සමහර වෙලාවට අපිට එකපාරටම හන්දිපත් රුදාවක් එන්න පුළුවන් නේද? ඒ එක්කම ඇඟට අප්සට් එකක්, ඇස් රතුවෙනවා වගේ වෙනත් ලක්ෂණත් මතුවෙන්න පුළුවන්. ඔයා හිතන්නෙවත් නැති විදිහට, සමහරවිට මේක ඔයාට කලින් හැදිච්ච පොඩි ආසාදනයක අතුරු ප්රතිඵලයක් වෙන්නත් පුළුවන්. අන්න ඒ වගේ තත්ත්වයක් තමයි අපි අද කතා කරන්න යන රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) කියන්නේ.
මොකක්ද මේ රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) කියන්නේ, සමහර වෙලාවට රයිටර්ස් සින්ඩ්රෝම් (Reiter’s Syndrome) කියලත් හඳුන්වන, හන්දිපත් ඉදිමිලා වේදනා දෙන තාවකාලික තත්ත්වයක්. මේක ඇතිවෙන්නේ බැක්ටීරියා (bacteria) ආසාදනයක් නිසා. හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ඇඟේ කොහේ හරි, සමහරවිට මූත්රා පද්ධතියේ, ලිංගික පද්ධතියේ, නැත්නම් බඩවැල්වල බැක්ටීරියා ආසාදනයක් හැදිලා, ඒකට ප්රතිකාර කරලා ඉවර වුණාට පස්සේ, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය (immune system) ටිකක් අමුතු විදිහට ප්රතිචාර දක්වනවා.
සාමාන්යයෙන් අපේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය කරන්නේ ආසාදන එක්ක සටන් කරලා ඒවා නැති කරන එකනේ. හැබැයි මේ රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් වලදී වෙන්නේ, අර ආසාදනය ඉවර වුණාට පස්සෙත්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය හිතනවා 'තවමත් සටන ඉවර නෑ' කියලා. ඉතින් ඒක, ආසාදනය තිබ්බෙවත් නැති තැන්වලට, විශේෂයෙන්ම ඔයාගේ හන්දිපත්වලට, ඇස්වලට, සමට එහෙම ප්රදාහය (inflammation) ඇති කරනවා. මේක හරියට යුද්දෙ ඉවරවෙලත්, සෙබළු නිකන් ඉන්න බැරුව වටේ පිටේ වෙඩි තියනවා වගේ වැඩක්.
හැබැයි ඉතින්, ගොඩක් ආතරයිටිස් වර්ග වගේ මේක ජීවිත කාලෙම තියෙන දෙයක් නෙවෙයි. බොහෝවිට අවුරුද්දකටත් අඩු කාලයකින් මේ තත්ත්වය නැතිවෙලා යනවා. ඒක ලොකු හිතට සහනයක් නේද?
රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
දැන් බලමු මේ රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) වලදී අපිට මොනවගේ රෝග ලක්ෂණද බලාගන්න පුළුවන් කියලා.
වැදගත්ම සහ සුලබම ලක්ෂණ තමයි හන්දිපත් වේදනාව සහ තද ගතිය (stiffness). විශේෂයෙන්ම මේ තැන් වල:
- ඔයාගේ කොන්දේ යටි හරිය
- දණහිස්
- වළලුකර
- පාද
හැබැයි මේවට අමතරව තවත් විවිධ ලක්ෂණ මතුවෙන්න පුළුවන්. ඒ මොනවද බලමු:
- ඇස් රතුවීම, ඉදිමීම සහ වේදනාව (හරියට ඇහැට මොනවා හරි ගියා වගේ දැනෙන්න පුළුවන්).
- බඩේ කැක්කුම, පාචනය වගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ අපහසුතා (gastrointestinal symptoms).
- නිතර නිතර මූත්රා කරන්න ඕන වෙන එක සහ මූත්රා කරද්දී වේදනාවක් දැනෙන එක.
- සමේ ඇතිවෙන ප්රදාහකාරී පලු (rashes) සහ කටේ එන තුවාල (mouth sores).
- විලුඹේ වේදනාව, සමහරවිට අකිලීස් කණ්ඩරාවේ ප්රදාහය (Achilles tendinitis).
- ඇඟිලි, විශේෂයෙන්ම අත් සහ පා වල ඇඟිලි ඉදිමීම. සමහරු මේකට කියන්නේ 'සොසේජ් ඇඟිලි' (sausage fingers) කියලා, මොකද ඇඟිල්ලම සොසේජ් එකක් වගේ ඉදිමෙන නිසා.
- උණ ගතිය, ඇඟපත වේදනාව, අධික මහන්සිය වගේ උණ හෙම්බිරිස්සාවකදී වගේ ලක්ෂණ (flu-like symptoms).
මේ කියන 'ට්රයෑඩ්' (Triad) එක මොකක්ද?
සමහර වෙලාවට වෛද්යවරු මේ රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) ගැන කතා කරද්දී 'ට්රයෑඩ්' (triad) එකක් ගැන කියනවා. ඒ කියන්නේ ලක්ෂණ තුනක එකතුවක්. මේක මේ රෝගය ඉක්මනින් අඳුනගන්න උදව්වක් වෙනවා. ඒ ලක්ෂණ තුන තමයි:
1. ආතරයිටිස් (Arthritis) - ඒ කියන්නේ හන්දිපත් ප්රදාහය.
2. කොන්ජන්ටිවයිටිස් (Conjunctivitis) - ඒ කියන්නේ ඇස්වල ප්රදාහය, ඇස් රතුවීම.
3. යූරෙත්රයිටිස් (Urethritis) - ඒ කියන්නේ මූත්රා මාර්ගයේ ප්රදාහය, මූත්රා කරද්දී දැවිල්ල.
හැබැයි මතක තියාගන්න, හැමෝටම මේ ලක්ෂණ තුනම එකම වෙලාවේ ඇතිවෙන්නේ නෑ. සමහර අයට මේ තුනම කවදාවත් එකට එන්නෙත් නෑ. විවිධ ලක්ෂණ ඇවිත් යන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ 'ට්රයෑඩ්' එකේ නැති වෙනත් ලක්ෂණත් ඔයාට තියෙන්න ඉඩ තියෙනවා.
හේතු වෙන්නේ මොනවද?
රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) පටන්ගන්නේ බැක්ටීරියා (bacteria) ආසාදනයකින් කියලා අපි කලිනුත් කිව්වනේ. ගොඩක් වෙලාවට මේක වෙන්න පුළුවන්:
- මූත්රා මාර්ගයේ ආසාදනයක් (Urinary Tract Infection - UTI).
- ලිංගිකව සම්ප්රේෂණය වන ආසාදනයක් (Sexually Transmitted Infection - STI).
- ආහාර විෂවීමක් වගේ ආමාශ ආන්ත්රික පද්ධතියේ ආසාදනයක් (gastrointestinal infection).
- උගුරේ ආසාදනයක් (sore throat).
මේකට බලපාන්න පුළුවන් සමහර නිශ්චිත බැක්ටීරියා වර්ගත් තියෙනවා:
- ක්ලැමීඩියා (Chlamydia)
- ගොනෝරියා (Gonorrhea)
- සැල්මොනෙල්ලා (Salmonella)
- ෂිගෙල්ලා (Shigella)
- කැම්පයිලොබැක්ටර් (Campylobacter)
- යර්සීනියා (Yersinia)
- මයිකොප්ලාස්මා (Mycoplasma)
- සී. ඩිෆිසීල් (C. difficile)
- ස්ට්රෙප්ටොකොකස් (Streptococcus)
මේ රයිටර්ස් සින්ඩ්රෝම් (Reiter’s Syndrome) එක පටන්ගන්නේ අර මුල් ආසාදනය ඉවරවෙලා දවස් කීපයකට නැත්නම් සති කීපයකට පස්සේ. ඒ වගේම, හැමෝටම මේක හැදෙන්නෙත් නෑ, ආසාදනය හැදුණු අයගෙන් පොඩි ප්රතිශතයකට විතරයි. පේන විදිහට වෙන්නේ, අර ආසාදනය නිසා ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් (autoimmune response) ඇතිවෙන එකයි. ඒ කියන්නේ, ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වැරදීමකින් තමන්ගෙම ශරීරයේ නිරෝගී කොටස් වලට පහර දෙන්න පටන් ගන්නවා, ප්රදාහය ඇති කරමින්.
හැබැයි වාසනාවකට, ගොඩක් ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝග (autoimmune diseases) වගේ නෙවෙයි, රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් කියන්නේ සාමාන්යයෙන් තාවකාලික තත්ත්වයක්.
