तुम्हाला रक्ताच्या उलट्या होत आहेत का? तुम्हाला या धोकादायक रक्तस्रावी शिरांविषयी (Bleeding Varices) माहिती आहे का?

तुम्हाला कधी अचानक रक्ताची उलटी झाली आहे का? किंवा तुमची शौचाची घाण अचानक काळी आणि चिकट झाली आहे का? या गोष्टी ऐकून भीती वाटते, नाही का? पण ही 'ब्लिडिंग व्हॅरिसेस' नावाच्या एका अत्यंत धोकादायक स्थितीची मुख्य लक्षणे आहेत, ज्याबद्दल आपण आज बोलणार आहोत. याकडे अजिबात दुर्लक्ष करू नये, कारण हे जीवघेणे देखील ठरू शकते. चला तर मग आज याबद्दल अधिक जाणून घेऊया.

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, 'व्हॅरिसेस' म्हणजे काय?

व्हॅरिकोज व्हेन्स म्हणजे आपल्या अन्ननलिकेतील किंवा पोटातील सुजलेल्या आणि मोठ्या झालेल्या रक्तवाहिन्या. काही लोकांच्या पायांमधील निळ्या, पिळवटलेल्या शिरा आठवा, बरोबर? हे काहीसे तसेच आहे. पण हे आपल्या शरीराच्या आत, पचनमार्गात घडते.

या सुजलेल्या शिरा, किंवा व्हॅरिकोज व्हेन्स, फुटून रक्तस्त्राव सुरू होईपर्यंत सहसा कोणतीही लक्षणे दाखवत नाहीत. बऱ्याच लोकांना तर आपल्याला त्या आहेत हे माहीतही नसते. पण खरी समस्या तेव्हा सुरू होते, जेव्हा या शिरा फाटतात, फुटतात आणि रक्तस्त्राव सुरू होतो. तेव्हाच ती एक अत्यंत गंभीर वैद्यकीय आपत्कालीन परिस्थिती बनते.

व्हॅरिकोज व्हेन्स मधून होणाऱ्या रक्तस्रावाची धोकादायक लक्षणे कोणती आहेत?

जेव्हा एखाद्याला व्हेरिसेसमधून रक्तस्त्राव होत असेल, तेव्हा ते त्वरित ओळखले पाहिजे. कारण प्रत्येक क्षण महत्त्वाचा असतो. खालील लक्षणांकडे बारकाईने लक्ष द्या.

रक्तस्त्राव थांबला तरी, न्यूमोनिया, सेप्सिस आणि यकृत व मूत्रपिंड निकामी होण्यासारख्या गंभीर गुंतागुंती उद्भवू शकतात.

या व्हॅरिकोज व्हेन्स का तयार होतात आणि त्यातून रक्त का येते? याचे मूळ कारण काय आहे?

याचे मुख्य कारण 'पोर्टल हायपरटेन्शन' नावाची स्थिती आहे. आता बघा, आपल्या पचनसंस्थेतून यकृताकडे रक्त वाहून नेणाऱ्या मुख्य रक्तवाहिनीला 'पोर्टल व्हेन' म्हणतात. 'पोर्टल हायपरटेन्शन' म्हणजे जेव्हा काही कारणामुळे या रक्तवाहिनीमधील रक्तदाब अत्याधिक वाढतो.

बरं, मग हा दाब का वाढत आहे?

याचे सर्वात सामान्य कारण म्हणजे यकृताचा सिरोसिस, म्हणजेच यकृतावर व्रण पडून ते दगडासारखे कठीण होते. वैद्यकीय भाषेत याला 'सिरोसिस' म्हणतात.

• जे लोक अति प्रमाणात मद्यपान करतात त्यांच्यासाठी.
• हिपॅटायटीस बी आणि सी सारख्या दीर्घकालीन विषाणूजन्य संसर्ग असलेल्या व्यक्ती.
• फॅटी लिव्हर डिसीज असलेल्या काही लोकांमध्ये सिरोसिस होऊ शकतो.

कल्पना करा, जेव्हा मुख्य रस्त्यावर वाहतूक कोंडी होते तेव्हा काय होते? वाहने बाजूच्या रस्त्यांनी, लहान खडीच्या रस्त्यांनी जाण्याचा प्रयत्न करतात, बरोबर? इथेही अगदी तसेच घडते. जेव्हा रक्ताला (वाहनांना) यकृतामधून (मुख्य रस्ता) जाणे कठीण होते, तेव्हा ते रक्त अन्ननलिका आणि पोटातील लहान, नाजूक शिरांमधून (बाजूचे रस्ते) जाण्याचा प्रयत्न करते.

या लहान शिरा एवढे रक्त आणि एवढा दाब सहन करू शकत नाहीत. याचा परिणाम असा होतो की, त्या शिरा फुग्यासारख्या फुगतात, त्यांच्या भिंती पातळ होतात आणि अखेरीस अगदी किरकोळ कारणानेही त्या फुटून रक्तस्त्राव होतो.

या धोकादायक आजारावर काय उपचार आहेत?

सर्वप्रथम, रुग्णालयात दाखल झाल्यावर डॉक्टरांचे पहिले ध्येय रक्तस्त्राव थांबवणे आणि रुग्णाची जीवनस्थिती स्थिर करणे हे असते. यामध्ये फुफ्फुसात रक्त जाण्यापासून रोखण्यासाठी रुग्णाला श्वसन यंत्राला जोडणे आणि रक्तविषबाधा टाळण्यासाठी प्रतिजैविके देणे यांचा समावेश असू शकतो.ते सुद्धा द्यावे लागेल.

एकदा रक्तस्त्राव नियंत्रणात आल्यावर, पुन्हा रक्तस्त्राव टाळण्यासाठी आणि व्हॅरिकोज व्हेन्सवर उपचार करण्यासाठी विविध उपाय आहेत.

ही परिस्थिती टाळता येऊ शकते का?

अर्थातच हे शक्य आहे. हे टाळण्याचा सर्वोत्तम मार्ग म्हणजे त्याच्या मूळ कारणावर, म्हणजेच यकृताच्या आजारावर, योग्य उपचार करणे.यकृताच्या आजाराचे लवकर निदान होऊन उपचार सुरू झाल्यास, या व्हॅरिकोज व्हेन्सची निर्मिती मोठ्या प्रमाणात टाळता येते.

• मद्यपान पूर्णपणे टाळा. यकृताच्या सिरोसिसचे हे मुख्य कारण आहे.
• हिपॅटायटीस बी आणि सी वर योग्य उपचार घ्या.
• संतुलित आहार आणि व्यायामाद्वारे फॅटी लिव्हरवर नियंत्रण मिळवा.

तसेच, हृदयरोगासाठीच्या बीटा-ब्लॉकर्ससारखी काही औषधे, पोर्टल शिरेतील दाब कमी करून रक्तस्त्रावाचा धोका कमी करण्यास मदत करू शकतात. या सर्व गोष्टींबद्दल आपल्या डॉक्टरांशी चर्चा करणे आणि त्यांच्या सूचनांचे काळजीपूर्वक पालन करणे महत्त्वाचे आहे.