Толгой болон хүзүүний ар тал байнга өвддөг... Энэ нь Чиаригийн гажиг байж болно.

Та толгойны ар талаас эхэлж, хүзүүгээр дамжин хачин өвдөлт мэдэрдэг үү? Энэ өвдөлт ялангуяа ханиалгах, найтаах эсвэл хүнд зүйл өргөх үед улам хүчтэй болдог уу? Заримдаа толгой чинь эргэж , алхахдаа тэнцвэрээ алдаж, гар чинь мэдээгүй болдог уу? Эдгээр нь ердийн толгой өвдөх гэж бодож байсан ч заримдаа тэдний цаана өөр нэг далд шалтгаан байж магадгүй юм. Энэ бол анхаарах ёстой ховор боловч чухал нөхцөл байдлын нэг юм.

Энгийнээр хэлбэл, Чиаригийн гажиг гэж юу вэ?

Энэ бол жаахан төвөгтэй нэр боловч энгийн байлгая. Бидний тархи гавлын дотор хамгаалагдсан байдаг. Энэ гавлын ясны ёроолд, хүзүү гавлын ястай яг нийлдэг хэсэгт бидний нугас нэвтэрдэг нүх байдаг. Үүнийг анагаах ухааны нэр томъёонд "foramen magnum" гэж нэрлэдэг.

Чиаригийн гажиг гэж нэрлэгддэг өвчний үед бидний тархины доод хэсэг, ялангуяа бага тархи гэж нэрлэгддэг хэсэг нь нугасны нүхээр дамжин нугасны зай руу түлхэгдэж эсвэл шахагддаг. Үүнийг жижиг орон зайд багтахаас илүү том зүйлийг багтаах гэж оролдож байгаатай адил гэж бодоорой.

Энэхүү шахалт нь тархи болон нугасны эргэн тойронд эргэлддэг тархи нугасны шингэний (CSF) урсгалыг алдагдуулдаг. Энэ нь бөглөрсөн усны хоолойтой адил юм. Энэ нь тархи болон нугасны зарим хэсэгт даралт өгч, янз бүрийн шинж тэмдэг үүсгэдэг.

Яагаад ийм зүйл болж байна вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Ихэнх тохиолдолд Чиаригийн гажиг нь төрөлхийн өвчин юм. Энэ нь хүүхэд умайд өсөж байх үед тархи болон гавлын ясны хөгжлийн гажигаас болж үүсдэг гэсэн үг юм. Учир нь зарим хүмүүс гавлын ясанд хэвийн хэмжээнээс бага зай буюу арын фосса байдаг бөгөөд энэ нь тархи байрладаг газар юм. Гэхдээ судлаачид яагаад ийм зүйл болдогийг одоо хүртэл мэдэхгүй байна.

Заримдаа энэ нь генетикийн шалтгаанаас үүдэлтэй байж болно.

Энэ эмгэг нь төрсний дараа, өөрөөр хэлбэл насанд хүрсэн үед ховор тохиолддог. Үүний шалтгаан нь:

• Тархины хавдар.
• Толгойн гэмтэл нь тархинд шингэнээр дүүрсэн уут (цист) эсвэл цусны бүлэгнэл (гематом) үүсгэж болно.
• Тархинд ус хуримтлагдахыг хэлдэг "гидроцефалус" гэж нэрлэгддэг эмгэг.
• Нуруу нугасны хам шинж гэх мэт нугасны бусад өвчин.

Энэ нөхцлийн өөр өөр хэлбэрүүд байдаг уу?

Тийм ээ, энэ нөхцөл байдал нь хүндэрсэн байдал болон тархины хэсгүүдэд хэрхэн нөлөөлж байгаагаас хамааран хэд хэдэн үндсэн төрөлд хуваагддаг.

I хэлбэрийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдгүүд юу вэ?

I хэлбэрийн өвчтэй хүн бүр шинж тэмдэг илрэхгүй. Гэсэн хэдий ч хэрэв шинж тэмдэг илэрвэл зарим нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Дагзны толгой өвдөх болон хүзүүний өвдөлт:Энэ бол гол бөгөөд хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Ханиалгах, найтаах эсвэл хүнд зүйл өргөх үед өвдөлт нэмэгддэг.
• Толгой эргэх ба тэнцвэрийн асуудал: Алхах үед ухаан алдах гэж байгаа юм шиг толгой эргэх.
• Булчингийн сулрал.
• Гар, хөл мэдээгүй болох эсвэл бусад ер бусын мэдрэмж .
• Харааны асуудал: бүдэг хараа, давхар хараа.
• Залгихад бэрхшээлтэй.
• Чих шуугих (чих шуугих) болон сонсголын бэрхшээл.
• Нойрны асуудал: Нойргүйдэл, эсвэл унтаж байх үед богино хугацаанд амьсгал зогсох (нойрны апноэ).
• Дотор муухайрах, бөөлжих.

Үүнийг яаж олох вэ, эмч ээ?

Та шинж тэмдгээ тодорхойлсны дараа эмч таныг эхлээд сайтар шалгаж, ялангуяа мэдрэлийн үзлэг хийнэ. Энэ нь таны тэнцвэр, булчингийн хүч чадал, рефлекс, мэдрэмжийг шалгана.

Дараа нь, хэрэв энэ нөхцөл байдлын талаар ямар нэгэн эргэлзээ байвал тэд таныг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээнд хамруулах болно.

• MRI (Соронзон резонансын дүрслэл) скан: Энэ бол Чиаригийн гажигийг оношлох хамгийн сайн бөгөөд хамгийн чухал шинжилгээ юм. MRI нь тархи болон нугасны бүтцийг маш тодорхой харж чаддаг. Энэ нь тархи хэр их шахагдсан, 'тархи нугасны шингэний' урсгал бөглөрсөн эсэхийг яг таг харж чаддаг.
• Кино MRI: Энэ бол тусгай төрлийн MRI юм. Энэ нь видео бичлэг шиг юм. Та тархи нугасны шингэнийг тархинд хэрхэн хөдөлж байгааг бодит цаг хугацаанд, өөрөөр хэлбэл шууд харж болно.
• Компьютер томографи (CT): Энэ нь гавлын ясны гажигийг шалгаж болно.

Эмчилгээний аргууд юу вэ?

Эмчилгээ нь таны өвчний хэлбэр, шинж тэмдгийн хүнд байдал, өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлж байгаагаас хамаарна.

1. Шинж тэмдэг байхгүй: Хэрэв танд I хэлбэрийн өвчин байгаа бөгөөд ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл тэдгээр нь таныг зовоохгүй байвал танд ямар ч эмчилгээ шаардлагагүй байх магадлалтай. Эмч тань биеийн байдлаа хянахын тулд тогтмол үзлэгт хамрагдахыг танд хэлэх болно.

2. Эмийн эмчилгээ:Хэрэв танд толгой өвдөх, хүзүү өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань тэдгээрийг хянахын тулд өвчин намдаагч (NSAIDs) болон булчин сулруулагч эм бичиж өгч болно.

3. Мэс засал: Хэрэв танд эмийн тусламжтайгаар хянах боломжгүй хүнд хэлбэрийн шинж тэмдэг илэрвэл, эсвэл сканнердах шинжилгээгээр тархи эсвэл нугасны гэмтэл илэрсэн бол эмч тань мэс засал хийхийг зөвлөж магадгүй.

Мэс заслын хоёр үндсэн зорилго нь:

• Тархи болон нугасны ачааллыг бууруулах.
• Тархи нугасны шингэний урсгалыг сэргээх.

Хамгийн түгээмэл мэс засал бол Арын фоссагийн задралын мэс засал юм. Энэ мэс засалд мэс засалч гавлын ясны сууринаас хүзүүтэй нийлсэн жижиг ясны хэсгийг авдаг. Энэ нь тархи болон нугасны хэсэгт илүү их зай үүсгэдэг. Тархиг тойрсон мембран (dura)-г мөн нээж, нөхөөсийг оёдог. Энэ нь тархи нугасны шингэн (CSF) чөлөөтэй урсдаг.

Хэрэв танд гидроцефалус (тархинд ус хуримтлагдах) байгаа бол илүүдэл шингэнийг зайлуулахын тулд шунт хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.