Иймэрхүү хавдар таны мэдрэлд үүсч болох уу? 'Шваннома'-ийн талаар мэдэж авцгаая!

Та "Шваннома" гэдэг үгийг сонсож байсан уу? Энэ нь танд шинэ үг байж магадгүй юм. Энэ нь үнэндээ бидний мэдрэлийн системд үүсдэг хавдрын нэг төрөл юм. Санаа зоволтгүй, энэ нь үргэлж аюултай байдаггүй. Үүний талаар энгийнээр, таны ойлгож чадах байдлаар ярилцъя.

'Шваннома' гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, энэхүү "Шваннома" нь бидний бие дэх "Шванн эсүүд" -ээс үүсдэг хавдар юм. Одоо та эдгээр "Шванн эсүүд" юу болохыг гайхаж байгаа байх, тийм үү? Эдгээр нь бидний "захын мэдрэлийн систем" -ийн эсүүд бөгөөд тархи болон нугаснаас ургасан мэдрэлийн ширхэгүүдийн эргэн тойронд бүрхүүл үүсгэдэг эсийн нэг төрөл юм. Энэ нь цахилгаан утсыг тойрсон хуванцар бүрхүүлтэй адил юм. Эдгээр эсүүд нь бидний мэдрэлийг хамгаалж, мэдрэлийн мессежийг хурдан дамжуулахад тусалдаг. Тиймээс эдгээр "Шванн эсүүд" нь "Шваннома" гэж нэрлэгддэг эдгээр хавдрыг үүсгэдэг эсүүд юм.

Ихэнх тохиолдолд, ойролцоогоор 90% тохиолдолд эдгээр 'Шваннома' нь хоргүй байдаг . Энэ нь тэд бие махбодид тархдаггүй, нэг газартаа байдаг гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч маш ховор тохиолдолд тэд хортой болж хувирдаг . Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол та арай илүү болгоомжтой байх хэрэгтэй. Эдгээр хавдар нь ихэвчлэн маш удаан ургадаг .

Эдгээр хавдар нь биеийн хаана ч, мэдрэл байгаа газарт үүсч болно. Жишээлбэл, эдгээр нь бидний тархинаас чих хүртэл үргэлжилдэг мэдрэлд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Үүнийг мөн 'вестибуляр шваннома' эсвэл 'акустик мэдрэлийн эс' гэж нэрлэдэг. Хорт шваннома нь ихэвчлэн хөлний 'суудлын мэдрэл', гарны 'мөрний сүлжээнд', нурууны доод хэсгийн 'сахралын сүлжээнд' нөлөөлдөг.

Шванномаг заримдаа нейрилеммома эсвэл нейрома гэж нэрлэдэг. Хэрэв тэдгээр нь хорт хавдартай бол зөөлөн эдийн саркома гэж нэрлэж болно.

Хамгийн сайн нь, 90%-д нь энэхүү 'Шваннома' нь зөвхөн ганц хавдар хэлбэрээр илэрдэг.

"Vestibular Schwannoma" гэж юу вэ?

Бид өмнө нь вестибуляр шванномагийн талаар бага зэрэг ярилцсан. Энэ бол бидний сонсгол болон тэнцвэрийг хариуцдаг чихний доторх мэдрэлээс эхэлдэг шванномагийн нэг төрөл юм. Энэ нь ихэвчлэн хорт хавдар үүсгэдэггүй бөгөөд удаан ургадаг.

Гэсэн хэдий ч энэ хавдар томрох тусам сонсгол болон тэнцвэртэй холбоотой мэдрэлүүд дээр дарамт шахалт үзүүлж эхэлдэг. Энэ үед:

• Нөлөөлөлд өртсөн чихний сонсгол аажмаар буурч эхэлдэг .
• Чих шуугих нь чихэнд дуугарах (дуугарах...төстэй чимээ) юм .
• ЗаримдааТолгой эргэх мэт мэдрэмж төрдөг.

"Шваннома" тархины хавдар мөн үү?

Одоо та энэ 'шваннома' нь үргэлж тархины хавдар мөн үү гэж гайхаж байж магадгүй юм. Үнэндээ тийм биш. Энэ нь тархи дотор эсвэл толгойд үүсч болохоос гадна биеийн өөр хаана ч мэдрэлд үүсч болно. Учир нь бидний хэлсэнчлэн эдгээр нь 'Шванн эсүүд'-ээс үүсдэг бөгөөд эдгээр эсүүд нь бидний 'захын мэдрэлийн систем'-д, өөрөөр хэлбэл тархинаас биеийн бусад хэсэг рүү дамждаг мэдрэлд байдаг.

Гэсэн хэдий ч бидний ярилцсан хамгийн түгээмэл хэлбэр болох 'Вестибуляр Шваннома' нь тархины хавдар гэж тооцогддог .

Хэн Schwannoma-г авах вэ?

Эдгээр 'Шваннома' нь ихэвчлэн 50-60 насны хүмүүст хөгжих хандлагатай байдаг. Эдгээр нь бага насны хүүхдүүдэд маш ховор тохиолддог.

Шваннома нь эрүүл хүмүүст санамсаргүй байдлаар үүсдэг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд шваннома нь нейрофиброматоз 2-р хэлбэр (NF2) , шванноматоз эсвэл Карни цогцолбор зэрэг генетикийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан үүсч болно. Ийм генетикийн өвчтэй хүмүүс нэгээс олон шванноматай байх магадлал өндөр байдаг.

Schwannoma хэр түгээмэл вэ?

Шваннома бол маш ховор тохиолддог хавдар юм . Америк шиг улсад ч гэсэн жил бүр хоёр зуун мянга хүрэхгүй хүн энэ өвчнөөр өвчилдөг гэж төсөөлөөд үз дээ. Хорт хавдаргүй (хоргүй) Шванномагийн зөвхөн 60% нь бидний өмнө дурдсан 'вестибуляр Шваннома' юм.

Шванномагийн шинж тэмдэг юу вэ?

Эдгээр Шваннома маш удаан ургадаг тул олон жилийн турш ямар ч шинж тэмдэг илрэхгүй байж болно. Түүнчлэн, эдгээр хавдар биеийн янз бүрийн хэсэгт хөгжиж чаддаг тул шинж тэмдгүүд нь хүн бүрт харилцан адилгүй байж болно . Зарим хүмүүс хэд хэдэн шинж тэмдэгтэй байж болох бөгөөд тэдгээр нь маш хөнгөн байж болох бол зарим нь хүнд байж болно.

Энд зарим нийтлэг шинж тэмдгүүд байна:

• Харагдахуйц овгор эсвэл хавдар . Хүрэх эсвэл дарахад бага зэрэг өвдөлт мэдрэгдэж болно.
• Мэдрэлгүй мэдрэмж төрж байна.
• Булчингийн сулрал .
• Энэ нь шоргоолж мөлхөж байгаа юм шиг эсвэл зүү зүүж байгаа юм шиг мэдрэгддэг (эмч нар үүнийг 'парестези' гэж нэрлэдэг).
• Түлэгдэх, хорсох эсвэл хатгах мэт мэдрэгдэх хурц өвдөлт .

Чухал: Эдгээр шинж тэмдгүүд нь бусад нөхцөл байдлаас үүдэлтэй байж болох тул хэрэв танд иймэрхүү зүйл тохиолдвол эмчид хандаж зөвлөгөө авах нь хамгийн сайн арга юм.

Хавдрын байршлаас хамааран шинж тэмдгүүд хэрхэн өөрчлөгддөг вэ

• Вестибуляр ШванномаӨмнө дурдсанчлан, энэ өвчтэй хүмүүс сонсгол болон тэнцвэрийн асуудалтай тулгарч, тэр ч байтугай чих шуугих (чих шуугих) мэдрэмж төрж болно.
• Хэрэв эдгээр хавдар таны нүүрний мэдрэл дээр үүсвэл энэ нь таны залгих, нүдээ хөдөлгөх, амтлах чадварт нөлөөлж болзошгүй. Та нүүрнийхээ нэг талыг ашиглах чадвараа алдаж магадгүй (нүүрний саажилт) .
• Хэрэв хөлний суудлын мэдрэл дээр шваннома үүсвэл нурууны өвдөлт болон дискний ивэрхийтэй төстэй хөлөөр дамжин тархдаг өвдөлт үүсч болно.

Шваннома юунаас болж үүсдэг вэ?

Үнэндээ ихэнх тохиолдолд Шванномагийн яг тодорхой шалтгаан тодорхойгүй байдаг . Тохиолдлын зөвхөн 90% нь тохиолдлоор тохиолддог.

Гэсэн хэдий ч өмнө дурдсанчлан, Шваннома нь Карни цогцолбор, Нейрофиброматоз 2-р хэлбэр (NF2), Шванноматоз зэрэг генетикийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан үүсч болно. Генетикийн судалгаагаар бидний 22-р хромосом дээрх NF2 ген нь Шваннома үүсэх гол хүчин зүйл болохыг харуулсан.

Шваннома хэрхэн оношлогддог вэ ?

Эдгээр хавдар удаан ургадаг тул ямар нэгэн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө хэдэн жилийн турш илэрч болно. Тиймээс онош тавихад хэсэг хугацаа шаардагдаж магадгүй . Хэрэв танд шинж тэмдэг илэрвэл эмч тань зарим шинжилгээг томилох магадлалтай. Заримдаа хавдар өөр шалтгаанаар хийгдсэн сканнердах үед санамсаргүй байдлаар илэрдэг.

