Эмч танд эсвэл таны таньдаг хэн нэгэнд зүрхний хавдартай гэж хэлэхэд та маш их айдас, цочирдлыг мэдэрч магадгүй юм. "Бурхан минь, зүрхний хавдар уу? Хорт хавдар уу? Одоо би юу хийх вэ?" гэх мэт мянган асуулт таны толгойд эргэлдэж байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Өнөөдөр бид үүний тухай ярьж байна. Зүрхний хавдар гэж юу болох, мэс засал ямар байдаг, үүний талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйлийг энгийнээр авч үзье.
Зүрхний хавдар гэж яг юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, зүрхний хавдар гэдэг нь зүрхний дотор эсвэл зүрхний ханан дээр үүсдэг эсийн хэвийн бус өсөлт юм. Эдгээрийг хоёр үндсэн төрөлд хувааж болно. Нэг нь зүрхнээс эхэлдэг хавдар бөгөөд бид үүнийг анхдагч хавдар гэж нэрлэдэг. Нөгөө төрөл нь биеийн өөр хаа нэгтээ (жишээлбэл, уушгинд ) үүсч, зүрхэнд тархдаг хавдар юм.
Гэхдээ энд сайн мэдээ гэвэл зүрхнээс эхэлдэг хавдрын 90 гаруй хувь нь хорт хавдар биш юм. Анагаах ухааны нэр томьёонд бид эдгээрийг "хоргүй" гэж нэрлэдэг. Энэ нь эдгээр хавдар нь биеийн бусад хэсэгт тархдаггүй (метастаз) гэсэн үг юм. Мэс заслын аргаар авсны дараа өвчтөний дундаж наслалтад ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.
Ихэнх тохиолдолд миксома эсвэл хөхлөг фиброэластома зэрэг хоргүй хавдар ажиглагддаг. Эдгээр нь хорт хавдар биш боловч асуудал үүсгэж болзошгүй.
- Тэд зүрхний хавхлагын үйл ажиллагаанд саад учруулж болзошгүй.
- Түүнчлэн, эдгээр хавдрын жижиг хэсгүүд тасарч, цусны судсаар дамжин тархаж, цусны бүлэгнэл үүсгэж, тархины цусны судсыг бөглөрвөл цус харвалт гэх мэт ноцтой өвчин үүсч болно.
Энэ эрсдэлээс шалтгаалан эмч нар эдгээр хавдрыг мэс заслын аргаар авахыг зөвлөж байна. Зүрхний саркома маш ховор тохиолддог бөгөөд мэс засал ховор хийгддэг.
Хэн энэ мэс засалд орохыг хүсэх вэ?
Одоо та "Энэ мэс засал үнэхээр хэрэгтэй юу?" гэж гайхаж байж магадгүй юм. Таны эмнэлгийн баг мэс заслын ашиг тус нь мэс засал хийлгэхгүй байх эрсдэлээс давсан гэдэгт итгэлтэй байгаа тохиолдолд л мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Мэс заслыг ихэвчлэн дараах тохиолдолд авч үздэг.
- Хэрэв та хавдрын улмаас амьсгалахад хүндрэлтэй байх , цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрвэл.
- Хавдрын улмаасХэрэв зүрхний хэвийн үйл ажиллагаа алдагдсан бол .
- Дээр дурдсанчлан цусны бүлэгнэл (эмболи) эсвэл цус харвалт зэрэг ноцтой хүндрэлүүд үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
- Хэрэв хавдар хурдан ургаж байгаа бол , эмнэлгийн шинжилгээгээр харагдаж байна.
Зүрхний хавдрыг хэрхэн авах вэ? Мэс заслын аргууд юу вэ?
Зүрхний хавдрыг авах мэс засал нь нэлээд нарийн төвөгтэй тул ихэвчлэн том, сайн тоноглогдсон эмнэлгүүдэд энэ чиглэлээр мэргэшсэн мэдлэг, туршлагатай мэс засалчдын баг хийдэг. Тэд таны биеийн байдлыг шалгаж, танд хамгийн тохиромжтой мэс заслын аргыг шийдэх болно. Мэс заслын хоёр үндсэн арга байдаг.
| Мэс заслын арга | Үүнийг хэрхэн хийх вэ |
|---|---|
| Нээлттэй зүрхний мэс засал | Энэ бол уламжлалт арга юм. Энэ мэс заслыг цээжний голд урт босоо зүсэлт хийж (Дунд стернотоми) цээжний хөндийг онгойлгох замаар хийдэг. Энэ нь мэс засалч зүрх болон түүний эргэн тойрон дахь эдийг тодорхой харах боломжийг олгодог. Та бүрэн мэдээ алдуулалтанд орж, зүрх, уушгины оронд түр хугацаагаар ажилладаг зүрх уушгины тойрог замын аппараттай холбогдсон байна. Энэ нь эмчид цохилохоо больсон, хөдөлгөөнгүй зүрхэнд мэс засал хийх боломжийг олгодог. Хавдрыг авч, шаардлагатай бол гэмтсэн хэсгүүдийг нь засдаг. |
| Бага зэргийн инвазив мэс засал | Энэ бол шинэ, дэвшилтэт арга юм. Цээжний голд том зүсэлт хийхийн оронд хавирганы хооронд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийх замаар хийдэг. Робот тусламжтайгаар мэс засал хийх үед камер болон робот гарыг эдгээр жижиг зүсэлтээр оруулдаг бөгөөд мэс засалч компьютерын дэлгэцийг харж байхдаа үүнийг сайтар хянадаг. Энэ аргаар мэдээ алдуулалт хийж, зүрх-уушгины аппараттай холбодог. |
Бага зэргийн инвазив мэс засал нь өвдөлт багатай, сорви багатай, хурдан эдгэрч, хэвийн амьдралдаа хурдан эргэн ороход хүргэдэг.
Мэс заслын өмнө болон дараа юу болдог вэ?
Мэс заслын өмнөх бэлтгэл
Эмнэлгийн баг тань мэс заслын өмнө таныг сайтар бэлтгэх болно. Тэдний зааврыг яг таг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм.
- Эм: Мэс засал хийлгэхээс хэд хоногийн өмнө танаас одоогоор ууж байгаа зарим эмийг (ялангуяа цус шингэлэх эм) зогсоохыг хүсч магадгүй юм.
- Мацаг барих: Мэс засал хийхээс өмнөх шөнийн шөнө дундаас эхлэн хоол идэж уухаа бүрэн зогсоохыг танаас хүсэх болно (мацаг барих).
- Тамхи татах: Хэрэв та тамхи татдаг бол хүндрэлийг багасгахын тулд мэс засал хийлгэхээс хэдэн долоо хоногийн өмнө тамхинаас гарах хэрэгтэй.
Үүнээс гадна хавдар болон зүрхний тодорхой дүр зургийг авахын тулд компьютер томографи, эхокардиограм (цуурай шинжилгээ), MRI скан зэрэг хэд хэдэн шинжилгээ хийж болно.
Мэс заслын дараа
Мэс заслын дараа таныг нарийн ажиглалт хийхээр эрчимт эмчилгээний тасагт (ICU) нэг ба түүнээс дээш өдөр байлгана. Дараа нь таныг ердийн тасагт шилжүүлнэ. Таны эмнэлэгт хэвтэх хоногийн тоо нь таны эдгэрэлтийн түвшин болон хийлгэсэн мэс заслын төрлөөс хамаарна.
Ашиг тус болон эрсдэлүүд нь юу вэ?
Аливаа мэс заслын нэгэн адил энэ нь давуу болон сул талуудтай.
| Ашиг тус | Эрсдэлүүд |
|---|---|
|
|
Хамгийн чухал нь хамгийн бага инвазив мэс заслын аргууд нь эдгээр эрсдлүүдийн ихэнхийг бууруулж чадна. Мэс засалтай холбоотой тодорхой эрсдэлийн талаар эмчтэйгээ ярилц.
Хэзээ яаралтай эмч дуудах вэ
Мэс заслын дараа гэртээ харих үед таагүй мэдрэмж, өвдөлт мэдрэх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь танд илэрвэл мэс засалч эсвэл эмнэлэгт яаралтай хандаарай .
- Цаг хугацаа өнгөрөх тусам намдахгүй, эрчим нь нэмэгддэг цээжний өвдөлт.
- Халуурах.
- Байнгын дотор муухайрах, бөөлжих.
- Амьсгалахад хүндрэлтэй.
- Хэрэв мэс заслын зүсэлт нь улайсан, хавдсан эсвэл идээт ялгадастай байвал (эдгээр нь халдварын шинж тэмдэг юм).
- Хэрэв танд ярианы бэрхшээл, нүүрний нэг тал унжих зэрэг цус харвалтын шинж тэмдэг илэрвэл хамгийн ойрын эмнэлгийн Яаралтай тусламжийн тасагт (ЯЯТТ) яаралтай хандаарай .
Гэртээ авч явах мессеж
- Зүрхэнд үүсдэг ихэнх хавдар нь хорт хавдар биш (хоргүй) байдаг. Хэрэв тэдгээрийг мэс заслын аргаар авбал бүрэн эдгэрэх боломжтой.
- Мэс заслын хоёр төрөл байдаг: нээлттэй зүрхний мэс засал болон хамгийн бага инвазив мэс засал. Таны эмчийн баг танд аль аргыг хамгийн тохиромжтойг шийдэх болно.
- Хамгийн бага зүсэлттэй робот мэс засал нь өвдөлт багатай бөгөөд хурдан эдгэрдэг.
- Хэрэв танд мэс заслын талаар ямар нэгэн санаа зовоосон зүйл эсвэл асуулт байвал тэдгээрийг өөртөө бүү хадгал, харин эмчтэйгээ илэн далангүй ярилц. Тэд танд бүх зүйлийг тайлбарлах болно.
- Мэс засал хийсний дараа эмчийн зааврыг яг дагаж мөрдөх нь хурдан эдгэрэхийн тулд чухал юм.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү