Заримдаа та тоглож эсвэл гүйж байхдаа хөлнийхөө өсгий хэсгээс "товших" чимээ сонсогдож, дараа нь гэнэт хүчтэй өвдөлт мэдрэгддэг. Энэ нь шөрмөс хагарсан мэт мэдрэмж төрүүлдэг. Ийм үед эмч нар таны шөрмөс тасарсан эсвэл Ахиллесийн шөрмөс тасарсан эсэхийг тодорхойлохын тулд энгийн шинжилгээ хийдэг. Үүнийг бид "Томпсоны шинжилгээ" гэж нэрлэдэг. Өнөөдөр энэ талаар арай дэлгэрэнгүй ярих уу?
Томпсоны тест гэж юу вэ?
Энгийнээр хэлбэл, Томпсоны шинжилгээ гэдэг нь таны эмч таныг ямар ч том төхөөрөмжгүйгээр хөдөлгөөнгүй байлгаж, биеийг тань шалгадаг шинжилгээ юм. Энэ нь үндсэндээ таны тугалын булчин болох Ахиллесийн шөрмөс урагдсан эсвэл эмч нарын хэлснээр урагдсан эсэхийг шалгадаг. Эмч нар үүнийг заримдаа тугалын булчинг зөөлөн шахах шинжилгээ гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь тугалын булчинг зөөлөн шахах явдал юм. Энгийн сонсогдож байна, тийм үү?
Эмч хэзээ Томпсоны шинжилгээ хийдэг вэ?
Хэрэв таны Ахиллесийн шөрмөс тасарсан гэж эмч сэжиглэж байвал тэд Томпсоны шинжилгээг хийнэ. Та тамирчин гэж төсөөлөөд үз дээ, гүйж эсвэл үсэрч байхдаа гэнэт хөлнийхөө ар талд тархилах чимээ сонсогдож, дараа нь хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж магадгүй юм. Эсвэл та тэр хэсэгт хавдар мэдрэгдэж магадгүй юм. Энэ бол таны эмчийн хийх анхны шинжилгээ юм.
Хамгийн гол нь энэ нь эмнэлэгт хийгддэг шинжилгээ юм. Үүнд тусдаа үзлэг, үнэтэй тоног төхөөрөмж шаардлагагүй. Шинж тэмдэг илэрмэгц үүнийг үндсэн үзлэгийн нэг хэсэг болгон хийж болно. Гэсэн хэдий ч энэ шинжилгээний дараа та гэмтлийг баталгаажуулахын тулд хэт авиан эсвэл MRI (соронзон резонансын дүрслэл) гэх мэт өөр дүрс оношилгооны шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болдог. Энэ талаар дараа нь ярилцах болно.
Энэ шалгалтыг хэрхэн хийх вэ? Энэ маш амархан!
Энэ бол таны Ахиллесийн шөрмөсний байдлыг шалгах хурдан бөгөөд хялбар шинжилгээ юм. Эмч үүнийг хэрхэн хийдэг вэ:
- Таныг үзлэгийн ширээн дээр хэвтээ байрлалд оруулна. Таны шагай, хөл ширээний ирмэгээс дээш байх ёстой. Заримдаа үүнийг өвдөгөө 90 градусын өнцгөөр нугалж хийдэг бөгөөд энэ нь тугалын булчинг сулруулна.
- Дараа нь эмч таны хөлний доод хэсэгт байрлах тугалын булчинг зөөлөн боловч чанга шахна.
- Шахах үед эмч таны өсгий болон хөл бага зэрэг доошоо бөхийж байгаа эсэхийг (плантарфлексион), өөрөөр хэлбэл бага зэрэг хөдөлж байгаа эсвэл дээш өргөгдөж байгаа эсэхийг сайтар шалгана.
- Ер нь бол таны Ахиллесийн шөрмөс эрүүл бол шөрмөсийг шахах үед өсгий доошоо бөхийх ёстой. Учир нь энэ шөрмөс нь тугалын булчинг өсгийний ястай (calcaneus) холбодог. Энэ нь хажуу тийш татсан резинэн туузтай адил юм.
- Эмч таны нөгөө хөлтэй мөн адил зүйл хийх байх. Тэд гэмтээгүй хөлний өсгийг хэр хол хөдөлгөж байгааг хэмжиж, гэмтсэн хөлтэй харьцуулна. Ялгаа нь илэрхий байх болно.
Би үүнд ямар нэгэн зүйл бэлдэх шаардлагатай юу?
Өө үгүй ээ! Та энэ "Томпсоны шинжилгээ"-нд бэлдэхийн тулд ямар нэгэн онцгой зүйл хийх шаардлагагүй. Хамгийн чухал зүйл бол хэрэв та "Ахиллесийн шөрмөс"-өө урсан гэж бодож байгаа бол, өөрөөр хэлбэл өмнө нь дурдсанчлан хөлөндөө "товших" чимээ сонсвол эсвэл хүчтэй өвдөлт мэдрэгдэж байвал аль болох хурдан эмчид хандаарай. Хойшлуулж болохгүй, учир нь хэрэв та ингэвэл биеийн байдал улам дордож болзошгүй.
Шинжилгээний үеэр би ямар мэдрэмж төрөх вэ? Өвдөх үү?
Энэ шинжилгээний үеэр аль болох их тайвширахыг хичээгээрэй. Хэрэв та булчингаа чангалбал эмч яг байршлыг нь харахад хэцүү байж магадгүй бөгөөд үр дүн нь буруу байж магадгүй юм.
Ихэвчлэн Томпсоны шинжилгээ нь таны өвдөлт болон Ахиллесийн шөрмөсний урагдлын бусад шинж тэмдгийг нэмэгдүүлдэггүй. Эмч таны шөрмөсийг шахах үед бага зэрэг хөшиж магадгүй ч энэ нь ямар нэгэн мэдэгдэхүйц өвдөлт үүсгэх магадлал багатай. Гэсэн хэдий ч хэрэв эмч таны шөрмөсийг шахах үед та ер бусын таагүй мэдрэмж эсвэл тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт мэдэрвэл эмчдээ яаралтай мэдэгдээрэй. Тэд таныг сонсох болно.
Томпсоны тестийн дараа юу болох вэ?
За, одоо эмч Томпсоны шинжилгээг хийлээ. Хэрэв эмч танд Ахиллесийн шөрмөс урагдсан гэж үзвэл (өөрөөр хэлбэл эерэг шинжилгээ) энэ нь түүхийн төгсгөл биш юм. Та магадгүй өөр нэг дүрс оношилгооны шинжилгээ хийх шаардлагатай болно. Энэ бол гэмтэл яг ямар харагдаж байгаа, хэр хол урагдсан, бүрэн урагдсан эсвэл зүгээр л бага зэрэг урагдсан эсэхийг харахын тулд зураг авдаг шинжилгээ юм.
Үүний жишээнүүд нь:
- Хэт авиан шинжилгээ: Энэ нь умайн хүзүүний зургийг авахын тулд дууны долгион ашигладаг.
- MRI (Соронзон резонансын дүрслэл) сканнер: Энэ нь тархи болон түүний эргэн тойрон дахь эд эсийн нарийвчилсан зургийг авахын тулд соронзон орон болон радио долгионыг ашигладаг. Энэ нь хэт авиан шинжилгээнээс илүү нарийвчилсан юм.
Би ямар үр дүнд хүрч байна вэ? Тэд юу гэсэн үг вэ?
Томпсоны шинжилгээний үр дүн нь таны бусад эмнэлгийн шинжилгээнд харж байсан үр дүнтэй адилгүй. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь яг тодорхой тоо эсвэл хүрээг өгдөггүй. Энэ нь "тийм" эсвэл "үгүй" гэсэн асуулт, эсвэл "үнэн" эсвэл "худал" гэсэн асуулттай илүү төстэй юм. Эмч зөвхөн таны Ахиллесийн шөрмөс урагдсан эсэхийг шалгаж байна.
- Эерэг үр дүн гэдэг нь: Хэрэв эмч шөрмөсийг шахах үед таны өсгий огт доошоо бөхийхгүй (плантарфлексион байхгүй) бол энэ нь таны Ахиллесийн шөрмөс урагдсан байх магадлал өндөр гэсэн үг юм.
- Үр дүн нь сөрөг (`Сөрөг`) гэсэн утгатай:Хэрэв эмч шөрмөсийг шахахад таны өсгий хэвийн доошоо бөхийж байвал (плантарфлексион байгаа бол) энэ нь Ахиллесийн шөрмөс урагдаагүй, эсвэл зөвхөн энэ шинжилгээгээр баталгаажуулах боломжгүй, бүр хэсэгчлэн урагдсан байж болзошгүй гэсэн үг юм.
Энэхүү шинжилгээ болон бусад дүрс оношилгооны шинжилгээний үр дүн нь эмчид тань ямар эмчилгээ шаардлагатайг шийдэхэд тусална. Ихэнх тохиолдолд Ахиллесийн шөрмөсний бүрэн урагдал мэс засал шаарддаг. Заримдаа мэс заслын оронд гипс эсвэл гутал хэрэглэж болно. Энэ талаар эмчтэйгээ ярилцах нь хамгийн сайн арга юм.
Ямар тохиолдолд би эмчид үзүүлэх ёстой вэ?
Хэрэв та Ахиллесийн шөрмөс урагдсан гэж сэжиглэж байгаа эсвэл эдгээр шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл яаралтай эмчид хандаарай.
- Хэрэв та шагайныхаа ард, ялангуяа эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийх үед (жишээлбэл, гүйх, үсрэх, бадминтон тоглох) "товших" эсвэл "хэт чимээ" сонсогдвол.
- Гэнэт та шагайныхаа ард хурц, тэсвэрлэхийн аргагүй өвдөлт мэдэрч магадгүй. Хэн нэгэн таныг өшиглөсөн мэт санагдаж магадгүй.
- Хэрэв та гэмтлийн дараа алхахад бэрхшээлтэй байгаа бол, хөлөө доош нь тавьж чадахгүй байгаа юм шиг санагдаж байвал, ялангуяа хөлийнхөө үзүүр дээр зогсож чадахгүй байгаа бол.
- Хэрэв шагайны ард хавдар, хөхрөлт байгаа бол.
Хэрэв танд эдгээр шинж тэмдэг илэрвэл гэртээ байж болохгүй. "Энэ өөрөө эдгэрнэ" гэж бүү бод. Таны хийж чадах хамгийн сайн зүйл бол яаралтай эмчид хандах явдал юм.
Ахиллесийн шөрмөс урагдсан эсэхийг шалгах өөр ямар нэгэн шинжилгээ байдаг уу?
Тийм ээ, Томпсоны шинжилгээ нь эмч нарын Ахиллесийн шөрмөсний урагдалыг оношлоход ашигладаг хэд хэдэн үндсэн биеийн шинжилгээний зөвхөн нэг юм. Бусад нь:
- Матлес тест: Энэ нь Томпсон тесттэй төстэй. Та гэдсэн дээрээ хэвтэж, хөлөө орны хажуу тийш сунгах эсвэл өвдгөө 90 градус нугалахыг хүсэх болно. Ер нь, хэрэв таны Ахиллесийн шөрмөс эрүүл бол хөл бага зэрэг өнцөгтэй байх бөгөөд энэ нь доошоо бага зэрэг нугалсан байх болно (бага зэрэг плантарфлексион). Гэсэн хэдий ч хэрэв шөрмөс урагдсан бол хөл чинь хавтгай эсвэл төвийг сахисан байрлалд эсвэл нуруугаараа нугалсан байх болно.
- Ахиллесийн шөрмөс тэмтрэлт: Тэмтрэлт гэдэг нь эмч хуруугаараа ямар нэгэн зүйлийг мэдэрч, шахах үе юм. Эмч үүнийг ихэвчлэн бусад шинжилгээний хамт хийдэг. Ахиллесийн шөрмөс нь арьсан дор мэдрэгддэг том, зузаан шөрмөс юм. Тиймээс хэрэв бүрэн эсвэл хэсэгчлэн урагдсан бол эмч урагдсан хэсэгт цоорхой (эсвэл согог) мэдрэх боломжтой байж магадгүй юм.
Гэхдээ эмч ямар ч бие махбодийн шинжилгээ хийсэн байсан ч гэмтлийн тодорхой дүр зургийг авахын тулд эцэст нь дор хаяж нэг дүрс оношилгооны шинжилгээ (ихэвчлэн хэт авиан эсвэл MRI) хийх шаардлагатай гэдгийг санаарай.
Ахиллесийн шөрмөс урагдсан үед алхах нь зөв үү?
Ахиллесийн шөрмөс урагдсан ч олон хүн алхаж, шагайгаа тодорхой хэмжээгээр хөдөлгөж чаддаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь өвдөлттэй, хэцүү байж болно. Хэрэв та алхаж эсвэл хөл дээрээ жин дааж чаддаг байсан ч Ахиллесийн шөрмөстэй холбоотой асуудалтай гэж үзвэл яаралтай эмчид хандаарай.
Учир нь та шагайгаа ажиллуулж, хөлөн дээрээ бүрэн жин тавихад одоо байгаа гэмтэл (Ахиллесийн шөрмөсний урагдал зэрэг) улам хүндэрч болзошгүй. Бага зэрэг урагдсан шөрмөс бүрмөсөн урагдах ч боломжтой.
Эмч таны гэмтлийг оношлох хүртэл, хэрэв та таяг, алхагч эсвэл бусад хөдөлгөөний хэрэгсэлтэй бол тэдгээрийг ашиглах нь хамгийн сайн арга юм. Хөлөө амраах нь маш чухал юм.
Тэгэхээр энэ бүхнээс бид юуг санах хэрэгтэй вэ? (Гэртээ авч явах мессеж)
Ахиллесийн шөрмөс урагдах нь ялангуяа тамирчид эсвэл гүйх, үсрэх гэх мэт гэнэтийн хөдөлгөөн хийдэг хүмүүст түгээмэл тохиолддог гэмтэл юм. Энэ нь аймшигтай байж болох ч зөв эмчилгээ хийвэл эмчилж, эдгэрч болно.
Томпсоны шинжилгээ нь эмчийн энэ өвчнийг илрүүлэхэд ашиглаж болох энгийн, аюулгүй бөгөөд өндөр үр дүнтэй шинжилгээ юм. Энэ нь асуудлыг хурдан тодорхойлоход тусалдаг.
Гэсэн хэдий ч энэ шинжилгээгээр бүх зүйлийг хэлж чадахгүй. Шөрмөс хэр их гэмтсэнийг яг таг харахын тулд та хэт авиан эсвэл MRI гэх мэт өөр шинжилгээ хийлгэх шаардлагатай болно.
Ахиллесийн шөрмөсний урагдал эдгэрэхэд хэсэг хугацаа шаардагдаж болох бөгөөд энэ нь маш хэцүү байж болно (ялангуяа физик эмчилгээний үед). Та дахин гүйж, үсэрч эхлэхдээ Томпсоны тестийг санахгүй байж магадгүй юм. Гэсэн хэдий ч энэхүү энгийн тест нь таны эдгэрэлтийн аялалын хурдан эхний алхам юм.
Тиймээс, хэрэв та хөлнийхөө ар талаас "товших" чимээ сонсогдож, өвдөлт мэдэрч байвал эмчид үзүүлэхээ бүү мартаарай. Тэгвэл иймэрхүү шинжилгээний тусламжтайгаар та шаардлагатай эмчилгээг хурдан эхлүүлж чадна. Та удахгүй эдгэрч, ажилдаа эргэн орох боломжтой болно!
👩🏽⚕️ Нэмэлт асуултууд (Түгээмэл асуултууд)
💬 Ахиллесийн шөрмөсний Томпсоны шинжилгээ гэж юу вэ?
Ахиллесийн шөрмөс нь таны тугалын булчинг өсгийтэй холбодог хамгийн том бөгөөд хамгийн хүчтэй шөрмөс юм. Хэрэв та гэнэт чанга дуугарч, гүйх эсвэл үсрэх үед шагайндаа өвдөлт мэдэрвэл энэ нь эмч нарын шөрмөс урагдсан эсэхийг шалгахад ашигладаг 10 секундын шинжилгээ юм.
💬 Эмч үүнийг хэрхэн шалгадаг вэ? Өвдөж байна уу?
Өвдөлт байхгүй (рентген зураг авах шаардлагагүй). Өвчтөнийг орон дээр нүүрээрээ доош харуулан хэвтүүлж, хөлөө орноос унжуулахыг хүснэ. Дараа нь эмч өвдөлттэй хөлний "суулт булчин"-ыг шахна.
💬 Судсыг шахахад судас хагарсан эсэхийг яаж мэдэх вэ?
Хэвийн эрүүл хүний өсгийг гараар шахахад хөлийн ул автоматаар доошоо бөхийдөг (plantar flexion). Гэсэн хэдий ч Ахиллесийн шөрмөс бүрэн урагдсан (хугарч, салсан) бол эмч өсгийг хэчнээн шахсан ч хөлийн ул хөдлөхгүй! Энэ нь өвчнийг оношлоход 100% нарийвчлалтай байдаг.
Өсгийний шөрмөс таталт, Томпсоны шинжилгээ, Ахиллесийн шөрмөсний урагдал, шагайн гэмтэл, спортын гэмтэл, өсгийний өвдөлт, тугалын шахалтын шинжилгээ











💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү