Та чихрийн шижинтэй хүн байж болно, эсвэл гэр бүлийн гишүүн эсвэл найз чинь чихрийн шижинтэй байж болно. Та ийм хүмүүсийг инсулин тарьж байхыг харсан байх. Зарим хүмүүс инсулиныг зүгээр л чихрийн шижингийн эм гэж боддог. Гэхдээ үнэндээ инсулин бол бидний биед үйлдвэрлэгддэг бөгөөд бидний хувьд зайлшгүй шаардлагатай зүйл юм. Тиймээс өнөөдөр инсулин гэж юу болох, биед ямар нөлөө үзүүлдэг, чихрийн шижинтэй ямар холбоотой болохыг олж мэдье.
Инсулин гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, инсулин бол бидний биед байгалийн жамаар үүсдэг даавар юм. Үүнийг нойр булчирхай гэж нэрлэгддэг эрхтэн үүсгэдэг. Тодруулбал, үүнийг нойр булчирхайд байдаг "бета эсүүд" гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн эс үүсгэдэг. Энэ даавар нь бидний амьдралд зайлшгүй шаардлагатай. Учир нь энэ инсулин нь бидний идэж буй хоол хүнснээс авдаг сахар буюу глюкозыг эсүүдэд энерги болгон хувиргахад тусалдаг.
Үүнийг ингэж бодоод үз дээ. Бидний бие махбодь будаа, талх, төмс зэрэг нүүрс ус ихтэй хоол хүнснээс глюкоз (элсэн чихэр) авдаг. Энэхүү глюкоз нь бидний биеийн эсүүдийн ажиллах энергийн гол эх үүсвэр юм. Энэ нь машины бензинтэй адил юм. Энэ глюкоз цусанд орсны дараа энерги үүсгэхийн тулд эсүүд рүү орох шаардлагатай болдог. Гэхдээ эсийн хаалга хаалттай байдаг. Инсулин бол эдгээр хаалгыг нээдэг түлхүүр юм.
Инсулин цусанд нэмэгдэхэд эсүүд рүү "Одоо хаалгаа онгойлго, глюкоз орж ирж байна" гэсэн дохио илгээдэг. Дараа нь глюкоз эсүүд рүү орж, энерги үүсгэдэг.
Тэгэхээр нойр булчирхай хангалттай инсулин ялгаруулж чадахгүй эсвэл эсүүд тань ялгаруулдаг инсулинд зөв хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол (бид үүнийг инсулины эсэргүүцэл гэж нэрлэдэг) юу болохыг төсөөлөөд үз дээ? Цусан дахь глюкоз эсэд нэвтэрч чадахгүй. Дараа нь цусан дахь сахарын хэмжээ маш өндөр болдог. Бид энэ нөхцөл байдлыг гипергликеми буюу зүгээр л "өндөр сахар" гэж нэрлэдэг. Хэрэв энэ байдал үргэлжилсээр байвал чихрийн шижин үүсдэг.
Инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг уу эсвэл нэмэгдүүлдэг үү?
Энэ бол олон хүний тулгардаг асуудал юм. Инсулиныг цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулахад ашигладаг. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь цусанд хөвж буй глюкозыг авч эсүүдэд оруулдаг бөгөөд энэ нь цусыг цэвэрлэхтэй адил юм.
Бидний бие махбодь үүнийг хянадаг гайхалтай системтэй. Инсулин нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг бол глюкагон гэж нэрлэгддэг өөр нэг даавар нь шаардлагатай үед цусан дахь сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг. Эдгээр хоёр нь жингийн хоёр тал шиг ажилладаг бөгөөд цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхой хязгаарт байлгадаг.
Гэсэн хэдий ч чихрийн шижинтэй хүн гаднаас инсулин тарилга хийх үед заримдаа шаардлагатай хэмжээнээс их хэмжээгээр хэрэглэж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол цусан дахь сахарын хэмжээ хэт буурна. Бид үүнийг гипогликеми гэж нэрлэдэг. Энэ нь бас аюултай нөхцөл байдал юм. Ийм тохиолдолд чихрийн түвшинг сэргээхийн тулд та чихэрлэг зүйл (чихэр, халбага элсэн чихэр) хурдан идэх хэрэгтэй. Хэрэв сахар хэт буурвал энэ нь яаралтай тусламж юм. Ийм үед глюкагон тарилга хийж болно. Та эмчтэйгээ ярилцаж, энэ талаар илүү ихийг мэдэж болно.
Инсулинтай холбоотой ямар өвчин байдаг вэ?
Бие махбодид инсулин хангалтгүй байх, инсулиныг зөв ашиглаж чадахгүй байх, эсвэл инсулины илүүдэл хэмжээнээс болж янз бүрийн өвчин үүсч болно.
Инсулины дутагдал эсвэл инсулины үйлчлэл буурснаас үүдэлтэй нөхцөл байдал
Энэ ангилалд голчлон чихрийн шижингийн янз бүрийн хэлбэрүүд багтдаг.
