Чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэх эмпаглифлозин (Жардианс)-ийн талаар та юу мэдэх хэрэгтэй вэ?

Та 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй юу? Эмч танд Жардианс гэдэг эм бичиж өгсөн байж магадгүй. Та энэ эмийн талаар илүү ихийг мэдэхийг хүсч магадгүй юм. Энэ ямар төрлийн эм вэ, таны биед юу тохиолддог, ямар урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах ёстой вэ. Тиймээс өнөөдөр Жардианс, хэрхэн үйлчилдэг, ашиг тус, таны мэдэж байх ёстой зүйлсийн талаар товч ярилцъя.

Жардианс гэж юу вэ? Энэ нь биед хэрхэн үйлчилдэг вэ?

Жардианс бол 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийг эмчлэхэд хэрэглэдэг эм юм. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг хянах замаар үйлчилдэг. Мөн чихрийн шижинтэй насанд хүрэгчдэд зүрхний шигдээс, цус харвалтын эрсдлийг бууруулахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй. Мөн заримдаа чихрийн шижингүй боловч зүрхний дутагдал эсвэл бөөрний өвчтэй хүмүүст хэрэглэдэг.

За, одоо энэ хэрхэн ажилладагийг харцгаая. Энгийнээр хэлбэл, бидний бөөрний хэвийн үйл ажиллагаа бол цусан дахь сахар (глюкоз)-ыг шүүж, биед буцааж шингээх явдал юм. Тэд үүнийг шээсээр ялгаруулдаггүй.

Jardiance эм нь SGLT2 уургийн үйл ажиллагааг түр хугацаанд хаадаг. Энэ нь бие махбодь дахин шингээж чадахгүй илүүдэл сахарыг шээсээр дамжин гарах боломжийг олгодог. Энэ нь цусан дахь сахарын хэмжээг бууруулдаг. Энэ үйл явц нь танд жингээ хасах, цусны даралтыг хянахад тусалдаг.

Энэ эмийн ашиг тус хэр зэрэг батлагдсан бэ?

Jardiance хэр аюулгүй, үр дүнтэй болохыг тогтоохын тулд олон томоохон клиник судалгаа хийгдсэн. Эдгээр судалгаанууд нь голчлон уг эм нь HbA1c (сүүлийн 3 сарын хугацаанд цусан дахь сахарын дундаж түвшинг харуулдаг шинжилгээ)-ийг бууруулахад хэр үр дүнтэй болохыг судалсан.

Судалгаанд 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй насанд хүрэгчид, 10-17 насны хүүхдүүд, бөөрний өвчтэй хүмүүс болон зүрхний өвчтэй хүмүүс хамрагдсан. Эмийн үр нөлөөг бусад чихрийн шижингийн эмүүдтэй (жишээлбэл, инсулин, метформин, глимепирид) харьцуулсан.

За, одоо эдгээр судалгааны үр дүн юу болохыг харцгаая. Эдгээр нь дундаж үр дүн гэдгийг санаарай. Таны үр дүн таны биеэс хамаарч өөр өөр байж болно.

Хүүхэд болон бөөрний өвчтэй хүмүүст үзүүлэх үр дүн

Жардианс нь 10-17 насны хүүхдүүдэд HbA1c түвшин болон өлсгөлөн үеийн цусан дахь сахарын хэмжээг мэдэгдэхүйц бууруулдаг болох нь батлагдсан. Мөн чихрийн шижин, бөөрний өвчтэй насанд хүрэгчдэд HbA1c түвшинг бууруулахад тусалсан.

Бусад эмүүд Жардианстай харилцан үйлчилж чадах уу?

Тийм ээ, үүнийг анхаарч үзэх нь маш чухал юм.

• Цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх: Хэрэв та чихрийн шижин өвчний үед хэрэглэдэг бусад эмүүд, ялангуяа инсулин эсвэл сульфонилмочевины дериватив (глимепирид гэх мэт) ууж байгаа бол Жардианс эмийг хэрэглэж эхлэхэд цусан дахь сахарын хэмжээ бага байх (гипогликеми) шинж тэмдэг илэрч болзошгүй. Тиймээс эмч таны бусад эмийн тунг бууруулж магадгүй юм.
• Шингэн алдалт: Хэрэв та шээс хөөх эм ууж байгаа бол Жардианстай хамт уувал шингэн алдалт үүсч болзошгүй. Тиймээс их хэмжээний шингэн уух нь чухал юм.
• Лити: Хэрэв та сэтгэцийн өвчний үед лити хэрэглэж байгаа бол Жардианс эмийг хэрэглэж эхлэхэд түүний нөлөө өөрчлөгдөж магадгүй юм. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөж, шаардлагатай бол цусны шинжилгээ хийлгээрэй.

Аюултай гаж нөлөөнөөс хэрхэн зайлсхийх вэ?

Энэ хэсэг нь маш чухал юм. Хэдийгээр Жардианс бол маш хэрэгтэй эм боловч бидний мэдэж байх ёстой зарим ноцтой гаж нөлөө байдаг.

1. Чихрийн шижингийн кетоацидоз (DKA):

• Энэ бол жаахан аюултай нөхцөл байдал юм. Бие махбодь элсэн чихэр хэрэглэж чадахгүй үедээ энерги авах өөр аргыг ашигладаг. Энэ нь кетон гэж нэрлэгддэг химийн бодис үүсгэдэг. Эдгээр нь цусанд хуримтлагдахад маш аюултай байж болно.
• Шинж тэмдэг: дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс өвдөх, хэт ядрах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох.
• > Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл Жардианс эмийг нэн даруй хэрэглэхээ больж, эмчид хандах эсвэл эмнэлгийн яаралтай тусламжийн өрөөнд (ETU) хандана уу. Энэ бол яаралтай тусламж юм.

2. Халдвар:

• Энэ эм нь шээсний сахарын хэмжээг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь бактерийн болон мөөгөнцрийн халдварын эрсдлийг нэмэгдүүлдэг. Халдвар нь шээсний зам, давсаг, бэлэг эрхтний хэсэгт үүсч болно.
• Форньегийн гангрена: Бэлгийн эрхтний орчимд тохиолдож болох маш ховор боловч маш аюултай халдвар. Хэрэв та тухайн хэсэгт өвдөлт, улайлт, хавдар, халуурах, сулрах шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмнэлгийн тусламж аваарай.

3. Хөл болон хөлний асуудлууд:

• Зарим судалгаагаар, ялангуяа захын артерийн өвчтэй хүмүүст хөл тайрах тохиолдол бага зэрэг нэмэгдсэн болохыг харуулсан.
• Тиймээс өдөр бүр хөлөө сайтар шалгаж үзээрэй.Хэрэв танд ямар нэгэн шарх, шархлаа, хагарал, халдварын шинж тэмдэг илэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй.

4. Бөөрөнд үзүүлэх нөлөө:

• Шингэн алдалт нь бөөрний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй. Тиймээс их хэмжээний ус уух нь чухал юм. Таны эмч бөөрний үйл ажиллагааг шалгахын тулд цусны шинжилгээ хийлгэхийг захиалж болно.

5. Харшлын урвал:

• Хэрэв танд уруул, нүүр, хэл хавагнах, амьсгалахад хүндрэлтэй болох, арьсны тууралт гарах зэрэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвал илэрвэл эмийг нэн даруй зогсоож, эмчид хандана уу.

Эмийг хэрхэн зөв хэрэглэх вэ?

Жардианс бол өдөрт нэг удаа уудаг эм юм. Эмчийн зааж өгсөн тунгаар (10мг эсвэл 25мг) ууна.

• Өглөө уух нь хамгийн сайн арга: Ихэнх эмч нар өглөө уухыг зөвлөдөг. Учир нь энэ нь шээсний давтамжийг нэмэгдүүлдэг тул шөнийн нойрыг алдагдуулахгүйгээр өдрийн цагаар шээх боломжтой байдаг.
• Эмийн үр дүнг хэрхэн мэдэх вэ?: Цусан дахь сахарын хэмжээ болон HbA1c буурснаар та үүнийг мэдэж болно. Гэхдээ HbA1c өөрчлөгдөхөд 3 сар орчим хугацаа шаардагдана. Хэрэв та Жардианс ууж байхдаа шээсний шинжилгээ хийвэл шээсэнд элсэн чихэр байгааг харуулна. Энэ бол хэвийн үзэгдэл, санаа зовох хэрэггүй. Энэ нь эм үр дүнгээ өгч байгааг илтгэнэ.