Шванномаг илрүүлэхэд туслах дүрс оношилгооны шинжилгээнүүд нь:

• MRI (Соронзон резонансын дүрслэл) скан : Энэ бол өвдөлтгүй шинжилгээ юм. Энэ нь биеийн доторх эрхтэн, бүтцийн маш тодорхой зургийг авахын тулд том соронз, радио долгион, компьютер ашигладаг. Энэ бол Шванномаг илрүүлэх, оношлох хамгийн сайн шинжилгээ юм .
• Компьютер томографи (CT) : Энэ нь биеийн доторх бүтцийн зургийг авахын тулд рентген туяа болон компьютер ашигладаг.
• Хэт авиан шинжилгээ : Энэ нь биеийн доторх эрхтэн эсвэл зөөлөн эдийн шууд зураг эсвэл видео бичлэг хийхэд өндөр давтамжийн дууны долгион ашигладаг. Эмч нар үүнийг арьсан доорх шваннома илрүүлэхэд ашигладаг.

Таны эмч мөн шваннома эсвэл хорт хавдар мөн эсэхийг баталгаажуулахын тулд биопси хийж болно. Үүнд зүү ашиглан бөөгнөрсөн газраас бага хэмжээний дээж авах орно. Эмгэг судлаачөөрөөр хэлбэл, ийм төрлийн эдийн дээжийг шалгаж, энэ дээжинд байгаа эсүүдийг микроскопоор харж, дараа нь энэ нь яг ямар төрлийн хавдар болохыг олж мэдэхийн тулд нэмэлт шинжилгээ хийдэг мэргэжлийн эмч юм.

Шванномаг хэрхэн эмчилдэг вэ?

Шванномагийн эмчилгээ нь хавдар хаана байрладаг, хэр хурдан ургадаг, танд ямар шинж тэмдэг илэрч байгаа зэрэг хүчин зүйлээс хамаарна .

Эмчилгээний хэд хэдэн сонголт байдаг:

• Ажиглалт/хариулт ба хүлээлт : Хэрэв хавдар нь хорт хавдар биш (хоргүй), маш удаан ургадаг, танд ямар ч шинж тэмдэг илрээгүй эсвэл маш бага байвал эмч тань эмчилгээний оронд нарийн ажиглалт хийхийг зөвлөж магадгүй юм. Энэ нь тэд хавдар томорч байгаа эсэхийг эсвэл шинэ шинж тэмдэг илэрч байгаа эсэхийг харахын тулд таныг байнга шалгаж байх болно гэсэн үг юм. Гэсэн хэдий ч хэрэв энэ нь томорч эсвэл танд дараа нь шинж тэмдэг илэрвэл тэд эмчилгээг зөвлөж магадгүй юм.
• Мэс засал : Хэрэв хавдар хэт хурдан ургаж байгаа, шинж тэмдэг илэрч байгаа эсвэл өөр асуудал үүсгэж байгаа бол эмч тань мэс засал хийлгэхийг зөвлөж магадгүй. Ихэвчлэн хавдрыг бүхэлд нь авдаг боловч заримдаа хавдрын байршлаас хамааран мэс засалч хавдрын зөвхөн хэсгийг нь авах боломжтой байдаг. Шваннома нь мэдрэлийн эргэн тойрон дахь бүрхүүлд үүсдэг тул мэдрэлийг гэмтээхгүйгээр мэс засал хийх боломжтой байдаг . Гэсэн хэдий ч вестибуляр шванномагийн мэс заслын дараа сонсгол муудах эрсдэл өндөр байдаг .
• Цацраг туяа эмчилгээ : Энэ нь маш нарийн төвлөрсөн цацраг туяа илгээх замаар хавдрыг устгахын тулд стереотактик радио мэс засал (SRS) зэрэг тусгай техникийг ашигладаг. Хэрэв хавдар нь чухал судас эсвэл мэдрэлийн ойролцоо байвал мэс заслын үед үүсч болох хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд эмч тань энэ төрлийн цацраг туяа эмчилгээг зөвлөж болно.

Үүнээс гадна дархлаа эмчилгээ болон хими эмчилгээний эмийг хортой шванномад хэрэглэдэг.

Шваннома өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?

Харамсалтай нь эдгээр 'шваннома'-аас урьдчилан сэргийлэх арга одоогоор байхгүй байна . Ихэнх тохиолдолд тэдгээр нь тодорхой шалтгаангүйгээр санамсаргүй байдлаар хөгждөг. Тохиолдлын 10 орчим хувь нь тодорхой генетикийн нөхцөл байдалтай холбоотой байдаг тул хүмүүс эдгээр хавдар үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг.

Хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэнд нейрофиброматоз 2-р хэлбэр (NF2), шванноматоз эсвэл Карни цогцолбор гэж оношлогдсон бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй . Тэрээр танд энэ өвчин байгаа эсэхийг мэдэхийн тулд генетикийн зөвлөгөө өгөхийг зөвлөж магадгүй юм.

Шваннома өвчний хэтийн төлөв юу вэ?

Энэ бол Шваннома өвчин юм.Урьдчилан таамаглал, өөрөөр хэлбэл өвчин танд урт хугацаанд хэрхэн нөлөөлөх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна.

• Хавдар бие дээр хаана байрладаг .
• Хавдар хэр том байна.
• Хэрэв мэс засал хийсэн бол хавдрын хэр их хэсгийг авсан бэ .
• Хавдар нь хорт хавдартай (хортой) эсвэл хоргүй (хоргүй) эсэх.

Ерөнхийдөө шваннома өвчний хэтийн төлөв сайн байдаг . Ихэнх тохиолдолд хавдар бүрэн арилсан ч буцаж ургахгүй .

Энэхүү 'Шваннома'-аас үүдэлтэй хүндрэлүүдийн ихэнх нь хавдрыг авах мэс заслын дараа тохиолддог. Дараах хүчин зүйлс нь мэс заслын дараа хүндрэл үүсгэх магадлал өндөр байдаг.

• Хэрэв хавдар маш том бол .
• Хэрэв хавдар нь биеийн гүнд байгаа бол .
• Хэрэв хавдар нь таны гарт байгаа гурван үндсэн мэдрэлийн нэг болох тохойн мэдрэлээс эхэлсэн бол.

Шваннома өвчний талаар хэзээ эмчид хандах ёстой вэ?

Хэрэв танд шваннома оношлогдсон бол шинэ шинж тэмдэг илэрсэн эсвэл одоо байгаа шинж тэмдгүүд тань улам дордсон эсэхээс үл хамааран шванномагаа хэрхэн эмчлэх талаар зөвлөгөө авахын тулд эмчтэйгээ яаралтай зөвлөлдөх нь чухал юм.

Хэрэв таны эмч танд эмчилгээгүйгээр хавдрыг ажиглахыг зөвлөсөн бол та жилд дор хаяж нэг удаа үзлэгт хамрагдах хэрэгтэй . Дараа нь тэрээр хавдрын өсөлт, нөхцөл байдлыг хянахын тулд дүрс оношилгооны шинжилгээ (жишээлбэл, MRI) хийж болно.

Хавдартай болсноо мэдээд айх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ сайн мэдээ гэвэл шваннома бол ихэвчлэн хорт хавдар үүсгэдэггүй, удаан ургадаг хавдрын нэг төрөл юм. Таны эмнэлгийн баг танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг гаргахад туслах болно. Энэ нь зүгээр л хавдрыг ажиглах, мэс заслын аргаар авах эсвэл өөр зүйл байж болно. Юу ч байсан асуулт асуухаас бүү ай . Таны эмч танд туслахад үргэлж бэлэн байдаг.

Гэртээ авч явах мессеж

За, одоо та бидний юуны тухай ярьж байсныг сайн ойлголоо, Шваннома. Санаж явах хэдэн чухал зүйл энд байна:

• Шваннома нь мэдрэлийн эсүүдийг хүрээлсэн Шванн эсүүдээс үүсдэг хавдар юм. Ихэнх тохиолдолд эдгээр нь хорт хавдар үүсгэдэггүй .
• Эдгээр нь маш удаан ургадаг тул шинж тэмдэг илрэх хүртэл заримдаа хэдэн жил болдог.
• Шинж тэмдэг нь хавдар биед хаана байрлаж байгаагаас хамааран маш их ялгаатай байдаг . Жишээлбэл, сонсгол муудах, чих шуугих, мэдээ алдах, өвдөх, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
• Эдгээрийг өсгөх болтугай.Яг тодорхой шалтгаан нь ихэвчлэн тодорхойгүй байдаг ч энэ нь тодорхой генетикийн нөхцөл байдалтай холбоотой байж болно .
• MRI сканнер нь эдгээрийг илрүүлэх гол бөгөөд хамгийн сайн арга юм.
• Эмчилгээнд хавдрыг ажиглах, мэс заслын аргаар авах эсвэл туяа эмчилгээ багтаж болно. Эмчилгээ нь хавдрын төрөл, байршлаас хамаарна.
• Санаа зоволтгүй , Шваннома нь ихэвчлэн сайн зохицуулагддаг, эмчлэгддэг өвчин юм. Хэрэв танд ямар нэгэн санаа зовоосон асуудал, асуулт байвал эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй.

Шваннома , мэдрэлийн эсүүд, Шванн эсүүд, вестибуляр шваннома, мэдрэлийн систем, хорт хавдаргүй хавдар, MRI скан