Эмч танд хөхний хорт хавдартай гэж хэлэхэд та маш их айдас, цочирдлыг мэдэрсэн байх. "Одоо би яах вэ?", "Надад ямар эм өгөх вэ?", " Химийн эмчилгээ хийлгэх үү?" гэсэн олон асуулт толгойд орж ирсэн байх. Хорт хавдартай тэмцэх нь амар хялбар зам биш гэдгийг бид мэднэ. Гэхдээ өнөөгийн анагаах ухааны шинжлэх ухаан маш их хөгжсөн. Ийм үед өнөөдөр бид эмч нарт танд яг ямар эмчилгээ хийхээ шийдэхэд тусалдаг тусгай шинжилгээний талаар ярилцаж байна.
Онкотип DX гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, Oncotype DX нь хөхний хорт хавдрын эсүүдийг гүнзгийрүүлэн судалдаг тусгай шинжилгээ юм. Энэ нь ердийн цусны шинжилгээ биш юм. Энэ нь таны хорт хавдрыг баталгаажуулахын тулд эсвэл хавдрыг авах мэс заслын үеэр авсан хорт хавдрын эдийг ашигладаг.
Энэхүү шинжилгээ нь хорт хавдрын эсийн доторх тодорхой генийн идэвхжилийг судалдаг. Бидний бүх эсийн нэгэн адил хорт хавдрын эсүүд ч гэсэн гентэй байдаг. Эдгээр генүүд нь хорт хавдрын зан төлөвийг тодорхойлдог, өөрөөр хэлбэл хэр хүнд, хэр хурдан тархдаг, эмчилгээний дараа дахин үүсэх магадлалыг тодорхойлдог.
Онкотип DX шинжилгээ нь 21 ген дээр төвлөрдөг тул та үүнийг "21 генийн гарын үсэг" шинжилгээ гэж нэрлэж магадгүй юм. Эдгээр генийн хэв маягийг шинжилснээр эмч нар таны хорт хавдрын талаар маш олон чухал мэдээллийг мэдэж авах боломжтой.
Энэ шинжилгээг хэнд өгөхийг зөвлөж байна вэ?
Энэ шинжилгээг хөхний хорт хавдартай бүх өвчтөнд хийх шаардлагагүй. Хэрэв танд дараах өвчний аль нэг нь байвал эмч тань энэ шинжилгээг санал болгох магадлал өндөр байна.
- Хэрэв танд эрт үе шатны хорт хавдар (I эсвэл II үе шат) байгаа бол: Энэ нь хорт хавдар биеийн алслагдсан хэсэгт хараахан тархаагүй гэсэн үг юм.
- Хэрэв хорт хавдар нь эстрогений рецептор эерэг (ER+) байвал: Энэ нь хорт хавдрын эсүүд таны биеэс ялгардаг эстроген дааврын улмаас ургадаг гэсэн үг юм. Энэ төрлийн хорт хавдрыг ихэвчлэн дааврын эмчилгээгээр эмчилдэг.
- Хэрэв хорт хавдар хөлний тунгалгийн булчирхайд тархаагүй бол.
Түүнчлэн, энэхүү шинжилгээг заримдаа DCIS (Ductal Carcinoma in Situ) гэж нэрлэгддэг хорт хавдрын маш эрт үе шаттай хүмүүст цацраг туяа эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг шийдэхэд туслах зорилгоор хийж болно.
Хамгийн чухал зүйл бол энэ шинжилгээнээс авах хамгийн том тусламж бол дааврын эмчилгээнээс гадна химийн эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг шийдэхэд танд өгөх удирдамж юм.
Та шалгалтын оноог хэрхэн уншдаг вэ?
Онкотип DX шинжилгээ нь танд 0-100 хооронд "Дахилтын оноо" өгдөг. Энэ оноо өндөр байх тусам эмчилгээний дараа хорт хавдар дахин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ оноог унших арга нь таны наснаас хамааран бага зэрэг өөр өөр байх болно.
