зүйл бол эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл аль болох хурдан мэргэшсэн эмчид хандах явдал юм. Хэрэв та тэдгээрийг эрт илрүүлбэл эмчилгээг эхлүүлж, амьдралдаа үзүүлэх нөлөөллийг бууруулж чадна. Та ганцаараа биш бөгөөд тусалж чадах эмч нар байдаг.

Аутоиммун аневризмын ганглиопати, AAG, Аутоиммун мэдрэлийн систем, Дархлааны систем, Мэдрэлийн өвчин, Шинж тэмдэг, Эмчилгээ