Гуяны яс хугарсны талаар мэдэж авцгаая? Айх хэрэггүй, ярилцъя!

Өө, хөлний чинь ташаанаас өвдөг хүртэлх том, бат бөх яс - гуяны яс хугарвал ямар байхыг төсөөлөөд үз дээ! Энэ бол маш өвдөлттэй туршлага байж болно. Гуяны яс бол бидний бие дэх хамгийн урт, хамгийн хүнд, хамгийн бат бөх яс юм. Тиймээс хугарахын тулд энэ нь үнэхээр том хүч, үнэхээр том осол байх ёстой. Хэрэв та гуяны яс хугарвал яаралтай эмнэлгийн тусламж авах нь чухал юм. Учир нь эдгэрэхэд хэдэн сар шаардагдаж магадгүй. Тэгэхээр энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярилцъя, тэгэх үү?

Гуяны яс гэж юу вэ? Энэ нь хугарахад юу болдог вэ?

Энгийнээр хэлбэл, гуяны яс бол таны гуяны цорын ганц яс юм. Өмнө дурдсанчлан энэ нь бидний бие дэх хамгийн том бөгөөд хамгийн бат бөх яс юм. Тиймээс үүнийг хугалах нь тийм ч амар зүйл биш юм. Бага зэргийн уналтаас болж хугарах нь ихэвчлэн маш ховор байдаг. Энэ нь ихэвчлэн томоохон автомашины осол, өндрөөс унах, эсвэл бууны шархнаас болж хугардаг.

Гэсэн хэдий ч, ялангуяа 65-аас дээш насны хүмүүсийн хувьд, хэрэв тэд зүгээр л зогсож байхдаа ч хальтирч унавал яс нь бат бөх биш байдаг (ялангуяа ясны сийрэгжилт гэх мэт өвчтэй бол) тул гуяны яс хугарах магадлал өндөр байдаг.

Энэ гуяны ясны хугарал яагаад ийм ноцтой гэмтэл бэртэл болсон бэ?

Гуяны яс хугарах нь зүгээр л гар эсвэл хөл хугарахтай адил биш юм. Арай илүү ноцтой байж болох хэдэн зүйл байдаг. Үүнийг шалгаарай:

• Цус алдалт их байж болно: Ялангуяа ясны хэлтэрхий арьсаар нэвт цоорвол (үүнийг "нээлттэй хугарал" гэж нэрлэдэг) биеэс их хэмжээний цус гарч болно. Заримдаа дотор талаас нь ч цус алдалт үүсч болно.
• Шок: Хэт их цус алдалт болон өвдөлтөөс болж бие махбодь шоконд орж болно.
• Ташааны яс хугарч болзошгүй: Хэрэв гуяны ясны дээд хэсэг, өөрөөр хэлбэл ташааны үений ойролцоо хугарвал ташааны яс түүнтэй хамт хугарч болзошгүй. Энэ эрсдэл нь ясны сийрэгжилттэй хүмүүст илүү өндөр байдаг.
• Өвдөгний гэмтэл: Хэрэв гуяны ясны доод хэсэг буюу өвдөгний ойролцоо хугарвал өвдөг ч мөн гэмтэх боломжтой. Энэ нь өвдөг солих мэс засал хийлгэсэн эсвэл ясны сийрэгжилттэй хүмүүст түгээмэл тохиолддог.

Гуяны яс хугарвал хэр их өвдөлт мэдрэгддэг вэ?

Өө бурхан минь! Энэ бол маш их өвдөлттэй зүйл. Үүнийг үгээр илэрхийлэхэд хэцүү. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, эмнэлэгт хэвтсэний дараа эмч нар танд өвдөлтийг намдаахад шаардлагатай эмийг заавал өгөх болно.

Гуяны яс хугарсан үед ямар шинж тэмдэг илэрдэг вэ?

Хэрэв та өөр осолд орж унах эсвэл ташаагаа гэмтээсэн бол дараах шинж тэмдгүүдэд анхаарлаа хандуулаарай.

• Өвдөлт нь тэсвэрлэхийн аргагүй юм .
• Чи гэмтсэн хөлөө доош нь тавих эсвэл дээр нь жин тавьж ч чадахгүй .
• Заримдаа хугарсан ясны хэлтэрхий арьсыг цоолж, гадагш гарч, цус алдалт үүсгэдэг.Үүнийг "нээлттэй хугарал" гэж нэрлэдэг.
• Бусад тохиолдолд ясны хэлтэрхий арьсны гадаргуугаас дээш цухуйж, харагдах боловч арьсыг нэвтэлж болохгүй . Үүнийг "хаалттай хугарал" гэж нэрлэдэг.
• Гуяны хэсэг цэнхэр өнгөтэй бөгөөд хөхрөлт харагдаж байна .
• Гуяны зарим хэсэг хавдсан байна .
• Гэмтсэн хөл нөгөө хөлнөөсөө арай богино харагдаж магадгүй . Гэмтсэн хөл гадагшаа (биеэс холдсон) байж болно .

Гуяны яс хугарчихаад алхаж болох уу?

Огт үгүй. Нэгэнт таны гуяны яс хугарсан бол та тэр хөлөн дээр жин тавьж чадахгүй эсвэл дээр нь зогсож чадахгүй. Тиймээс алхах талаар бодох ч хэрэггүй.

Эмч нар энэ төрлийн ташааны хугарлыг хэрхэн оношлодог вэ?

Та эмнэлэгт очиход эмч нар эхлээд таны гэмтсэн хөлийг сайтар шалгана. Дараа нь тэд заавал "(рентген)" шинжилгээ хийнэ. Заримдаа хугарлын мөн чанарыг илүү тодорхой харахын тулд "(КТ скан)" буюу "(КТ скан)" хийж болно. Эдгээр шинжилгээгээр эмч нар таны ямар төрлийн хугарал ("хугарлын төрөл") болохыг яг таг тодорхойлж чадна.

Фемурын хугарлын хэд хэдэн төрөл байдаг:

• Хөндлөн хугарал: Яс нь хөндлөн огтлолцсон хэвтээ шугамаар хугарсан байна.
• Спираль хугарал: Яс нь спираль хэлбэрээр хугардаг.
• Ташуу хугарал: Яс хажуу тийшээ хугарсан.
• Буталсан хугарал: Яс гурван ба түүнээс дээш хэсэгт хуваагдсан.
• `(Нээлттэй эсвэл нийлмэл хугарал)` (Нээлттэй хугарал): Яс хугарч, ясны хэлтэрхий нь арьсыг цоолж гарч ирсэн.

Гуяны ясны хугарлыг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Нэгдүгээрт, өвдөлтийг намдааж, хугарсан ясыг хөдөлгөхгүйн тулд эмч нар хөлний ихэнх хэсгийг хамарсан, ташааны эргэн тойронд нэг төрлийн банз болох хөвөн тавьж болно. Энэ бол түр зуурын арга хэмжээ юм.

Үүнээс гадна, '(таталт)' гэж нэрлэгддэг эмчилгээг бас ашигладаг. Энэ нь хугарсан ясыг зөв байрлалд байлгахад тусалдаг. '(Таталт)' гэсэн хоёр төрөл байдаг:

• `(Жинтэй татах чигжээс)`: Үүнд шагайнд оосор бэхлэх, хүндийг бэхлэх, хүрээ болон дамараар аажмаар татах зэрэг орно. Энэ нь дунд чөмөгний ясанд зөөлөн даралт өгч, ясыг тэгш байлгахад тусалдаг.
• Араг ясны таталт: Энэ үед эмч жижиг мэс засал хийж, гуяны яс (дунд яс) эсвэл шилбэний яс (шилбэ яс)-нд зүү оруулдаг. Дараа нь гуяны ясыг шулуун байлгахын тулд зүүнд жин бэхэлдэг.

Түнхний хугарал бүр мэс засал шаарддаг уу?

Тийм ээ, гарцаагүй.Хэрэв та гуяны ясаа хугалсан бол бүрэн эдгэрэхийн тулд мэс засал хийх шаардлагатай болно. Энэ мэс заслыг ихэвчлэн гэмтэж эмнэлэгт хэвтсэнээс хойш 24-48 цагийн дотор хийдэг. Эмч нар хоёр үндсэн төрлийн мэс засал хийдэг:

• `(Нээлттэй бууралт ба дотоод бэхэлгээ - ORIF)`
• `(Гаднах бэхэлгээ)`

Энэ '(ORIF)' мэс засал гэж юу вэ?