| Онооны хүрээ | Эрсдэл | Боломжит зөвлөмж |
|---|---|---|
| 0 – 25 | Бага эрсдэлтэй | Зөвхөн дааврын эмчилгээ хангалттай байж болох юм. Хими эмчилгээнээс нэмэлт ашиг тус хүртэх магадлал маш бага байдаг . |
| 26 – 100 | Өндөр эрсдэл | Хорт хавдар дахин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Гормоны эмчилгээнээс гадна хими эмчилгээ хийхийг зөвлөж болно. |
| Онооны хүрээ | Эрсдэл | Боломжит зөвлөмж |
|---|---|---|
| 0 – 15 | Бага эрсдэлтэй | Зөвхөн дааврын эмчилгээ хангалттай байж болох юм. Хими эмчилгээнээс нэмэлт ашиг тус хүртэх магадлал бага байдаг. |
| 16 – 20 | Бага-дунд эрсдэлтэй | Хими эмчилгээ нь бага зэрэг ашиг тустай байж болох ч гаж нөлөөтэй харьцуулахад ашиг тус нь үнэ цэнэтэй эсэхийг эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй. |
| 21 – 25 | Дунд зэргийн эрсдэлтэй | Хими эмчилгээний ашиг тус нь түүний гаж нөлөөний эрсдэлээс давж гарах магадлалтай. Та үүнийг эмчтэйгээ ярилцаж, шийдвэр гаргах хэрэгтэй. |
| 26 – 100 | Өндөр эрсдэл | Хорт хавдар дахин үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Хими эмчилгээг дааврын эмчилгээтэй хамт хэрэглэхийг зөвлөх магадлал өндөр байдаг. |
Энэ шинж тэмдэг дангаараа эмчилгээг тодорхойлох ёстой юу?
Огт үгүй. Энэ бол маш чухал. Онкотип DX оноо нь танд шийдвэр гаргахад туслах нэг хүчтэй хүчин зүйл юм. Таны эмч танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөө боловсруулахаасаа өмнө бусад олон хүчин зүйлийг харгалзан үзэх болно.
Жишээ нь:
- Хавдрын хэмжээ
- Хавдрын зэрэг
- Хорт хавдрын эсүүд дэх дааврын рецепторуудын тоо
- Таны нас болон ерөнхий эрүүл мэнд
Эдгээр бүх хүчин зүйлс эцсийн шийдвэрийг гаргахад нэгддэг. Тиймээс энэхүү шинжилгээний тайлан нь таны эмчид хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөө гаргахад туслах нэг хэрэгсэл юм.
Үүнтэй төстэй өөр генетикийн шинжилгээ байдаг уу?
Тийм ээ, хөхний хорт хавдрыг оношлоход ашигладаг өөр хэд хэдэн генетикийн шинжилгээ байдаг. Гэхдээ хамгийн өргөн хэрэглэгддэг нь Oncotype DX хэвээр байна. Бусдын талаар товчхон авч үзье.
- MammaPrint: Энэ нь 70 генийг шинжилдэг. Энэ нь хөхний гаднах хорт хавдар тархах эрсдлийг урьдчилан таамаглахад тусалдаг. Үүнийг ER+ болон ER- хэлбэрийн аль алинд нь ашиглаж болно.
- Маммострат: Энэ нь 5 генийг шинжилж, эрт үе шатанд дааврын рецептор эерэг хөхний хорт хавдар дахин үүсэх эрсдлийг хэмждэг.
- Просигна: Энэ нь цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдийн дааврын рецептор эерэг хөхний хорт хавдрын үед ашиглагддаг. Энэ нь 58 генийг шинжилж, 10 жилийн дотор хорт хавдар биеийн өөр хэсэгт дахин үүсэх эрсдлийг урьдчилан таамагладаг.
Эдгээр нь бүгд ахисан түвшний шинжилгээ юм. Танд эдгээрийн аль нэг нь хэрэгтэй эсэх, аль нь хамгийн тохиромжтойг эмч тань шийднэ.
Гэртээ авч явах мессеж
- Онкотип DX нь хөхний хорт хавдрын эсийн генийг судалж, хорт хавдар дахин давтагдах эрсдэл болон хими эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг тусгай шинжилгээ юм.
- Үүнийг цуснаас биш, харин биопси эсвэл мэс заслын аргаар авсан хорт хавдрын эдээр хийдэг.
- Энэ шинжилгээг хүн бүрт хийх шаардлагагүй. Үүнийг ихэвчлэн I/II үе шаттай, ER+, тунгалгийн булчирхайд тархаагүй хорт хавдрын үед хэрэглэдэг.
- Шинжилгээний оноо нь эмчилгээний төлөвлөгөөний зөвхөн нэг хэсэг юм. Таны эмч хорт хавдрын хэмжээ, хүндийн зэрэг, таны нас зэрэг бусад олон хүчин зүйлийг харгалзан үзэх болно.
- Хэрэв танд энэ талаар асуулт эсвэл санаа зовоосон зүйл байвал эмчтэйгээ нээлттэй ярилцаарай . Тэр танд хамгийн сайн тохирохыг сонгоход туслах нь гарцаагүй.
Синхала хэлний DX онкотип, Хөхний хорт хавдар, Хими эмчилгээ, Хорт хавдрын генетикийн шинжилгээ, Хорт хавдрын дахилт, Яаралтай тусламжийн үед эерэг гарсан хорт хавдар , Хорт хавдрын эмчилгээ
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү