Хөхний хорт хавдрын дөрөв дэх үе шат болон түүний эмчилгээний талаар ярилцъя.

Хөхний хорт хавдрын талаар сонсоод бид маш их цочирддог. Хорт хавдар дөрөвдүгээр үе шатандаа орсон, өөрөөр хэлбэл биеийн бусад хэсэгт тархсан гэж сонсоод бүр ч аймшигтай, дарамттай байдаг. Энэ бол үнэхээр ноцтой нөхцөл байдал. Гэхдээ энэхүү дэвшилтэт анагаах ухааны тусламжтайгаар энэ үе шатанд хийж болох олон эмчилгээ байдаг бөгөөд энэ нь өвчнийг хянаж, амьдралыг уртасгахад тусалдаг. Тиймээс таны бодож байгаа асуултуудад энгийн хариулт олохын тулд өнөөдөр энэ талаар ярилцъя.

Дөрөвдүгээр үе шат гэж яг юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, 4-р үе шат гэдэг нь хөхөнд үүссэн хорт хавдрын эсүүд цус эсвэл тунгалгийн судсаар дамжин биеийн бусад хэсэгт тархсан гэсэн үг юм. Энэ тархалтыг 'Метастаз' гэж нэрлэдэг. Хорт хавдар ийм байдлаар тархдаг хамгийн түгээмэл газрууд бол яс, тархи, уушиг эсвэл элэг юм.

Энд ойлгох ёстой чухал зүйл бол энэ үе шатанд эмчилгээний гол зорилго нь өвчнийг бүрэн эмчлэх биш, харин хорт хавдрын өсөлтийг хянах, шинж тэмдгийг бууруулах, аль болох урт хугацаанд сайн сайхан амьдралын чанарыг өгөх явдал юм. Зарим өвчтөнүүд энэ эмчилгээгээр олон жил амьдардаг. Тиймээс энэ боломжийн талаар сонсоод сандрах хэрэггүй, харин эмчилгээний боломжит хувилбаруудын талаар эмчтэйгээ сайтар ярилцах нь чухал юм.

Эмчилгээний үндсэн аргууд юу вэ?

4-р шатанд хорт хавдар олон хэсэгт тархсан тул мэс засал эсвэл туяа эмчилгээ гэх мэт зөвхөн нэг хэсэгт чиглэсэн эмчилгээ хийснээр амжилттай үр дүнд хүрэхэд хэцүү байдаг. Тиймээс бүх биед нөлөөлдөг системийн эмчилгээг хамгийн түгээмэл хэрэглэдэг.

Хими эмчилгээ

Энэ үе шатанд химийн эмчилгээ нь ихэвчлэн гол эмчилгээ болдог. Энэ нь хурдан хуваагддаг хорт хавдрын эсийг устгах замаар үйлчилдэг. Энэ нь хорт хавдрын өсөлтийг удаашруулж болзошгүй. Хими эмчилгээг янз бүрийн аргаар хийдэг. Заримдаа эм хэлбэрээр өгдөг боловч ихэнхдээ судсаар (венээр) хийдэг.

Энэ эмчилгээг тасралтгүй хийдэггүй. Ихэвчлэн хэд хэдэн мөчлөгт хийдэг. Нэг мөчлөг дууссаны дараа бие махбодид нөхөн сэргээх богино хугацаа өгдөг. Зөвхөн үүний дараа л дараагийн мөчлөг эхэлдэг.

Гормоны эмчилгээ

Энэ эмчилгээ нь хүн бүрт тохиромжгүй. Энэ нь дааврын рецептор эерэг гэж нэрлэгддэг хорт хавдрын нэг төрөлтэй эмэгтэйчүүдэд хамгийн үр дүнтэй байдаг. Энэ нь тэдний биед агуулагдах эстроген зэрэг дааврууд нь хорт хавдрын эсийн өсөлтийг өдөөдөг гэсэн үг юм. Үүнийг ингэж бодоорой: даавар нь түлхүүр шиг, хорт хавдрын эсийн рецептор нь цоож шиг байдаг. Та түлхүүрээ хийхэд цоож нээгдэж, хорт хавдар ургадаг.

Тиймээс эдгээр дааврын эмчилгээ нь тухайн түлхүүрийн (даавар) үйлдвэрлэлийг зогсоох эсвэл цоожинд орохоос нь хаах үйлчилгээтэй. Үүний тулд өгдөг үндсэн эмийн төрлүүд нь:

• '' Тамоксифен''
• Ароматазын дарангуйлагчид (цэвэршилтийн дараах эмэгтэйчүүдэд) - Жишээ нь: Анастрозол (Аримидекс), Эксеместан (Аромасин)
• Гормоны рецепторыг хааж буй "Фулвестрант (Фаслодекс)" зэрэг эмүүд.

Заримдаа цэвэршилтийн үед хараахан хүрээгүй эмэгтэйчүүдэд өндгөвчийг мэс заслын аргаар авахыг зөвлөдөг, учир нь энэ нь хорт хавдрын өсөлтөд тусалдаг дааврын үйлдвэрлэлийг зогсоох сайн арга юм.

Зорилтот эмчилгээ

Энэ бол харьцангуй шинэ бөгөөд маш үр дүнтэй эмчилгээ юм. Хими эмчилгээ шиг эрүүл эсийг гэмтээхийн оронд зөвхөн хорт хавдрын эсүүдэд байдаг тодорхой уураг эсвэл генийг онилж, халддаг . Энэ нь харьцангуй цөөн гаж нөлөө үзүүлдэг.

Хөхний хорт хавдартай эмэгтэйчүүдийн 20 орчим хувь нь 'HER2' хэмээх уураг хэт их агуулдаг. Энэ нь хорт хавдар хурдан тархахад хүргэдэг. Эдгээр 'HER2 эерэг' хорт хавдрын үед 'Трастузумаб (Герцептин)' зэрэг эмийг өгдөг. Энэ нь 'HER2' уургийн үйл ажиллагааг зогсоож, хорт хавдрын эсийн өсөлтийг хянадаг.

Доорх хүснэгтэд чиглэсэн эмчилгээний бусад төрлүүдийг авч үзье.

Дархлаа эмчилгээ

Энэ нь бас маш дэвшилтэт эмчилгээ юм. Хорт хавдрыг устгахын тулд гаднаас эм өгөхийн оронд энэ нь таны дархлааны системийг хорт хавдрын эсийг олж, устгахад өдөөдөг . Зарим хорт хавдрын эсүүд дархлааны системээс хэрхэн нуугдахаа мэддэг. Тиймээс эдгээр эмүүд нь нуугдах аргуудыг идэвхгүй болгож, дархлааны эсүүдэд хорт хавдрыг таних боломжийг олгодог.

Мэс засал ба цацраг туяа

Өмнө дурдсанчлан эдгээрийг энэ үе шатанд гол эмчилгээ болгон ашигладаггүй. Гэсэн хэдий ч хорт хавдар тархсан хэсэгт, жишээлбэл, ясанд хүчтэй өвдөлт байвал өвдөлт болон бусад шинж тэмдгийг хянахын тулд туяа эмчилгээ хийдэг . Түүнчлэн, хүндрэлийг хянах шаардлагатай тохиолдолд л мэс засал хийж болно.

Бусад чухал зүйлс

• Гаж нөлөөний менежмент: Эдгээр бүх эмчилгээ нь дотор муухайрах, бөөлжих, ядрах зэрэг гаж нөлөөтэй байж болно. Гэхдээ тэдгээрийг зохицуулах эмүүд байдаг. Тиймээс ямар нэгэн таагүй мэдрэмж төрж байгаа бол эмчдээ хэлээрэй.
• Клиникийн туршилтууд: Заримдаа та өргөн хэрэглээнд ороогүй шинэ эмчилгээг туршдаг "Клиникийн туршилтууд"-д оролцож болно. Эдгээр нь танд хамгийн сүүлийн үеийн эмчилгээ хийлгэх боломжийг олгож магадгүй юм. Мөн энэ талаар эмчээсээ асуугаарай.

Энэ аялал бол та ганцаараа туулах аялал биш. Таны гэр бүл, найз нөхөд, эмч, сувилагч болон бүхэл бүтэн эмнэлгийн баг тантай хамт байна. Тэдний дэмжлэгийг аваарай. Сэтгэл хөдлөлөө хуваалцаарай. Энэ хүнд хэцүү үеийг даван туулах нь маш их хүч чадал өгөх болно.