फुफ्फुसातील कार्सिनॉइड ट्यूमरबद्दल आपल्याला काय माहित असणे आवश्यक आहे

तुम्हाला काही काळापासून खोकला आहे का? कदाचित त्यासोबत कफही येत असेल? किंवा तुम्हाला श्वास घ्यायला थोडा त्रास होतोय का? ही केवळ एक सामान्य सर्दी आहे असे समजून आपण अनेकदा या गोष्टींकडे दुर्लक्ष करतो. पण क्वचितच, अशा किरकोळ लक्षणामागे दुसरे काहीतरी असू शकते ज्याकडे आपण लक्ष देणे आवश्यक आहे. आज आपण फुफ्फुसांच्या एका दुर्मिळ पण अत्यंत महत्त्वाच्या कर्करोगाच्या स्थितीबद्दल बोलणार आहोत. ती म्हणजे फुफ्फुसातील कार्सिनॉइड ट्यूमर (Lung Carcinoid Tumors).

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, फुफ्फुसातील हे कार्सिनॉइड ट्यूमर म्हणजे काय?

यासाठी थोडे स्पष्टीकरण आवश्यक आहे. आपल्या शरीरात एक विशेष प्रकारची पेशी असते, जी चेतासंस्था आणि संप्रेरक प्रणालीशी संबंधित असते. आपण यांना न्यूरोएंडोक्राइन पेशी म्हणतो. या पेशींना आपल्या शरीरातील समन्वयक समजा. जेव्हा चेतासंस्थेकडून एखादा संदेश येतो, तेव्हा त्याला प्रतिसाद म्हणून संप्रेरके (हार्मोन्स) तयार करणे आणि शरीरातील विविध क्रिया नियंत्रित करणे हे त्यांचे काम असते. उदाहरणार्थ, आपला श्वास फुफ्फुसात कसा जातो आणि अन्न पचनमार्गातून कसे पुढे जाते, हे नियंत्रित करण्यास या पेशी मदत करतात.

तर, काही कारणास्तव, जेव्हा या न्यूरोएंडोक्राइन पेशी अनियंत्रितपणे विभाजित होऊ लागतात आणि त्यांची संख्या वाढू लागते, तेव्हा त्या ठिकाणी गाठी (ट्यूमर) तयार होतात. फुफ्फुसातील या न्यूरोएंडोक्राइन पेशींमध्ये सुरू होणाऱ्या कर्करोगाच्या गाठींना आपण फुफ्फुसातील कार्सिनॉइड ट्यूमर म्हणतो.

पण 'कॅन्सर' हा शब्द ऐकून घाबरू नका. कारण या कार्सिनॉइड ट्यूमरचे दोन प्रकार आहेत. या दोन्हींची कार्यपद्धती खूप वेगळी असते.

कॅसिनॉइड सिस्टचे दोन मुख्य प्रकार

त्यांच्या वाढीचा दर आणि पसरण्याच्या क्षमतेच्या आधारावर त्यांचे दोन मुख्य प्रकारांमध्ये वर्गीकरण केले जाते.

या आजाराची लक्षणे कोणती असू शकतात?

बहुतेक वेळा, विशेषतः ज्यांना सामान्य गाठी असतात, त्यांच्यामध्ये कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत . दुसऱ्या कारणासाठी छातीचा एक्स-रे काढत असताना त्या योगायोगाने आढळून येतात. तथापि, काही लोकांना खालील लक्षणे जाणवू शकतात:

• सततचा खोकला (कधीकधी रक्तासह किंवा कफासह)
• छातीत दुखणे
• श्वास घेण्यास अडचण (श्वास लागणे)
• श्वास घेताना अस्पष्ट 'शिट्टी' सारखा आवाज येणे (घरघर)

कार्सिनॉइड सिंड्रोम नावाची एक विशेष स्थिती

क्वचितच, या ट्यूमरमधून सेरोटोनिन नावाच्या हार्मोनचे अतिरिक्त उत्पादन सुरू होते. यामुळे शरीरात हार्मोनल असंतुलन निर्माण होऊन विविध लक्षणे दिसू शकतात. याला कार्सिनॉइड सिंड्रोम म्हणतात. याच्या लक्षणांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• तीव्र अतिसार
• चेहरा आणि मानेवर लालसरपणा किंवा उष्णता जाणवणे (फ्लशिंग)
• विनाकारण वजन वाढणे
• श्वास घेण्यास त्रास किंवा दम्यासारखी लक्षणे

ही लक्षणे आढळल्यास, तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक आहे.

यासारख्या गाठी का तयार होतात? यासाठी काही धोक्याचे घटक आहेत का?

खरं तर, या न्यूरोएंडोक्राइन पेशी अचानक अनियंत्रितपणे विभाजित का होऊ लागतात याचे नेमके कारण अद्याप शोधले गेलेले नाही .

तथापि, काही लोकांना ही स्थिती विकसित होण्याचा धोका किंचित जास्त असल्याचे आढळून आले आहे. या घटकांमध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• मल्टिपल एंडोक्राइन नियोप्लासिया टाईप 1 (MEN1) नावाचा एक दुर्मिळ, अनुवांशिक जनुकीय आजार असणे.
• धूम्रपान (विशेषतः असामान्य प्रकारासाठी)
• स्त्री असल्याने (स्त्रियांना ही स्थिती असण्याची शक्यता किंचित जास्त असते)
• वय ४५ ते ५५ च्या दरम्यान असणे. जरी या वयोगटातील लोकांमध्ये या आजाराचे निदान सर्वात सामान्यपणे होत असले तरी, ही स्थिती कोणत्याही वयात, अगदी लहान मुलांमध्येही उद्भवू शकते.

ही स्थिती कशी ओळखावी?

जर तुम्हाला वर नमूद केलेल्या लक्षणांपैकी कोणतेही लक्षण जाणवत असेल, तर तुम्ही सर्वप्रथम तुमच्या डॉक्टरांना भेटावे. ते तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल विचारतील, स्टेथोस्कोपने तुमची छाती तपासतील आणि शंका असल्यास, निदानाची खात्री करण्यासाठी काही चाचण्या सुचवतील.

१. इमेजिंग: पहिली पायरी म्हणजे छातीचा एक्स-रे काढणे. त्यात काही असामान्यता आढळल्यास, सीटी स्कॅन (कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी स्कॅन) करायला सांगितला जाऊ शकतो. सीटी स्कॅनमुळे फुफ्फुसांची अत्यंत स्पष्ट, आडव्या छेदाची प्रतिमा मिळू शकते, ज्यामुळे ट्यूमरचा आकार आणि स्थान निश्चित करता येते.

२. रक्त आणि मूत्र चाचण्या: या ट्यूमरद्वारे तयार होणारे विशिष्ट हार्मोन्स रक्तात किंवा मूत्रात आहेत की नाही हे पाहण्यासाठी या चाचण्या केल्या जातात.

३. बायोप्सी: रोगाची १००% खात्री करण्यासाठी ही सर्वात महत्त्वाची चाचणी आहे. यामध्ये, ट्यूमरमधून ऊतीचा एक खूप लहान तुकडा घेतला जातो आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली तपासला जातो. यावरून ट्यूमर कार्सिनॉइड ट्यूमर आहे, टिपिकल आहे की एटिपिकल आहे, हे अचूकपणे ठरवता येते. ऊतीचा हा नमुना मिळवण्यासाठी वापरली जाणारी सर्वात सामान्य पद्धत म्हणजे ब्रॉन्कोस्कोपी . यामध्ये, ट्यूमर तपासण्यासाठी श्वासनलिकेतून एक लहान कॅमेरा असलेली पातळ नळी आत टाकली जाते आणि एक लहान तुकडा घेतला जातो.

उपचाराचे पर्याय कोणते आहेत?

तुमच्यासाठी सर्वोत्तम उपचार पद्धती ट्यूमरचा प्रकार, आकार, स्थान आणि तुमच्या एकूण आरोग्यावर अवलंबून असेल. चांगली बातमी ही आहे की फुफ्फुसातील बहुतेक कार्सिनॉइड ट्यूमर केवळ शस्त्रक्रियेने पूर्णपणे बरे होऊ शकतात.

उपचाराचे अनेक मुख्य पर्याय आहेत:

• शस्त्रक्रिया:
• लोबेक्टॉमी: फुफ्फुसाचा तो भाग (लोब) पूर्णपणे काढून टाकणे, जिथे ट्यूमर असतो.
• वेज रिसेक्शन: फक्त ट्यूमर आणि त्याच्या सभोवतालचा थोडासा ऊतक काढून टाकणे.
• फुफ्फुस काढून टाकणे (न्यूमोनेक्टॉमी): क्वचित प्रसंगी, संपूर्ण फुफ्फुस काढून टाकण्याची गरज भासू शकते.
• लिम्फ नोड काढणे: कर्करोग पसरला आहे की नाही हे पाहण्यासाठी आणि त्याचा पुढील प्रसार रोखण्यासाठी, सर्जन जवळचे लिम्फ नोड्स काढण्याचा निर्णय घेऊ शकतात.

