Чихрийн шижингийн тухай бодохдоо та нас ахих тусам үүсдэг 2-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн талаар бодож магадгүй юм. Гэхдээ та ямар ч насанд, ялангуяа хүүхэд, залуу насанд тохиолдож болох өөр нэг төрлийн чихрийн шижин байдгийг мэдэх үү? Үүнийг бид 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж нэрлэдэг. Энэ нь арай өөр боловч зөв зохицуулбал таныг бүрэн эрүүл амьдрахад саад болохгүй. Үүний талаар таны ойлгож чадах энгийн аргаар ярилцъя.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин гэж юу вэ?

Энгийнээр хэлбэл, 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин нь бидний бие махбодийн өөрийн дархлааны систем нь бидний нойр булчирхайн инсулин үүсгэдэг эсүүд (бета эсүүд)-ийг довтолж, устгадаг аутоиммун өвчин юм.

Үүнийг бодоод үз дээ, инсулин бол бидний цусан дахь сахар буюу глюкозыг эсүүдэд орж энерги үүсгэхэд тусалдаг түлхүүр юм. Одоо эдгээр инсулин үүсгэдэг эсүүд байхгүй болоход бие махбодь шаардлагатай инсулинаа үйлдвэрлэхээ больдог. Дараа нь цусан дахь сахар эсүүдэд нэвтэрч чадахгүй, цусанд хуримтлагддаг. Энэ өвчний үед ийм зүйл тохиолддог.

1-р төрөл ба 2-р хэлбэрийн хооронд ямар ялгаа байдаг вэ?

Энэ бол олон хүн гацдаг газар юм.

• 1-р хэлбэрийн үед: Бие махбодь инсулин үйлдвэрлэхээ бүрэн зогсоодог тул амьд үлдэхийн тулд гаднаас инсулин авах шаардлагатай болдог.
• 2-р хэлбэрийн үед: Бие махбодь инсулин ялгаруулдаг ч хэмжээ нь хангалтгүй, эсвэл биеийн эсүүд уг инсулинд зөв хариу үйлдэл үзүүлдэггүй (инсулины эсэргүүцэл).

Шинж тэмдгүүд юу вэ? Үүнийг хэрхэн хурдан таних вэ?

Энэ өвчний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн маш хурдан , заримдаа хэдэн долоо хоногийн дотор гарч ирдэг. Эдгээр шинж тэмдгүүдийг мэдэж байх нь чухал юм.

Насанд хүрэгчдэд хожуу үеийн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин (LADA)

Заримдаа энэ өвчин насанд хүрсэн үед (30-50 насны хооронд) оношлогддог. Үүнийг "Насанд хүрэгчдийн далд аутоиммун чихрийн шижин" (LADA) гэж нэрлэдэг. Шинж тэмдгүүд нь маш удаан илэрдэг тул заримдаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй андуурч болно.

Бага насны хүүхдүүдийг хэрхэн хүмүүжүүлдэг вэ?

Насанд хүрэгчдэд ажиглагдах шинж тэмдгүүдээс гадна бага насны хүүхэд, нярайд энэ өвчин үүсэх үед өөр өөр шинж тэмдэг илэрч болно. Эцэг эхчүүд үүнийг мэдэж байх нь чухал юм.

• Хүүхдийн живхийг ердийнхөөс илүү олон удаа солих шаардлагатай болдог.
• Эмчилгээ хийлгэсэн ч эдгэрдэггүй живхний тууралт гарах.
• Жорлонд сурсан хүүхэд орондоо норж эхэлдэг.
• Амьсгалын тоо нэмэгдэх.
• Гэдэс өвдөх, бөөлжих.
• Хүүхдийн зан авирын өөрчлөлт (ихэвчлэн уурлах, цочромтгой болох).
• Амнаас чихэрлэг, жимсний үнэр гарах (энэ бол аюултай шинж тэмдэг юм).

Үүний шалтгаан юу вэ? Энэ нь удамшлын шинжтэй юу?

Бидний биеийн дархлааны систем өөрийн эсүүд рүү халддаг яг тодорхой шалтгаан нь одоогоор тодорхойгүй байгаа ч энэ нь удамшлын урьдал нөхцөл байдал болон хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлсээс үүдэлтэй гэж үздэг.

Энгийнээр хэлбэл, хэрэв танай гэр бүлийн хэн нэгэн (ээж, аав, ах, эгч, дүү) 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй бол танд ч бас энэ өвчин тусах эрсдэл арай өндөр байна. Гэхдээ энэ нь та заавал энэ өвчин тусна гэсэн үг биш юм.

Хэрэв танд өвчинд өртөмтгий болгодог генүүд байсан ч гэсэн эдгээр генүүд "идэвхжих"-д вирусын халдвар гэх мэт хүрээлэн буй орчны хүчин зүйл шаардлагатай байж магадгүй гэж төсөөлөөд үз дээ.

Өвчин хэрхэн оношлогддог вэ? Ямар шинжилгээ хийдэг вэ?

Хэрэв таны эмч таныг 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж сэжиглэж байгаа бол тэдний хийх хамгийн эхний зүйл бол таны цусан дахь сахарын хэмжээг шалгах явдал юм.

