Эдгээр 'эозинофил' эсүүд таны уушгийг бас зовоож байна уу? Эозинофилийн уушгины хатгалгааны талаар ярилцъя!

Та заримдаа уушгины асуудалтай, тухайлбал амьсгалахад хэцүү эсвэл байнга ханиалгадаг юм шиг санагддаг уу? Магадгүй энэ нь бидний хэн нь ч сонсож байгаагүй ховор төрлийн уушгины халдвар байж болох юм. Өнөөдөр бид ийм өвчний нэг болох эозинофилийн уушгины хатгалгааны талаар ярих болно. Нэр нь жаахан төвөгтэй сонсогдож болох ч энгийнээр ойлгоё.

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, эозинофилийн уушгины хатгалгаа нь уушгинд нөлөөлдөг ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь эозинофил гэж нэрлэгддэг цагаан эсийн нэг төрөл уушгинд, заримдаа цусны урсгалд хуримтлагдаж, уушгинд үрэвсэл буюу хавдар үүсгэж, улмаар тэдгээрийг гэмтээж болзошгүй үед үүсдэг.

Энэ өвчин нь ямар ч насны хүмүүст тохиолдож болно. Энэ нь янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Тамхи татах , харшил үүсгэх , эсвэл паразит хэлбэрийн дугуй хорхойн өвчин зэрэг нь үүнийг үүсгэж болно. Хэрэв зөв эмчлэхгүй бол заримдаа амьсгалын дутагдал гэх мэт илүү ноцтой өвчинд хүргэдэг.

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа хоёр үндсэн аргаар үүсч болно:

• Цочмог нөхцөл байдал: Энэ нь маш хурдан, бараг гэнэт хөгжиж, богино хугацаанд үргэлжилнэ.
• Архаг өвчин: Энэ нь цаг хугацааны явцад улам дорддог боловч удаан хугацаанд үргэлжилж болох өвчин юм.

Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, эозинофилийн уушгины хатгалгаа гэж нэрлэгддэг энэ өвчин халдварт биш юм . Хэрэв та өвчнийг эрт оношлож, зохих эмчилгээ хийвэл эмч эдгээр шинж тэмдгүүдийг хянаж, таныг хэвийн байдалд оруулах боломжтой. Та бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байна.

Эдгээр эозинофилууд хэн бэ? Тэд яагаад ингэж байгаа юм бэ?

Одоо та эдгээр эозинофил гэж юу вэ, яагаад бидний уушгийг зовоодог вэ гэж гайхаж байж магадгүй юм. Эозинофил бол бидний дархлааны системд тусалдаг цагаан цусны эсийн нэг төрөл юм. Тодруулбал, бидний чөмөг эдгээр эозинофилийг үүсгэдэг. Эрүүл хүний ​​хувьд тэдгээр нь маш бага хэмжээгээр, цагаан цусны эсийн 1% - 5% хооронд байдаг.

Гэсэн хэдий ч хэрэв та харшил , астма , халдвар , тодорхой эм , хорт хавдар зэрэг өвчтэй бол эозинофилийн тоо гэнэт нэмэгдэж болно. Бид үүнийг эозинофили гэж нэрлэдэг. Эозинофилийн өөр нэг үүрэг бол тэд янз бүрийн бодис (фермент ба уураг) ялгаруулж, биед хортой эсийг устгадаг явдал юм.

Гэсэн хэдий ч асуудал нь эдгээр эозинофилууд хэт их хэмжээгээр нэмэгдэхэд оршино. Дараа нь тэдгээр нь бидний эд, эрхтэнд хуримтлагдаж, үрэвсэл, өөрөөр хэлбэл хавдар үүсгэдэг. Энэ нь уушгинд тохиолдоход эозинофилийн уушгины хатгалгаа үүсдэг.

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа нь ердийн уушгины хатгалгаанаас юугаараа ялгаатай вэ?

Та уушгины хатгалгааны талаар сонссон байх, гэхдээ энэ эозинофилийн уушгины хатгалгаа нь ердийн уушгины хатгалгаанаас арай өөр юм.

Гол ялгаа нь шалтгаан юм. Нийтлэг уушгины хатгалгаа нь бактери , мөөгөнцөр эсвэл вирусын халдвараас үүдэлтэй байдаг.

Гэсэн хэдий ч эозинофилийн уушгины хатгалгаа нь таны амьсгалын зам, уушиг, амьсгалын замын цусны судасны хана эозинофилоор дүүрэх үед үүсдэг. Хэрэв та астма гэх мэт өвчтэй бол энэ нөхцөл байдлыг улам дордуулж болно. Учир нь салс хуримтлагдаж, нарийссан амьсгалын замыг улам бүр бөглөрүүлдэг.

