Жирэмсэн үед улаанууд тусвал хүүхдэд юу тохиолдох вэ? Төрөлхийн улаануудын хам шинжийн талаар мэдэж авцгаая!

Ирээдүйн ээж хүний ​​​​хувьд та ханиад хүрсэн ч гэсэн заримдаа бага зэрэг айж, түгших мэдрэмж төрдөг үү? Энэ бол маш хэвийн үзэгдэл. Учир нь та хэвлийдээ байгаа хайртай хүүхдийнхээ талаар маш их боддог. Тийм ч учраас өнөөдөр бид жирэмсэн үед эх нь улаанууд тусвал хэвлий дэх хүүхдэд хэрхэн нөлөөлж болох талаар ярилцах болно. Үүнийг эмч нар төрөлхийн улаануудын хам шинж (ТҮХС) гэж нэрлэдэг. Нэр нь жаахан урт боловч энгийнээр ойлгоё.

Төрөлхийн улаанбурханы хам шинж гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, төрөлхийн улаанбурхан хам шинж (CRS) нь жирэмсэн эх улаанбурхан (Германы улаанбурхан гэж нэрлэдэг) туссан үед нярайд үүсдэг эрүүл мэндийн асуудлуудын цогц юм. Энд байгаа "төрөлхийн" гэдэг үг нь "төрөх үед байгаа" гэсэн утгатай.

Улаануудын вирус хүүхдийн биед ороход ургийн хөгжилд янз бүрийн байдлаар нөлөөлж болно. Эдгээр нөлөө нь хүүхэд төрсний дараа ч асуудал үүсгэж болно. Жишээлбэл, нүдний болор цайх эсвэл төрөлхийн зүрхний өвчин. CRS-ийн хүндийн зэрэг нь хүн бүрт харилцан адилгүй байдаг. Ихэнх тохиолдолд эх нь жирэмсний эхэн үед, ялангуяа 13 долоо хоногоос өмнө улаануудын халдвар авсан бол энэ өвчин илүү ноцтой байдаг.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Америк зэрэг орнуудад төрөлхийн улаануудын хам шинж (CRS)-ийн тохиолдол маш бага байдаг, учир нь улаануудын эсрэг вакциныг өргөн хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч дэлхий даяар жил бүр 100,000 орчим CRS тохиолдол бүртгэгддэг нь санаа зовоосон асуудал юм. Манай улсад ч гэсэн улаануудын эсрэг вакциныг үндэсний вакцинжуулалтын хөтөлбөрт оруулсан тул энэ байдлыг хянаж чадсан. Гэсэн хэдий ч мэдлэг олгох нь маш чухал юм.

Төрөлхийн улаанбурханы хам шинжийн шинж тэмдэг юу вэ?

Энэхүү CRS өвчний шинж тэмдэг болон хүндрэл нь өмнө дурдсанчлан хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно. Жирэмсний эрт үед эх нь улаануудаар халдвар авсан байх тусам хүүхдэд хүнд шинж тэмдэг илрэх магадлал өндөр байдаг. Заримдаа, хэрэв CRS өвчин хүнд биш бол төрөх үед илэрхий шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно.

Хүүхэд төрсний дараа шууд ажиглагдаж болох анхны шинж тэмдгүүдийн зарим нь энд байна:

• Бага жинтэй төрөх.
• Заримдаа та хүүхдийнхээ арьсан дээр хөх-нил ягаан өнгийн дугуй толбо эсвэл цэврүү харж болно. Зарим хүмүүс үүнийг нэрсний маффин дээрх толботой төстэй харагддаг тул "нэрсний маффин тууралт" гэж нэрлэдэг.
• Арьсан дээр нил ягаан, улаан эсвэл хүрэн толбо, толбо үүсэх (Пурпура).
• Хүүхдийн толгой хэвийн хэмжээнээс жижиг (микроцефали).

Хүүхэд төрсний дараа удалгүй гарч ирж болох бусад шинж тэмдгүүд нь:

• Төрөлхийн катаракт ба нүдний даралт ихсэх (глаукома).
• Төрөлхийн зүрхний өвчин. Эдгээрийн янз бүрийн төрөл байдаг. Жишээлбэл, зүрхний тасалгаануудын хоорондох нүх (Ховдлын таславчийн гажиг, Тосгуурын таславчийн гажиг), зүрхний цусны судасны асуудлууд (Артерийн задгай суваг, Захын уушгины артерийн нарийсал) гэх мэт. Эмч нар эдгээрийг танд илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлах болно.
• Хөгжлийн саатал: Энэ нь хүүхэд насандаа тохирсон хэмжээгээр мөлхөж, сууж, алхаж, ярьж хоцорч байгааг илтгэнэ.
• Элэг эсвэл дэлүү томрох (гепатоспленомегали).
• Сонсгол муудах. Заримдаа энэ нь бүрэн дүлийрэлт болж даамжирдаг.
• Гемолитик цус багадалт нь цусны улаан эсийн задралаас үүдэлтэй байдаг.
• Оюуны хөгжлийн бэрхшээл.
• Хатгалгаа.
• Тархи болон тархины бүрхүүлийн үрэвсэл (менингоэнцефалит).
• Пигментийн ретинопати.
• Ясны өвчин.
• Хавдсан тунгалгийн булчирхай.

Чухал: Төрөлхийн улаануудын хам шинж (ТУХХ)-тэй төрсөн нярай хүүхдүүд амьдралынхаа хожуу үед инсулинээс хамааралтай чихрийн шижин, бамбай булчирхайн өвчин тусах эрсдэл өндөр байдаг.

Үүний шалтгаан юу вэ?

Төрөлхийн улаануудын хам шинж (ТҮХХ) -ийн гол шалтгаан нь жирэмсэн байхдаа улаануудын халдвар авдаг явдал юм. Улаануудын вирус нь эхээс ихэсээр дамжин нярайд халдварладаг. Энэ вирус нь ургийн эсийг гэмтээж, хүүхдийн янз бүрийн эрхтний хөгжилд нөлөөлдөг. Ийм учраас төрөх үед эрүүл мэндийн асуудал үүсдэг.

Энэ эрсдэл ямар байхыг төсөөлөөд үз дээ:

• Хэрэв эх нь жирэмсний эхний 12 долоо хоногт улаануудаар өвчилсөн бол CRS нь нярай хүүхдийн 85% хүртэл нөлөөлж болно.
• Жирэмсний 13-16 долоо хоногийн хооронд халдвар авсан бол нярай хүүхдийн 50% хүртэл халдвар авах боломжтой.
• Хэрэв хоёр дахь гурван сарын хоёрдугаар хагаст халдвар авсан бол нярайн 25 орчим хувьд нь нөлөөлж болно.

Улаанбурхан бол '(RuV)' гэж нэрлэгддэг вирусээр үүсгэгддэг өвчин юм. Гол шинж тэмдэг нь ихэвчлэн нүүрэн дээр эхэлж, биеэр тархдаг улаан, загатнах тууралт юм. Вакцинжуулалтын улмаас энэ нь одоо олон оронд бага тохиолддог болсон. Гэсэн хэдий ч дэлхийн зарим хэсэгт улаанбурхан өвчин байсаар байна.

CRS-тэй нярай хүүхдүүд өвчнийг тарааж чадах уу?

Тийм ээ, энэ чухал. Төрөлхийн улаануудын хам шинжтэй хүүхдийг эмч нар дор хаяж нэг жилийн хугацаанд халдвартай гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч хэрэв хүүхэд 3 сартай бөгөөд нэг сарын зайтай хоёр удаа улаануудын шинжилгээний хариу "сөрөг" гарсан бол (вирус байхгүй гэсэн үг) тэр хүүхэд халдваргүй болсон гэсэн үг. Тиймээс энэ хугацаанд бусдыг хамгаалахын тулд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

Та энэ CRS өвчнийг хэрхэн таних вэ?

