तुमची पाठदुखी सामान्य नाही का? चला अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस (AS) बद्दल बोलूया.

तुम्हाला किशोरवयापासून कधी पाठदुखी, सकाळी अंग आखडणे किंवा सांधेदुखीचा त्रास झाला आहे का? तुम्हाला वाटत असेल की ही फक्त एक साधी सर्दी आहे, थकव्यामुळे होणारे काहीतरी आहे किंवा अपुऱ्या झोपेमुळे होणारे काहीतरी आहे. बऱ्याचदा असेच असते. पण कधीकधी ही एक अधिक गंभीर समस्या असू शकते. आज आपण अशा एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, ज्याबद्दल बऱ्याच लोकांना माहिती नसते, पण त्याबद्दल माहिती असणे महत्त्वाचे आहे. तो आजार म्हणजे अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस , किंवा थोडक्यात AS .

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस (AS) म्हणजे काय?

हा देखील संधिवाताचा एक प्रकार आहे. पण याचा परिणाम प्रामुख्याने तुमच्या मणक्यावर होतो. अचूक सांगायचे झाल्यास, ही एक "दाहक संधिवात" (inflammatory arthritis) स्थिती आहे. याचा अर्थ असा की, तुमच्या शरीराची स्वतःची रोगप्रतिकार प्रणाली चुकून तुमच्या मणक्यातील सांध्यांवर हल्ला करते. यामुळे तुमच्या मणक्याच्या सांध्यांमध्ये दाह (inflammation) होतो, म्हणजेच सूज आणि वेदना होतात. ही स्थिती सहसा तरुण वयात, २० ते ४० वयोगटात सुरू होते. कालांतराने, या सततच्या दाहमुळे तुमच्या मणक्यातील मणके एकमेकांना चिकटून एकाच हाडासारखे बनतात. वैद्यकीय भाषेत याला "अँकिलोसिस" (ankylosis) म्हणतात. असे समजा की जणू तुमच्या मणक्यातील मणके सिमेंटने एकत्र जोडले गेले आहेत. यामुळे ताठरपणा आणि वाकलेली मुद्रा येऊ शकते. हीच अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस (AS) मधील मुख्य समस्या आहे.

AS चा परिणाम सर्वांवर सारखाच होतो का?

नाही. या आजाराचा परिणाम प्रत्येकावर सारखा होत नाही. काही लोकांना फक्त अधूनमधून येणाऱ्या सौम्य वेदना जाणवतात. तर इतरांना आयुष्यभर टिकणाऱ्या तीव्र वेदना आणि सांधेदुखीचा त्रास होऊ शकतो. संशोधनात असे आढळून आले आहे की, आजाराची तीव्रता प्रत्येक व्यक्तीनुसार वेगवेगळी असू शकते. उदाहरणार्थ, अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की, काही विशिष्ट गटांतील लोकांना इतरांपेक्षा हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते. यामागे अनुवांशिक प्रभाव, पर्यावरणीय घटक आणि आरोग्यसेवा मिळण्यातील तफावत ही कारणे असू शकतात. याव्यतिरिक्त, AS असलेल्या काही लोकांना उच्च रक्तदाब, मधुमेह, नैराश्य आणि हृदयरोग यांसारख्या इतर वैद्यकीय समस्या होण्याचा धोका जास्त असतो.

AS च्या विकासात जनुकांची भूमिका असते का?

