Заримдаа таны биед ямар нэгэн зүйл буруу байгаа юм шиг, даавар чинь эвдэрсэн юм шиг санагддаг уу? Магадгүй энэ нь таны тархинд байдаг жижиг булчирхайтай холбоотой байж болох юм. Энэ булчирхай хэт идэвхтэй болоход өсөлт, бодисын солилцоо, нөхөн үржихүй зэрэг таны биеийн олон чухал үйл ажиллагаанд нөлөөлж болно. Өнөөдөр бид өнчин тархины булчирхайн хэт идэвхтэй байдал буюу гипергипофизийн өвчний тухай ярьж байна.
Өнчин тархины булчирхай гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, өнчин тархины булчирхай нь бидний биеийн ажлыг хянадаг гол хяналтын төвтэй адил юм. Энэ бол бидний тархины ёроолд байрладаг вандуйны хэмжээтэй булчирхай юм. Энэ бол бидний дотоод шүүрлийн системийн толгой юм. Тиймээс үүнийг заримдаа "гол булчирхай" гэж нэрлэдэг. Энэ нь бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхай, бэлгийн булчирхай зэрэг бусад чухал булчирхайн үйл ажиллагааг хянадаг.
Манай гэрийн термостатын талаар бодоод үз дээ. Энэ нь гэрийн температурыг байнга шалгаж, халаагч болон хөргөгч рүү дохио илгээж, ижил түвшинд байлгадаг, тийм үү? Өнчин тархины булчирхай ч мөн адил ажилладаг. Энэ нь бидний биеийн үйл ажиллагааг байнга хянаж, эрхтэн, булчирхай руу юу хийх, хэзээ, хэр их хийх талаар дохио илгээдэг. Эдгээр дохиог бид даавар гэж нэрлэдэг.
Өнчин тархины булчирхай нь бидний тархины гипоталамус гэж нэрлэгддэг хэсэгтэй холбогддог. Тархи нь тодорхой дааврын хэмжээг их эсвэл бага ялгаруулах эсэхийг өнчин тархины булчирхайд хэлдэг.
Гипофиз булчирхайгаар үүсгэгддэг гол дааврууд юу вэ?
Өнчин тархи булчирхай нь гурван үндсэн хэсгээс бүрдэнэ. Хэсэг бүр өөр өөр даавар ялгаруулдаг. Тэдгээр нь юу болох, тэдгээрт юу тохиолддогийг авч үзье.
| Булчирхайн нэг хэсэг | Гормон | Үндсэн функц |
|---|---|---|
| Урд дэлбээ (Булчирхайн 80 орчим хувь) | Адренокортикотроп даавар (ACTH) | Энэ нь бөөрний дээд булчирхайг, ялангуяа цусны даралт болон дархлааг зохицуулдаг стрессийн даавар кортизолын үйлдвэрлэлийг өдөөдөг. |
| Өсөлтийн даавар (GH) | Энэ нь биеийн өсөлт (ялангуяа хүүхдүүдэд), бодисын солилцоо, биеийн бүтцийг (өөх тос, булчин) хянадаг. | |
| Бамбай булчирхайг өдөөгч даавар (TSH) | Энэ нь бамбай булчирхайг өдөөж, биеийн энергийн түвшинг хянадаг бамбай булчирхайн дааврыг үйлдвэрлэхэд тусалдаг. | |
| Гонадотропин (LH ба FSH) | Өндгөвч болон төмсөг нь нөхөн үржихүйд шаардлагатай бэлгийн дааврыг үйлдвэрлэхэд өдөөгддөг. | |
| Пролактин | Төрсний дараа хөхний сүүний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг. | |
| Дунд зэргийн дэлбээ | Меланоцит өдөөгч даавар | Арьсны пигментацид нөлөөлдөг. |
| Арын дэлбээ | Шээс хөөх эмийн эсрэг даавар (ADH) | Биеийн ус ба электролитийн тэнцвэрийг хянадаг. |
| Окситоцин | Энэ нь умайн агшилтыг хянаж, төрөх үед хөхний сүүний ялгаралтыг зохицуулдаг. |
Гипофиз булчирхай хэт их ажиллахад ямар өвчин үүсдэг вэ?
Өнчин тархины булчирхай хэт идэвхжих үед, өөрөөр хэлбэл хэт их даавар ялгаруулах үед янз бүрийн эмнэлгийн нөхцөл байдал үүсч болно. Үүний гол шалтгаан нь булчирхайд үүсдэг хоргүй (хоргүй) хавдар юм. Үүнийг өнчин тархины аденома гэж нэрлэдэг.
Үүнээс үүдэлтэй байж болох гол өвчний зарим нь энд байна:
- Кушингийн хам шинж: Хэрэв өнчин тархины булчирхай хэт их ACTH ялгаруулбал бөөрний дээд булчирхай хэт их кортизол үүсгэдэг бөгөөд энэ нь биеийн бодисын солилцоо болон дархлааны системийг алдагдуулдаг.
- Акромегали: Биеийн өсөлтийн дааврын (GH) түвшин хэт өндөр болоход үүсдэг эмгэг. Энэ нь яс, эд эсийн хэвийн бус өсөлтөд хүргэдэг.
- Гипертиреоз: Хэрэв өнчин тархины хавдар хэт их TSH үүсгэдэг бол (энэ нь ховор тохиолддог) бамбай булчирхай хэт идэвхтэй болдог. Энэ нь бодисын солилцоог нэмэгдүүлэх, зүрхний цохилтыг түргэсгэх, түгшүүр төрүүлэх зэрэг шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.
- Пролактинома: Өнчин тархины булчирхайд пролактин дааврын хэт их ялгаралтыг үүсгэдэг хавдар. Энэ нь эмэгтэй, эрэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн үйл явцад нөлөөлж болно.
Эдгээр нөхцөл байдал ноцтой байж болох тул эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл эмчид яаралтай хандах нь маш чухал юм.
Эдгээр нөхцлийн шинж тэмдгүүд юу вэ?
Өвчин тус бүрийн шинж тэмдгүүд өөр өөр байдаг. Эдгээр нь юу болохыг харцгаая. Танд ч бас эдгээр шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг шалгаарай.
| Нөхцөл байдал | Боломжит шинж тэмдгүүд |
|---|---|
| Кушингийн хам шинж |
|
| Акромегали |
*Энэ нь хүүхдүүдэд тохиолдохыг 'аварга биетэй' гэж нэрлэдэг. Тэд ер бусын өндөр болж чаддаг. |
| Гипертиреоз |
|
| Пролактинома | Эмэгтэйчүүдэд:
Эрэгтэйчүүдэд:
*Хоёр талын хувьд: Толгой өвдөх, харааны асуудал үүсч болзошгүй (хавдар томорч, харааны мэдрэл дээр дарагдсанаас болж). |
Хүүхдүүдийн гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа буурдаг
Энэ өвчин хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог. Энэ нь ихэвчлэн өнчин тархины микроаденома гэж нэрлэгддэг жижиг, хоргүй хавдрын улмаас үүсдэг. Хүүхдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин бол пролактинома юм.
- Охидын хувьд: Бэлгийн бойжилт удааширч, сарын тэмдэг зогсох (аменорей) тохиолдож болно.
- Хөвгүүдэд: Хавдар томорч, мэдрэл дээр дарагдах үед толгой өвдөх, хараа муудах болон бусад асуудал үүсгэж болно. Мөн бэлгийн бойжилт удааширч эсвэл өсөлтийн асуудал үүсгэж болно.
Үүний шалтгаан юу вэ?
Гипергидрофизит нь ихэвчлэн өнчин тархины хавдрын улмаас үүсдэг. Эдгээр хавдар яг яагаад үүсдэг нь тодорхойгүй байна.
- Хоргүй хавдар: Энэ бол хамгийн түгээмэл шалтгаан юм. Хавдар ямар эсээс бүрдсэнээс хамааран нэг эсвэл хоёр даавар хэт их ялгаруулж эхэлдэг.
- Удамшлын өвчин: Заримдаа эдгээр хавдар нь 1-р хэлбэрийн олон дотоод шүүрлийн неоплази (MEN1) зэрэг удамшлын өвчнөөс үүдэлтэй байж болно.
- Карцинома: Маш ховор тохиолдолд гипоталамусын хорт хавдар эсвэл өвчин үүнийг үүсгэж болно.
Энэ нөхцлийг хэрхэн таних вэ?
Одоо та эдгээр шинж тэмдэгтэй эмчид үзүүлэхэд тэр дэлгэрэнгүй түүх авч, таны шинж тэмдгийг сонсох болно. Үүний дараа тэд оношийг баталгаажуулахын тулд хэд хэдэн шинжилгээ захиалж магадгүй юм.
- Цус болон шээсний шинжилгээ: Эдгээр шинжилгээ нь таны цус эсвэл шээс дэх дааврын түвшинг хэмждэг. Жишээлбэл, пролактин, кортизол болон өсөлтийн дааврын түвшинг шалгадаг.
- Дүрслэлийн сканнер: Хэрэв лабораторийн шинжилгээгээр хавдар илэрвэл үүнийг баталгаажуулахын тулд сканнердаж болно. Энэ нь хавдар хаана байгааг, хэр том болохыг яг таг харуулж чадна.
- Соронзон резонансын дүрслэл (MRI): Энэ бол хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм.
- Компьютер томографи (CT) скан: Хэрэв танд зүрхний аппарат байгаа бол MRI хийх боломжгүй тул компьютер томографи хийж болно.
Үүнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
Таны нөхцөл байдлаас хамааран нэг буюу хэд хэдэн эмчилгээний аргыг хамтад нь ашиглаж болно.
Эмийн эмчилгээ
Зарим тохиолдолд дааврын түвшинг хянахын тулд эм өгдөг. Жишээлбэл, пролактиномагийн үед пролактины түвшинг бууруулж, хавдрыг багасгах эм өгдөг. Мөн мэс заслын өмнө том хавдрыг багасгахын тулд эмийг заримдаа хэрэглэдэг.
Мэс засал
Акромегали эсвэл Кушингийн хам шинж зэрэг өвчний үед хавдрыг мэс заслын аргаар авдаг. Хамгийн түгээмэл мэс заслыг транссфеноидаль аденомэктоми гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд мэс засалч хамар эсвэл дээд уруулаар жижиг зүсэлт хийж, өнчин тархины булчирхайд хүрч, хавдрыг авдаг. Хэдийгээр энэ нь маш нарийн мэс засал боловч туршлагатай мэс засалч хийхэд амжилтын түвшин 80%-иас дээш байдаг.
Цацраг туяа эмчилгээ
Мэс засал хийлгэх боломжгүй эсвэл мэс заслын дараа хавдрын зарим хэсэг үлдсэн тохиолдолд туяа эмчилгээг хэрэглэдэг. Үүнд өндөр энергийн цацрагийн туяаг хавдар руу чиглүүлж, эсийг устгах орно.
Төсөөлөл хэр байна вэ?
Олон хүний хувьд энэ өвчний хэтийн төлөв сайн байдаг. Хэдийгээр үүнийг эмчлэх боломжгүй ч зөв эмчилгээ, менежмент хийснээр олон хүн шинж тэмдгээ хянаж, эрүүл, аз жаргалтай, үр бүтээлтэй амьдарч чадна. Зарим тохиолдолд та эм уух эсвэл удаан хугацаанд эмчийн хяналтанд байх шаардлагатай болж магадгүй юм. Хамгийн чухал зүйл бол эмчтэйгээ тогтмол холбоотой байж, шинж тэмдгийнхээ өөрчлөлтийн талаар түүнд мэдэгдэх явдал юм.
Гэртээ авч явах мессеж
- Өнчин тархи булчирхай нь бидний биеийн "мастер хянагч"-тай адил юм. Түүний ялгаруулдаг даавар нь бидний бие дэх олон чухал үүргийг хянадаг.
- Хэрэв энэ булчирхай хэт их ажиллавал гипергиперпитуитаризм, Кушингийн хам шинж, акромегали зэрэг янз бүрийн өвчин үүсч болно.
- Хэрэв та биеийн жин, нүүрний хэлбэр, арьсны бүтэц, сарын тэмдгийн мөчлөг гэх мэт зүйлсэд гэнэтийн, ер бусын өөрчлөлтүүд ажиглагдвал анхаарлаа хандуулаарай.
- Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл сандрах хэрэггүй. Урьдчилан эмчид үзүүлж, зөвлөгөө аваарай.
- Зөв оношлогоо, эмчилгээ хийснээр эдгээр өвчний олонхыг сайн хянаж, хүмүүс хэвийн амьдралаар амьдрах боломжтой.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment