तुम्हालाही हाडांमध्ये वेदना किंवा गाठ आहे का? चला, कॉन्ड्रोसारकोमाबद्दल बोलूया!

तुमच्या शरीरातील हाडात किंवा सांध्यामध्ये, विशेषतः हात, पाय, कंबर किंवा छातीमध्ये, दीर्घकाळ टिकणारी वेदना किंवा गाठ आहे का? ही वेदना कधीकधी रात्रीच्या वेळी अधिक वाढते असे वाटते का? तसे असल्यास, हा लेख तुमच्यासाठी खूप महत्त्वाचा ठरेल. आज आपण हाडांच्या कर्करोगाच्या एका अत्यंत दुर्मिळ, पण जाणून घेण्यासारख्या प्रकाराबद्दल बोलणार आहोत. तो म्हणजे कॉन्ड्रोसारकोमा.

कॉन्ड्रोसारकोमा म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, कॉन्ड्रोसारकोमा हा एक प्रकारचा कर्करोग आहे जो आपल्या शरीरातील उपास्थीमध्ये (कार्टिलेजमध्ये) विकसित होतो. तुम्हाला माहित आहे का उपास्थी म्हणजे काय? उपास्थी हे एक लवचिक, मजबूत ऊतक आहे जे आपल्या सांध्यांभोवती असते आणि हाडांना एकमेकांवर घासण्यापासून रोखते. ते रबरासारखे असते. हे उपास्थी आपल्या सांध्यांचे संरक्षण करते आणि हाडांच्या वाढीस मदत करते.

तर, हा कॉन्ड्रोसारकोमा कर्करोग आपल्या शरीरात जिथे जिथे उपास्थी (कार्टिलेज) असते, तिथे कुठेही विकसित होऊ शकतो. परंतु तो सर्वात सामान्यपणे खालील ठिकाणी आढळतो:

• हातांमध्ये आणि खांद्याच्या पाठीमागील हाडांमध्ये.
• पायांमध्ये.
• श्रोणीमध्ये.
• छातीच्या बरगड्यांमध्ये.
• छातीच्या पोकळीच्या मध्यभागी असलेले हाड (उरोस्थी).

काहीवेळा, पूर्वी कर्करोग नसलेल्या (सौम्य) हाडांच्या गाठी देखील नंतर कर्करोगजन्य बनून कॉन्ड्रोसारकोमामध्ये रूपांतरित होऊ शकतात.

हा खरंतर एक अत्यंत दुर्मिळ कर्करोग आहे. अमेरिकेतील आकडेवारीनुसार, तो सुमारे २,००,००० लोकांमागे एकाला होतो. तो कोणत्याही वयात होऊ शकत असला तरी, ४० ते ७५ वयोगटातील लोकांमध्ये तो सर्वाधिक आढळतो. निदान होण्याचे सरासरी वय सुमारे ५१ आहे. यावरील मुख्य उपचार म्हणजे कर्करोगग्रस्त कूर्चा आणि हाड शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे. डॉक्टर कधीकधी या स्थितीला सारकोमा असेही म्हणतात.

कॉन्ड्रोसारकोमाचे प्रकार आहेत का?

हो, कॉन्ड्रोसारकोमाचे वेगवेगळे प्रकार आहेत. उपास्थीमध्ये (कार्टिलेजमध्ये) तयार होणाऱ्या या कर्करोगांचे वर्गीकरण, ट्यूमर बनवणाऱ्या पेशींच्या आधारावर केले जाते. चला, आपण मुख्य प्रकार पाहूया.

पारंपारिक कॉन्ड्रोसारकोमा

हा सर्वात सामान्य प्रकार आहे. सर्व कॉन्ड्रोसारकोमांपैकी ८५% पेक्षा जास्त या प्रकारचे असतात. हे सहसा ५० ते ७० वयोगटातील लोकांमध्ये आढळते. हे बहुतेकदा मांडीचे हाड (फिमर), दंडाचे हाड (ह्युमरस) आणि ओटीपोटात (पेल्विस) आढळते. या प्रकारची गाठ खूप हळू वाढते आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरण्याची (मेटास्टॅसिस) शक्यता कमी असते.

डिडिफरेंशिएटेड कॉन्ड्रोसारकोमा

सर्व कॉन्ड्रोसारकोमांपैकी सुमारे १०% या प्रकारचे असतात. हा प्रकार ६० वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या लोकांमध्ये सर्वाधिक आढळतो. हा इतर प्रकारांपेक्षा अधिक वेगाने वाढतो . या वेगाने वाढणाऱ्या गाठी सहसा दंडाच्या वरच्या हाडात (ह्युमरस), मांडीच्या हाडात (फिमर) किंवा ओटीपोटाच्या हाडांमध्ये विकसित होतात.