මේ රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් අයිති වෙන්නේ ස්පොන්ඩිලෝආතරයිටිස් (spondyloarthritis) කියන ප්රදාහකාරී ආතරයිටිස් කාණ්ඩයකට. මේවයින් බොහොමයක් ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝග. ඇයි සමහර අයට මේ වගේ රෝග හැදෙන්නේ, අනිත් අයට හැදෙන්නේ නැත්තේ කියන එක ගැන විද්යාඥයන්ට තාමත් හරියටම විශ්වාසයක් නෑ. රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් හැදෙන්න ලොකු, දරුණු ආසාදනයක්ම වෙන්න ඕනත් නෑ.
මේකට බලපාන්න පුළුවන් එක සාධකයක් තමයි HLA-B27 කියන ජානය (gene). ස්පොන්ඩිලෝආතරයිටිස් සහ රයිටර්ස් සින්ඩ්රෝම් හැදෙන ගොඩක් අයගේ ඇඟේ මේ ජානය තියෙනවා.
කවුද මේකට වැඩියෙන්ම ගොදුරු වෙන්න පුළුවන්?
ඕනෑම කෙනෙක්ට රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, සමහර අයට මේක හැදීමේ වැඩි අවදානමක් තියෙනවා. ඒ අය තමයි:
- වයස අවුරුදු 40ට අඩු පිරිමි අය.
- ඔයාට HIV ආසාදනය තියෙනවා නම්.
- ඔයාට වෙනත් ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (autoimmune disease) තියෙනවා නම්.
- ඔයාගේ ශරීරයේ අර කලින් කියපු HLA-B27 ජානය තියෙනවා නම්.
කොහොමද මේක අඳුනගන්නේ?
ඔයාට මෑතක ඉඳන් ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ, ඒ කියන්නේ හන්දිපත් වේදනාව, ඉදිමීම වගේ දේවල් ඇතිවෙලා නම්, ඔයාගේ වෛද්යවරයාට මේ ගැන කියන්න ඕන. එතුමා ඔයාව පරීක්ෂා කරලා බලයි. සමහර රෝග ලක්ෂණ එකට එකතු වුණාම, වෛද්යවරයාට රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) ගැන සැක හිතෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම, ඔයාට මෑතකදී මේකට හේතු වෙන්න පුළුවන් ආසාදනයකින් සුවය ලැබුවද කියන එක එතුමා අනිවාර්යයෙන්ම අහයි.
මේ රෝගය හරියටම හඳුනාගන්න විවිධ පරීක්ෂණ කරන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදිහට:
- එක්ස්-රේ (X-rays) පරීක්ෂණ.
- සී.ටී. ස්කෑන් (Computed Tomography - CT scan).
- එම්.ආර්.අයි. (Magnetic Resonance Imaging - MRI) ස්කෑන්.
- හන්දිවලින් තරලයක් අරන් පරීක්ෂා කිරීම (Joint aspiration / Arthrocentesis). මේකෙන් බලන්නේ හන්දිය ඇතුළේ තියෙන ප්රදාහය ගැන සහ වෙනත් ආසාදන තියෙනවද කියලයි.
- උගුරේ සෙම සාම්පලයක් (Throat culture) අරන් පරීක්ෂා කිරීම (උගුරේ ආසාදනයක්ද සැක නම්).
- මූත්රා පරීක්ෂණයක් (Urinalysis).
- රුධිර පරීක්ෂණ (Blood tests). මේවයින් ප්රදාහය ගැන, HLA-B27 ජානය තියෙනවද, සහ වෙනත් ආසාදන තියෙනවද කියලා බලන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර කරන්නේ කොහොමද?
රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) තත්ත්වයට ප්රතිකාර විදිහට වෛද්යවරුන් විවිධ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්.
- ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics): මේ තත්ත්වයට මුල් වුණු ආසාදනය මොකක්ද, ඒක තාමත් සක්රීයද කියන එක අනුව, සමහර වෙලාවට ඩොක්සිසයික්ලින් (ඩොක්සිසයික්ලින්(ඩොක්සිසයික්ලින්(Doxycycline))) සහ රයිෆැම්පින් (Rifampin) වගේ ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කරන්න පුළුවන්. මේවයින් රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් තත්ත්වය නවත්වන්න හෝ ඉක්මනින් සුව වෙන්න උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- එන්.එස්.ඒ.අයි.ඩී. (NSAIDs - Nonsteroidal anti-inflammatory drugs): මේ කියන්නේ ස්ටෙරොයිඩ් නොවන ප්රදාහය අඩු කරන වේදනා නාශක. ඉන්ඩොමෙතසින් (Indomethacin) වගේ ප්රබල NSAID එකක් තාවකාලිකව ඉහළ මාත්රාවකින් දෙන්න පුළුවන්. රෝග ලක්ෂණ අඩු වුණාම මාත්රාව අඩු කරයි.
