Та нүднийхээ эрүүл мэндийн талаар бодож үзээд "Миний нүд үнэхээр зүгээр үү?" гэж бодож байсан уу? Заримдаа бидний нүдэнд бидний огт анзаараагүй байж болох жижиг өөрчлөлтүүд гардаг. Ийм нэг өвчнийг харааны дискний друзен гэж нэрлэдэг. Санаа зоволтгүй; үүнийг Нироги Ланкатай энгийн нэр томьёогоор задлан шинжилье.
Оптик дискний друзен гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, нүдний харааны дискний друзен гэдэг нь нүдний харааны дискэнд (эсвэл харааны мэдрэлийн толгойд) хуримтлагддаг кальци болон өөх тосны уургийн жижиг хуримтлал юм. Тэдгээрийг жижиг, шохойжсон хайрга гэж бодоорой. "Друзен" гэдэг нэр томъёо нь үнэндээ "чулуу" эсвэл "зангилаа" гэсэн утгатай герман үгнээс гаралтай. Цаг хугацаа өнгөрөхөд эдгээр хуримтлалууд илүү нягт эсвэл хатуурч болно.
Харааны диск нь таны харааны мэдрэлийн урд хэсэг бөгөөд харааны мэдээллийг нүднээс тархи руу дамжуулдаг амин чухал зам юм.
Эдгээр друзенууд заримдаа зөвхөн нэг нүдэнд (нэг талын) нөлөөлж болох ч 75% тохиолдолд хоёр нүдэнд (хоёр талын) илэрдэг . Зарим тохиолдолд хараа бага зэрэг муудаж болзошгүй.
Энэ өвчин хэр түгээмэл вэ? Хэн эрсдэлд ордог вэ?
Хүн амын 1%-2% нь харааны дискний друзен өвчтэй байж болзошгүй гэсэн тооцоо байдаг. Зарим тайланд үүнийг 1.8%-2.4% гэж тэмдэглэсэн байдаг. Энэ өвчин хүйсээс үл хамааран хэнд ч тохиолдож болох боловч судалгаагаар бусад үндэстэн ястнуудтай харьцуулахад цагаан арьстнуудын дунд тархалт өндөр байгааг харуулсан.
Тэдгээртэй эсэхээ яаж мэдэх вэ? Шинж тэмдгүүд нь юу вэ?
Ихэнх тохиолдолд харааны дискний друзен өвчтэй хүмүүст ямар ч шинж тэмдэг илэрдэггүй бөгөөд үүнийг нүдний эмч ердийн нүдний үзлэгийн үеэр илрүүлдэг.
Гэсэн хэдий ч зарим хүмүүс дараах шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно:
- Харааны талбайн гажиг: Энэ нь та төв эсвэл захын (хажуугийн) хараа зэрэг харааны талбайдаа сохор цэгүүдийг анзаарч магадгүй гэсэн үг юм. Та урагшаа харж байхдаа хажуунаас хэн нэгэн ойртож байгааг анзаарахгүй байх том сохор цэгтэй байж болно.
- Богино хугацааны хараа бүрэлзэх эсвэл саарал өнгөтэй болох.
- Захын хараа аажмаар алдагдах.
- Харагдах цагаан эсвэл шаргал өнгөтэй овгор : Эмч таны нүдийг үзэхэд эдгээр хуримтлалыг харж болно. Зарим нь гадаргуу дээр харагдаж байдаг (харааны дискний друзен), зарим нь "булагдсан" (харааны дискний друзен) бөгөөд илрүүлэхэд хэцүү байдаг.
Захын хараагаа хөдөлгөөнгүй мэт санадаг байсан Самантигийн түүхийг авч үзье. Эхэндээ тэр үүнд нэг их анхаарал хандуулаагүй ч нүдний эмчид хандсаны дараа хоёр нүдэндээ харааны дискний друзен байгааг олж мэджээ.
Эдгээр нь яагаад хөгжиж байна вэ?
Эдгээр друзенууд өөх тосны уураг болон бусад бодисын хуримтлалаас үүсдэгийг бид мэддэг ч эрдэмтэд эдгээр хуримтлалын яг тодорхой шалтгааныг хараахан мэдэхгүй байна . Зарим тохиолдолд энэ нь удамшлын шинжтэй байж болох бөгөөд энэ нь гэр бүлийн гишүүнд энэ өвчин туссан тохиолдолд танд ч бас тохиолдох магадлал өндөр байж магадгүй юм.
Үүнийг хэрхэн оношлох вэ? Ямар шинжилгээ хийдэг вэ?
Нүдний эмч эдгээр друсенийг нүдний ердийн үзлэгийн үеэр харж болно. Оношийг баталгаажуулахын тулд тэд дараах нэмэлт шинжилгээнүүдийг санал болгож болно:
- Харааны талбайн шинжилгээ: Харааны талбайн газрын зургийг гаргаж, харааны алдагдалтай хэсгүүдийг тодорхойлох.
- Оптик когерент томографи (OCT): Нүдний хөндлөн огтлолын зургийг авдаг өндөр технологийн сканнердах арга бөгөөд эмч друзены байршил, хэмжээг яг таг харах боломжийг олгодог.
- Хэт авиан шинжилгээ : Нүдний дотор талыг харахад ашигладаг сканнердах арга бөгөөд энэ нь "булагдсан" друзенийг тодорхойлоход онцгой үр дүнтэй байдаг.
- Компьютер томографи (CT scan): Заримдаа, ялангуяа кальцийн хуримтлалыг илрүүлэхэд ашигладаг.
- Флуоресцеины ангиографи: Нүдний ар талыг гэрэл зураг авахын тулд тусгай камер болон флуоресцент будагч бодис ашиглан хийх процедур бөгөөд эмч таны цусны судасны байдлыг шалгах боломжтой.
- Нүдний ёроолын автофлуоресценц: Будаг тарьж хэрэглэх шаардлагагүй дүрслэх арга; энэ нь друзеныг тодруулахын тулд нүдэнд байгалийн гаралтай липофусцин хэмээх пигментийг ашигладаг.
Эмчилгээ байгаа юу? Үүнийг хэрхэн зохицуулдаг вэ?
Хэрэв та харааны дискний друзен өвчтэй бол ямар ч эмчилгээ эсвэл тусгай эмчилгээ шаардлагагүй байх магадлалтай . Одоогоор эдгээр хуримтлалыг арилгах мэс засал, эмчилгээ байхгүй байна. Ихэнх хүмүүсийн хувьд энэ өвчин ноцтой асуудал үүсгэдэггүй гэдэгт итгэлтэй байгаарай.
Хэрэв надад харааны дискний друзен байвал ямархуу төлөвтэй вэ?
Харааны дискний друзен өвчтэй хүний тавилан ерөнхийдөө маш сайн байдаг. Хамгийн чухал нөлөө нь захын хараа бага зэрэг буурах явдал юм.
Ховор тохиолдолд хүндрэлүүд гарч болзошгүй, тухайлбал:
- Хориодын неоваскуляр мембран (CNVM): Нүдэнд үүсдэг хэвийн бус шинэ цусны судаснууд. Тэд цус алдаж, төвийн хараанд нөлөөлж болзошгүй. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол лазер эмчилгээ шаардлагатай байж магадгүй юм.
- Харааны мэдрэлийн урд талын ишемийн мэдрэлийн эмгэг (AION): Харааны мэдрэл рүү цусны урсгал буурч, мэдрэлийн гэмтэл учруулж болзошгүй нөхцөл байдал.
- Торлог бүрхүүлийн судасны бөглөрөл: Торлог бүрхүүлийн цусны судас бөглөрөх.
Эдгээр хүндрэлүүд маш ховор тохиолддог тул хэт их санаа зовох шалтгаан байхгүй.
Энэ нөхцөл байдал аюултай юу?
Хэдийгээр та хараандаа бага зэрэг өөрчлөлт анзаарсан ч гэсэн харааны дискний друзеныг ерөнхийдөө аюултай өвчин гэж үздэггүй . Гэсэн хэдий ч эдгээр нь бусад эрүүл мэндийн асуудлуудтай холбоотой байж болох тул тогтмол эмчийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм.
Үүнээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
Харамсалтай нь харааны дискний друзен үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга одоогоор тодорхойгүй байна.
Би хэзээ эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Харааны үзлэгийг тогтмол хийх нь чухал. Үүнээс гадна, хэрэв та хараандаа ямар нэгэн өөрчлөлт анзаарсан бол нүдний эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Жижиг өөрчлөлтийг ч үл тоомсорлож болохгүй.
Харааны дискний друзен нь бусад нүдний өвчнөөс юугаараа ялгаатай вэ?
Зарим нөхцөл байдал ижил төстэй харагддаг тул тэдгээрийг ялгаж салгах нь чухал юм.
Үүнийг папилледематай андуурч болохгүй!
Харааны дискний друзеныг заримдаа "псевдопапиллеми" гэж нэрлэдэг. "Псевдо" угтвар нь худал гэсэн утгатай.
Папилледема гэдэг нь гавлын дотоод даралт ихэссэнээс болж харааны мэдрэлийн толгой хавагнах явдал юм. Энэ бол яаралтай тусламжийн шаардлага юм. Харааны дискний друзен нь харааны дискийг хавдсан харагдуулж болох ч энэ нь жинхэнэ хавдар биш тул "псевдопапиллем" гэсэн нэр томъёо гарч ирсэн.
Глаукома ба харааны дискний Друзен
Глаукома болон харааны дискний друзен хоёулаа таны харааны салбарт асуудал үүсгэж болзошгүй. Заримдаа хоёр өвчин хоёулаа хамтдаа байж болно. Глаукома бол идэвхтэй эмчилгээ шаарддаг ноцтой, даамжирдаг өвчин тул эмч тань тэдгээрийг ялгаж чаддаг байх ёстой.
Ретинит пигментозтой холбоо байгаа юу?
Пигментоз ретинит (RP) өвчтэй хүмүүс, ялангуяа тодорхой төрлийн RP эсвэл Ашерын хам шинжтэй хүмүүст харааны дискний друзен үүсэх магадлал өндөр байдаг.
Нунан хам шинж нөлөөлдөг үү?
Нунан хам шинж нь харааны дискний хөгжилд нөлөөлдөг генетикийн өвчин бөгөөд энэ хам шинжтэй хүмүүсийг харааны дискний друзен өвчнөөр өвчлөх магадлал өндөр болгодог.
Хураангуй: Гол дүгнэлтүүд
Товчхондоо, харааны дискний талаар та дараах зүйлсийг санах хэрэгтэй.
- Эдгээр нь харааны мэдрэлийн толгой дээр үүсдэг кальци ба уургийн ордууд юм.
- Ихэнх хүмүүс огт шинж тэмдэггүй байдаг.
- Энэ нөхцөл байдал нь ерөнхийдөө хор хөнөөлгүй боловч ховор тохиолдолд хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
- Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ эсвэл тусгай эмчилгээ шаардлагагүй .
- Хамгийн чухал нь: нүдний үзлэгт тогтмол хамрагдаж, харааны өөрчлөлтийг анзаарсан бол эмчид хандана уу.
Таны нүд бол үнэт бэлэг гэдгийг санаарай. Тэднийг арчлах нь таны үүрэг хариуцлага юм. Нүдтэй холбоотой аливаа асуудлыг хэзээ ч хөнгөнөөр хүлээж авч болохгүй.
Хэрэв танд өөр асуулт байвал нүдний эмчтэйгээ ярилцаарай; тэд танд илүү дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгөхөд хамгийн сайн бэлтгэгдсэн.
