Хөхний хорт хавдар бол олон эмэгтэйчүүдийг айлгадаг зүйл юм. Ялангуяа цэвэршилтийн дараа, өөрөөр хэлбэл сарын тэмдэг зогссоны дараа олон хүн энэ эрсдэлийн талаар боддог. Тиймээс өнөөдөр бид энэ төрлийн хорт хавдар тусах эрсдэлтэй эмэгтэйчүүдэд уг эрсдэлийг бууруулахад тусалдаг эмийн талаар ярилцаж байна. Энэ эмийг Эвиста гэдэг. Үүний идэвхтэй найрлага нь ралоксифен юм. Энэ нь хөхний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахаас гадна цэвэршилтийн дараа үүсдэг ясны сийрэгжилтийн өвчин болох ясны хугарлын эрсдлийг бууруулахад ашиглагддаг.
Хөхний инвазив хорт хавдар гэж яг юу вэ?
Эхлээд үүнийг энгийнээр ойлгоё. Хөхний хорт хавдрын хоёр үндсэн төрөл байдаг. Нэг нь инвазив бус хорт хавдар юм. Үүнд хорт хавдрын эсүүд зөвхөн хөхний сүүний суваг эсвэл сүү үүсгэдэг булчирхай (лобул) дотор байрладаг бөгөөд эдгээр хил хязгаараас давдаггүй.
Гэсэн хэдий ч хөхний инвазив хорт хавдар нь илүү ноцтой өвчин юм. Энд юу тохиолддог вэ гэвэл хорт хавдрын эсүүд сүүний суваг болон булчирхайгаас гарч, эргэн тойрны эрүүл хөхний эдэд тархдаг. Тэндээс тэд элэг, уушиг, тархи зэрэг биеийн бусад хэсэгт тархаж болно. Энэ бол хамгийн аюултай нөхцөл байдал юм. Тийм ч учраас ийм хорт хавдрыг эрт илрүүлж, эмчлэх нь маш чухал юм.
Эвиста энэ хорт хавдрын эрсдлийг хэрхэн бууруулдаг вэ?
Эвиста эм нь "SERM (Сонгомол эстрогений рецепторын модулятор)" гэж нэрлэгддэг эмийн ангилалд багтдаг. Энгийнээр хэлбэл эдгээр эмүүд биеийн зарим хэсэгт эстроген дааврын адил үйлчилдэг бол зарим хэсэгт эстроген дааврын эсрэг үйлчилдэг.
Таны мэдэж байгаагаар эстроген нь зарим төрлийн хөхний хорт хавдрын өсөлтөд тусалдаг. Ургамал ургахад ус хэрэгтэй байдагтай адил. Эвиста нь хөхний эдэд байрлах эстрогений рецепторуудтай холбогдож, жинхэнэ эстрогений дааврын бэхлэгдэх зайг хаадаг. Энэ нь хорт хавдрын эсүүд ургахад шаардлагатай эстрогений мессежийг хүлээн авахаас сэргийлдэг гэсэн үг юм.
Гэхдээ үүнийг санах нь чухал: Эвиста нь хөхний хорт хавдартай хүмүүст эмчилгээ биш юм. Мөн хорт хавдартай хүмүүст дахин хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэггүй. Үүнийг зөвхөн цэвэршилтийн дараа оношлогдсон эмэгтэйчүүдэд хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахад ашигладаг.
Эвистагийн гаж нөлөө бий юу?
Тийм ээ. Бусад эмийн нэгэн адил Эвиста нь гаж нөлөө үзүүлдэг. Зарим нь бага зэргийн боловч таны мэдэж байх ёстой ноцтой гаж нөлөө бас байдаг. Тиймээс та энэ эмийг уухаасаа өмнө эмчтэйгээ давуу болон сул талуудын талаар ярилцах хэрэгтэй.
| Гаж нөлөөний төрөл | Тайлбар |
|---|---|
| Яаралтай анхаарал шаарддаг ноцтой гаж нөлөө | |
| Цусны бүлэгнэл | Хөлний судас (гүн судасны тромбоз) болон уушгинд (уушгины эмболи) цусны бүлэгнэл үүсэх эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй. |
| Тархины цус харвалт | Эмэгтэйчүүд, ялангуяа зүрхний өвчний эрсдэлтэй хүмүүс цус харвах эрсдэл бага зэрэг нэмэгддэг. |
| Нийтлэг, бага ноцтой гаж нөлөө | |
| Бие махбодийн таагүй байдал | Хөлний шөрмөс таталт, үе мөчний өвдөлт, мөчний хавдар. |
| Бусад бэрхшээлүүд | Халуурах, халуун оргих, хөлрөх, нойргүйдэх, үтрээ хуурайших зэрэг шинж тэмдгүүд илэрнэ. |
Тэгэхээр энэ эмийг хэн уухад тохиромжтой вэ?
Энэ бол маш чухал асуулт. Эвиста бол бүх хүнд тохирох нэг төрлийн эм биш. Таны эмч тантай хувийн эрүүл мэндийн түүхийг ярилцах болно.Мөн эрсдэлт хүчин зүйлс нь үүнийг тохиромжтой эсэхийг тодорхойлдог. Ерөнхийдөө энэ эмнээс хамгийн их ашиг хүртэх хүмүүс нь:
- 60-аас дээш насны эмэгтэйчүүд: Учир нь хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл нас ахих тусам нэмэгддэг.
- Гэр бүлдээ хөхний хорт хавдар туссан хүмүүс, ялангуяа ээж, эгч гэх мэт ойрын хамаатан садан.
- Генетикийн урьдал өвчтэй хүмүүс: Хэрэв шинжилгээгээр BRCA1 болон BRCA2 зэрэг генетикийн мутацитай болох нь батлагдсан бол.
- Өмнө нь хөхний биопси хийлгэж байсан бөгөөд "in situ lobular carcinoma (LCIS)" гэх мэт хорт хавдрын урьдал өвчин байж болзошгүй гэж оношлогдсон хүмүүс.
- Бусад эрсдэлт хүчин зүйлтэй хүмүүс: Жишээлбэл, анхны төрөлтөөр ахимаг нас, цэвэршилтийн хожуу үе гэх мэт.
Энэ бүхнийг харгалзан үзсэний дараа эмч таны эрсдэлийг нарийн үнэлнэ.
Хэн Эвиста уух ёсгүй вэ?
Эвиста нь тодорхой эрүүл мэндийн асуудалтай эмэгтэйчүүдэд сайнаас илүү хор хөнөөл учруулж болзошгүй. Тиймээс хэрэв та дараах бүлэгт харьяалагддаг бол энэ эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
- Жирэмсэн эсвэл жирэмсэн болох гэж байгаа эмэгтэйчүүд.
- Хөл, уушги, нүдэндээ цусны бүлэгнэлтэй байсан эсвэл өмнө нь байсан эмэгтэйчүүд.
- Цэвэршилтийн өмнөх үеийн эмэгтэйчүүд, өөрөөр хэлбэл тэд сарын тэмдэгтэй хэвээр байна.
- Холестирамин зэрэг холестерин бууруулах эм ууж буй хүмүүс.
- Бусад эстроген дааврын эмчилгээ (нэмэлт эстроген) ууж буй хүмүүс.
Эвиста ба Тамоксифений хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Та мөн Тамоксифен гэдэг эмийн талаар сонссон байж магадгүй юм. Энэ нь мөн SERM ангилалд багтдаг эм юм. Судалгаагаар хоёр эм хоёулаа хөхний хорт хавдрын эрсдлийг бууруулахад адилхан үр дүнтэй болохыг тогтоожээ.
Гэсэн хэдий ч зарим гол ялгаа бий. Тамоксифен нь Эвистатай харьцуулахад умайн хорт хавдрын эрсдэл өндөртэй холбоотой гэж мэдээлсэн. Мөн Эвиста нь сувгийн карцинома in situ (DCIS) зэрэг инвазив бус хорт хавдраас урьдчилан сэргийлдэггүй бол Тамоксифен сэргийлдэг болохыг харуулсан.
Цусны бүлэгнэл болон цус харвалтын эрсдэл нь хоёр эмийн аль алинд нь түгээмэл байдаг. Зарим судалгаагаар Эвиста нь Тамоксифентэй харьцуулахад эрсдэл арай бага гэж үздэг бол зарим судалгаагаар мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй гэж үздэг.
Тиймээс эцсийн эцэст эдгээр хоёр эмийн аль нь танд хамгийн тохиромжтой, эсвэл ийм эмийг уух шаардлагатай эсэх талаарх шийдвэрийг эмчтэйгээ бүх давуу болон сул талуудыг хэлэлцсэний дараа сайтар бодож үзэх хэрэгтэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Эвиста (ралоксифен) нь цэвэршилтийн дараа хөхний хорт хавдар тусах эрсдэл өндөртэй эмэгтэйчүүдэд уг эрсдлийг бууруулах зорилгоор өгдөг эм юм. Энэ нь хорт хавдрын эмчилгээ биш юм.
- Энэ эмийг хэрэглэх үед цусны бүлэгнэл, саажилт зэрэг ноцтой гаж нөлөө үүсэх эрсдэлтэй .
- Энэ эмийг уух эсэх нь таны хувийн эрсдэлт хүчин зүйл болон эрүүл мэндийн байдлын талаар эмчтэйгээ сайтар ярилцсаны дараа гаргах ёстой хувийн шийдвэр юм.
- Эвиста уусны дараа ч зарим эмэгтэйчүүд хөхний хорт хавдар тусах магадлалтай тул хөхний өөрөө үзлэг, маммограмм тогтмол хийлгэх нь чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү