Та миастения гравис (MG) гэдэг өвчинтэй юу? Тэгвэл та булчингийн сулрал, зовхи унжих, ярихад хүндрэлтэй байх, залгихад хүндрэлтэй байх нь таны амьдралд хэр их асуудал үүсгэж болохыг маш сайн мэдэж байгаа байх. Энэ өвчнийг хянахын тулд та олон төрлийн эм хэрэглэх шаардлагатай болдог. Гэхдээ таны баярлаж болох нэг зүйл бол саяхан энэ өвчнийг эмчлэх шинэ эмүүд гарч ирсэн явдал юм. Өнөөдөр бид гэртээ хэрэглэж болох шинэ тарилга болох Zilbrysq-ийн талаар ярилцах болно.
Эхлээд миастения гравис (MG) гэж юу болохыг харцгаая.
Энгийнээр хэлбэл, миастения гравис (MG) нь аутоиммун өвчин юм. Энэ нь бидний биеийн хамгаалалтын систем буюу дархлааны систем алдаатайгаар бидний эрүүл эсүүд рүү дайрч эхэлдэг гэсэн үг юм.
Бидний тархи булчин руу "агших" гэсэн мессеж илгээдэг гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ мессеж мэдрэлийн дагуу дамждаг. Мэдрэл ба булчин холбогддог газар нь "уулзвар" шиг байдаг. Бид үүнийг мэдрэлийн булчингийн уулзвар гэж нэрлэдэг. Энэ уулзвар дээр мэдрэлийн мессежийг хүлээн авдаг тусгай "рецепторууд" байдаг. MG-д бидний дархлааны систем "ацетилхолины рецептор" гэж нэрлэгддэг эдгээр рецепторууд руу дайрдаг. Дараа нь тархинаас ирсэн мессежийг булчин зөв хүлээн авдаггүй. Үүний үр дүнд булчин маш хурдан ядарч, сулардаг.
MG-тэй хүн бүр ижил шинж тэмдэгтэй байдаггүй. Зарим хүмүүст шинж тэмдэг гэнэт эхэлдэг бол заримд нь олон жилийн турш шинж тэмдэг аажмаар нэмэгддэг. Заримдаа намжих үе (шинж тэмдэг арилах) байж болно.
| Миастения Грависын (MG) нийтлэг шинж тэмдгүүд | |
|---|---|
| Нөлөөлөлд өртсөн биеийн хэсэг | Боломжит шинж тэмдгүүд |
| Нүдний булчингууд | Давхар хараа, унжсан зовхи. |
| Нүүр ба амны булчингууд | Ярих үед үг хэлэх нь бүдгэрэх, хоол зажлах, залгихад хэцүү байх, дуу хоолой өөрчлөгдөх, нүүрний хувирлыг хянах хэцүү байх. |
| Хүзүү, гар, хөл | Алхахад хэцүү байх, гар, хуруугаа хэвийн ашиглах боломжгүй байх, толгойгоо босоо барихад хэцүү байх. |
| Амьсгалын систем | Зарим хүмүүс (ойролцоогоор 20%) гэнэтийн, хүнд хэлбэрийн, ихэвчлэн амь насанд аюултай "миастеник хямрал" гэж нэрлэгддэг нөхцөл байдалтай тулгарч болно. Энэ бол яаралтай эмнэлгийн тусламж шаарддаг яаралтай тусламж юм. |
'Миастенийн хямрал' нь амьсгалын булчин суларч, амьсгалж чадахгүй болдог яаралтай нөхцөл байдал юм. Энэ нь халдвар, стресс эсвэл тодорхой эмнээс үүдэлтэй байж болно. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол хамгийн ойрын эмнэлгийн яаралтай тусламжийн тасагт (ETU) яаралтай хандах нь чухал юм.
Зилбриск эм хэрхэн ажилладаг вэ?
MG-ийг эмчлэх гол зорилго нь ацетилхолины рецептороор дамжуулан мэдрэлийн мессеж дамжуулахыг сэргээх явдал юм. Үүний тулд пиридостигмин (Местинон), преднизон зэрэг стероидууд, дархлаа дарангуйлагчид зэрэг эмийг түгээмэл хэрэглэдэг.
Зилбриск нь өөр аргаар үйлчилдэг эмийн шинэ ангилалд багтдаг. Бид эдгээрийг "комплементийн дарангуйлагчид" гэж нэрлэдэг.
Бидний дархлааны систем булчингуудад халддаг гэж би хэлж байсныг санаж байна уу? Энэ халдлагын үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг "комплементийн зам" гэж нэрлэгддэг зүйл байдаг. Зилбрискийн хийдэг зүйл бол энэхүү комплементийн системийн үйл ажиллагааг хаах явдал юм. Дараа нь дархлааны систем нь рецепторууд руу хортой дайралтыг бууруулдаг. Үүний үр дүнд мэдрэлийн мессежүүд булчингууд руу дахин зөв очиж эхэлдэг бөгөөд булчингийн хүч дахин сайжирдаг.
MG-тэй хүн бүр Zilbrysq-ийг хэрэглэж болох уу?
Үгүй ээ, хүн бүр чадахгүй. Энэ эмийг зөвхөн цусандаа "ацетилхолины рецепторын эсрэгбие" гэж нэрлэгддэг тодорхой эсрэгбиетэй хүмүүст л зөвшөөрдөг. MG-тэй хүмүүсийн ихэнх нь (ойролцоогоор 80%-90%) энэ эсрэгбиетэй байдаг. Гэхдээ хэрэв таны цусанд энэ эсрэгбие байхгүй бол энэ эм тийм ч их тустай биш байж магадгүй юм. Тиймээс та энэ эмийг ууж эхлэхээсээ өмнө эмч танд энэ эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгахын тулд тусгай цусны шинжилгээ хийнэ.
Та энэ эмийг хэрхэн хэрэглэдэг вэ?
Зилбриск бол өдөр бүр арьсан дор тарьдаг шингэн эм юм. Үүнийг гуя, хэвлий эсвэл гарын дээд хэсгийн ар тал руу тарьж болно.
- Хадгалалт: Энэ эмийг хөргөгчинд хадгалах хэрэгтэй.
- Хэрэглэхийн өмнө: Вакциныг тарихаас 30-45 минутын өмнө хөргөгчнөөс гаргаж, өрөөний температурт хүргэнэ. Энэ нь тарилгын үед таагүй мэдрэмжийг бууруулна.
- Сургалт: Та энэ эмийг анх авахад эмч эсвэл сувилагч тань танд яг хэрхэн тарих талаар зааж өгөх болно. Зөв тунг авахын тулд эмийг зааврын дагуу яг хийх нь маш чухал юм. Хэрэв та ямар нэгэн зүйлд эргэлзэж байвал эмчээсээ дахин асуугаарай.
Эмийг хэрэглэж эхлэхээс өмнө мэдэх ёстой онцгой зүйлс
Энэ бол маш чухал хэсэг тул анхааралтай ажиглаарай.
Энэ эм нь зарим ноцтой халдвар, ялангуяа менингококкийн халдварын эрсдлийг нэмэгдүүлж болзошгүй. Энэ эрсдэлээс шалтгаалан энэ эмийг зөвхөн Zilbrysq REMS хөтөлбөр гэж нэрлэгддэг тусгай аюулгүй байдлын хөтөлбөрөөр дамжуулан авах боломжтой. Та болон таны эмч хоёулаа энэ хөтөлбөрт хамрагдсан байх ёстой.
Энэ хөтөлбөрийн хүрээнд эмч танд менингококкийн халдварын талаар, түүнээс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, шинж тэмдгийг хэрхэн таних, шинж тэмдэг илэрвэл яаралтай эмчид хандахын ач холбогдлын талаар заах болно.
- Вакцинжуулалт: Халдварын эрсдлийг бууруулахын тулд эмч тань Зилбрискийг эхлэхээс дор хаяж хоёр долоо хоногийн өмнө менингококкийн вакцин хийлгэсэн эсэхийг шалгах болно. Хэрэв та эмийг яаралтай эхлүүлэх шаардлагатай бөгөөд вакцин хийлгээгүй бол вакцин үйлчлэх хүртэл антибиотик уух шаардлагатай болно.
- Аюулгүй байдлын карт: Танд тусгай "Өвчтөний аюулгүй байдлын карт" олгоно. Та энэ картыг үргэлж биедээ авч явах ёстой. Эм ууж байх хугацаандаа болон эмийг зогсоосноос хойш хоёр сарын хугацаанд үүнийг биедээ авч явах нь чухал юм. Та энэ картыг таныг эмчилж буй бусад эмчид үзүүлж болно.
Гаж нөлөө ба тэдгээрийг хэрхэн зохицуулах вэ?
Бусад эмийн нэгэн адил Зилбриск нь зарим гаж нөлөө үзүүлдэг боловч ихэнхийг нь зохицуулж болно.
| Гаж нөлөө | Хэрхэн удирдах вэ |
|---|---|
| Тарилгын талбайн урвал (улайлт, загатнах, хавдах) | Өдөр бүр нэг газарт тарьж болохгүй, харин байршлыг нь сольж болно. Гуя, гэдэс, мөрний дээд хэсэг гэх мэт өөр өөр хэсэгт тарина. Шарх, хөхрөлт, хавдар, сорвитой хэсэгт тарьж болохгүй. |
| Бактерийн халдвар (хамар, хоолой, уушги) | Шаардлагатай вакцин хийлгэснээр эдгээрээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Гараа байнга угаана уу. Өвчтэй хүмүүсээс хол байгаарай. |
| Нойр булчирхайн үрэвсэл | Эмч эмийг ууж эхлэхээсээ өмнө таны цусыг шинжилнэ. Хэрэв та хэвлийн дээд хэсэгт хүчтэй өвдөлт мэдэрвэл (нуруу руу чинь цацарч) эмчид яаралтай хандана уу. |
| Заг хүйтэн зэрэг бэлгийн замаар дамжих өвчний эрсдэл | Энэ эм нь заг хүйтэн зэрэг бэлгийн замаар дамжих өвчний эрсдлийг бага зэрэг нэмэгдүүлж болзошгүй. Аюулгүй бэлгийн харьцаанд орох (жишээлбэл, бэлгэвч хэрэглэх) болон тогтмол шинжилгээнд хамрагдах нь чухал юм. Энэ талаар эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. |
Би хэр удаан үр дүнг хүлээж болох вэ?
Хэрэв Зилбриск танд тохирч байвал эмийг хэрэглэж эхэлснээс хойш эхний долоо хоногт шинж тэмдгүүд тань сайжирч магадгүй юм. Ихэнх хүмүүс эхний сарын дотор хамгийн сайн үр дүнг хардаг.
Маш чухал:Эмчтэйгээ зөвлөлдөхгүйгээр энэ болон бусад MG эмийг гэнэт зогсоож болохгүй. Шинж тэмдэг сайжирсан ч гэсэн үүнийг хийж болохгүй. Эс тэгвээс өвчин дахин сэдэрч болзошгүй.
Хэрэв та эмийг нэг эсвэл хоёр сарын турш уусны дараа шинж тэмдгүүд тань сайжрахгүй бол эмчтэйгээ зөвлөлдөөрэй. Тэр тантай бусад эмчилгээний сонголтуудын талаар ярилцах болно.
Гэртээ авч явах мессеж
- Zilbrysq (Zilucoplan) нь миастения гравис (MG)-тэй өвчтөнүүдэд зориулсан өдөр бүр хэрэглэдэг шинэ арьсан доорх тарилга юм.
- Энэ нь дархлааны тогтолцооны нэг хэсэг болох 'комплемент систем'-ийг хааж, булчингийн гэмтлийг бууруулах замаар ажилладаг.
- Энэ эмийг зөвхөн цусандаа 'anti-AChR эсрэгбие' гэж нэрлэгддэг эсрэгбиетэй хүмүүс хэрэглэж болно.
- Ноцтой халдвар авах эрсдэлтэй тул энэ эмийг зөвхөн REMS хөтөлбөр гэж нэрлэгддэг тусгай хөтөлбөрийн дагуу авах боломжтой. Эмийг хэрэглэж эхлэхийн өмнө менингококкийн вакцин хийлгэх шаардлагатай.
- Танд өгсөн 'Өвчтөний аюулгүй байдлын карт'-ыг үргэлж биедээ авч яваарай.
- Эмчийн зөвлөгөөгүйгээр MG-ийн эсрэг ямар нэгэн эм уухаа болих эсвэл тунг нь өөрчилж болохгүй.
- Танд тохиолдож болзошгүй гаж нөлөө, асуудлын талаар эмчтэйгээ ярилцахаас бүү ич.
💬 Comments (0)
Одоогоор ямар ч сэтгэгдэл нийтлээгүй байна. Энд анх удаа сэтгэгдэлээ нэмнэ үү.
Сэтгэгдэлээ нэмнэ үү