- ඩී.එම්.ඒ.ආර්.ඩී. (DMARDs - Disease-modifying anti-rheumatic drugs): සල්ෆසැලසීන් (Sulfasalazine) වගේ DMARDs ඖෂධ වලින් කරන්නේ ඔයාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සමහර ක්රියාකාරකම් මර්දනය කරලා, ප්රදාහකාරී ආතරයිටිස් තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන එක. NSAIDs වලින් හරියට පාලනය වෙන්නේ නැත්නම් මේවා උදව් වෙන්න පුළුවන්.
- කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් (Corticosteroids): මේවා ප්රබල ප්රදාහය අඩු කරන ඖෂධ. රයිටර්ස් සින්ඩ්රෝම් (Reiter’s Syndrome) තියෙන ගොඩක් අයට කටින් බොන ස්ටෙරොයිඩ් වලින් ලොකු ප්රයෝජනයක් නැති වුණත්, සමහර වෙලාවට ආලේපන (creams) විදිහට හමට ගාන්න, නැත්නම් කෙලින්ම වේදනාකාරී හන්දියකට එන්නතක් (injection) විදිහට දෙන්න පුළුවන්.
වැදගත්: මේ හැම ප්රතිකාරයක්ම වෛද්ය උපදෙස් මත පමණක් ලබාගන්න ඕන. තමන්ට හිතෙන හිතෙන විදිහට බෙහෙත් ගන්න එකෙන් තත්ත්වය තවත් දරුණු වෙන්න පුළුවන්.
මේක සම්පූර්ණයෙන්ම සුව කරන්න පුළුවන්ද?
ගොඩක් වෙලාවට රයිටර්ස් සින්ඩ්රෝම් (Reiter’s Syndrome) කියන්නේ 'self-limited' දෙයක්. ඒ කියන්නේ, කාලයක් එක්ක (සාමාන්යයෙන් මාස 3 ඉඳන් 12ක් ඇතුළත) තනියම වගේ සුව වෙලා යනවා. මේ අතරතුරේදී, ප්රතිකාර වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්නත්, ඉක්මනින් සුව වෙන්න උදව් කරගන්නත් පුළුවන්.
හැබැයි, රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් කියන්නේ ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝගී තත්ත්වයක් (autoimmune disorder) නිසා, කිසිම ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝගයක් ඇත්තටම 'සුව කරන්න' බෑ. ඒ කියන්නේ, රෝග ලක්ෂණ ආයෙත් මතුවෙන්න හැමවෙලේම ඉඩ තියෙනවා. උදාහරණයක් විදිහට, ඔයාට ආයෙත් වෙනත් ආසාදනයක් හැදුණොත්.
ඉතාම සුළු පිරිසකගේ, මේ රයිටර්ස් සින්ඩ්රෝම් එක නිසා ස්පොන්ඩිලෝආතරයිටිස් (spondyloarthritis) කාණ්ඩයේ වඩාත් බරපතළ, දිගුකාලීන ආතරයිටිස් තත්ත්වයක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ අයට දිගුකාලීන හන්දි ප්රදාහයක් ඇතිවෙලා, කාලයක් යද්දී හන්දි වලට හානි වෙන්නත් පුළුවන්. මේක නිදන්ගත රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (chronic reactive arthritis) ද, නැත්නම් මේකෙන් වෙනත් රෝගයක් මතුවෙලාද කියන එක හරියටම කියන්න අමාරුයි. එක ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ රෝගයකින් තව එකක් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතර, සමහර අයට එකකට වඩා වැඩි ගණනක් තියෙන්නත් පුළුවන්.
මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙද්දී මොනවද ඔයාට කරගන්න පුළුවන්?
මේක තාවකාලිකයි කියලා දැනගත්තත්, රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) තියෙන කාලේදී ඔයාගේ දෛනික ජීවිතයට ලොකු බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්. සමහර අයට මෘදු, ඇවිත් යන රෝග ලක්ෂණ තිබුණත්, තවත් සමහරු අධික මහන්සියෙන් (fatigue) සහ අපහසුතාවයෙන් පීඩා විඳින්න පුළුවන්. මේ කාලේදී ඔයාගේ දෛනික වැඩකටයුතු, රැකියාවේ ස්වභාවය ටිකක් වෙනස් කරගන්නත් සමහරවිට සිද්ධ වෙයි.