• रेडिएशन थेरपी: जर शस्त्रक्रियेद्वारे ट्यूमर पूर्णपणे काढता येत नसेल किंवा रुग्णाची वैद्यकीय स्थिती शस्त्रक्रिया अशक्य करत असेल, तर हा उपचार दिला जातो. यामध्ये बाह्य-शलाका किरणोत्सर्ग किंवा ट्यूमरजवळ लहान किरणोत्सर्गी पदार्थ ठेवणे (ब्रॅकीथेरपी) यांचा समावेश असतो.

• केमोथेरपी:हे ट्यूमर हळूहळू वाढत असल्यामुळे, वेगाने वाढणाऱ्या पेशींना लक्ष्य करणारी पारंपरिक केमोथेरपी फारशी प्रभावी ठरत नाही. त्यामुळे, सामान्य प्रकारांना हा उपचार क्वचितच दिला जातो. तथापि, वेगाने वाढणाऱ्या असामान्य प्रकारांसाठी किंवा जेव्हा ते इतर अवयवांमध्ये पसरलेले असतात, तेव्हा हा उपचार आवश्यक असू शकतो.

• इतर औषधे:
• ऑक्ट्रिओटाइड: हे हार्मोनल औषध कार्सिनॉइड सिंड्रोममुळे होणाऱ्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी दिले जाते.
• एमटीओआर इनहिबिटर (उदा. एव्हरॉलिमस): ट्यूमरची वाढ रोखणारा एक प्रकारचा औषध.

बरे होण्याचा दर आणि भविष्यातील शक्यता काय आहे?

ही अनेक लोकांची समस्या आहे.

असामान्य कार्सिनॉइड ट्यूमरवर उपचार करणे थोडे अधिक गुंतागुंतीचे असते. पुन्हा उद्भवण्याचा धोका किंचित जास्त असतो. तथापि, विविध उपचारांच्या संयोजनाचा वापर करून या स्थितीवर यशस्वीपणे नियंत्रण मिळवता येते.

एकूणच, सर्व प्रकारच्या फुफ्फुसातील कार्सिनॉइड ट्यूमरसाठी पाच वर्षांचा जगण्याचा दर ८९% इतका खूप जास्त आहे . याचा अर्थ असा की, या आजाराचे निदान झालेल्या १०० लोकांपैकी ८९ जण ५ वर्षांनंतरही निरोगी असतात.

तुम्ही डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

जर तुम्हाला नवीन लक्षणे जाणवत असतील किंवा ती अधिक गंभीर होत असतील, विशेषतः श्वास घेण्यास त्रास होणे, जुलाब होणे किंवा वजन अचानक कमी होणे, तर तुमच्या डॉक्टरांना कळवा. कोणतेही प्रश्न किंवा शंका असल्यास त्यांच्याशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका.

ईटीयू (आपत्कालीन उपचार युनिट) मध्ये तात्काळ केव्हा जावे

जर तुम्हाला खालील गंभीर लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब जवळच्या रुग्णालयाच्या आपत्कालीन विभागात (ETU) जा:

• श्वास घेण्यास खूप त्रास होणे (अगदी विश्रांती घेत असताना सुद्धा).
• रक्ताची उलटी होणे.
• नवीन किंवा वाढणारी छातीतील वेदना.
• गोंधळ किंवा बदललेली शुद्ध.
• त्वचा, ओठ किंवा नखे ​​निळी पडणे (सायनोसिस).

तुमच्या डॉक्टरांना विचारण्यासारखे प्रश्न

जेव्हा तुम्हाला असे निदान कळते, तेव्हा मनात प्रश्न येणे स्वाभाविक आहे. तुमच्या डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारणे उपयुक्त ठरू शकते:

• हे सर्वसामान्य आहे की असामान्य?
• हे इतर ठिकाणी पसरले आहे का?
• तुम्ही कोणता उपचार सुचवाल?
• या प्रकारच्या ट्यूमरचे भवितव्य काय आहे?
• घरीच लक्षणांवर उपचार कसे करावे?

कोणत्याही कर्करोगाचे निदान होणे हा एक कठीण अनुभव असतो. पण लक्षात ठेवा, बहुतेक फुफ्फुसातील कार्सिनॉइड्सवर पूर्णपणे उपचार करता येतात आणि ते पुन्हा उद्भवण्याचा धोका कमी असतो. तुमच्या प्रकृतीबद्दल पुढे काय अपेक्षा करावी, याबद्दल तुमच्या वैद्यकीय टीमशी मोकळेपणाने बोला. ते तुम्हाला उपचारांचे सर्वोत्तम पर्याय समजावून सांगतील आणि तुमच्या मनात असलेल्या कोणत्याही प्रश्नांची उत्तरे देतील.