Таны бие цусан дахь сахарын хэмжээг хэрхэн төгс тэнцвэртэй байлгадаг талаар та бодож үзсэн үү? Энэ үйл явцад гол үүрэг гүйцэтгэдэг бодис бол глюкагон юм. Үүнийг таны бие дэх цусан дахь сахарын хэмжээ хэт буурахгүйн тулд цуцалтгүй ажилладаг жижиг баатар гэж бодоорой. Өнөөдөр бид Нироги Ланка дээр глюкагон хэрхэн ажилладагийг тодорхой бөгөөд энгийн үгээр судлах болно.
Глюкагон гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, глюкагон бол таны биеэс үүсдэг байгалийн даавар юм . Тодруулбал, үүнийг таны нойр булчирхайд байрлах альфа эсүүд үүсгэдэг. Таны бие цусан дахь глюкозын (элсэн чихрийн) түвшин буурах бүрт, тухайлбал удаан хугацаагаар мацаг барих, эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх эсвэл уураг ихтэй хоол идсэний дараа глюкагон ялгаруулдаг.
Глюкозыг таны биеийн гол түлшний эх үүсвэр гэж бодоорой, та үүнийг идэж буй хоол хүнсэндээ агуулагдах нүүрс уснаас авдаг. Машины бензинтэй адил энэхүү глюкоз нь таны эрхтэн, булчин, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд шаардлагатай амин чухал энергийг өгдөг. Таны бие эдгээр чихрийн түвшинг эрүүл хэмжээнд байлгахын тулд нарийн төвөгтэй, нарийн тэнцвэрийг хадгалдаг; хэрэв тэдгээр нь хэт өндөр эсвэл хэт бага байвал энэ нь эрүүл мэндийн янз бүрийн хүндрэлд хүргэж болзошгүй юм.
Глюкагон тарилга ба хамрын шүршигч
Таны биеэс ялгардаг глюкагоноос гадна тариа эсвэл хуурай хамрын шүршигч хэлбэрээр хиймэл хэлбэрүүд байдаг. Та эдгээрийг, ялангуяа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүмүүс хүнд хэлбэрийн гипогликемийн (аюултай бага цусан дахь сахарын) яаралтай эмчилгээ болгон ашиглаж байхыг харсан байх. Хэрэглэхэд энэхүү глюкагон нь таны элгийг хуримтлагдсан глюкозыг цусны урсгалд ялгаруулж, улмаар таны сахарын түвшинг "нэмэгдүүлэх" замаар амь насыг аврах үйлчилгээ үзүүлдэг.
Глюкагон таны биед хэрхэн нөлөөлдөг вэ?
Нойр булчирхай зөв ажиллах үед глюкагон ба инсулин гэсэн хоёр үндсэн дааврыг ашиглан цусан дахь сахарын хэмжээг сайтар зохицуулдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ хэт буурч эхлэхэд (гипогликеми) нойр булчирхай нь хэд хэдэн механизмаар дамжуулан түвшинг буцаан авахын тулд илүү их глюкагон ялгаруулдаг.
- Нэгдүгээрт, глюкагон нь таны элэг рүү явж, хадгалагдсан глюкозыг ( гликоген гэгддэг) хэрэглэхэд тохиромжтой хэлбэрт хувиргадаг бөгөөд дараа нь элэг таны цусны урсгалд ялгаруулдаг.
- Хоёрдугаарт, глюкагон нь таны элгэнд глюкоз хадгалахаа болих дохио өгч, цусанд илүү их глюкоз үлдэхийг баталгаажуулдаг.
- Гуравдугаарт, глюкагон нь таны биед амин хүчил гэх мэт бусад эх үүсвэрээс шинэ глюкозыг нийлэгжүүлэхэд тусалдаг.
Энэ нь хөрөө шиг гэдгийг санаарай: цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх үед глюкагон идэвхждэг; цусан дахь сахарын хэмжээ их байх үед инсулин тэргүүлдэг!
Глюкагоны үйл ажиллагаанд ямар нөхцөл байдал нөлөөлдөг вэ?
Хэрэв таны бие глюкагоныг үр дүнтэй удирдахад бэрхшээлтэй байвал энэ нь эрүүл мэндийн асуудалд хүргэж болзошгүй юм.
Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол цусан дахь сахарын хэмжээ буурахад таны бие хангалттай хэмжээний глюкагон ялгаруулахад бэрхшээлтэй тулгарч магадгүй юм. Энэ нь таныг ...ялангуяа та инсулин эсвэл сульфонилмочевины дериватив зэрэг тодорхой эм ууж байгаа бол байнга эсвэл хүнд хэлбэрийн гипогликеми үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй зарим хүмүүст глюкагоны түвшин хэвийн хэмжээнээс өндөр байж болох бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг ихэсгэхэд нөлөөлдөг.