ඔයාගේ වෛද්යවරයා මේ වගේ දේවල් නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්:
- භෞත චිකිත්සාව (Physical therapy): භෞත චිකිත්සකවරයෙක්ට පුළුවන් ඔයාගේ වේදනාකාරී හන්දි වලට ආධාරක වෙන මාංශ පේශි සහ කණ්ඩරා (tendons) මෘදුව ව්යායාම කරවන විදි ගැන කියලා දෙන්න. මේකෙන් හන්දිවල තද ගතිය අඩු කරගන්න සහ හන්දි මත ඇතිවෙන පීඩනය අඩු කරගන්න උදව් වෙනවා. හිතන්නකෝ, සමීරට දණහිසේ වේදනාව නිසා ඇවිදින්න අමාරු වුණා. භෞත චිකිත්සකවරයා කියලා දුන්නු සරල ව්යායාම ටික දිනපතා කරද්දී, ටිකෙන් ටික වේදනාව අඩුවෙලා එයාට ආයෙත් සාමාන්ය විදිහට වැඩ කරගන්න පුළුවන් වුණා.
- ආධාරක උපකරණ (Orthotics): වෘත්තීය චිකිත්සකවරයෙක්ට (occupational therapist) පුළුවන් ඔයා නිතර භාවිතා කරන හන්දි වලට ආධාරක වෙන විදි, නැත්නම් ඒවා භාවිතා කරන විදි වෙනස් කරන හැටි ගැන උපදෙස් දෙන්න. සමහරවිට ඔයාට බ්රේස් (brace) එකක්, ස්ප්ලින්ට් (splint) එකක්, නැත්නම් සපත්තුව ඇතුළට දාන විශේෂ ආධාරකයක් (shoe insert) පාවිච්චි කරන එකෙන් ප්රයෝජනයක් ලැබෙන්න පුළුවන්.
- උණුසුම්/සිසිල් ප්රතිකාර (Hot/cold therapy): අයිස් පැක් (ice packs) සහ හීට් පැක් (heat packs) වලින් විවිධ විදිහට වේදනාව සමනය කරගන්න පුළුවන්. උදාහරණයක් විදිහට, වෛද්යවරයා සමහරවිට වේදනාකාරී හන්දි වලට අයිස් තියන්නත්, තද වෙලා තියෙන මාංශ පේශි වලට උණුසුම් තැවීමක් කරන්නත් කියයි.
- කෙටි නින්ද (Power naps): නිදන්ගත මහන්සිය (chronic fatigue) ඔයාව හෙම්බත් කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, දිගු වේලාවක් ඇඳේම ඉන්න එකෙන් ඔයාගේ වේදනාකාරී හන්දි වලටවත්, තද වෙච්ච මාංශ පේශි වලටවත් හොඳක් වෙන්නේ නෑ. ඒ වෙනුවට, කෙටි නින්දක් (power nap) අරගෙන, ඒ අතරතුරේදී ටිකක් ඇඟ හොලවලා, එහා මෙහා වෙන්න උත්සාහ කරන්න.
හිතන්නකෝ, ඔයාගේ ආසාදනය ඉවරයි කියලා හිතාගෙන ඉන්නකොටම, මේ රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් කියන අමුත්තා එකපාරටම මතුවෙලා, ඔයාට ආයෙත් අර මුල් ආසාදනයේ ලක්ෂණ වගේම, අලුත් ලක්ෂණ, විශේෂයෙන්ම හන්දි ප්රදාහය අරගෙන එනවා. මේක ඔයාට පොඩ්ඩක් බලපෑවත්, ගොඩක් බලපෑවත්, මේක කවදා ඉවර වෙයිද කියලා හිතාගන්න බැරුව ජීවත් වෙන එක හරිම අමාරුයි. ඒත්, බොහෝ දෙනෙක්ට මේක ඉවර වෙනවා, ඒ වෙනකම් ප්රතිකාර වලින් උදව් ලබාගන්න පුළුවන්.
කෙටියෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල්
හරි එහෙමනම්, අපි මේ කතා කරපු රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) ගැන ඔයා මතක තියාගන්න ඕනම කරුණු ටික සාරාංශ කරලා බලමු.
- රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් කියන්නේ බැක්ටීරියා ආසාදනයකින් පස්සේ ඇතිවෙන තාවකාලික හන්දි ප්රදාහයක්.
- මේකෙදි හන්දි වේදනාව, ඉදිමීම, ඇස් රතුවීම, මූත්රා දැවිල්ල වගේ ලක්ෂණ එන්න පුළුවන්.
- හැමෝටම එකම ලක්ෂණ එන්නෙ නෑ, ලක්ෂණ ඇවිත් යන්නත් පුළුවන්.
- මේක බෝවෙන ලෙඩක් නෙවෙයි, ඒත් මේකට මුල්වෙන ආසාදන (උදා: STI, ආහාර විෂවීම්) බෝවෙන්න පුළුවන්.
- බොහෝවිට මාස කීපයකින් අවුරුද්දක් ඇතුළත මේක සුව වෙනවා.
- ප්රතිකාර වලින් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගන්න පුළුවන්. වෛද්ය උපදෙස් අනිවාර්යයෙන්ම පිළිපදින්න.
- මේක ස්වයංප්රතිශක්තිකරණ තත්ත්වයක් නිසා, කලාතුරකින් ආයෙත් මතුවෙන්න හෝ දිගුකාලීන වෙන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා වෛද්යවරයෙක්ව මුණගැහිලා උපදෙස් ගන්න. කලබල වෙන්න එපා, නිසි ප්රතිකාර සහ කළමනාකරණයෙන් මේ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න පුළුවන්.
👩🏽⚕️ අමතර ප්රශ්න (FAQs)
💬 රියැක්ටිව් ආතරයිටිස් (Reactive Arthritis) කියන්නේ හන්දි ගෙවෙන සාමාන්ය ලෙඩක්ද?
නැහැ! මෙහි 'Reactive / ප්රතික්රියාශීලී' කියන්නේ ඇඟේ වෙන තැනක හැදිච්ච ආසාදනයකට/බැක්ටීරියාවකට එරෙහිව ඔයාගේම ප්රතිශක්තිකරණය තදින්ම කෝපවෙලා/ප්රතික්රියා කරලා 'හන්දි වලට පහරදීමක්' කරන එකටයි. එනම් ඔයාට බඩයන ලෙඩක් (Gastroenteritis) හැදිලා හරි, ලිංගික රෝගයක් (Chlamydia) හැදිලා සතියකට විතර පස්සේ, එකපාරටම ඔයාගේ දණහිස්/කකුල් වල හන්දි ඉදිමිලා තදබල කැක්කුමක් ආවොත්, ඒ මේ රෝගයයි!
💬 මේ රෝගයේදී 'හන්දි කැක්කුමට අමතරව' එන ප්රසිද්ධ ලක්ෂණ තුන (Triad) මොනවද?
මේකේ ඉතාම පැහැදිලි ලක්ෂණ තුනක් තියෙනවා (Can't see, Can't pee, Can't climb a tree කියලා වෛද්ය විද්යාවේදී කියනවා). 1. ඇස් රතු වෙලා, දැවිල්ලක් එක්ක කඳුළු ගලනවා (Conjunctivitis). 2. මුත්රා කරනකොට දැවිල්ලක් සහ අමාරුවක් එනවා (Urethritis). 3. දණහිස්, වළලුකර (හන්දි) දැඩිවෙලා ඉදිමිලා රිදෙනවා (Arthritis). මේ තුනම එකපාර ආවොත් ඒ Reactive Arthritis තමයි!
💬 බඩේ ලෙඩක්/මුත්රා ලෙඩක් නිසා හන්දි ඉදිමුණොත් ඒකට මොකද කරන්නේ?
ප්රධානම දේ තමයි මේක මාස කිහිපයකින් (මාස 6 කින් විතර) ඉබේම ගොඩක් දුරට සුවවෙලා යනවා. වෛද්යවරු මුලින්ම කරන්නේ අර 'මුලින් හැදිච්ච බැක්ටීරියාව' (උදා: Chlamydia) තාමත් ඇඟේ නම් ඒකට Antibiotics දෙනවා. හන්දි ඉදිමුම සහ වේදනාව (Inflammation) නවත්වන්න NSAIDs (ඉබියුප්රොෆෙන් වගේ) ඖෂධ සහ, සුව නොවේ නම් Steroids කාණ්ඩයේ ඖෂධ ලබාදීලා රෝගියාගේ කැක්කුම 100% ක්ම අතුරුදහන් කරලා දානවා.
` රියැක්ටිව් ආතරයිටිස්, රයිටර්ස් සින්ඩ්රෝම්, සන්ධි ප්රදාහය, ආසාදනය, බැක්ටීරියා, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය, සන්ධි වේදනාව, හන්දිපත් රුදාව, Reiter's Syndrome, Reactive Arthritis
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න