Шри Ланкад ХДХВ-ийн халдварын өсөлт: Эрэгтэй ижил хүйстнүүдийн харилцааны талаарх судалгаа

Шри Ланкад , ялангуяа залуу эрэгтэйчүүдийн дунд ХДХВ- ийн халдварын тохиолдол нэмэгдэж байгаа нь нийгмийн эрүүл мэндийн ноцтой асуудал болж байна. Би энэхүү түгшүүртэй өсөлтийг телевиз, сонин, олон нийтийн мэдээллийн хэрэгслээр олон жилийн турш харж байсан. Тиймээс та энэ мэдээллийг арай илүү нарийвчлан харахад эрчүүдтэй бэлгийн харьцаанд ордог эрчүүд ХДХВ-ийн шинэ халдварт ихээхэн нөлөөлдөг нь тодорхой болно. Энэ нийтлэлд би үүний шалтгааныг тайлбарлахаас гадна ХДХВ-ээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх аргуудын талаар ярих болно. Мөн олон нийтийг энэ талаар яагаад сургах шаардлагатай байгааг тайлбарлах болно.

Өгөгдөл нь: Залуу эрэгтэйчүүдийн дунд ХДХВ-ийн халдвар яагаад нэмэгдэж байна вэ?

2022 оны мэдээллээр ХДХВ-ийн халдварын нийт бүртгэгдсэн тохиолдлын 12%-ийг 15-24 насны залуучууд эзэлж байна. Эдгээр хүмүүсийн 92% нь залуу эрэгтэйчүүд байсан бөгөөд тэдний 80% нь эрэгтэйчүүдтэй хамгаалалтгүй бэлгийн харьцаанд орсон гэжээ. Ижил хүйстэн, ялангуяа залуу эрэгтэйчүүдийн дунд ХДХВ-ийн халдварын гол шалтгаан нь ижил хүйстэн байх нь тодорхой байна.

Үүнийг арай илүү тайлбарлахын тулд ХДХВ-ийн халдварын хамгийн өндөр тоо Баруун болон Баруун хойд мужуудын Коломбо, Гампаха, Калутара, Курунегала дүүргүүд, мөн Өмнөд мужийн Галле дүүргүүдэд бүртгэгдсэн байна. Түүнчлэн олон хүн ХДХВ-ийн халдвартай гэдгээ хожуу мэддэг. Тэдний CD4 тоо бага байдаг. Энэ нь тэд өвчнийг эрт таньж мэдээгүй гэсэн үг юм. Тиймээс энэ нь өвчин хүндэрч, бусдад халдвар тараах магадлал нэмэгддэг гэсэн үг юм.

Эрэгтэй ижил хүйстнүүдийн харилцаа яагаад ХДХВ-ийн тархалттай холбоотой вэ?

Эрэгтэйчүүдтэй бэлгийн харьцаанд ордог (ЭБХ) эрчүүд ХДХВ-ийн халдвар авах магадлал өндөр байдаг. Үүний хэд хэдэн шалтгаан бий.

• Биологийн эрсдэл : Шулуун гэдэсний эдүүд амархан гэмтэж , ХДХВ цусны урсгалд ороход хялбар болгодог.
• Бэлгэвчний хэрэглээ бага: 2018 оны IBBS судалгаагаар ижил хүйстний харилцаанд байгаа хүмүүсийн зөвхөн 18% нь сүүлийн бэлгийн харьцааны үеэр бэлгэвч хэрэглэсэн байна. Энэ нь тэдний ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг эрс нэмэгдүүлдэг.
• Гутаан доромжлол ба ялгаварлан гадуурхалт: Нийгмийн гутаан доромжлолоос болж олон эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдахаас татгалздаг нь тэдний эрсдэлийг улам нэмэгдүүлдэг.

Урьдчилан сэргийлэх стратеги: ХДХВ-ийн тархалтыг хэрхэн бууруулах вэ?

ХДХВ-ээс урьдчилан сэргийлэх аргууд байдаг тул баяртай байгаарай. Хамгийн түрүүнд хийх ёстой зүйл бол нийгмийн эрүүл мэндийн хөтөлбөрүүдээр дамжуулан хүмүүст хүн бүртэй хамт байхдаа үргэлж бэлгэвч хэрэглэхийг сургах явдал юм. Бид үүнийг дэлхий даяарх хөтөлбөрүүдэд байнга хардаг, ийм л байдаг. Хэрэв та эдгээр жижиг зүйлсийг зөв хийвэл ХДХВ-ийн тархалтыг эрс бууруулж чадна.

Үүнээс гадна, PrEP ( өртөхөөс өмнө урьдчилан сэргийлэх) нь ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх маш сайн арга юм. Хэрэв зөв хэрэглэвэл ХДХВ-ийн халдвар авах эрсдлийг 99% хүртэл бууруулж чадна.

Гурав дахь хүчин зүйл бол ХДХВ-ийн тогтмол шинжилгээ юм. Олон хүн ХДХВ-ийн халдвартай эсэхээ мэддэггүй. Тиймээс мэдэлгүйгээр өөр хүнд халдвар тараах магадлал өндөр байдаг. Эдгээр шинжилгээг улсын эмнэлэг болон хувийн эмнэлгүүдэд үнэ төлбөргүй хийж болно. Сайн мэдээ гэвэл Шри Ланкад ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн 86 орчим хувь нь ХДХВ-ийн халдвартай гэдгээ мэддэг. Гэсэн хэдий ч бид ХДХВ/ДОХ-ын Нэгдсэн Хөтөлбөр (UNAIDS)-ийн ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийн дор хаяж 95% нь халдвар авсан эсэхээ мэдэх зорилтод хүрэхийн тулд арай илүү шаргуу ажиллах хэрэгтэй болно.

Эцэст нь бид гутаан доромжлолыг бууруулах хэрэгтэй. Ижил хүйстэн хүмүүс болон ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс нийгмийн гутаан доромжлолоос болж шаардлагатай эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг авахаас ихэвчлэн айдаг. Тиймээс эдгээр ялгааг арилгахын тулд бид олон нийтийн мэдлэг олгох хөтөлбөрүүд болон өргөн хүрээтэй боловсролын хөтөлбөрүүдийг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна.

Эмчилгээ: ХДХВ-ийн халдвартай амьдрах

Шинэ эмчилгээ одоо боломжтой болсноор ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс илүү урт, эрүүл амьдрах боломжтой болсон. Ретровирусийн эсрэг эмчилгээ (ART) нь гол эмчилгээ юм. Эдгээр эмүүд нь вирусыг биед үржихийг зогсоодог.

Сайн мэдээ гэвэл Шри Ланкад ХДХВ-ийн халдвартай гэж оношлогдсон хүмүүсийн 80 орчим хувь нь энэ эмчилгээг авч байна. Тэдний 87 хувь нь вирусээ хяналтандаа авсан байна. Энэ нь тэдний биед байгаа вирусын хэмжээ бага тул бусдад халдвар тараах магадлал бага гэсэн үг юм. Тэд мөн эрүүл байж чадна. Гэсэн хэдий ч эмийг зөв ууж, эмчид тогтмол үзүүлэх нь маш чухал юм.

Олон нийтийн мэдлэг: ХДХВ-ийн халдварыг бууруулах гол түлхүүр

Миний бодлоор боловсрол нь ХДХВ-ийн тархалтыг бууруулахад чухал үүрэг гүйцэтгэж чадна. Хүмүүс ХДХВ хэрхэн тархдаг, үүнээс хэрхэн өөрийгөө хамгаалах талаар яг таг мэдэх хэрэгтэй. Үүний тулд сургуулиудад зохих ёсоор бэлгийн боловсрол олгох, мөн ижил хүйстэн, трансжендер хүмүүс, биеэ үнэлэгчид зэрэг өндөр эрсдэлтэй бүлгүүдэд зориулсан мэдлэг олгох хөтөлбөрүүд шаардлагатай.

Бид мөн ХДХВ болон бэлгийн чиг баримжаатай эмэгтэйчүүдийн талаарх гутаан доромжлолыг арилгах хэрэгтэй. Би олон залуу эрчүүдийг гадуурхагдахаас айдаг тул тусламж хүсэхээс айдаг гэж хардаг. Тиймээс хүн бүр тусламж авч, аюулгүй байдлыг мэдрэх орчинг бүрдүүлэх нь чухал юм. Дараа нь тэд ХДХВ-ийн шинжилгээнд хамрагдах, эмчилгээ хийлгэх, урьдчилан сэргийлэх талаар суралцахаар урагшлах болно.

Эцэст нь: Шри Ланкад ХДХВ-ийн халдварын тархалтыг эргүүлж байна

ХДХВ-ийн халдварын түвшин, ялангуяа эрчүүдтэй бэлгийн харьцаанд ордог залуу эрчүүдийн дунд нэмэгдэж байгаа нь Шри Ланкийн хувьд томоохон сорилт болж байна. Бид ХДХВ-ийн шинжилгээ, эмчилгээг хүн бүрт хүртээмжтэй болгох хэрэгтэй. Мөн бид хүмүүсийг аюулгүй бэлгийн харьцааны талаар сургах хэрэгтэй. Үүнээс гадна бид илүү шударга нийгмийг бий болгохын тулд шаргуу ажиллах хэрэгтэй. Хэрэв бид эдгээр зүйлийг хийвэл ХДХВ-ийн тархалтыг бууруулж, Шри Ланкийн хүн бүрийн эрүүл ирээдүйг баталгаажуулж чадна.