Эозинофилийн уушгины хатгалгааны үндсэн төрлүүд юу вэ?

Энэ өвчний гурван үндсэн төрөл байдаг. Тэдгээр нь юу болохыг харцгаая.

1. Цочмог эозинофилийн уушгины хатгалгаа (ЦЭУ): Энэ төрөл нь маш хурдан хүндэрч, цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин буурдаг. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд зөв эмчилбэл бүрэн эдгэрч болно.

2. Архаг эозинофилийн уушгины хатгалгаа (АРХ): Энэ нь хэдэн өдөр, заримдаа хэдэн долоо хоногийн турш хөгждөг өвчин юм. Хэрэв эмчлэхгүй орхивол хэдэн долоо хоног эсвэл хэдэн сар үргэлжилж, шинж тэмдгүүд нь хүндэрч болно.

3. Лёффлерийн хам шинж / уушгины энгийн эозинофили (SPE): Энэ нь мөн эозинофилийн уушгины хатгалгааны нэг төрөл юм. Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй эсвэл зөвхөн хуурай ханиалгах зэрэг бага зэргийн шинж тэмдэг илэрч болно. Энэхүү Лёффлерийн хам шинж нь шимэгч хорхойн халдвар , ялангуяа дугуй өтнөөс үүдэлтэй байдаг. Эмчилгээ хийснээр ихэвчлэн нэг сарын дотор арилдаг.

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа хэнд илүү их тохиолдох вэ?

Энэ өвчин ямар ч насанд тохиолдож болох ч тодорхой хүчин зүйлээс хамааран бага зэрэг хэлбэлзэлтэй байдаг. Яг тодорхой шалтгаан нь тодорхойгүй байгаа ч энэ өвчин зуны улиралд, ялангуяа хүнд тохиолдолд илүү олон удаа илэрдэг.

Өвчний төрлөөс хамааран ялгаа бас байдаг:

• Цочмог эозинофилийн уушгины хатгалгаа (ЦЭП): Энэ нь 20-40 насны эрэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.
• Байнгын эозинофилийн уушгины хатгалгаа (CEP): Энэ нь 30-50 насны эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог.

AEP-тэй олон хүн тамхи татдаг.Хүмүүс. Гэхдээ CEP-тэй хүмүүсийн ихэнх нь тамхи татдаггүй бөгөөд тэдний талаас илүү хувь нь астма , экзем / атопик дерматит , эсвэл харшлын ринит / өвсний халууралт зэрэг харшлын өвчтэй байдаг.

Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ?

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа нь маш ховор тохиолддог өвчин гэж тооцогддог. 2020 оны судалгаагаар эмнэлгийн бүртгэлд AEP-ийн 200-аас цөөн тохиолдол бүртгэгдсэн байна.

Гэсэн хэдий ч судлаачид үүнийг уг өвчнийг дутуу оношлодогтой холбоотой гэж үзэж байна. Учир нь түүний шинж тэмдгүүд нь нийтлэг вируст томуу эсвэл бусад уушгины өвчний шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг тул өвчин тийм ч хүнд биш, ялангуяа шалтгаан нь яг тодорхойгүй (идиопатик) тохиолдолд оношлогдохгүй байж болно.

Эозинофилийн уушгины хатгалгаатай төстэй өөр ямар өвчин байдаг вэ?

Өмнө дурдсанчлан, өвчний шинж тэмдэг нь нийтлэг вируст болон амьсгалын замын өвчинтэй төстэй байдаг тул яг тодорхой өвчнийг оношлоход хэцүү байж болно. Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг үүсгэж болох хэд хэдэн нөхцөл байдал байдаг:

• Амьсгалын замын цочмог хямралын хам шинж (ARDS)
• Астма
• Полиангииттай эозинофилийн грануломатоз (EGPA, өмнө нь Черг-Страуссын хам шинж гэж нэрлэгддэг байсан)
• Нийтлэг уушгины хатгалгаа

Эозинофилийн уушгины хатгалгааны шалтгаанууд юу вэ?

Энэ өвчний халдварт болон халдваргүй олон шалтгаан байж болно. Гэхдээ заримдаа эмч нар хүртэл яг тодорхой шалтгааныг нь олж чаддаггүй.

Халдварт бус үндсэн шалтгаануудын зарим нь:

• Харшлын урвал
• Мөөгөнцөр (ихэвчлэн Аспергиллоз гэж нэрлэгддэг төрөл)
• Амьсгалын замаар дамжих хорт бодис , жишээлбэл, химийн утаа, агаарт тархсан металлын хэсгүүд эсвэл тоос.
• Зарим эм , жишээлбэл, түгээмэл хэрэглэгддэг антибиотик , стероид бус үрэвслийн эсрэг эм (NSAIDs) , эсвэл зарим антидепрессантууд (Сонгомол серотонин нөхөн сэргээх дарангуйлагчид - SSRIs) .
• Тамхи татах , ялангуяа та дөнгөж тамхи татаж эхэлсэн эсвэл тамхиныхаа хэмжээг гэнэт нэмэгдүүлсэн бол.
• Хорт хавдар, аутоиммун өвчин , эсвэл үрэвсэлт өвчин гэх мэт бусад суурь өвчин .

Үүнээс гадна зарим халдварууд, ялангуяа шимэгчид нь мөн EP үүсгэдэг. Маш ховор тохиолдолд энэ нь COVID-19- тэй хүмүүст ч тохиолдож болно.

Эозинофилийн уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг юу вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдэг нь өвчний төрөл, шалтгаанаас хамаарч өөр өөр байж болох ч зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байдаг:

• Ханиалга
• Халуурах
• Амьсгал давчдах / Амьсгал давчдах

Цочмог эозинофилийн уушгины хатгалгаа (ЦЭУ) нь маш хурдан, ихэвчлэн хоёр долоо хоногийн дотор муудаж болно. Тамхи татдаг хүмүүст шинж тэмдэг илүү хүндэрч болно. Тэд мөн дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:

• Цээжний өвдөлт
• Чичирхийлэл
• Ядаргаа
• Булчингийн өвдөлт / Миалги

Чухал: Хэрэв хурдан оношилж, эмчлэхгүй бол таны цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин аюултайгаар буурч болзошгүй. Энэ нь хэдхэн цагийн дотор амьсгалын замын цочмог дутагдалд хүргэж, яаралтай тусламж шаардлагатай болдог.

Архаг эозинофилийн уушгины хатгалгааны (АРУТ) шинж тэмдгүүд нь өвчин оношлогдохоос хэдэн сарын өмнө аажмаар хөгждөг. АРУТТ-тай хүмүүс амьсгал давчдах эсвэл цусан дахь хүчилтөрөгчийн түвшин бага байх нь ховор байдаг. Нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.

• Амьсгал давчдах нь улам дорддог
• Шөнийн хөлрөлт
• Тайлбарлагдаагүй жин хасах
• Амьсгаадах

Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид хандаарай . Хэрэв танд амьсгалахад хүндрэлтэй эсвэл цээжээр өвдөх шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлэгт яаралтай хандаарай.

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа хэрхэн оношлогддог вэ?

Эмч нар энэ өвчнийг танаас шинж тэмдгийн талаар асууж оношилдог. Үүнээс гадна эмч дараахь зүйлийг хийнэ.

• Тэд таны эмнэлгийн түүх болон хаашаа аялсан талаар асуух болно.
• Биеийн үзлэг хийдэг.
• Цусны шинжилгээ , ялангуяа цусны ерөнхий шинжилгээ (CBC) нь ямар нэгэн хэвийн бус байдлыг шалгахын тулд хийгддэг.

Эозинофилийн уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг нь бусад өвчний шинж тэмдэгтэй төстэй байдаг тул оношлоход хэцүү байж болно. Мөн хэдэн эозинофилийн хэмжээ өндөр гэж тооцогдохыг тогтоосон хязгаарлалт байдаггүй тул оношлоход хэцүү болгодог. Заримдаа эмч нар эмчилгээний дараа шинж тэмдэг сайжирсан тохиолдолд л оношийг баталгаажуулдаг.

Оношлогоонд ямар шинжилгээ тусалдаг вэ?

Энэ өвчнийг оношлоход эмч нар хамгийн чухал шинжилгээ хийдэг нь бронхоальвеоляр лаваж (BAL) юм. Үүнд бронхоскоп гэж нэрлэгддэг уян хатан хоолой ашиглан уушгинаас шингэний дээж авч, шинж тэмдгийг шалгах орно. Үүнээс гадна эдгээр шинжилгээг хийж болно:

• Цээжний рентген зураг
• Компьютер томографийн шинжилгээ

Таны эмч оношийг баталгаажуулах, бусад өвчнийг үгүйсгэх, бусад шинжилгээ хийлгэхийн тулд илүү нарийн мэргэжлийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж магадгүй. Хэрэв танд шинжилгээний талаар асуулт байвал эмчтэйгээ ярилцаарай.

Энэ өвчнийг эмчлэх эмнэлгийн багт хэн хамрагдаж болох вэ?

Эозинофилийн уушгины хатгалгааг эмчлэх үед таны эмнэлгийн баг дараахь зүйлийг багтааж болно.

• Физик эмчилгээний эмч нар
• Уушгины эмч нар
• Амьсгалын замын эмч нар

Үүнийг бүрэн эмчлэх арга байгаа юу? Амь насанд аюултай байж болох уу?

Ихэнх тохиолдолд өвчнийг эрт оношлож, эмээр зөв эмчилбэл шинж тэмдгийг хянаж, заримдаа бүрэн эдгэрэх боломжтой. Хэрэв та эмчилгээний зааврыг анхааралтай дагаж мөрдвөл дуртай үйл ажиллагаандаа эргэн орж болно.

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа нь ихэвчлэн яаралтай тусламжийн шаардлага биш байдаг. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд амьсгалын дутагдал гэх мэт ноцтой, амь насанд аюултай хүндрэлүүд үүсгэдэг.

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа хэрхэн эмчилдэг вэ?

Хэрэв танд өвчний хөнгөн хэлбэр илэрсэн бол эмч тань таныг эмчлэхгүй байж магадгүй. Заримдаа EP нь таны ууж буй эмнээс үүдэлтэй байдаг. Хэрэв тийм бол эмч тань тухайн эмийг уухаа болихыг хэлэх болно.

Хэрэв танд эмчилгээ шаардлагатай бол эмч нар үндсэн шалтгаан болон шинж тэмдгүүдэд тохирсон эмийг ашиглан EP-ийн гурван үндсэн төрлийг эмчилдэг. Хавдар (үрэвслийг) бууруулдаг кортикостероидууд нь стандарт эмчилгээ бөгөөд маш үр дүнтэй байдаг.

AEP-ийн хүнд тохиолдолд эмч нар амьсгалын замын хямралаас урьдчилан сэргийлэх бусад эмчилгээг зөвлөж болно, тухайлбал:

• Нэмэлт хүчилтөрөгч
• Глюкокортикоидууд (мөн кортикостероидын нэг төрөл)

ХБЭХ-тэй хүмүүс стероидыг удаан хугацаагаар, ихэвчлэн хэдэн сарын турш уух шаардлагатай болдог. Зарим хүмүүст бүр ч удаан хугацаагаар эмчилгээ шаардлагатай байж болно.

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа үүсэх эрсдлийг хэрхэн бууруулах вэ?

Энэ өвчин тусах эрсдлийг бууруулж чадах эсэх нь үндсэн шалтгаанаас хамаарна. Эозинофилийн өндөр түвшин үүсэх гол шалтгаан нь харшил юм. Эдгээр нь үеэс үед дамжин тохиолдож болно. Эм нь таны дархлааны системийн харшлын урвалаас урьдчилан сэргийлэх эсвэл хянах боломжтой.

Тамхи татахаа багасгах эсвэл болих зэрэг эрүүл амьдралын хэв маяг нь өвчин тусах эрсдлийг ерөнхийд нь бууруулж чадна. Эозинофилийн уушгины хатгалгаа тусах эрсдлийг бууруулах аргуудын талаар эмчтэйгээ ярилцаарай.

Эдгэрэхэд хэр хугацаа шаардагдах вэ? Хэтийн төлөв ямар байна вэ?

Эозинофилийн уушгины хатгалгаанаас эдгэрэх хугацаа нь өвчний төрөл, хүнд байдлаас хамаарч өөр өөр байдаг. Цочмог эозинофилийн уушгины хатгалгаа (AEP)-тэй хүмүүсийн ихэнх нь стероид эмчилгээ эхэлснээс хойш 48 цагийн дотор хурдан эдгэрдэг. Ихэнх хүмүүс бүрэн эдгэрэхэд нэг эсвэл хоёр долоо хоног орчим хугацаа шаардагддаг.

Хэрэв та архаг эозинофилийн уушгины хатгалгаа (CEP)-тэй бол удаан хугацаагаар, хэдэн сар, магадгүй хэдэн жилээр амаар уух стероид (жишээ нь преднизон ) хэрэглэх шаардлагатай болно. Мөн астма зэрэг суурь өвчнийг эмчлэх болно.

