Та сэтгэл гутралд өртсөн эсвэл сэтгэл гутралын эсрэг эм ууж байгаа хүн үү? Хэрэв тийм бол та энэ туршлагыг мэддэг байж магадгүй юм. Эмчийн танд анх бичиж өгсөн, бидний бүгдийн мэддэг "анхны" эм хэсэг хугацааны дараа эмийн санд өөрчлөгдөж магадгүй юм. Та ижил эмийг өөр нэрээр, өөр савлагаатайгаар авч болно. Үүнийг бид "ерөнхий" эм гэж нэрлэдэг. Энэ өөрчлөлтийн дараа танд өмнө нь байсан гуниг, түгшүүрийн мэдрэмж дахин сэргэж байгаа юм шиг санагдаж байна уу? Эсвэл анх эм ууж эхлэхэд мэдэрч байсан гаж нөлөө дахин гарч ирэв үү? Санаа зоволтгүй, та эдгээр зүйлийг мэдэрч байгаа цорын ганц хүн биш. Үүнийг тодорхой болгоё.
"Брэндийн нэр" болон "ерөнхий" гэсэн хоёрын ялгаа юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, шинэ эм зохион бүтээсэн компани түүндээ патент авдаг. Энэ хугацаанд зөвхөн тухайн компани л тухайн эмийг үйлдвэрлэж чадна. Бид үүнийг "брэндийн нэр" эсвэл анхны эм гэж нэрлэдэг. Энэ патентын хугацаа дуусахад бусад компаниуд ижил идэвхтэй найрлагыг ашиглан эм үйлдвэрлэхийг хуулиар зөвшөөрдөг. Үүнийг бид "ерөнхий" эм гэж нэрлэдэг.
АНУ-ын Хүнс, Эмийн Захиргаа (FDA) зэрэг дэлхийн томоохон эрүүл мэндийн байгууллагууд энэ хоёр төрлийн хооронд мэдэгдэхүйц ялгаа байхгүй гэж мэдэгджээ. Тиймээс дэлхий даяарх эмч нар, мөн манай улсад ерөнхий эмийг итгэлтэйгээр санал болгодог. Учир нь тэдгээрийг анхны эмийн үр дүнтэй хуулбар гэж үздэг. Мөн тэдгээр нь хамаагүй хямд байдаг.
Тэгэхээр энэ өөрчлөлт яагаад зарим хүмүүст нөлөөлдөг вэ?
Энэ бол олон хүний асуудаг асуулт юм. Хэрэв хоёр эм хоёулаа онолын хувьд ижил бол зарим хүмүүс анхны эмнээс ерөнхий эм рүү шилжихдээ яагаад ялгааг мэдэрдэг вэ? Үүний хоёр үндсэн шалтгаан байж болно:
1. Шинж тэмдэг дахин илрэх: Ерөнхий эмэнд шилжсэний дараа зарим өвчтөнд гуниг, найдваргүй байдал, түгшүүр зэрэг сэтгэл гутралын хуучин шинж тэмдгүүд дахин мэдрэгдэж эхэлдэг.
2. Гаж нөлөө дахин илрэх: Бусад тохиолдолд анхны эмийг хэрэглэж эхлэх үед анх гарч ирсэн толгой эргэх, дотор муухайрах зэрэг гаж нөлөө нь ерөнхий эмийг хэрэглэхэд дахин илэрч эхэлдэг.
Энэ байдлыг төсөөлөөд үз дээ. Саманта гэгч хүн сэтгэл гутралын эсрэг анхны "(Паксил)" эмийг нэг жил орчим ууж байсан бөгөөд бие нь маш сайн байсан. Гэвч эмийн сангаас түүнд "(Пароксетин" хэмээх ерөнхий хувилбарыг нь өгсний дараа хэдхэн долоо хоногийн дотор тэр өмнөх шигээ хүнд мэдрэмж төрж, юунд ч сонирхолгүй болж эхэлсэн. Ийм тохиолдлын талаар эмнэлгийн тайлан хүртэл байдаг. Заримдаа нэг ерөнхий эмнээс нөгөөд шилжих үед ч ийм үр дагавар гарч болно.
Хамгийн чухал зүйл бол энэ нь ерөнхий эмийн "системчилсэн асуудал" биш юм. Гэхдээ эмч нар үүнд маш болгоомжтой хандах нь чухал юм.
Энэ ялгааг шинжлэх ухааны үндэслэлээр юу гэж тайлбарлаж байна вэ?
Ихэнх тохиолдолд асуудал нь ерөнхий эм нь анхныхаасаа "бага" байгаад биш юм. Гэхдээ маш бага ялгаа байж болно. Эдгээр бага ялгаа нь зарим хүмүүст нөлөөлж болно.
Энгийнээр хэлбэл, эм нь 100% зөвхөн идэвхтэй найрлагаас бүрддэггүй. Эмийг хооронд нь холбох (холбогч бодис), эмийн хэлбэрийг хадгалах, дээр нь бүрхүүл түрхэх (бүрхүүл) зорилгоор бусад найрлагыг эмэнд нэмдэг. Эдгээрийг "идэвхгүй найрлага" гэж нэрлэдэг. Эдгээр идэвхгүй найрлага нь анхны эм болон ерөнхий эмийн хооронд ялгаатай байж болно. Энэ ялгаа нь эмийн биед уусах хурд болон цусанд шингэх хурдыг бага зэрэг өөрчилж болно.
Хуулиар бол ерөнхий эмийн биеийн цусны урсгалд хуримтлагдах ёстой эмийн түвшин нь анхны эмийн хуримтлагдах түвшний 80%-125% хооронд байдаг. Энэ нь маш том хүрээ мэт санагдаж болох ч ихэнх хүмүүс энэ ялгааг анзаардаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим мэдрэмтгий хүмүүс, ялангуяа бусад эрүүл мэндийн асуудалтай эсвэл удамшлын өөрчлөлттэй хүмүүсийн хувьд энэ жижиг ялгаа ч тэдэнд нөлөөлж болно.
Доорх хүснэгтэд энэ ялгааг илүү дэлгэрэнгүй тайлбарлаж болно.
| Баримт | Брэндийн нэртэй (жинхэнэ) эм | Ерөнхий анагаах ухаан |
|---|---|---|
| Идэвхтэй найрлага | Бүрэн адилхан | Бүрэн адилхан |
| Идэвхгүй найрлага | Нэг тодорхой хослол байдаг | Янз бүрийн байж болно. (жишээ нь, холбох материал, бүрхүүл) |
| Цусны түвшин | Тодорхой стандарттай байдаг | Анхны хэмжээнээс 80% - 125% хооронд байж болно |
| Үнэ | Ихэвчлэн үнэтэй | Ихэвчлэн хямд байдаг |
Чи юу хийх ёстой вэ?
За, хэрэв та ерөнхий эм рүү шилжихэд өөрчлөлтийг мэдэрч байвал санаа зовох хэрэггүй. Таны хийж чадах хэдэн зүйл бий.
Эмчтэй ярилц.
Энэ бол хамгийн чухал бөгөөд эхний алхам юм. Шинж тэмдэг дахин сэргэх эсвэл гаж нөлөө илрэх эсэхээс үл хамааран анзаарсан аливаа өөрчлөлтийн талаар эмчдээ хэлээрэй. "Эмч ээ, би шинэ эмэнд шилжсэнээс хойш энэ өөрчлөлтийг анзаарсан" гэж тодорхой хэлээрэй. Эмээ хэзээ ч бүү зогсоо эсвэл тунг өөрөө өөрчилж болохгүй.
Тунгийн тохируулга
Заримдаа эмч таны эмийн тунг бага зэрэг өөрчлөх шийдвэр гаргаж магадгүй. Жишээлбэл, хэрэв та анхны "(Celexa)" эмийг 20 мг ууж байсан бөгөөд бие нь сайн байсан бол ижил үр дүнд хүрэхийн тулд 30 мг эсвэл 40 мг ерөнхий "(Citalopram)" эмийг уух шаардлагатай болж магадгүй юм. Энэ шийдвэрийг зөвхөн эмч тань гаргах ёстой.
Анхны эм рүүгээ буцах
Хэрэв ерөнхий эм танд тохирохгүй бөгөөд та анхны эмийн үнийг төлж чадвал эмч тань анхны эм рүүгээ буцахыг зөвлөж магадгүй юм.
Эцэст нь хэлэхэд, ерөнхий антидепрессантууд нь ерөнхийдөө маш аюулгүй, үр дүнтэй эм юм. Эдгээр нь хямд тул илүү олон хүнд хүртээмжтэй болгодог. Гэхдээ бусад эмийн нэгэн адил энэ нь таны биед хэрхэн нөлөөлж байгааг мэдэж, аливаа санаа зовоосон асуудлын талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Ерөнхий антидепрессантууд нь ерөнхийдөө аюулгүй бөгөөд анхны эмтэй адил үр дүнтэй байдаг.
- Анхны эмнээс ерөнхий эм рүү шилжих үед цөөн тооны хүмүүс шинж тэмдэг эсвэл гаж нөлөөг дахин мэдэрч болзошгүй. Энэ нь эмэнд агуулагдах "идэвхгүй найрлага"-ын ялгаанаас үүдэлтэй юм.
- Хэрэв та ийм өөрчлөлтийг анзаарсан бол сандрах хэрэггүй, яаралтай эмчид хандаарай.
- Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр эм уухаа болих эсвэл тунг нь өөрчлөх ёсгүй.
- Танд хамгийн тохиромжтой эм, тунг тодорхойлохын тулд эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Таны сэтгэцийн сайн сайхан байдал маш чухал.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү