Та мөн ГВТ-ийн дараа хөл/гартаа асуудалтай хэвээр байна уу? (Тромботик хам шинж)-ийн талаар мэдэж авцгаая!

Хэрэв та хөл эсвэл гарныхаа гүн судсанд цусны бүлэгнэл үүссэн бөгөөд үүнийг гүний венийн тромбоз (ГВТ) гэж нэрлэдэг бол танд зарим удаан хугацааны асуудал тулгарч магадгүй юм. Энэ нь эдгэрдэг шархтай адил боловч жижиг сорви эсвэл таагүй мэдрэмж төрүүлж болзошгүй. Өнөөдөр бид ГВТ-ийн дараа зарим хүмүүст удаан хугацаанд нөлөөлж болох өвчний талаар ярих болно. Үүнийг эмч нар тромботик хам шинж буюу Флебитийн дараах хам шинж гэж нэрлэдэг.

Тромботикийн дараах хам шинж гэж юу вэ? Энгийнээр хэлбэл...

Та хөл эсвэл гартаа гүний венийн тромбоз (DVT)-тэй гэж төсөөлөөд үз дээ. Бид үүнийг сайн эмчилсэн ч заримдаа бүлэгнэл нь судсанд гэмтэл учруулж болзошгүй. Энэ нь усны хоолойд гацсан зүйлтэй адил бөгөөд хэрэв та үүнийг авбал хоолойд гэмтэл учруулсаар байх болно.

Энэ гэмтэл нь венийн уян хатан чанараа алдаж, цусны урсгалыг дэмждэг хавхлагууд зөв ажиллахгүй болоход хүргэдэг. Энэ нь зүрх рүү буцахын оронд гэмтсэн венийн судсанд цус хуримтлагдахад хүргэдэг. Цус ийм байдлаар хуримтлагдах үед венийн доторх даралт нэмэгдэж, өвдөлт, хавдар зэрэг шинж тэмдгүүд үүсгэдэг. Үүнийг бид шинж тэмдгүүдийн цуглуулга (тромботикийн дараах хам шинж) гэж нэрлэдэг. Зарим хүмүүст маш хөнгөн шинж тэмдэг илэрч болох ч зарим нь маш хүнд тул өдөр тутмын амьдралдаа ч ажиллаж чадахгүй байж болно.

Хэрэв та сүүлийн хоёр жилийн хугацаанд ГВТ-ээр өвчилсөн бөгөөд эдгээр шинж тэмдгүүд илэрч байгаа бол яаралтай эмчид хандаарай. Тэд таны биеийн байдлыг үнэлж, танд тайвшрахын тулд зохих эмчилгээг эхлүүлж чадна.

Энэ нөхцөл байдал хэр түгээмэл вэ?

Тромбозын дараах хам шинж нь үнэндээ ГВТ-тэй хүмүүсийн дунд түгээмэл тохиолддог өвчин юм. Энэ нь ГВТ оношлогдсоноос хойш хоёр жилийн дотор 100 хүн тутмын 20-50 нь өвчилдөг. Энэ нь олон тооны хүмүүст нөлөөлдөг гэсэн үг юм.

Хэрэв танд тромботик хам шинж байгаа бол гэмтсэн венийн цус зүрх рүү буцахад маш хэцүү байдаг. Энэхүү цусны бөөгнөрөл нь бүх төрлийн асуудал үүсгэдэг.

Үүний шинж тэмдэг юу вэ? Бид ямар мэдрэмж төрж байна вэ?

Тромботик хам шинжийн (ТСХ) шинж тэмдгүүд нь голчлон ГВТ үүссэн хөл эсвэл гарт нөлөөлдөг. Та дараах зүйлсийг мэдэрч болно:

• Өвдөлт: Хөл өвдөх, ялангуяа алхах эсвэл зогсох үед. Үүнийг заримдаа хонхойх гэж нэрлэдэг.
• Судсыг мушгиж байгаа юм шиг өвдөлт эсвэл хөндүүрлэх .
• Гар/хөлд хүнд байдал, ядрал мэдрэгдэх.
• Загатнах (загатнах) .
• Мэдрэлгүй болох, жирвэгнэх, ер бусын мэдрэмж (парестези) .

Эдгээр шинж тэмдгүүд зарим хүмүүст хөнгөн , заримд нь хүнд байж болно.Энэ нь танд нөлөөлж болзошгүй. Та удаан хугацаагаар зогсох эсвэл алхах үед эдгээр шинж тэмдгүүд нэмэгдэж, хэсэг хугацаанд амрах үед буурч байгааг та анзаарч магадгүй юм. Эдгээр таагүй мэдрэмжүүд өдрийн төгсгөлд нэмэгдэж болно. Зарим хүмүүсийн хувьд эдгээр шинж тэмдгүүд тогтмол байж болно, эсвэл гарч ирээд алга болж болно.

Тромботик хам шинжийн гадаад шинж тэмдгүүд юу вэ?

Шинж тэмдэг гэдэг нь бидний мэдэрч буй зүйл юм. Шинж тэмдэг гэдэг нь бидний харж чадах зүйл юм. Таны эмч эдгээр шинж тэмдгийг мөн шалгана.

• Хаван (хаван): Өвчтэй гар эсвэл хөл хавагнах.
• Арьсны улайлт эсвэл өнгө өөрчлөгдөх.
• Арьс зузаарч , арьс шиг мэдрэмж төрнө.
• Шинээр үүссэн венийн судасны харагдах байдал.
• Жижиг аалзны судлууд гарч ирэх.
• Хэрэв нөхцөл байдал хүндэрвэл эдгэрдэггүй шарх (венийн шарх) үүсч болно.

Энэ (тромботикийн дараах хам шинж) яагаад үүсдэг вэ? Шалтгаан нь юу вэ?

Хамгийн энгийн шалтгаан нь гүний венийн тромбоз (DVT)-ийн улмаас таны судас гэмтэх явдал юм.

Бидний хөл, гарны гүн судаснууд нь цусыг зөвхөн нэг чиглэлд урсгах боломжийг олгодог нэг чиглэлтэй хавхлагуудтай байдаг. Хаалга шиг энэ нь зөвхөн нэг чиглэлд онгойдог. Эдгээр хавхлагууд нь цусыг зүрх рүү буцаж урсахад тусалдаг. Гэсэн хэдий ч судсанд цусны бүлэгнэл үүсэхэд цусны бүлэгнэл нь эдгээр хавхлагыг гэмтээж болно. Дараа нь хавхлагууд зөв ажиллахаа больдог.

Үүний үр дүнд цус маш удаан хөдөлдөг. Зүрх рүү үр дүнтэй урсахын оронд цус судсанд хуримтлагддаг. Энэ нь судасны ханан доторх даралтыг нэмэгдүүлж, дээр дурдсан шинж тэмдгүүдийг үүсгэдэг.

Энэ нөхцөлд хэн хамгийн их эрсдэлтэй вэ?

ГВТ-ээр өвчилсөн хэн бүхэнд тромботикийн дараах хам шинж үүсч болно. Гэсэн хэдий ч хэрэв та давтан ГВТ-ээр өвчилсөн бол , ялангуяа нэг гар эсвэл хөлөндөө, өөрөөр хэлбэл нэг газарт олон цусны бүлэгнэл үүссэн бол эрсдэл өндөр байдаг.

Түүнчлэн, хэрэв та өмнө нь цусны бүлэгнэлтийн дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь мэдэрч байсан бол эрсдэл тань бүр ч өндөр байна.

• Хэрэв энэ нь венийн ихэнх хэсэгт тархсан бол.
• Гуяны дээд хэсэг эсвэл аарцагны хэсэгт үүссэн цусны бүлэгнэл ( проксимал ГВТ гэж нэрлэдэг) нь тугалын хэсэгт үүссэн цусны бүлэгнэлээс ( дистал ГВТ гэж нэрлэдэг) илүү аюултай. Хэрэв бүлэгнэл нь бүдүүн гэдэсний судас эсвэл дунд чөмөгний нийтлэг судсанд үүссэн бол эрсдэл өндөр байдаг.
• Хэрэв таны биеийн дээд хэсэг, мөр эсвэл цээжний дээд хэсгийн том судсанд цусны бүлэгнэл үүссэн бол (үүнийг суганы-эгэмний доорх венийн тромбоз гэж нэрлэдэг) .
• Хэрэв эмчилгээний дараа ч бүрэн уусаагүй цусны бүлэгнэл (үлдэгдэл тромбоз) байсан бол.

Үүнээс гадна хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйлүүд байдаг:

• Хэрэв танд архаг венийн дутагдал (CVI) зэрэг урьдчилсан өвчин байгаа бол.
• ТаныхХэрэв таны биеийн жингийн индекс (BMI) 30-аас дээш байвал (энэ нь таргалалт гэсэн үг).

Эмч нар тромботик синдромыг хэрхэн оношлодог вэ?

Эмч нар энэ өвчнийг голчлон биеийн үзлэгээр оношилдог. Энэ үзлэгийн үеэр таны эмч дараахь зүйлийг хийнэ.

• Өвчний түүхийнхээ талаар асуу (жишээлбэл, өмнө нь DVT-ээр хэрхэн өвчилж байсан, ямар эмчилгээ хийлгэсэн гэх мэт).
• Тэд таны шинж тэмдгүүдийн талаар болон тэдгээр нь таны өдөр тутмын амьдралд хэрхэн нөлөөлдөг талаар асуудаг.
• Таны хөл, гарыг тромботик хам шинжийн шинж тэмдэг (хаван, арьсны өөрчлөлт гэх мэт)-ийг шалгаж үзэх болно.

Энэ мэдээлэлд үндэслэн эмч танд тромботик хам шинж байгаа эсэхийг, хэрэв байгаа бол хэр хүнд байгааг тодорхойлно.

Виллалтагийн хэмжээс гэж юу вэ?

Та эмчийнхээ "Виллялта шатлал"-ын талаар ярьж байхыг сонссон байх. Энэ бол эмч нар энэ өвчнийг оношилж, хүндийн зэргийг үнэлэхэд ашигладаг стандарт арга юм. Энэ нь оноотой шалгах хуудастай адил юм. Үүнд 5 шинж тэмдэг, 6 оноо багтсан болно. Эмч шинж тэмдэг, шинж тэмдэг тус бүрт оноо өгдөг:

• 0 оноо: Энэ нь байхгүй.
• Оноо 1: Бага зэрэг илэрсэн.
• Оноо 2: Дунд зэрэг илэрсэн.
• 3-р оноо: Маш муу.

Дараа нь эмч эдгээр бүх оноог нэмж тооцно. Хэрэв нийт оноо 4-өөс бага бол танд тромботик хам шинж байхгүй. Хэрэв танд 5 ба түүнээс дээш оноо байгаа бол танд уг өвчин байна.

Энэ өвчнийг дараах онооны дагуу хөнгөн, дунд зэргийн эсвэл хүнд гэж ангилдаг:

• 5-9 оноо: Хөнгөн биеийн байдал.
• 10-14 оноо: Дунд зэргийн биеийн байдал.
• Хэрэв шархлаа байгаа эсвэл 15 ба түүнээс дээш оноотой бол: хүнд нөхцөл байдал.

Таны эмч эдгээр үр дүнг танд тайлбарлаж, тэдгээрийн утгыг танд хэлэх болно.

Энэ өвчнийг оношлох тусгай шинжилгээ байдаг уу?

Тромботик хам шинжийг оношлох тусгай оношлогооны шинжилгээ байдаггүй. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд эмч нар судсаар цус хэрхэн урсаж байгааг харахын тулд "Дуплекс хэт авиан шинжилгээ" хийхийг зөвлөж болно.

Тромботик хам шинжийн дараах эмчилгээ гэж юу вэ?

Эмчилгээнд ихэвчлэн шахалтын эмчилгээ, амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт, дасгал хөдөлгөөн багтдаг. Зарим хүмүүс венийн шархлааны мэс засал эсвэл эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Эмч нар эмчилгээг хүн бүрийн хэрэгцээнд тохируулан тохируулна. Эмчилгээний гол зорилго нь таны шинж тэмдгийг бууруулж, амьдралын чанарыг сайжруулах явдал юм.

Шахалтын эмчилгээ

Таны эмч танд тусгай шахалтын оймс бичиж өгч магадгүй.Та тэдгээрийг өмс гэж хэлж болно. Эдгээр нь шахалтын эмчилгээний хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг арга юм. Эдгээр оймс тогтмол (ихэвчлэн өдөр бүр) өмсөх хэрэгтэй. Эдгээр оймс нь таны тугалын булчинд даралт өгч, судаснуудад цусны эргэлтийг сайжруулдаг. Хэдийгээр өмсөхөд чангарч болох ч өвдөлттэй байх ёсгүй.

Шахалтын түвшингээрээ ялгаатай өөр өөр төрлийн оймс байдаг. Таны эмч таны хэрэгцээнд тохирсон зөв төрлийн оймсыг бичиж өгөх болно.

Эдгээрийг (шахалтын оймс) өмсөхөд дасахад танд хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй. Тэдний мэдрэмжийн талаар болон та тэдгээрийг зөв өмсөж чадах эсэхээ эмчтэйгээ ярилцах нь чухал юм. Эмч таны мэдрэмж болон оймс нь шинж тэмдгийг хэр зэрэг намдааж байгаагаас хамааран шахалтын түвшинг тохируулж болно.

Хөөндөй өвчний бусад эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.

• Венийн эргэлтийг дэмжих төхөөрөмж: Жишээлбэл , Venowave® . Энэ бол цусны урсгалыг сайжруулахын тулд хүзүүндээ зүүдэг шахуургатай төстэй төхөөрөмж юм. Та үүнийг гэртээ эсвэл гадуур явж байхдаа зүүж болно.
• Завсарлагатай хийн шахалтын (IPC) төхөөрөмж: Энэ бол эмнэлгийн нөхцөлд хөлөнд өмсдөг хийн ханцуй юм.

Амьдралын хэв маягийн өөрчлөлтүүд

Амьдралын хэв маягаа бага зэрэг өөрчлөх нь таны шинж тэмдгийг бууруулахад ихээхэн тус болно. Эмч танд дараах зүйлсийг зөвлөж магадгүй:

• Сууж байгаа эсвэл хэвтэж байгаа эсэхээс үл хамааран хөлөө зүрхнийхээ түвшингээс дээш байлга .
• Эрүүл биеийн жинг хадгалах.
• Арьс хуурайших эсвэл хагарахаас сэргийлэхийн тулд чийгшүүлэгч тос хэрэглээрэй.

Дасгал хөдөлгөөн

Дасгал хөдөлгөөн нь цусны эргэлтийг сайжруулж, шинж тэмдгийг бууруулахад тусалдаг. Жишээлбэл, хэрэв тромботик хам шинж таны хөлд нөлөөлсөн бол эмч таны хөлний булчинг бэхжүүлэх дасгалуудыг зөвлөж болно.

Учир нь таны тугалын булчингууд нь "хоёр дахь зүрх" шиг ажилладаг хүчирхэг шахуурга юм. Та алхах үед тугалын булчингийн агшилт нь хөл, тавхайгаас зүрх рүү цусыг буцааж шахахад тусалдаг. Тиймээс та эдгээр булчинг бэхжүүлэх үед таны судаснууд цусыг зөв зөөвөрлөхөд шаардлагатай тусламжийг авдаг.

Дасгал хөдөлгөөн нь таны уян хатан байдал болон зүрх судасны тэсвэр тэвчээрийг сайжруулдаг. Шинэ дасгалын хөтөлбөр эхлүүлэхийн өмнө эмчтэйгээ үргэлж зөвлөлдөөрэй . Тэр танд ямар дасгалууд аюулгүй бөгөөд таны хэрэгцээнд тохирохыг хэлж өгөх болно.

Мэс засал

Зарим онцгой тохиолдолд эмч нар венийн цусны урсгалыг сайжруулахын тулд мэс засал эсвэл эндовеноз эмчилгээ (жишээлбэл, стент суулгах) хийхийг зөвлөж болно. Ийм эмчилгээ танд тохирох эсэхийг эмч тань хэлж өгөх болно.

Венийн шархлааны эмчилгээ

Хэрэв нөхцөл байдал хүндэрвэл венийн шарх үүсч болно. Эдгээр шархыг зөв, болгоомжтой эмчлэх нь маш чухал юм. Үгүй бол тайралт гэх мэт ноцтой хүндрэлүүд үүсч болно. Таны эмч дараахь зүйлсийн нэг буюу хэд хэдийг зөвлөж болно.

• Антибиотикууд.
• Шархыг бүрхэх боолт эсвэл боолт.
• Шахалтын боолт эсвэл оймс.
• Өдөр бүр шарх цэвэрлэх.
• Тос.
• Өвчин намдаагч.
• Цэвэрлэгээ гэдэг нь үхсэн эдийг зайлуулах явдал юм.
• Чихрийн шижин зэрэг архаг өвчнийг эмчлэхэд туслах мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх.

Тромботик синдром хэр удаан үргэлжилдэг вэ?

Тромботик хам шинж нь архаг өвчин юм. Энэ нь таны эмч танд үүнийг зохицуулахад тусалж чадна гэсэн үг боловч эмчлэх боломжгүй . Эмчилгээ нь таны шинж тэмдгийг бууруулж, хүссэнээрээ ажиллах, нийгэмших, зугаацах чадварыг сайжруулж чадна.

Тромботик синдромоос урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Тромботик хам шинжээс үргэлж урьдчилан сэргийлэх боломжгүй. Учир нь гүний венийн тромбоз (DVT)-ээс үргэлж урьдчилан сэргийлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч та болон таны эмч эрсдэлээ бууруулахын тулд хамтран ажиллаж болно:

• ГТВ-ийн эрсдэлт хүчин зүйлсийг тодорхойлж, бууруулах: ГТВ (тромботикийн дараах хам шинж)-ээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол түүнийг анхнаас нь хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Өөрчилж болох эрсдэлт хүчин зүйлсийг бууруулахыг хичээгээрэй. Жишээлбэл, та тамхины бүтээгдэхүүнээс зайлсхийх, идэвхтэй байх, эрүүл жингээ хадгалах замаар эрсдэлээ бууруулж чадна. Эмч танд ямар эрсдэлт хүчин зүйлд анхаарлаа хандуулах, тэдгээрийн төлөвлөгөөг хэрхэн боловсруулахыг хэлж өгөх болно.
• Гэдэсний тромбозын эрт оношлогоо, зөв ​​эмчилгээ: Хэрэв танд Гэдэсний тромбозын вирус байгаа бол эрт оношлогоо, эмчилгээ нь таны судасны гэмтлийг багасгахад тусална. Энэ нь мөн ирээдүйд Гэдэсний тромбозын вирусын халдвараас урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Учир нь хэрэв танд дахин Гэдэсний тромбозын вирусын халдвар байгаа бол тромботик хам шинж үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Таны эмч танд хамгийн тохиромжтой эмчилгээний төлөвлөгөөг тодорхойлно. Энэ нь ихэвчлэн хэдэн сар эсвэл түүнээс дээш хугацаагаар антикоагулянт эм уухыг шаарддаг.

Би өөрийгөө хэрхэн арчлах вэ?

Таны эмч гэртээ байхдаа өөрийгөө хэрхэн арчлах талаар зааварчилгаа өгөх болно. Эдгээр зааврыг анхааралтай дагаж мөрдөж, ямар нэгэн зүйл тодорхойгүй байвал асуулт асуугаарай. Та ихэвчлэн дараах зүйлсийг хийж болно:

• Эмээ яг зааврын дагуу ууна уу.
• Сууж эсвэл хэвтэж байхдааХөлөө дээш өргөөрэй.
• Аль болох удаан суухаас зайлсхий . Богино хугацаанд завсарлага авч, биеэ сунгаарай.
• Арьсаа эрүүл байлгахын тулд чийгшүүлэгч хэрэглээрэй.

Мөн сэтгэцийн эрүүл мэнддээ анхаарал тавих нь чухал юм . Тромботик хам шинжтэй амьдрах нь сэтгэцийн болон сэтгэл санааны хувьд стресстэй байж болно. Энэ өвчтэй хүмүүс сэтгэл гутрал, түгшүүр, өөрийгөө үнэлэх чадваргүй болох зэрэг шинж тэмдгүүдийг мэдэрч болно. Тэд дахин цусны бүлэгнэл үүсэх вий гэж санаа зовж магадгүй. Тэд мөн шинж тэмдгүүдээсээ болж өмнө нь хийдэг байсан зүйлсээ хийж чадахгүй болсондоо гуниглаж магадгүй юм.

Хэрэв та эдгээр мэдрэмжийг мэдэрч байгаа бол зөвлөх эсвэл сэтгэл засалчтай ярилцах нь маш их тустай байж болох юм. Тэд танд эдгээр мэдрэмжийг даван туулж, таныг илүү сайхан мэдрэмж төрүүлэх шийдлүүдийг олоход тусалж чадна.

Би хэзээ эмчтэйгээ уулзах ёстой вэ?

Таны эмч таны биеийн байдлыг хянахын тулд танд дараагийн үзлэгийг хийх болно. Шаардлагатай бол эмч таны эмчилгээний төлөвлөгөөг тохируулахын тулд эдгээр бүх үзлэгт хамрагдах нь маш чухал юм.

Хэрэв танд ямар нэгэн шинэ шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл шинж тэмдгүүд тань өөрчлөгдвөл яаралтай эмчид хандаарай.

Эмчээсээ ямар асуулт асуух ёстой вэ?

Эдгээр асуултууд нь таны оношлогооны талаар илүү ихийг мэдэхэд тусална:

• Би үнэхээр тромботик дараах хам шинжтэй юу? Хэрэв тийм бол энэ нь хэр ноцтой вэ?
• Та надад ямар эмчилгээ санал болгож байна вэ?
• Би амьдралын хэв маягтаа ямар өөрчлөлт хийх шаардлагатай вэ?
• Надад ямар дасгалууд тохиромжтой вэ?
• Миний хэтийн төлөв ямар байх бол?

Тромботик хам шинжийн онош тавигдахад танд олон асуулт, айдас төрж магадгүй юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй, эмч тань таны асуултанд хариулж, эмчилгээний талаар танд зөвлөгөө өгөхөд бэлэн байна. Энэ өвчин түгээмэл тохиолддог ч таны хэрэгцээ, санаа зовоосон асуудлууд өвөрмөц байдаг. Бие махбодийн болон сэтгэцийн эрүүл мэндийг дэмжих нөөцийг олохын тулд эмчтэйгээ хамтран ажилла.

Гэртээ авч явах мессеж

Тромботик тромботик хам шинж (ТТС) нь ТВТ-ийн дараа үүсч болох бөгөөд нэлээд түгшүүртэй байж болох эмгэг юм. Гэхдээ үүнийг зохицуулж болно .

Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв танд DVT илэрвэл цаг алдалгүй, зөв ​​эмчилгээ хийлгэх, дараагийн шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх, шаардлагатай бол эмчид хандах явдал юм.

Эмчийн зөвлөгөөг дагаж, амьдралын хэв маягаа өөрчлөх, ялангуяа шахалтын оймс зөв хэрэглэх нь танд маш их тайвшрал авчрах болно. Та ганцаараа биш бөгөөд энэ өвчнийг даван туулахад тань туслах эмч нар байдаг гэдгийг санаарай.

` Тромботик хам шинж, ГВТ, цусны бүлэгнэл, венийн өвчин, хөл өвдөх, хөл хавагнах, венийн гэмтэл