- 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин: Энэ бол аутоиммун өвчин юм. Энгийнээр хэлбэл, бидний дархлааны систем нь нойр булчирхайн инсулин үүсгэдэг бета эсүүдийг алдаатайгаар довтолж, устгадаг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд бие махбодь нь инсулин үйлдвэрлэх чадваргүй болдог. Эдгээр хүмүүс амьд үлдэхийн тулд гадны эх үүсвэрээс инсулин авах шаардлагатай болдог.
- 3в хэлбэрийн чихрийн шижин: Энэ нь нойр булчирхайн гэмтлийн улмаас инсулины үйлдвэрлэл буурсан үед тохиолддог. Жишээлбэл, нойр булчирхайн удаан хугацааны үрэвсэл (архаг нойр булчирхайн үрэвсэл), цистик фиброз (цистик фиброз), эсвэл нойр булчирхайг мэс заслын аргаар авах (панкреатэктоми) нь энэ өвчнийг үүсгэж болзошгүй.
- Насанд хүрэгчдийн далд аутоиммун чихрийн шижин (LADA): Энэ нь 1-р хэлбэртэй төстэй боловч шинж тэмдэг нь хамаагүй хожуу илэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн 30-аас дээш насны хүмүүст тохиолддог.
Инсулины эсэргүүцлээс үүдэлтэй нөхцөл байдал
Энэ тохиолдолд бие махбодь инсулин үүсгэдэг боловч биеийн эсүүд (ялангуяа булчин, өөх тос, элэгний эсүүд) уг инсулинд зөв хариу үйлдэл үзүүлдэггүй. Энэ нь зэвэрсэн түлхүүрээр хаалгыг онгойлгох гэж оролдохтой адил юм.
- Чихрийн шижингийн өмнөх үе: Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнээс өндөр боловч чихрийн шижин гэж оношлогдоход хангалтгүй байх нөхцөл юм. Үүний гол шалтгаан нь инсулины эсэргүүцэл юм. Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт нь чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг.
- 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин: Энэ бол дэлхий дээрх хамгийн түгээмэл чихрийн шижин юм. Инсулины эсэргүүцэл нь нойр булчирхай хангалттай инсулин ялгаруулж чадахгүй болтлоо нэмэгдэж, улмаар цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр болдог.
- Жирэмсний чихрийн шижин: Энэ өвчин нь зарим эмэгтэйчүүдэд жирэмсний үед үүсдэг. Энэ нь ихэсийн ялгаруулдаг дааврын улмаас үүсдэг бөгөөд энэ нь инсулины эсэргүүцлийг үүсгэдэг гэж үздэг. Энэ өвчин нь хүүхэд төрсний дараа ихэвчлэн арилдаг.
Хэт их инсулины үйлдвэрлэл
Энэ бол ховор тохиолддог өвчин юм. Инсулинома нь нойр булчирхайд үүсдэг хавдар юм. Энэ нь нойр булчирхай шаардлагагүй үед их хэмжээний инсулин үүсгэдэг. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг аюултайгаар бууруулдаг (гипогликеми). Гэсэн хэдий ч эдгээр хавдрыг мэс заслын аргаар бүрэн эмчлэх боломжтой.
Чихрийн шижин өвчний үед ямар төрлийн инсулин өгдөг вэ?
Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэхэд олон төрлийн инсулин хэрэглэдэг. Тэдгээрийг хэр хурдан үйлчилж, биед хэр удаан хадгалагддаг зэргээр нь ангилдаг. Хэрэв та чихрийн шижинтэй бол эмч танд хамгийн тохиромжтой төрөл, тунг тодорхойлно.
Энд үндсэн төрлүүд байна.
| Инсулины төрөл | Ажиллуулахад зарцуулсан хугацаа | Бие дэх цаг хугацаа |
|---|---|---|
| Түргэн үйлчилгээтэй | 5-20 минутын хооронд | 3-5 цагийн хооронд. Ихэвчлэн хоолны өмнө ууна. |
| Богино хугацааны үйлчилгээтэй/Ердийн | 30-45 минутын хооронд | 5-8 цагийн хооронд. |
| Дунд зэргийн үйлчилгээтэй | Ойролцоогоор 2 цаг | 14-24 цагийн хооронд. |
| Удаан хугацааны үйлчилгээтэй | Ойролцоогоор нэг цаг | 24 цаг хүртэл. Өдрийн турш суурь үзүүлэлтийг хадгалахад тусалдаг. |
| Хэт удаан үйлчилгээтэй | Ойролцоогоор 6 цаг | 48 цаг хүртэл (2 өдөр). |
Эдгээрийн зарим нь урьдчилан холимог (урьдчилан холимог) инсулин байдаг. Энэ бүхнийг таны биеийн хэрэгцээнд нийцүүлэн эмч бэлддэг.
Инсулин тарилга хийхэд ямар нэгэн гаж нөлөө бий юу?
Бусад эмийн нэгэн адил инсулин нь зарим гаж нөлөө үзүүлдэг боловч тэдгээрийг ихэвчлэн зохицуулж чаддаг.
- Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх (гипогликеми): Энэ бол хамгийн түгээмэл хүндрэл юм. Хэрэв та бие махбодийн хэрэгцээнээс илүү их инсулин уувал энэ нь тохиолддог. Энэ нь хөлрөх, чичрэх, хэт их өлсөх, зүрхний цохилт түргэсэх, тэр ч байтугай ухаан алдахад хүргэдэг.
- Тарилгын талбайн арьсны өөрчлөлт: Хэрэв та инсулиныг нэг газартаа үргэлжлүүлэн тарьвал арьсан дор өөх хуримтлагдаж, бөөгнөрөл үүсч болно. Эсвэл өөх нь хайлж, арьсан дээр хонхорхой үүсгэж болно. Үүнийг орон нутгийн липодистрофи гэж нэрлэдэг. Тиймээс тарилгын талбайг ээлжлэн солих нь чухал юм.
- Харшлын урвал: Энэ нь маш ховор тохиолддог. Зарим хүмүүс зарим төрлийн инсулинд харшилтай байж болно. Шинж тэмдэг нь тарилгын талбайд улайлт, загатнах, хавдах зэрэг байж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол эмчийн зааврыг яг таг дагаж мөрдөх явдал юм. Тунг өөрийн үзэмжээр өөрчлөхийг бүү оролд.
Инсулин тарих хамгийн тохиромжтой газрууд хаана байдаг вэ?
Ерөнхийдөө инсулин тарих хамгийн тохиромжтой хэсэг бол өөхний эдтэй хэсэг юм.
- Хэвлийн хэсэг (хүйснээс ойролцоогоор 2 инч)
- Гуяны урд эсвэл хажуу талууд
- Дээд гарын ар тал
- Өгзөгний дээд хэсэг
Хамгийн чухал зүйл бол нэг хэсэгтээ массаж хийлгүйгээр байраа солих явдал юм. Хэрэв та өнөө өглөө гэдэснийхээ зүүн талыг массаж хийсэн бол орой нь баруун талыг нь массажлаарай. Маргааш гуя руугаа шилжинэ үү. Ингэснээр өмнө дурдсан арьсны асуудлаас урьдчилан сэргийлэхэд ихээхэн тус болно.
Инсулингүйгээр хэр удаан явж чадах вэ?
Энэ бол маш ноцтой асуудал.Инсулинээс хамааралтай чихрийн шижинтэй хүн (ялангуяа 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй хүн) инсулингүйгээр амьдарч чадахгүй.
Инсулингүй үед цусан дахь сахарын хэмжээ хяналтгүй нэмэгддэг. Глюкозыг энерги болгон ашиглаж чадахгүй тул биеийн эсүүд өөх тосыг шатааж эхэлдэг. Энэ үйл явц нь "кетон" гэж нэрлэгддэг дайвар бүтээгдэхүүн үүсгэдэг. Эдгээр кетонууд цусанд хуримтлагдаж, хүчиллэг болдог. Үүнийг чихрийн шижингийн кетоацидоз (DKA) гэж нэрлэдэг.
DKA нь гэнэтийн, амь насанд аюултай өвчин юм. Энэ нь 24 цагийн дотор үүсч болно. Хэрэв та бөөлжиж байвал бүр ч хурдан тохиолдож болно. Шинж тэмдгүүдэд хэт их цангах, ойр ойрхон шээх, ходоод өвдөх, бөөлжих, амьсгалахад хэцүү болох, амьсгалахад жимсний үнэр гарах зэрэг орно. Хэрэв та эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг мэдэрвэл яаралтай эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) хандах хэрэгтэй. Хэрэв эмчлэхгүй бол үхэлд хүргэж болзошгүй.
Тиймээс хэрэв та инсулин хэрэглэдэг бол инсулины нөөцөө дуусахаас нь өмнө нөхөж байх хэрэгтэй.
Гэртээ авч явах мессеж
- Инсулин бол зөвхөн чихрийн шижин өвчний эм биш, энэ нь бидний бие махбодид үйлдвэрлэгддэг, амьдралд зайлшгүй шаардлагатай даавар юм.
- Инсулины гол үүрэг нь цусан дахь сахар (глюкоз)-ыг эсүүд рүү зөөж, энерги болгон ашиглахад туслах явдал юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянахад тусалдаг.
- Чихрийн шижингийн хэд хэдэн төрөл байдаг. Зарим нь инсулины дутагдлаас үүдэлтэй байдаг бол зарим нь бие махбодь инсулинд хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байгаагаас (инсулины эсэргүүцэл) үүсдэг.
- Гаднаас хэрэглэдэг олон төрлийн инсулин байдаг. Зөвхөн эмч танд тохирох төрөл, тунг тодорхойлж чадна.
- Инсулин тарихдаа нэг газарт тарихын оронд хэсгүүдийг нь ээлжлэн сольж байгаарай. Энэ нь арьсны хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
- Инсулинаас хамааралтай хүний хувьд инсулины дутагдал нь амь насанд аюултай. DKA гэх мэт аюултай нөхцөл байдлаас болгоомжлоорой. Эргэлзэж байвал яаралтай эмчид хандаарай.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү