Таны цус судас дотор байнга бүлэгнэж байна уу? (Цус бүлэгнэлтийн эмгэг) - Үүнийг анхаарцгаая!

Та жижиг шарх, бага зэрэг цус алдсаны дараа өөрөө зогссон уу? Энэ бол бидний бие махбодид байдаг гайхалтай хамгаалалтын механизм юм. Цус алдалтыг зогсоохын тулд бидний биед цусны бүлэгнэл үүсдэг. Энэ бол маш чухал, хэвийн үйл явц юм. Гэхдээ хэрэв энэ цусны бүлэгнэл ямар ч гэмтэлгүйгээр, яг таны биеийн дотор, судасны дотор үүссэн бол юу болохыг төсөөлөөд үз дээ. Үүнийг бид зүгээр л цусны бүлэгнэлтийн эмгэг буюу анагаах ухааны нэр томъёогоор "(Гиперкоагуляцийн төлөв байдал)" эсвэл "( Тромбофили )" гэж нэрлэдэг.

Энгийнээр хэлбэл, энэ цусны бүлэгнэлтийн өвчин гэж юу вэ?

Энэ үед таны цус ердийнхөөс илүү амархан бүлэгнэдэг. Цусны бүлэгнэл нь бидний элэгний үүсгэдэг уургууд ( цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлс ) болон цусан дахь ялтас эсүүд нэгдэх үед үүсдэг. Энэ нь гэмтэл гарсан үед цус алдалтыг зогсооход зайлшгүй шаардлагатай. Гэхдээ хэрэв энэ үйл явц хэт идэвхтэй болвол асуудал үүсгэж болзошгүй.

Бид венийн дотор үүсдэг хүсээгүй цусны бүлэгнэлийг “тромбус” эсвэл “эмбол” гэж нэрлэдэг.

Энэ нөхцөл байдал үнэхээр аюултай юу?

Тийм ээ, эмчлэхгүй орхивол энэ нь аюултай байж болно. Учир нь цусны бүлэгнэл бидний биеийн хаана ч үүсч болно. Эдгээр нь голчлон зүрхнээс биеийн бусад хэсэгт цус зөөдөг артериудад болон биеэс зүрх рүү цус зөөдөг судаснуудад үүсч болно.

Хэрэв судсанд цусны бүлэгнэл үүсвэл...

Венд үүссэн цусны бүлэгнэл нь салж, цустай хамт хөдөлж, хоёр үндсэн асуудал үүсгэдэг:

• Гүн венийн тромбоз (ГВТ): Энэ нь гүн венийн судсанд, ялангуяа хөл, аарцаг, гар, элэг, гэдэс, бөөрөнд цусны бүлэгнэл үүсэхийг хэлнэ. Та онгоцонд хэдэн цагаар явж байна гэж төсөөлөөд үз дээ. Хөлөө нэг байрлалд байлгаснаар цусны урсгал хязгаарлагдаж, хөлний венийн судсанд цусны бүлэгнэл үүсч болно. Үүнийг ГВТ гэж нэрлэдэг.
• Уушгины эмболи: Энэ бол яаралтай тусламж юм. Энэ нөхцөл байдал нь хөлөнд үүссэн цусны бүлэгнэл, тухайлбал DVT нь суларч, уушгины судсанд байрлах үед үүсдэг. Энэ нь амь насанд аюултай байж болно.

Хэрэв артериудад цусны бүлэгнэл үүсвэл...

Артериуд нь бидний тархи, зүрх, мөчд хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цусыг нийлүүлдэг цусны судаснууд юм. Хэрэв эдгээрийн аль нэгэнд цусны бүлэгнэл үүсвэл ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй.

• Тархины цус харвалт: Хэрэв цусны бүлэгнэл нь тархинд цус нийлүүлдэг артерийг бөглөрвөл.
• Зүрхний шигдээс: Хэрэв цусны бүлэгнэл зүрхэнд цус нийлүүлдэг титэм судасны судсыг бөглөрвөл.
• Хөлний хүчтэй өвдөлт, алхахад хэцүү.
• Зарим тохиолдолд гар эсвэл хөлийг нь авах шаардлагатай байж болно.

Энэ өвчинтэй гэдгээ яаж мэдэх вэ? Шинж тэмдэг нь юу вэ?

Шинж тэмдэг нь цусны бүлэгнэл биеийн аль хэсэгт үүссэнээс хамаарна. Шинж тэмдэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно.

Эдгээр өвчин яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Цус бүлэгнэлтийн эмгэгийг хоёр үндсэн ангилалд хувааж болно: төрөлхийн (удамшлын) шалтгаан ба олдмол шалтгаан.

Эмч нар энэ өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Цусны бүлэгнэлтэй байсан ч гэсэн та удамшлын өвчтэй гэсэн үг биш тул эмч таны хувийн болон гэр бүлийн өвчний түүхийг сайтар нягталж үзэх болно.

Ерөнхийдөө дараах эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүсийг ийм шинжилгээнд хамруулдаг.

• Хэрэв гэр бүлийн хэн нэгэн нь энэ төрлийн цусны бүлэгнэлтийн түүхтэй бол.
• Хэрэв 50-иас доош насны залуу хүний ​​цусны бүлэгнэл үүссэн бол.
• Хэрэв цусны бүлэгнэл гар, элэг, тархи гэх мэт ер бусын газруудад үүссэн бол.
• Хэрэв цусны бүлэгнэл ямар ч шалтгаангүйгээр үүссэн бол.
• Хэрэв та цусны бүлэгнэл давтан үүссэн бол.
• Хэрэв зулбалт байнга тохиолддог бол.
• Хэрэв та бага насандаа цус харвалтанд өртсөн бол.

Ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Таны биеийн байдлыг үнэлэхийн тулд хэд хэдэн цусны шинжилгээ хийнэ.

• PT-INR: Хэрэв та 'Варфарин' эмийг ууж байгаа бол цусны бүлэгнэл хэр хурдан үүсч байгааг шалгахын тулд энэ шинжилгээг хийнэ.
• aPTT: Энэ шинжилгээг та 'Гепарин' эмийг ууж байгаа тохиолдолд цус хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлж байгааг харах зорилгоор хийдэг.
• Цусны бүрэн тооллого (CBC): Цусны бүрэн тооллого.
• Фибриногенийн шинжилгээ

Төрөлхийн эмгэгийг тодорхойлохын тулд тодорхой генетикийн шинжилгээ хийдэг. Тэд мөн 'Protein C', 'Protein S', 'Antythrombin' зэрэг уургийн түвшинг шалгах шинжилгээ хийдэг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь зөвхөн венийн дотор цусны бүлэгнэл үүссэн тохиолдолд л шаардлагатай байдаг. Эмчилгээний гол зорилго нь цаашид цусны бүлэгнэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх, одоо байгаа цусны бүлэгнэл томрохоос урьдчилан сэргийлэх явдал юм.

Үүний тулд цус шингэлэх эмийг хэрэглэдэг. Анагаах ухааны нэр томьёонд бид эдгээрийг 'антикоагулянт' гэж нэрлэдэг.

Голчлон хэрэглэдэг эмүүд:

• Аспирин
• Варфарин (амаар уудаг эм)
• Гепарин (эмнэлэгт венийн судсанд эсвэл арьсан дор тарьдаг)
• Бага молекул жинтэй гепарин (гэртээ өдөрт нэг эсвэл хоёр удаа арьсан дор тарьж болох тарилга)
• Фондапаринукс (тарилга)
• Шууд уух антикоагулянтууд (DOACs) - эдгээр нь шинэ үеийн уух эмүүд юм (жишээ нь Ривароксабан, Апиксабан)

Таны эмч танд аль эм хамгийн тохиромжтой, хэр удаан уух, ямар төрлийн хяналт шаардлагатайг шийднэ.

Варфарин ууж байхдаа юу идэж, уухдаа анхаарах шаардлагатай юу?

Тийм ээ. Ялангуяа К аминдэмээр баялаг хоол хүнс нь Варфарины үр нөлөөнд нөлөөлж болно. Тиймээс энэ эмийг уухдаа эмчийн өгсөн хоолны дэглэмийн зааврыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.

К аминдэмээр баялаг зарим хоол хүнс

• Брюссель байцаа
• Бууцай
• Брокколи

Энэ нь та эдгээр хоолыг идэж болохгүй гэсэн үг биш ч өдөр тутмын хэрэглээгээ тогтмол байлгах нь чухал юм. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Хэрэв танд энэ өвчин байгаа бол өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

• Хэрэв та Варфарин гэх мэт эм ууж байгаа бол яаралтай тусламжийн үед зохих эмчилгээ хийлгэхэд туслахын тулд эмнэлгийн таних тэмдэг бүхий бугуйвч зүүх хэрэгтэй .
• Өвчин намдаагч гэх мэт зарим жоргүй олгодог эмүүд нь энэхүү цус шингэлэгчтэй харилцан үйлчилж болзошгүй тул өөр эм уухаасаа өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.
• Цусны шинжилгээ (PT-INR гэх мэт) тогтмол хийлгээрэй. Үр дүнгээс хамааран эмийн тунг тохируулах шаардлагатай байж магадгүй.
• Хэрэв та мэс засал хийлгэх гэж байгаа эсвэл жирэмслэхээр төлөвлөж байгаа бол эмчдээ урьдчилан мэдэгдээрэй.

Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?

Цус шингэлэгч эм уух үед бага зэргийн шарх ч гэсэн бага зэрэг цус алдалт үүсгэж эсвэл хөхрөлт үүсч болзошгүй. Энэ бол хэвийн үзэгдэл.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та ер бусын их цус алдаж байгаа эсвэл том толбо харагдаж байвал эмчид яаралтай хандаарай.

Түүнчлэн, хэрэв та DVT-ийн шинж тэмдэг (хөл хавагнах, өвдөх) илэрсэн гэж үзвэл яаралтай эмчид хандаарай.

Яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) хэзээ очих ёстой вэ?

Энэ өвчнөөр амьдрах нь хэцүү байж болно. Гэхдээ зөв эм, зөв ​​эмчийн зөвлөгөөний тусламжтайгаар та бүрэн хэвийн амьдралаар амьдарч чадна. Таны эмч танд туслахад бэлэн байна. Тиймээс танд байгаа асуулт, санаа зовоосон асуудлын талаар түүнтэй ярилцахаас бүү эргэлзээрэй.