याचे नेमके कारण काय आहे हे कोणालाच माहीत नाही. पण हा आजार कुटुंबांमध्ये अनुवांशिकतेने आढळतो, त्यामुळे तो आनुवंशिक असल्याचे मानले जाते. जर तुमच्या आई, वडील किंवा भावंडांना एएस (AS) असेल, तर तुम्हालाही तो होण्याची शक्यता किंचित जास्त असते. विशेषतःया आजाराच्या संदर्भात HLA-B27 या जनुकाबद्दल बरीच चर्चा आहे. ज्या लोकांमध्ये हे जनुक असते, त्यांना AS होण्याचा धोका जास्त असतो. पण इथे सर्वात महत्त्वाची गोष्ट ही आहे की , केवळ तुमच्यात HLA-B27 जनुक आहे म्हणून तुम्हाला AS होईलच असे म्हणता येणार नाही . श्रीलंकेतसुद्धा असे अनेक लोक आहेत ज्यांच्यात हे जनुक असूनही त्यांना कोणताही आजार नाही. तसेच, ज्यांच्यात हे जनुक नाही, त्यांनाही AS होऊ शकतो. याचा अर्थ असा की, डॉक्टरांचा आता असा विश्वास आहे की केवळ जनुकेच नव्हे, तर इतर पर्यावरणीय घटक, ज्यांच्याबद्दल आपल्याला अजून नक्की माहिती नाही, ते देखील या आजाराचे कारण आहेत.

AS ची मुख्य लक्षणे कोणती आहेत?

पाठदुखी व्यतिरिक्त, एएसमुळे इतर अनेक लक्षणे दिसू शकतात. चला, मुख्य लक्षणांवर एक नजर टाकूया.

लक्षण	तुम्हाला जसे वाटू शकते
पाठ आणि नितंब भागात वेदना आणि ताठरपणा	माझी पाठ आखडल्यासारखी वाटते, विशेषतः सकाळी उठल्यावर किंवा बराच वेळ एकाच स्थितीत राहिल्यानंतर उभे राहिल्यावर. थोडे चालल्यावर किंवा काही उपयुक्त काम केल्यावर ही वेदना कमी होते. रात्री वेदना वाढते आणि त्यामुळे माझी झोपही उडू शकते.
इतर सांध्यांमध्ये वेदना	नितंब, खांदे, गुडघे, घोटे आणि टाचा यांसारख्या भागांमध्ये सूज आणि वेदना होऊ शकतात.
श्वास घेण्यास अडचण	जर ही सूज छातीतील बरगड्यांपर्यंत पसरली, तर छाती विस्तारण्यास मर्यादा येऊ शकते आणि खोल श्वास घेताना छातीत दुखू शकते.
डोळ्यांच्या समस्या (युवेइटिस)	सुमारे एक तृतीयांश एएस रुग्णांना डोळ्यांचा संसर्ग होतो, ज्याला युवेइटिस म्हणतात. अचानक डोळे लाल होणे, डोळ्यांत वेदना होणे, पाहण्यास अडचण येणे आणि अंधुक दिसणे ही त्याची लक्षणे आहेत. ही एक आपत्कालीन स्थिती असून यावर त्वरित वैद्यकीय उपचार घेणे आवश्यक आहे .
इतर सामान्य वैशिष्ट्ये	अकारण थकवा, ताप, वजन कमी होणे, त्वचेवर पुरळ येणे आणि काही लोकांमध्ये क्रोहन रोगासारखे आतड्यांचे आजार होऊ शकतात.

तुम्हाला ही लक्षणे आढळल्यास तुम्ही काय कराल?

जर तुम्हाला, विशेषतः तुम्ही तरुण असाल, आणि तुम्हाला तीन महिन्यांपेक्षा जास्त काळापासून सकाळी जास्त आणि दिवसा कमी होणारी पाठदुखी असेल, तर तुम्ही तुमच्या फॅमिली डॉक्टरचा सल्ला नक्कीच घ्यावा .

तुमच्या वेदनेबद्दल प्रामाणिक असणे महत्त्वाचे आहे. "ही तर फक्त एक छोटीशी कळ आहे," असा विचार करून तुम्ही वेदनेचे योग्य वर्णन न केल्यास, डॉक्टरांना मूळ आजाराचे निदान करणे कठीण होऊ शकते. त्यामुळे तुम्हाला होणाऱ्या सर्व त्रासाबद्दल मोकळेपणाने बोला.

डॉक्टर तुमची तपासणी करतील आणि गरज भासल्यास, खालीलप्रमाणे अनेक चाचण्या करायला सांगतील:

• एक्स-रे चाचण्या: पाठीचा कणा आणि नितंबांमधील बदल तपासले जातात.
• एमआरआय स्कॅन : आजाराच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात, एक्स-रे मध्ये न दिसणाऱ्या दाहक स्थिती शोधता येतात.
• रक्त चाचण्या : शरीरातील दाह मोजणाऱ्या ईएसआर (ESR) आणि सीआरपी (CRP) सारख्या चाचण्या.
• जनुकीय चाचणी: आवश्यक असल्यास, HLA-B27 जनुकीय तपासणी करा.

उपचार काय आहेत?

जरी एएस (AS) पूर्णपणे बरा होऊ शकत नाही, तरी आता असे अनेक चांगले उपचार उपलब्ध आहेत जे लक्षणे नियंत्रणात ठेवण्यास, पाठदुखी टाळण्यास आणि सामान्य जीवन जगण्यास मदत करू शकतात.

सक्रिय जीवनशैली

यावर सर्वोत्तम उपचारांपैकी एक म्हणजे सक्रिय राहणे . नियमित व्यायाम, विशेषतः पाठीचे आणि पोटाचे स्नायू मजबूत करणारे व्यायाम व स्ट्रेचिंग, वेदना कमी करण्यास आणि पाठीची लवचिकता टिकवून ठेवण्यास मदत करू शकतात. एक फिजिओथेरपिस्ट तुम्हाला योग्य व्यायाम कार्यक्रम शोधण्यात मदत करू शकतो.

औषधे

तुमच्या प्रकृतीच्या स्थितीनुसार, तुमचे डॉक्टर खालीलप्रमाणे औषधे लिहून देऊ शकतात:

• नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स ( NSAIDs ): वेदना आणि सूज कमी करण्यासाठी दिली जाणारी ही प्राथमिक औषधे आहेत.
• ट्यूमर नेक्रोसिस फॅक्टर (TNF) ब्लॉकर्स: हे जैविक औषधांचा एक प्रकार आहेत. ते दाह निर्माण करणाऱ्या पदार्थाला लक्ष्य करतात आणि जर NSAIDs ने रोग नियंत्रणात येत नसेल, तर त्यावर नियंत्रण मिळवतात.
• रोग-सुधारक संधिवात-विरोधी औषधे (DMARDs):सल्फासालाझिनसारखी औषधे देखील कधीकधी वापरली जातात.
• कॉर्टिकोस्टिरॉइड्स : जेव्हा दाह जास्त असतो तेव्हा अल्प कालावधीसाठी दिले जातात.

काही गंभीर प्रकरणांमध्ये, खराब झालेला सांधा बदलण्यासाठी किंवा मणक्यातील बदल दुरुस्त करण्यासाठी शस्त्रक्रिया आवश्यक असू शकते.

मुख्य संदेश

• अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस (AS) हा एक प्रकारचा संधिवात आहे जो प्रामुख्याने पाठीच्या कण्यावर परिणाम करतो आणि लहान वयात सुरू होतो.
• सकाळच्या वेळी पाठीत येणारा ताठरपणा आणि वेदना (जे व्यायामाने कमी होते) हे एक प्रमुख लक्षण आहे.
• या आजाराचा परिणाम केवळ पाठीच्या कण्यावरच नाही, तर डोळे, खांदे आणि नितंब यांसारख्या शरीराच्या इतर भागांवरही होऊ शकतो.
• जर तुम्हाला सतत पाठदुखीचा त्रास होत असेल, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका आणि डॉक्टरांना भेटा. लवकर निदान झाल्यास यशस्वी उपचार होऊ शकतात.
• सक्रिय राहून, नियमित व्यायाम करून आणि डॉक्टरांनी सांगितल्याप्रमाणे औषधे घेऊन, तुम्ही सामान्य व निरोगी आयुष्य जगू शकता.

अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस, एएस, पाठदुखी, पाठदुखी, सांध्यांची सूज, एचएलए-बी२७, पाठदुखी, संधिवात, पाठदुखी, श्रीलंका