Чихрийн шижингээс гадуур глюкагоны үйлдвэрлэлтэй холбоотой асуудал ховор тохиолддог боловч дараах шалтгааны улмаас үүсч болно.
- Нойр булчирхайн үрэвсэл: Хэрэв нойр булчирхайн архаг үрэвсэл нь чихрийн шижин үүсгэдэг бол та глюкагоны дутагдалд орж, цусан дахь сахарын хэмжээ багасах эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй.
- Глюкагонома: Нойр булчирхайн маш ховор тохиолддог хавдар бөгөөд хэт их глюкагон үүсгэдэг бөгөөд энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх, арьсны тодорхой тууралт гарах, жин хасахад хүргэдэг.
- Олон дотоод шүүрлийн неоплази (ЭРЭГТЭЙЧҮҮД): Таны дотоод шүүрлийн системийн олон булчирхайд хавдар үүсдэг ховор тохиолддог генетикийн эмгэг бөгөөд үүнд нойр булчирхай орно.
- Нойр булчирхайг авах мэс засал: Хэрэв таны нойр булчирхайн нэг хэсэг эсвэл бүх хэсгийг мэс заслын аргаар авбал та глюкагон болон инсулин хоёуланг нь үүсгэдэг эсүүдийг алдаж болзошгүй.
Глюкагонтой холбоотой асуудлын шинж тэмдэг
Хэлэлцсэнчлэн, глюкагоны хэвийн бус байдал нь гипогликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ бага) эсвэл гипергликеми (цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх)-д хүргэдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг хэрхэн таньж болохыг энд харуулав.
Гипогликемийн шинж тэмдэг (цусан дахь сахарын хэмжээ бага)
Хэрэв та эсвэл таны хайртай хүн чихрийн шижин өвчнийг эмчилж байгаа бол цусан дахь сахарын хэмжээ буурч байгаа шинж тэмдгийг таних нь чухал юм. Та гэнэт чичирч, хөлөрч, толгой эргэх мэдрэмж төрж, ярих, анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй болж магадгүй юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ бага байгаагийн шинж тэмдэг байж болно.
Нийтлэг шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Чичрэх эсвэл чичрэх
- Хөлрөх, даарах мэдрэмж
- Толгой эргэх эсвэл толгой эргэх
- Хурдан зүрхний цохилт
- Гэнэтийн өлсгөлөн
- Төөрөгдөл эсвэл анхаарлаа төвлөрүүлэхэд бэрхшээлтэй байх
Чухал: Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл элсэн чихэр эсвэл нүүрс ус агуулсан зүйлийг нэн даруй хэрэглэх нь чухал юм. Энэ нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход тусалдаг. Хэрэв танд ийм зүйл байнга тохиолдож байвал эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй.
Цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх (гипергликеми) шинж тэмдэг
Цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр байх (гипергликеми) нь глюкагоны үндсэн асуудал биш харин инсулины дутагдлаас үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч глюкагонтой холбоотой ховор тохиолддог асуудлууд нь цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэхэд хүргэдэг. Эхний шинж тэмдгүүдэд дараахь зүйлс орно.
- Цангалт болон/эсвэл байнгын өлсгөлөн нэмэгдэх
- Бүдэг хараа
- Байнга шээх
- Толгой өвдөх
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл эрүүл мэндийн мэргэжилтэнтэй уулзах нь маш чухал юм.
Глюкагоны түвшинг шалгахын тулд ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Хэрэв танд тодорхой шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань глюкагоны түвшинг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно. Энэ процедурын үеэр эмч эсвэл сувилагч зүү ашиглан судаснаас цусны дээж авч, дараа нь шинжилгээнд зориулж лабораторид илгээнэ.
Глюкагоны хэвийн түвшин хэд вэ?
Ерөнхийдөө цусан дахь глюкагоны хэвийн хэмжээ нь миллилитр тутамд 50-100 пикограмм (pg/mL) хооронд байдаг. Пикограмм нь граммын нэг триллион хуваасан нэг буюу үнэхээр минутын хэмжээ юм!
Эдгээр лавлах хүрээ нь өөр өөр лабораториудаар бага зэрэг ялгаатай байж болохыг санаарай. Нэмж дурдахад, таны үр дүнд та хэр удаан мацаг барьсан болон шинжилгээний үеийн цусан дахь сахарын хэмжээ нөлөөлж болно. Тиймээс үр дүнгээ лабораторийн тайланд заасан лавлах хүрээтэй үргэлж харьцуулж үзээрэй . Хэрэв танд асуулт байвал Нироги Ланкийн эмчтэйгээ ярилцаарай.
Глюкагоны түвшингийн талаар хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?
Хэрэв та чихрийн шижинтэй бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээ байнга буурах эсвэл ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл эмчтэйгээ зөвлөлдөх нь чухал юм. Чихрийн шижинтэй хүн бүрт глюкагоны түвшинг тогтмол шалгадаггүй ч чихрийн шижингийн менежментийн төлөвлөгөөнд эдгээр хэлбэлзлийг багасгахын тулд тохируулга хийх шаардлагатай байж магадгүй юм.
Глюкагонтой холбоотой бусад асуудлууд ховор тохиолддог ч хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл үндсэн шалтгааныг олох нь чухал юм. Эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ цаг товлохоо үргэлж нэн тэргүүнд тавь.
Глюкагон ба гликогенийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?
Эдгээр хоёр нь өөр өөр байдаг. Гликоген бол глюкозын (элсэн чихрийн) хадгалагдсан хэлбэр юм. Бидний бие гликогенийг голчлон элэг, булчинд хадгалдаг.
Глюкагон бол даавар юм. Энэ нь элгэнд хадгалагдсан гликогенийг глюкоз болгон хувиргах дохиоллын үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд дараа нь цусны урсгалд ялгарч, бие махбодид энерги өгдөг.
Мацаг барих үед глюкагонд юу тохиолддог вэ?
Мацаг барих үед глюкагон нь цусан дахь сахарын хэмжээ хэт буурахаас урьдчилан сэргийлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг, учир нь таны бие хоол хүнснээс глюкоз авдаггүй.
Удаан хугацааны мацаг барих үед глюкагон нь липид, амин хүчил, уураг зэрэг нүүрс усгүй эх үүсвэрээс глюкозын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. Энэ процессыг глюконеогенез гэж нэрлэдэг.
Эцсийн Гэрийн Авах Мессеж
Таны харж байгаагаар глюкагон бол цусан дахь сахарын хэмжээг эрүүл байлгахын тулд ард нь ажилладаг амин чухал даавар юм. Хэрэв танд чихрийн шижин байхгүй бол глюкагонтой холбоотой асуудал нэлээд ховор тохиолддог.
Гэсэн хэдий ч хэрэв та цусан дахь сахарын хэмжээ бага эсвэл өндөр байх шинж тэмдгийг байнга мэдэрч байвал эмчид хандана уу. Тэд үндсэн шалтгааныг тодорхойлж, шаардлагатай эмчилгээг зааж өгч чадна. Эрүүл мэндээ нэн тэргүүнд тавих нь таны хийж чадах хамгийн чухал алхам юм.
👩🏽⚕️ Байнга асуудаг асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Глюкагон нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг инсулин шиг эм мөн үү?
Үгүй ээ, энэ бол эсрэгээрээ! Глюкагон бол таны биед байгалийн жамаар агуулагддаг, инсулины үйл ажиллагааны аналог болж үйлчилдэг даавар юм. Инсулин нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулах зорилготой байдаг бол глюкагон нь аврах механизм болж үйлчилдэг; таны цусан дахь сахарын хэмжээ аюултай бага түвшинд (гипогликеми) буурахад глюкагон нь таны элгэнд хадгалагдсан глюкоз (гликоген)-ийг цусны урсгалд ялгаруулах дохио өгч, таны түвшинг аюулгүй хэмжээнд хүртэл буцаан авчирдаг.
💬 Глюкагоныг яагаад яаралтай тусламжийн эмчилгээ болгон хадгалдаг вэ?
Хэрэв чихрийн шижинтэй хүн хүнд хэлбэрийн гипогликеми буюу төөрөгдөлд орох эсвэл ухаан алдах зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл амьсгал боогдох магадлалтай тул элсэн чихэр аюулгүйгээр идэж чадахгүй. Эдгээр чухал мөчид гуя эсвэл гарны гадна хэсэгт глюкагон тарилга (эсвэл үзэг) хийх нь хэдхэн минутын дотор цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлж, өвчтөнийг ухаан алдахад тусалдаг. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол тарилгын дараа яаралтай тусламжийн алба (911) руу үргэлж холбоо барина уу.
💬 Гэртээ глюкагон тарилга хийхэд хялбар юу?
Тийм ээ. Хүнд харшлын үед хэрэглэдэг EpiPen-тэй адил эдгээр яаралтай тусламжийн иж бүрдлийг гэр бүлийн гишүүд эсвэл асран хамгаалагчид гэртээ амархан ашиглахад зориулагдсан. Зарим бүс нутагт хамрын цацлага (жишээлбэл, Baqsimi) санал болгодог. Хэрэв танай өрхийн хэн нэгэн инсулин хэрэглэдэг бол глюкагоны яаралтай тусламжийн иж бүрдлийг бэлэн байлгах нь амь насыг аврах чухал аюулгүй байдлын арга хэмжээ юм. Нироги Ланкагийн эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэгчтэйгээ зөв хэрэглэх талаар үргэлж зөвлөлдөөрэй.
Түлхүүр үгс: глюкагон, цусан дахь сахар, гипогликеми, гипергликеми, чихрийн шижин, нойр булчирхай, даавар