Энэ процедурын үед мэс засалч таны ташаа эсвэл өвдөгний үений ойролцоо зүсэлт хийж, хугарсан ясны хэлтэрхийг дахин тэгшилнэ. Дараа нь ясыг тогтворжуулахын тулд металл төхөөрөмж (жишээлбэл, саваа эсвэл хавтан) оруулна.

Энэхүү `(ORIF)` мэс засалд ямар металл багаж хэрэгсэл ашигладаг вэ?

• Саваа: Эдгээрийг интрамедуляр хадаас гэж нэрлэгддэг мэс заслын процедурт ашигладаг. Мэс засалч эдгээр савааг таны хөлөнд, медуляр хөндийгөөр (энэ нь чөмөг байрладаг газар) оруулдаг.
• Эрэг: Өмнө дурдсан саваа эсвэл төмөр хавтанг хөдөлгөхгүйн тулд боолтыг түүний дээр ба доор байрлуулна.
• Металл хавтан: Хөлний хавтантай адил мэс засалч эдгээр металл хавтанг ясны гадна талд байрлуулж, хугарлыг тогтворжуулахын тулд боолтоор бэхэлдэг.

Тэгэхээр "(Гаднах бэхэлгээ)" мэс засал гэж юу вэ?

Энэ нь мөн гуяны ясыг тогтворжуулах мэс засал юм. Үүнд гуяны ясанд хэд хэдэн металл зүү (боолт/тэг) оруулж, хөлний гадна талын хүрээ (рам)-д бэхлэх ажил орно. Заримдаа энэ процедурыг ORIF мэс заслын өмнө ясыг түр тогтворжуулахад ашигладаг. Эсвэл гэмтэл нь ORIF мэс засал хийхэд хэтэрхий хүнд үед ашиглаж болно.

Энэхүү "(Гаднах бэхэлгээ)" мэс заслыг мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Мэс засалчид гуяны ясны хугарсан хэсгийн дээгүүр болон доор гэмтээгүй ясанд нүх өрөмдөж, тэдгээрт саваа оруулдаг. Эдгээр саваа нь хөлний гадна талын хүрээнд бэхлэгддэг. Энэ хүрээний "(бөмбөлөг ба залгуурын үе)" нь савааг тохируулах боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр хугарсан ясны хэлтэрхий яг таарч байна.

Мэс заслын дараа физик эмчилгээ шаардлагатай юу?

Мэдээж хэрэг! Та эдгэрэлтийн туршид физик эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болно. Энэ нь таны хөлний булчинг бэхжүүлж, үе мөчний хөдөлгөөнийг сэргээж, хэвийн алхахад тань туслах болно.

Та өвчин намдаагч өгдөг үү?

Тийм ээ, эмч таны өвдөлтийн талаар ярилцаж, зохих өвдөлт намдаах эмийг бичиж өгөх болно.

Эдгээр мэс заслын улмаас ямар эрсдэл эсвэл хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Бусад мэс заслын нэгэн адил ташааны хугарлын мэс засал нь зарим хүндрэлтэй байж болно. Үүнд:

• Цочмог тасалгааны хам шинж (ACS): Энэ нь булчинд даралт үүсч, булчин болон эд эсэд цусны урсгал буурах үе юм. Энэ нь булчин болон мэдрэлийн байнгын гэмтэлд хүргэж болзошгүй.
• Ясны хэлтэрхий зөв тохирохгүй байх: Энэ нь ясыг буруу эдгэрэхэд хүргэдэг.
• Хадаасан болон боолт оруулснаас үүссэн таагүй мэдрэмж.
• `(Өөхний эмболийн хам шинж)`: Энэ тохиолдолд өөхний хэсгүүд цусанд хуримтлагдаж болно. Амьсгалахад хүндрэлтэй болох, ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
• Цусны бүлэгнэл.
• Хугарсан ясны хэлтэрхийнүүдийн хурц ирмэг нь цусны судас эсвэл мэдрэлийг зүсэх эсвэл гэмтээж болно.
• Халдвар.

Мэс заслын дараа өөрийгөө хэрхэн арчлах ёстой вэ?

Эхний хоёр долоо хоногт гэртээ танд туслах хүнтэй байх нь чухал юм. (Таны эмч танд гэртээ ирж туслах мэргэшсэн асран хамгаалагч олоход тусалж чадна.)

Унтахдаа хугарсан хөлөө зүрхнийхээ түвшнээс дээш өргөөд босоо байрлалд унтах хэрэгтэй . Ингэж унтах нь хугарсан хөлний хавдрыг бууруулахад тусалдаг.

Аажмаар эдгэрэх тусам та гэртээ ганцаараа хөдлөхийг хүсэх болно. Гэсэн хэдий ч хөл дээрээ хэр их жин нэмж болохыг эмчээсээ асуугаарай. Та таяг, таяг эсвэл алхуулагч ашиглах шаардлагатай байж магадгүй. Физик эмчилгээний эмч танд тэдгээрийг хэрхэн ашиглахыг зааж өгөх болно.

Хамгийн чухал зүйл бол дахин унахаас болгоомжлох явдал юм! Хэрэв та дахин унавал гуяны ясаа дахин гэмтээж болно. Уналтыг багасгахын тулд дараах зүйлсийг хий:

• Хэрэв танай унтлагын өрөө болон угаалгын өрөө дээд давхарт байрладаг бол түр унтах хэсэг болон доод давхарт зөөврийн комод байрлуул. Ингэснээр та шатаар дээш доош өгсөх шаардлагагүй болно.
• Шалан дээрх утас эсвэл жижиг хивс гэх мэт орооцолдож болзошгүй зүйлсийг авч хая.
• Угаалгын өрөөнд, ванн, шүршүүрт эсвэл жорлонгийн ойролцоо бариул суурилуул.
• Шатны хоёр талд бариул суурилуул.
• Гэрэл нэмэх эсвэл илүү тод чийдэн ашиглах зэргээр гэр орноо сайн гэрэлтүүлээрэй.
• Байнга хэрэглэдэг зүйлсээ сандал дээр авирах шаардлагагүйгээр хүрэхэд хялбар шүүгээнд хадгал.
• Угаалгын өрөөний шалан дээр гулсдаггүй дэвсгэр тавь.

Хугарсан гуяны ясыг эдгээхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ?

Бүрэн эдгэрэхэд дөрвөөс зургаан сар шаардагдаж болно. Заримдаа хугарлын шинж чанар, нас, ерөнхий эрүүл мэндийн байдлаас хамааран илүү удаан хугацаа шаардагдаж болно.

Яагаад эдгэрэхэд ийм удаан хугацаа шаардагддаг вэ? Учир нь хугарсан гуяны яс байгалийн жамаар эдгэрдэг. Энэ нь хэд хэдэн үе шаттай:

• 1-5 дахь өдрүүд:Гуяны яс хугарахад түүнийг цусаар хангадаг судаснууд мөн хугардаг. Эдгээр хугарсан судаснууд нь хугарлын хэсэгт "гематом" буюу цусны бүлэгнэл үүсэхэд хүргэдэг. Энэхүү цусны бүлэгнэл нь түр зуурын хүрээ болж, ясны эдгэрэлтийг дэмждэг. Таны дархлааны систем нь гэмтсэн эдийг зайлуулдаг эсүүд болон эдгэрэлтийг идэвхжүүлдэг эсүүдийг идэвхжүүлснээр энэхүү гэмтэлд хариу үйлдэл үзүүлдэг.
• 5-11 дэх өдөр: Таны бие хугарсан ясны хэлтэрхийнүүдийн хооронд мөгөөрсний сүлжээ үүсгэж эхэлдэг. Мөн шинэ яс (сүлжмэл яс) үүсгэж эхэлдэг.
• 11-28 дахь өдрүүд: Мөгөөрсний сүлжээ аажмаар зузаардаг. Шинэ судаснууд болон илүү олон шинэ яс үүсч байна. Энэ үйл явц үргэлжилж байх үед таны яс өөрийгөө дахин нөхөн сэргээж, эцэст нь хэвийн яс болж эхэлдэг. Энэ бүх үйл явц хэдэн сар, бүр хэдэн жил үргэлжилж болно.

Чавганы яс хугарахаас хэрхэн сэргийлэх вэ?

Харамсалтай нь, гуяны яс хугарахад хүргэдэг үйл явдлууд (жишээлбэл, автомашины осол, уналт, бууны шарх) бидний хувьд хянах хэцүү байдаг.

Гэсэн хэдий ч нас ахих тусам унах эрсдэл өндөртэй хүмүүс (ялангуяа 65-аас дээш насныхан) болгоомжтой байх хэрэгтэй. Тэд зүгээр л зогсож байхдаа ч унаж, гэмтэж болзошгүй.

Хэрэв та 65-аас дээш настай бөгөөд унахаас айдаг бол унах эрсдэлийнхээ талаар эмчээсээ асуугаарай. Хэрэв та нойрмоглох эсвэл толгой эргэх мэдрэмж төрүүлдэг ямар нэгэн эм ууж байгаа бол түүнд хэлээрэй. Эмч тань эрсдэлээ бууруулахын тулд юу хийж болохыг зөвлөж магадгүй. Жишээлбэл, тэд хөлийг бэхжүүлж, тэнцвэрийг сайжруулах дасгалуудыг зөвлөж магадгүй юм.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Мэс засал хийснээс хойш хоёр долоо хоногоос эхлэн, түүнээс хойш хэдэн долоо хоног тутамд эмчид үзүүлэх нэмэлт үзлэгт хамрагдах болно. Үзлэг бүрт заавал очиж үзээрэй.

Хэрэв танд эдгэрэлтийн явцын талаар асуулт байвал эсвэл өвдөлт намдаах гэх мэт тодорхой асуудлуудын талаар эмчтэйгээ ярилцахаа мартуузай.

Би хэзээ эмчид хандах эсвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж авах ёстой вэ?

Ташаа хугарсан байдлаас эдгэрэх үед дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах эсвэл хамгийн ойрын эмнэлэгт хандана уу:

• Амьсгалахад хэцүү эсвэл цээжээр өвдөх.
• Шээх үед байнга шээх эсвэл түлэгдэх мэдрэмж.
• Мэс заслын шархны эргэн тойронд улайлт эсвэл өвдөлт нэмэгдэх.
• Шархнаас идээт шингэн гоожиж байна.
• Нэг хөл хавагнах (энэ нь улайж, нөгөө хөлнөөсөө дулаан мэдрэгдэх болно).
• Тугалын өвдөлт.
• 38.3°C (101°F)-ээс дээш халууралт.
• Өвчин намдаагчаар хянаж чадахгүй өвдөлт.
• Хэрэв гэнэт алхахад хэцүү бол эсвэл хөл дээрээ жин нэмбэл.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Ташаа хугарах нь яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг ноцтой гэмтэл юм. Яаралтай хэрэгцээгээ шийдсэний дараа эмчээсээ дараах асуултуудыг асуух нь зүйтэй.

• Надад дахин мэс засал хийх шаардлагатай юу?
• Би хэзээ физик эмчилгээг эхлэх ёстой вэ?
• Өвдөлтөө хянахын тулд би юу хийх ёстой вэ?
• Би хэзээ алхаж чадах вэ?
• Би хэзээ оффис эсвэл ажлын байрандаа буцаж очих боломжтой болох вэ?

Чавганы ясны хугарлыг эмчилсний дараа хэдэн жилийн дараа ч өвдөлт мэдрэгдэж болох уу?

Харамсалтай нь тийм. Хугарсан яс эдгэрсний дараа ч гэсэн та тэр хэсэгт өвдөлт мэдэрч магадгүй. Үүнийг архаг өвдөлт гэж нэрлэдэг. Үүний хэд хэдэн шалтгаан байж болно:

• Анхны хугарал эсвэл эмчилгээнээс үүдэлтэй мэдрэлийн гэмтэл.
• Сорвины эд.
• Үе мөчний үрэвсэл.
• Нэгдээгүй байдал гэдэг нь яснууд хоорондоо зөв тохирохгүй байхыг хэлнэ.

Энэхүү архаг өвдөлтийг физик эмчилгээ, дасгал хөдөлгөөн, эмийн тусламжтайгаар багасгах эсвэл арилгах боломжтой.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, бид гуяны яс хугарсан тухай их ярьсан. Энэ нь ноцтой гэмтэл боловч зохих эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, хичээл зүтгэл гаргавал та эдгэрч чадна гэдгийг санаарай.

Хурдан эдгэрэх нууц нь эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх, физик эмчилгээний дасгалуудыг зааврын дагуу хийх, тэвчээртэй байх явдал юм.

Хэрэв танд энэ өвчний талаар өөр асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөхөөс бүү эргэлзээрэй. Танд хурдан эдгэрэхийг хүсье!

дунд чөмөг, дунд чөмөгний хугарал, гуяны яс, хугарал, мэс засал, эдгэрэлт, физик эмчилгээ