Эдгээр шинжилгээгээр та чихрийн шижинтэй эсэхийг мэдэж болно. Гэхдээ 1-р хэлбэр үү эсвэл 2-р хэлбэр үү гэдгийг баттай мэдэхийн тулд эмч тань хэд хэдэн шинжилгээ хийнэ.

• Аутоэсрэгбиеийн шинжилгээ: Энэ бол хамгийн чухал шинжилгээ юм. 1-р хэлбэрийн чихрийн шижингийн үед цусанд инсулин үүсгэдэг эсүүдэд халддаг тусгай уургууд (аутоэсрэгбие) байдаг. Энэ шинжилгээгээр эдгээрийг хайдаг.
• Кетоны шинжилгээ: Инсулин алдагдсан үед бие махбодь энерги авахын тулд өөх тосыг шатааж эхэлдэг. Үүссэн хүчлийг кетон гэж нэрлэдэг. Эдгээрийг шээснээс илрүүлж болно.

Эмчилгээ ба амьдралын менежмент

Таны амьдрал зөвхөн 1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй гэж оношлогдсоноор дуусаагүй. Та маш урт удаан, эрүүл, аз жаргалтай амьдарч чадна. Гол нь цусан дахь сахарын хэмжээгээ хяналтандаа байлгах явдал юм.

Инсулин хэрэглэх нь зайлшгүй шаардлагатай.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний үед таны бие инсулин үүсгэдэггүй тул та өдөр бүр гаднаас инсулин уух хэрэгтэй болдог. Та инсулиныг эм хэлбэрээр ууж болохгүй, учир нь энэ нь ходоодонд задардаг. Тиймээс та үүнийг тариагаар эсвэл инсулины шахуургаар уух хэрэгтэй.

Инсулины хэд хэдэн төрөл байдаг. Эдгээр нь үйлчлэх хугацаа болон үйлчлэх хугацаагаараа харилцан адилгүй байдаг. Таны эмч таны нас, амьдралын хэв маяг, хооллолтын зуршил зэрэг олон хүчин зүйл дээр үндэслэн танд тохирох инсулины төрөл, тунг тодорхойлно.

Цусан дахь сахарын хэмжээг тогтмол шалгах

Хамгийн чухал зүйл бол өдрийн турш цусан дахь сахарын хэмжээгээ зорилтот хэмжээнд байлгах явдал юм. Үүнийг хийх хоёр арга бий:

1. Глюкометр: Уламжлалт шинжилгээний арга нь хурууны үзүүрээс бага зэрэг дусал цус авах явдал юм.

2. Тасралтгүй глюкозын хэмжигч (CGM): Арьсан доор байрлуулсан жижиг мэдрэгч нь таны цусан дахь сахарын хэмжээг хэдэн минут тутамд автоматаар шалгаж, өгөгдлийг таны утас эсвэл бусад төхөөрөмж рүү илгээдэг. Энэ нь таны цусан дахь сахарын хэмжээ өндөр эсвэл бага байвал танд мэдэгдэх болно.

Хоол хүнс ба амьдралын хэв маяг

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй байх нь та идэж болохгүй гэсэн үг биш юм. Гэхдээ та идэж буй хоол хүнснийхээ хэмжээг, ялангуяа нүүрс ус (цардуул)-аа анхаарах хэрэгтэй. Та идэж буй хоол хүнснийхээ хэмжээтэй тохируулан инсулины тунгаа тохируулах хэрэгтэй.

• Тэнцвэртэй хоолло . Илүү их ногоо, жимс жимсгэнэ, бүхэл үр тариа хэрэглээрэй.
• Элсэн чихэртэй ундаа, чихэрлэг хоол хүнс, цэвэршүүлсэн нүүрс ус (талх, гоймон)-ыг хязгаарлаарай.
• Тогтмол дасгал хий. Дасгал хөдөлгөөн нь биеийн инсулинд мэдрэг чанарыг нэмэгдүүлдэг.
• Стрессээ зохицуулж , хангалттай унтаж амраарай. Эдгээр нь мөн цусан дахь сахарын хэмжээнд нөлөөлдөг.

Чихрийн шижин өвчний улмаас ямар хүндрэлүүд үүсч болох вэ?

Хэрэв цусан дахь сахарын хэмжээг удаан хугацаанд сайн хянахгүй бол биеийн янз бүрийн хэсэг гэмтэж болзошгүй. Гэхдээ санаа зовох хэрэггүй. Хэрэв та сайн хяналтаа хадгалбал эдгээр олон хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Хамгийн чухал бөгөөд яаралтай хүндрэл бол чихрийн шижингийн кетоацидоз (DKA) юм. Энэ нь бие махбодид инсулин дутагдах үед тохиолддог бөгөөд цусан дахь кетон болон сахар хуримтлагдаж, цус хүчиллэг болоход хүргэдэг. Энэ нь амь насанд аюултай яаралтай тусламж юм.

Урт хугацааны хүндрэлүүдэд зүрхний өвчин, бөөрний өвчин (нефропати), нүдний гэмтэл (ретинопати), мэдрэлийн гэмтэл орно. Эдгээрээс урьдчилан сэргийлэх хамгийн сайн арга бол эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх, цусан дахь сахар, цусны даралт, холестерины түвшинг хяналтандаа байлгах явдал юм.