तुमच्या एक्स-रेमध्ये तुमच्या पाठदुखीचे कारण दिसत नाही का? चला यावर बोलूया! (नॉन-रेडिओग्राफिक ॲक्सियल स्पॉन्डिलोआर्थरायटिस)

आपल्या सर्वांना आयुष्यात कधी ना कधी पाठदुखीचा त्रास झालेला असतो. कधीकधी, वजन उचलल्याने किंवा चुकीच्या पद्धतीने बसल्याने होणारी वेदना काही दिवसांत कमी होते. पण जर तुमची पाठदुखी महिनोन् महिने टिकून राहत असेल, विशेषतः रात्री आणि सकाळी उठल्यावर, तर त्याकडे दुर्लक्ष करू नका. आज आपण नॉन-रेडिओग्राफिक ॲक्सियल स्पॉन्डिलोआर्थरायटिसबद्दल बोलणार आहोत, ज्याला आम्ही डॉक्टर (nr-axSpA) म्हणतो. हा संधिवाताचा एक प्रकार आहे जो एक्स- रे मध्ये दिसत नाही, पण तुमच्या जीवनावर परिणाम करू शकतो.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, nr-axSpA म्हणजे काय?

तुम्ही ऑस्टिओआर्थरायटिसबद्दल ऐकले असेल, ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे वाढत्या वयानुसार गुडघे आणि नितंबांसारखे सांधे झिजतात. पण एनआर-एएक्सएसपीए (nr-axSpA) ही एक वेगळी स्थिती आहे, जी आपल्या शरीराच्या रोगप्रतिकार प्रणालीतील बिघाडामुळे होते. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, आपल्या शरीराची स्वतःची संरक्षण प्रणाली, किंवा रोगप्रतिकार पेशी, चुकून आपल्याच सांध्यांवर हल्ला करतात, जे आपल्या पाठीच्या कण्याला आणि श्रोणीला जोडलेले असतात. यामुळे त्या सांध्यांमध्ये सूज येते, ज्यामुळे ताठरपणा आणि वेदना जाणवतात.

हा आजार अँकिलोझिंग स्पॉन्डिलायटिस (AS) नावाच्या अधिक गंभीर संधिवाताच्या स्थितीशी जवळून संबंधित आहे. कधीकधी nr-axSpA हा AS चा सुरुवातीचा टप्पा असू शकतो. तथापि, nr-axSpA असलेल्या प्रत्येकालाच AS होईल असे नाही.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

एनआर-एएक्सएसपीएचे मुख्य लक्षण म्हणजे पाठदुखी . पण ही सामान्य पाठदुखीपेक्षा वेगळी असते. चला हा फरक स्पष्टपणे समजून घेऊया.

पाठदुखी व्यतिरिक्त, इतर अनेक लक्षणे दिसून येऊ शकतात:

• घोट्याचे दुखणे : वेदना आणि ताठरपणा, विशेषतः टाचेखालील अकिलीस टेंडनसारख्या भागांमध्ये.
• बोटांना सूज येणे: एखादे बोट किंवा पायाचे बोट सॉसेजप्रमाणे पूर्णपणे सुजते. याला डॅक्टिलायटिस म्हणतात.
• इतर सांध्यांमधील वेदना: नितंब, गुडघे आणि खांदे यांसारख्या इतर सांध्यांमध्ये देखील वेदना होऊ शकते.
• वारंवार येणारा थकवा :कितीही झोप घेतली तरी खूप थकवा आणि अशक्तपणा जाणवतो.

असे का घडते? धोक्याचे घटक कोणते आहेत?

आम्ही आधी सांगितल्याप्रमाणे, याचे मुख्य कारण आपल्या रोगप्रतिकार प्रणालीतील बिघाड आहे. याचे नेमके कारण अज्ञात आहे. तथापि, संशोधकांचा असा विश्वास आहे की याचा अनुवांशिक संबंध आहे.

विशेषतः, HLA-B27 नावाचे एक जनुक याच्याशी संबंधित असल्याचे आढळून आले आहे. nr-axSpA आणि AS असलेल्या अनेक लोकांमध्ये हे जनुक आढळते. तथापि, याचा अर्थ असा नाही की HLA-B27 जनुक असलेल्या प्रत्येकालाच हा संधिवात होईल. ही केवळ एका विशिष्ट आजाराची पूर्वप्रवृत्ती आहे.

या स्थितीस कारणीभूत ठरणारे इतर धोक्याचे घटक खालीलप्रमाणे आहेत:

• वय: लक्षणे सहसा तरुणपणात, २० ते ४० वयोगटात सुरू होतात.
• कौटुंबिक इतिहास: जर तुमच्या जवळच्या कुटुंबातील कोणाला (आई-वडील, भावंडे) nr-axSpA किंवा AS असेल, तर तुम्हालाही तो आजार होण्याची शक्यता जास्त असते.
• धूम्रपान : धूम्रपान करणाऱ्यांना हा आजार होण्याची शक्यता जास्त असते, तसेच आजार बळावण्याचा धोकाही असतो.

रोगाचे अचूक निदान कसे करावे?

या आजाराचे निदान करणे थोडे आव्हानात्मक आहे, कारण तो एक्स-रे मध्ये दिसत नाही आणि त्याची लक्षणे अनेकदा तरुण, निरोगी लोकांमध्ये दिसून येतात. त्यामुळे कधीकधी, याला साधी पाठदुखी समजून गैरसमज होऊ शकतो, ज्यामुळे उपचारात विलंब होतो.

जेव्हा तुम्ही तुमच्या डॉक्टरकडे जाल, तेव्हा ते या गोष्टी करतील:

ते तुमची लक्षणे काळजीपूर्वक ऐकतील: वेदना कधी सुरू होतात, त्या किती काळापासून आहेत आणि व्यायामाने कमी होतात का, याबद्दल तपशीलवार विचारतील.

२. शारीरिक तपासणी करते: पाठीच्या कण्याची हालचाल आणि वेदना होणारी ठिकाणे तपासते.

३. रक्ताच्या चाचण्या मागवल्या जातात: HLA-B27 जनुकाची उपस्थिती तपासण्यासाठी आणि CRP व ESR सारख्या चाचण्या करण्यासाठी, ज्या शरीरातील दाह दर्शवतात.

४. एमआरआय स्कॅन: एनआर-एएक्सएसपीएचे निदान करण्यासाठी ही सर्वात महत्त्वाची चाचणी आहे. एमआरआय स्कॅनमध्ये सांध्यांमधील सूक्ष्म दाह आणि सूज स्पष्टपणे दिसू शकते, जी एक्स-रेमध्ये दिसत नाही.

उपचार काय आहेत?

एनआर-एएक्सएसपीएचे व्यवस्थापन हे व्यायाम, फिजिओथेरपी आणि औषधोपचार यांचा एकत्रित वापर करून केले जाते.

१. व्यायाम

हे औषधासारखेच आहे. दररोज व्यायाम करणे आवश्यक आहे. व्यायामामुळे वेदना कमी होतात, पाठीचा ताठरपणा दूर होतो आणि सतत जाणवणारा थकवा कमी होतो. तसेच, यामुळे पाठीचा कणा एका जागी राहतो आणि वाकत नाही.

२. औषधे

सुरुवातीला, तुमचे डॉक्टर वेदनाशामक आणि नॉनस्टेरॉइडल अँटी-इन्फ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs) (उदा., इंडोमेथेसिन, नॅप्रोक्सेन) लिहून देऊ शकतात. तथापि, यांचा वापर केवळ वैद्यकीय देखरेखीखालीच केला पाहिजे. दीर्घकाळ वापरामुळे पोटात जळजळ आणि मूत्रपिंडाचे नुकसान यांसारखे दुष्परिणाम होऊ शकतात.

जर NSAIDs प्रभावी ठरत नसतील, तर तुमचे डॉक्टर रोगप्रतिकार प्रणालीच्या कार्यावर नियंत्रण ठेवणारी विशिष्ट औषधे (बायोलॉजिक्स) लिहून देऊ शकतात, जसे की TNF इनहिबिटर .

३. शारीरिक उपचार

प्रशिक्षित फिजिकल थेरपिस्टच्या मार्गदर्शनाखाली योग्य व्यायाम शिकणे खूप महत्त्वाचे आहे. ते तुम्हाला पाठीचा कणा मजबूत करणारे, ताठरलेले स्नायू ताणणारे, शरीराची ठेवण सुधारणारे आणि श्वासोच्छ्वास तंत्र शिकवतील.

याचा परिणाम फक्त पाठीच्या कण्यावर होतो का? इतर काही गुंतागुंत आहेत का?

होय, एनआर-एएक्सएसपीए (nr-axSpA) हा केवळ पाठीच्या कण्यापुरता मर्यादित असलेला आजार नाही. रोगप्रतिकार प्रणालीतील ही जळजळ शरीराच्या इतर भागांवरही परिणाम करू शकते.

• डोळे: युवेआयटिस हा एक सामान्य आजार आहे ज्यामुळे डोळ्याच्या आत सूज येते. डोळे लाल होणे , वेदना, अंधुक दिसणे आणि प्रकाशाची संवेदनशीलता ही त्याची लक्षणे आहेत . जर तुम्हाला यापैकी कोणतेही लक्षण जाणवत असेल, तर तुम्ही ताबडतोब नेत्रतज्ज्ञांना दाखवावे.
• पचनसंस्था: काही लोकांसाठीक्रॉन्स डिसीज किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटिस सारख्या इन्फ्लॅमेटरी बाऊल डिसीज (IBD) मुळे पोटदुखी आणि दीर्घकाळ जुलाब यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.
• त्वचा: सुमारे १०% रुग्णांना सोरायसिस हा त्वचारोग देखील होऊ शकतो, ज्यामुळे त्वचेवर लाल, खवलेयुक्त चट्टे येतात.

कालांतराने या आजाराचा तुमच्यावर नेमका कसा परिणाम होईल हे सांगणे कठीण आहे. काही लोकांची लक्षणे तशीच राहू शकतात, तर काहींची लक्षणे अधिक गंभीर होऊ शकतात. काही लोकांच्या आजाराची स्थिती वाढून तो एएस (AS) मध्ये बदलू शकतो. तथापि, योग्य उपचार आणि जीवनशैलीने तुम्ही या आजारावर चांगल्या प्रकारे नियंत्रण मिळवून सामान्य जीवन जगू शकता.