Та цээж хорсох тохиолдол байнга гардаг уу? Улаан хоолойн талаар ярилцъя!

Та хоол залгихдаа хоол ходоодонд чинь яг яаж ордог бол гэж бодож байсан уу? Эсвэл халуун ногоотой хоол идсэний дараа цээжиндээ түлэгдэх мэдрэмж төрж, "Өө бурхан минь, энэ юу вэ?" гэж боддог уу? Бид бүгд ийм туршлагатай байсан. Өнөөдөр бид энэ бүхэнд оролцдог бидний биеийн маш чухал хэсгийн талаар ярих болно. Энэ бол улаан хоолой буюу англиар '(Улаан хоолой)' юм.

Энгийнээр хэлбэл, улаан хоолой гэж юу вэ?

Тодруулбал, улаан хоолой бол бидний хоол хүнсний хоолой юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь хоол хүнс болон шингэнийг хоолойноос ходоод руу зөөдөг булчингийн хоолой юм. Энэ бол бидний хоол боловсруулах тогтолцооны маш чухал хэсэг юм. Бид хоол залгихад энэ нь шууд ходоод руу ордоггүй. Улаан хоолой бол үүнийг эмх цэгцтэй, аюулгүй байдлаар ходоод руу зөөдөг гүүр юм.

Та нэг ам дүүрэн будаа залгиж байна гээд төсөөлөөд үз дээ. Эхлээд энэ нь таны амнаас хоолой руу ордог. Тэнд эпиглоттис гэж нэрлэгддэг жижиг булчингийн хэсэг хаадаг. Яагаад гэдгийг нь та мэдэх үү? Энэ нь таны хоол хүнс буруу тийш, мөгөөрсөн хоолой руу орохоос сэргийлдэг. Мөн таны ууж буй зүйл хамар руу орохоос сэргийлдэг увула гэж нэрлэгддэг хоолойн жижиг хэсэг байдаг. Энэ бүхэн та өөрөө ч анзааралгүй болдог. Гайхалтай биш гэж үү?

Улаан хоолой хэрхэн ажилладаг вэ? Энэ бол маш гайхалтай механизм!

Энэ бол маш хачирхалтай үйл явц юм. Улаан хоолойн дээд ба доод хэсэгт хоёр хаалга шиг ажилладаг хоёр булчингийн цагираг байдаг. Бид эдгээрийг "сфинктер" гэж нэрлэдэг.

1. Улаан хоолойн дээд сфинктер: Улаан хоолой эндээс эхэлдэг. Хоол залгихад энэ хавхлага "Хоол ирлээ" гэсэн дохио хүлээн авдаг. Тэр үед нээгддэг. Хоол орсны дараа дахин хаадаг. Бусад үед нягт хаагддаг.

2. Гэдэсний хөдөлгөөн: Хоол хүнс улаан хоолой руу ормогц зүгээр л доошоо унадаггүй. Улаан хоолойн ханан дахь булчингууд долгион мэт агшиж (агшиж) хоол хүнсийг доош түлхдэг. Үүнийг бид "гэдэсний хөдөлгөөн" гэж нэрлэдэг. Энэ үйл явц нь та зогсож байгаа эсвэл хэвтэж байгаа эсэхээс үл хамааран хоол хүнсийг ходоод руу зөөдөг.

3. Улаан хоолойн доод сфинктер (ЗДС): Хоол хүнс ходоодонд бүрэн орсны дараа ходоодонд орохоос өмнө өөр нэг нүх үүсдэг. Энэ бол доод сфинктер юм. Дээд сфинктертэй адил энэ нь хоол хүнс орж ирэхэд нээгдэж, хоол хүнс ходоод руу ороход хүргэдэг. Дараа нь дахин чанга хаадаг.

Улаан хоолой ба мөгөөрсөн хоолой - энэ хоёрын яг ялгааг мэдэж авцгаая

Олон хүн энэ хоёрыг андуурдаг. Улаан хоолой болон мөгөөрсөн хоолой нь хүзүүнд бие биенийхээ ойролцоо байрладаг хоёр гуурс боловч тэдгээр нь огт өөр үүрэгтэй.

Улаан хоолойд нөлөөлдөг нийтлэг өвчин, нөхцөл байдал юу вэ?

Бидний хоол хүнс янз бүрийн өвчин үүсгэдэг. Та эдгээрийн заримыг нь сонссон байж магадгүй.

Цээжний үрэвсэл ба GERD-ийн нөхцөл байдал

Энэ бол хамгийн түгээмэл асуудал юм. Өмнө дурдсан улаан хоолойн доод сфинктер (LES) зөв хаагддаггүй тул ходоодны хүчил улаан хоолой руу буцаж урсдаг бөгөөд үүнийг бидний "хүчиллэг рефлюкс" гэж нэрлэдэг. Энэ нь цээж хорсох шалтгаан болдог.

Хэрэв энэ "хүчиллэг рефлюкс" үргэлжилсээр, байнга тохиолдвол бид үүнийг ходоод-улаан хоолойн рефлюкс өвчин (GERD) гэж нэрлэдэг. Энэ бол ноцтой өвчин юм. Цээж хорсохоос гадна аманд исгэлэн амт гарах, ханиалгах, цээжээр өвдөх, хоолой сөөнгөтөх, залгихад хүндрэлтэй болох зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно. Хэрэв GERD-ийг зөв эмчлэхгүй бол цаг хугацааны явцад улаан хоолойд ноцтой гэмтэл учруулж болзошгүй.

Бусад эмнэлгийн нөхцөл байдал

GERD-ээс гадна бусад олон асуудал үүсч болно.

Улаан хоолойн хорт хавдар маш ховор тохиолддог. Аденокарцинома ба хавтгай эсийн хавдар гэсэн хоёр үндсэн төрөл байдаг.

Эдгээр асуудлууд танд байгаа эсэхийг яаж мэдэх вэ? Шинж тэмдгүүд нь юу вэ?

Хэрэв та улаан хоолойтой холбоотой асуудалтай бол янз бүрийн шинж тэмдэг илэрч болно. Хэрэв танд эдгээрийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл анхаарал хандуулах нь чухал юм.

• Цээж хорсох:Энэ нь цээжний голд, ясны ард түлэгдэх мэдрэмж төрж байгаа мэт мэдрэмж төрүүлдэг.
• Залгихад хүндрэлтэй байх (Залгих): Хоол залгих үед хахах эсвэл өвдөх мэдрэмж төрөх.
• Регургитаци: Боловсруулаагүй хоол хүнс аманд буцаж орох.
• Цээжний өвдөлт: Зүрхний шигдээс шиг санагдахгүй байсан ч цээжинд чангаралт эсвэл өвдөлт мэдрэгдэх.
• Байнга ханиалгах: Ялангуяа шөнийн цагаар улам хүндэрдэг ханиалга.
• Хоолой сөөнгөтөх эсвэл хоолой өвдөх.
• Амны эвгүй үнэр (Халитоз).
• Шалтгаангүйгээр туранхай байх.
• Бөөлжих эсвэл цусаар бөөлжих.

Эмч эдгээр өвчнийг хэрхэн оношлодог вэ?

Та эмчид үзүүлэхэд тэр таны шинж тэмдгийн талаар асууж, шаардлагатай бол зарим шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Санаа зоволтгүй, эдгээр нь яг юу нь буруу байгааг олж мэдэхэд туслах болно.

• Дээд дурангийн шинжилгээ: Энэ нь улаан хоолой, ходоод, нарийн гэдэсний эхний хэсгийг шалгахын тулд амаар дамжуулан камертай нимгэн, уян хатан хоолой оруулахыг хэлнэ. Энэ нь дотор талыг гэмтэл, үрэвсэл, өөрчлөлт байгаа эсэхийг тодорхой харах боломжийг олгоно.
• Биопси: Дурангийн шинжилгээний үеэр сэжигтэй хэсгээс жижиг эдийг авч, шинжилгээнд хамруулахын тулд лабораторид илгээдэг. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг.
• Барийн залгих: Энэ шинжилгээнд танд шохойн шингэн уухыг өгнө. Дараа нь хэд хэдэн рентген зураг авна. Барийн шингэн нь рентген зурагт улаан хоолойн хэлбэр болон хоол хүнс хэрхэн дамжин өнгөрч байгааг тодорхой харуулах боломжийг олгодог.
• Улаан хоолойн рН-ийн шинжилгээ: Ходоодны хүчил хэр олон удаа, хэр удаан гарч ирэхийг хэмжихийн тулд хамраар дамжуулан маш нимгэн гуурсыг улаан хоолой руу оруулж, ойролцоогоор 24 цагийн турш байлгана. Энэ нь GERD-ийн хүндийн зэргийг нарийн тодорхойлоход тусалдаг.

Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Эмчилгээний сонголтууд нь таны өвчнөөс хамаарна. Заримдаа хоолны дэглэм болон амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь ихээхэн өөрчлөлтийг авчирдаг. Зарим хүмүүст эм шаардлагатай байдаг бол заримд нь мэс засал ч шаардлагатай байж болно.

Эмийн төрлүүд

• Антацид: Эдгээр нь ходоодны хүчлийг түр зуур саармагжуулдаг. Эдгээрийг цээж хорсолтыг хурдан намдаахад ашигладаг.
• H-2 рецепторын хориглогч:Эдгээр нь ходоодны хүчлийн үйлдвэрлэлийг бууруулдаг.
• Протоны шахуургын дарангуйлагчид (PPI): Эдгээр нь H-2 хориглогчдоос хүчил үүсэхийг хаахад илүү үр дүнтэй бөгөөд хүчилээс үүдэлтэй улаан хоолойн гэмтлийг эдгээхэд тусалдаг.
• Бусад эмүүд: Баклофен зэрэг эмүүд нь улаан хоолойн доод сфинктер (LES)-ийн дур мэдэн нээгдэхийг бууруулдаг.

Тусгай процедур ба мэс засал

• Улаан хоолой тэлэх: Хэрэв улаан хоолой удаан хугацааны үрэвслийн улмаас нарийссан (нарийссан) бол нарийссан хэсгийг тэлэхийн тулд бөмбөлөг гэх мэт төхөөрөмжийг ашигладаг.
• Дурангийн рефлюкс мэс засал: Энэ нь ходоодны дээд хэсгийг авч, улаан хоолойн доод хэсгийг ороож, шинэ хавхлага үүсгэхийг хэлнэ. Энэ нь улаан хоолойн доод сфинктер (LES)-ийг бэхжүүлж, хүчил үүсэхээс сэргийлнэ.
• LINX төхөөрөмжийг суулгах: Соронзон цагираг хэлбэртэй төхөөрөмжийг улаан хоолойн доод хэсэгт суулгадаг. Энэ нь хүчил дээшлэхээс сэргийлдэг ч хоол хүнс илүү хялбар дамжих боломжийг олгодог.
• Улаан хоолой авахуулах мэс засал: Хорт хавдар гэх мэт маш хүнд тохиолдолд улаан хоолойг мэс заслын аргаар авах шаардлагатай байж болно.