Эрт эмчилгээ хийлгэсэн ихэнх хүмүүсийн тавилан маш сайн байдаг . AEP-д өгөх эмүүд нь шинж тэмдгийг хурдан бууруулж, бүрэн эдгэрэхэд хүргэдэг.

Гэсэн хэдий ч CEP-тэй хүмүүсийн 50 гаруй хувь нь дахилттай байдаг. Дараа нь тэд удаан хугацаагаар, магадгүй хэд хэдэн удаа стероид уух шаардлагатай болдог. Таны эмч энэхүү архаг эозинофилийн уушгины хатгалгааг эмчлэх, шинж тэмдгийг бууруулахад туслахын тулд таны амьдралын туршид тантай хамтран ажиллах болно.

Та биеийн байдлаа хянахын тулд тогтмол үзлэгт хамрагдах шаардлагатай болно. Энэхүү хяналт нь эмчид шаардлагатай бол эмчилгээгээ тохируулж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгоно. Эмчийн зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөж, цагаа зөв тогтооно. Энэ нь танд цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэхэд тусална.

Энэ өвчин миний амьдралын чанарт нөлөөлөх үү?

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа таны амьдралд хэр их нөлөөлөх нь таны шинж тэмдгийн хүнд байдал, бусад суурь өвчин, эмчилгээний амжилтаас хамаарна. Та бүрэн эдгэрч, хэвийн үйл ажиллагаандаа эргэн орох боломжтой байж магадгүй.

Эсвэл та амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, шинж тэмдгийг хянах, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эм уухаа үргэлжлүүлэх шаардлагатай болж магадгүй юм. Эмчтэйгээ нягт хамтран ажилласнаар та аль болох эрүүл, идэвхтэй байж чадна.

Эозинофилийн уушгины хатгалгааны үед хэзээ эмчид хандах шаардлагатай вэ?

Хэрэв танд амьсгал давчдах, цээжээр өвдөх, халуурах, эсвэл ханиалга гэнэт эсвэл аажмаар нэмэгдэх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл эозинофилийн уушгины хатгалгааны талаар эмчид хандана уу. Таны эмч таныг уушгины эмчид үзүүлж магадгүй.

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа гэж нэрлэгддэг энэхүү ховор тохиолддог уушгины халдварын талаар мэдэхэд та эрүүл мэндийнхээ талаар олон асуулттай тулгарч магадгүй юм. Гэхдээ олон хүн кортикостероидоор эдгэрдэг. Таны эмч таны шинж тэмдгийг бууруулж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалж чадна. Тэд танд тохирсон эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахын тулд тантай хамтран ажиллах бөгөөд ингэснээр та дахин эдгэрэх боломжтой болно. Хэрэв та эрүүл мэндийнхээ ямар нэгэн өөрчлөлтийг анзаарсан бол, тухайлбал ханиалгах, халуурах, цээж өвдөх зэрэг бол эмчтэйгээ үргэлж ярилцаарай гэдгийг санаарай. Тэд таны шинж тэмдгийн шалтгааныг олж, танд шаардлагатай эмчилгээг хийх болно.

Санах ёстой хамгийн чухал зүйлс (Гэртээ авч явах мессеж)

За, бид эозинофилийн уушгины хатгалгааны талаар их ярьсан. Товчхондоо санах хэдэн зүйл байна:

• Энэ бол уушгинд эозинофил гэж нэрлэгддэг цагаан эсийн илүүдэл үүссэнээс үүдэлтэй нэлээд ховор тохиолддог өвчин юм.
• Тамхи татах, харшил үүсгэх, тодорхой эм хэрэглэх, шимэгч хорхойн халдвар зэрэг нь үүнийг үүсгэж болзошгүй.
• Ханиалгах, халуурах, амьсгалахад хүндрэлтэй байх нь гол шинж тэмдэг юм. Цээжээр өвдөх, ядрах, шөнө хөлрөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
• Энэ бол халдварт өвчин биш.
• Хэрэв эрт оношлогдож, кортикостероид зэрэг эмчилгээ хийвэл ихэвчлэн эдгэрдэг.
• Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл залхуурах хэрэггүй, эмчид хандаарай . Энэ бол хамгийн чухал зүйл.

Энэ мэдээллээс та мэдээлэл авсан гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!

Эозинофилийн уушгины хатгалгаа, Эозинофилийн уушгины хатгалгаа, уушгины өвчин, амьсгалын замын өвчин, эозинофил, харшил, уушгины хатгалгаа