Төрөлхийн улаанбурханы хам шинжийг оношлох хэд хэдэн арга байдаг:

• Жирэмсний үзлэг: Олон оронд жирэмсний эхэн үед улаанууд болон бусад хэд хэдэн халдварыг илрүүлэх нь стандарт арга юм. Хэрэв танд жирэмсний үед улаануудын шинж тэмдэг илэрвэл эмч оношийг баталгаажуулахын тулд шинжилгээ өгөх болно. Дараа нь тэд танд хүүхдэд CRS үүсэх эрсдлийг тайлбарлах болно.
• Жирэмсний үед ургийн оношлогоо: Хэрэв та жирэмсний үед улаанууд туссан бол вирус хүүхдэд тархсан эсэхийг шалгахын тулд эмч танд тусгай шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Жишээлбэл, амниоцентез, хорионик хөвсгөр дээж авах, ургийн цусны дээж авах. Эдгээр нь илүү төвөгтэй шинжилгээ бөгөөд эмч зөвхөн шаардлагатай тохиолдолд л хийнэ.
• Төрсний дараах оношлогоо: Хүүхэд төрсний дараа хүүхдийн цусан дахь улаанбурхан вирусын эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээ (ELISA) хийж болно. Мөн хүүхдэд улаанбурхан вирус байгаа эсэхийг шалгахын тулд шээсний дээж, шүлсний дээж эсвэл хамрын арчдасыг шинжилж болно. Хэрэв эх нь жирэмсний үед улаанбурхан өвчтэй байсан эсвэл хүүхдэд CRS-ийн шинж тэмдэг илэрвэл эмч эдгээр шинжилгээг захиалж болно.

Хэрэв таны хүүхэд улаанбурхантай болох нь батлагдсан бол эмнэлгийн баг хүүхдийн ерөнхий эрүүл мэндийг шалгах, CRS-ээс үүдэлтэй бусад эрүүл мэндийн асуудлуудыг олж мэдэхийн тулд хэд хэдэн нэмэлт шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна.

Үүнийг эмчлэх ямар аргууд байдаг вэ?

Харамсалтай нь төрөлхийн улаануудын хам шинж (CRS)-ийг эмчлэх эсвэл шууд эмчлэх арга байхгүй. Түүнчлэн, сонсгол муудах, оюуны хомсдол зэрэг зарим үр дагавар нь байнгын шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь насан туршдаа үргэлжилдэг гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч гемолитик цус багадалт, завсрын уушгины хатгалгаа зэрэг зарим шинж тэмдгийг хянах эсвэл эмчлэх боломжтой. Зарим зүрхний өвчнийг мэс заслын аргаар эмчилж болно.

Таны хүүхдийн эмнэлгийн баг хүүхдийн шинж тэмдэг болон хэрэгцээнд үндэслэн тодорхой эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулна. Үүнд олон мэргэжилтний тусламж шаардлагатай байж магадгүй.

Хэрэв миний хүүхэд CRS-тэй бол би юу хүлээх ёстой вэ?

Төрөлхийн улаануудын хам шинж нь нярай хүүхэд бүрт адилхан нөлөөлдөггүй бөгөөд түүний хүндийн зэрэг нь харилцан адилгүй байж болно. CRS нь таны хүүхдэд хэр их нөлөөлснийг бүрэн ойлгохын тулд хэд хэдэн шинжилгээ, үнэлгээ шаардлагатай болно. Энэ нь цаг хугацаа их шаардсан үйл явц байж болно. Гэхдээ та энэ аялалд ганцаараа биш. Таны хүүхдийн эмнэлгийн баг алхам тутамд тантай хамт байж, CRS гэж юу болох, энэ нь таны хүүхдийн ирээдүй болон танай гэр бүлд хэрхэн нөлөөлөхийг тайлбарлах болно.

Энэ CRS өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тийм ээ! Энэ бол хамгийн чухал зүйл. Төрөлхийн улаанбурханы хам шинж (ТУХХ) нь урьдчилан сэргийлэх боломжтой өвчин юм!

Үүнийг хийх хамгийн сайн арга бол жирэмслэхээсээ өмнө улаануудын вирусын эсрэг дархлаажуулалтад хамрагдах явдал юм. Энэ нь улаануудын эсрэг вакцин хийлгэх гэсэн үг юм.

Шри Ланкад бид хүүхдүүдэд улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанбурхан өвчнөөс хамгаалдаг MMR вакциныг өгдөг. Эхний тунг ихэвчлэн 9-12 сартайд, хоёр дахь тунг 3 настайд нь хийдэг (энэ хугацаа нь үндэсний вакцинжуулалтын хуваарьт хамаарч бага зэрэг өөрчлөгдөж болох тул орон нутгийн эрүүл мэндийн ажилтантайгаа лавлана уу).

Хэрэв та бага байхдаа вакцин хийлгээгүй эсвэл үүндээ эргэлзэж байгаа бол одоо хийлгэх талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Хэрэв та насанд хүрсэн хойноо вакцин хийлгэсэн бол вакцин хийлгэснээс хойш 28 хоногийн (ойролцоогоор нэг сар) хугацаанд жирэмслэхээс зайлсхийх хэрэгтэй гэдгийг санаарай. Энэ бол маш чухал зөвлөгөө юм.

CRS-тэй хүүхдээ хэрхэн асарч хамгаалах вэ?

Таны хүүхдийн CRS-ийн эрүүл мэндийн асуудлаас хамааран тэд өсч томрох тусам тасралтгүй эмнэлгийн тусламж, эмчилгээ шаардлагатай болж магадгүй юм. Та хүүхдээ дэмжиж, тэдэнд шаардлагатай хамгийн сайн эмнэлгийн тусламж, дэмжлэгийг авахад нь туслах нь чухал юм. Энэ нь таны хүүхдэд хамгийн сайн сайхан амьдрахад тусална.

Төрөлхийн улаануудын хам шинж нь хүүхдийн эрүүл мэндэд ноцтой нөлөөлж болзошгүй өвчин юм. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл улаануудын эсрэг вакцин (MMR вакцин)-аар үүнийг урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Боломжтой бол жирэмслэхээсээ өмнө эмчид хандаж, улаанууд болон бусад халдварт өвчнөөс хамгаалагдсан эсэхээ шалгаарай. Энэ нь танд болон таны хүүхдэд маш их тустай.

Анхаарах хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

Бидний ярилцсан зүйлээс та дараах хэдэн зүйлийг санах хэрэгтэй.

• Төрөлхийн улаануудын хам шинж (CRS) нь жирэмсэн эх улаанууд туссан тохиолдолд нярайд тохиолдож болох ноцтой өвчин юм.
• Энэ нь нярайд төрсөн цагаас нь эхлэн янз бүрийн эрүүл мэндийн асуудал (нүд, чих, зүрх, тархи) үүсэхэд хүргэдэг.
• Хамгийн чухал зүйл бол үүнийг MMR вакцинаар ихээхэн урьдчилан сэргийлэх боломжтой юм.
• Хэрэв та хүүхэдтэй болох гэж байгаа бол жирэмслэхээсээ өмнө улаанууд өвчнөөс хамгаалагдсан эсэхээ эмчээсээ асуугаарай. Шаардлагатай бол вакцин хийлгээрэй.
• Хэрэв та MMR вакцин хийлгэсэн бол дор хаяж нэг сарын турш жирэмслэхээс зайлсхий.
• Хэрэв та аль хэдийн жирэмсэн бөгөөд улаанбурхан өвчнийг сэжиглэж байгаа бол яаралтай эмчид хандаарай.

Энэ мэдээлэл танд хэрэг болно гэж найдаж байна. Эрүүл гэр бүл бол хамгийн том аз жаргал юм!

Төрөлхийн улаанбурхан хам шинж, CRS, улаанбурхан, герман улаанбурхан, жирэмслэлт, улаанбурханы вакцин, MMR вакцин, хүүхдийн эрүүл мэнд, төрөлхийн өвчин