याला 'डिडिफरेंशिएटेड' (अविभेदित) म्हटले जाते कारण काही पेशी सुरुवातीला सामान्य कॉन्ड्रोसारकोमा पेशी असतात, परंतु नंतर ट्यूमरचे काही भाग हाय-ग्रेड सारकोमा पेशींमध्ये बदलतात. हाय-ग्रेड सारकोमा हे असे कर्करोग आहेत जे वेगाने वाढतात आणि पसरतात. उदाहरणांमध्ये ऑस्टियोसारकोमा, फायब्रोसारकोमा आणि अनडिफरेंशिएटेड प्लीओमॉर्फिक सारकोमा यांचा समावेश होतो.

क्लियर सेल कॉन्ड्रोसारकोमा

सर्व कॉन्ड्रोसारकोमांपैकी हे प्रमाण सुमारे २% आहे. हे सहसा ३० ते ५० वयोगटातील लोकांमध्ये आढळते, परंतु विशीतील लोकांमध्येही होऊ शकते. हे बहुतेकदा हातांमध्ये किंवा पायांमध्ये, सांध्याजवळ आढळते. याची वाढ हळूहळू होते आणि शरीराच्या इतर भागांमध्ये ते क्वचितच पसरते.

मेसेनकायमल कॉन्ड्रोसारकोमा

हा प्रकार १९ ते ३० वयोगटातील तरुणांमध्ये सर्वाधिक आढळतो. तो बहुतेकदा पाठीचा कणा, बरगड्या किंवा जबड्यात विकसित होतो. हा प्रकार इतर प्रकारांपेक्षा वेगाने वाढतो आणि उपचारानंतर पसरण्याची व पुन्हा उद्भवण्याची शक्यता अधिक असते.

एक्स्ट्रास्केलेटल मायक्झॉइड कॉन्ड्रोसारकोमा हा एक प्रकारचा मेसेनकायमल कर्करोग आहे. तो हाता-पायांच्या वरच्या भागातील मऊ उतींमध्ये विकसित होतो, हाडांमध्ये किंवा कूर्चामध्ये नाही.

कॉन्ड्रोसारकोमाची लक्षणे कोणती आहेत?

बहुतेक कॉन्ड्रोसारकोमा ट्यूमर हळूहळू वाढत असल्यामुळे, लक्षणे दिसण्यासाठी काही महिने लागू शकतात. सर्वात सामान्य लक्षणे खालीलप्रमाणे आहेत:

• शरीराच्या विशिष्ट भागातील हाडांचे दुखणे जे येते आणि जाते, विशेषतः रात्रीच्या वेळी.
• हाडात, जसे की हात, पाय किंवा बरगडीमध्ये असलेली गाठ किंवा गाठीसारखी वाटणारी वस्तू.
• थकवा .
• नकळत वजन कमी होणे .

पण हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे: हाडांचा कर्करोग खूप दुर्मिळ आहे. कॉन्ड्रोसारकोमाची अनेक लक्षणे कमी गंभीर आजारांच्या लक्षणांसारखीच असतात. त्यामुळे, तुमच्या पायात गाठ आहे याचा अर्थ असा नाही की तो हाडांचा कर्करोगच आहे.

मात्र, जर तुमच्या शरीरावर दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ न जाणारी गाठ असेल, किंवा तुम्हाला सतत खूप थकवा जाणवत असेल, तर तुम्ही नक्कीच डॉक्टरांना भेटले पाहिजे . ते तुमच्या संपूर्ण आरोग्याची तपासणी करतील आणि या लक्षणांचे कारण शोधून काढतील.

कॉन्ड्रोसारकोमाची कारणे काय आहेत?

संशोधकांना अजूनही या स्थितीचे नेमके कारण माहित नाही, परंतु त्यांना असे आढळले आहे की याचा संबंध काही विशिष्ट अनुवांशिक विकारांशी आहे. यामध्ये खालील गोष्टींचा समावेश आहे:

• ली फ्रॉमेनी सिंड्रोम:या आजाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तींना कॉन्ड्रोसारकोमासह कर्करोगाच्या गाठी होण्याची शक्यता जास्त असते.
• मॅफुची सिंड्रोम आणि ऑलियरचा आजार: या आजारांमुळे कूर्चा, हाड आणि त्वचेमध्ये कर्करोग नसलेल्या गाठी तयार होतात.
• आनुवंशिक मल्टिपल ऑस्टिओकॉन्ड्रोमा: या हाडांमध्ये तयार होणाऱ्या अनेक, कर्करोग नसलेल्या गाठी असतात. त्या हाडांच्या वाढीमध्ये अडथळा आणू शकतात.

काही प्रकरणांमध्ये, कॉन्ड्रोसारकोमामधील अनुवांशिक बदलांचा अभ्यास करणाऱ्या पॅथॉलॉजिस्टना असे वाटते की गैर-आनुवंशिक गुणसूत्रीय बदल किंवा विशिष्ट अनुवांशिक उत्परिवर्तनांमुळे उपास्थीच्या पेशींमध्ये बदल होत असावेत.

या आजारामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होतात?

वेगाने वाढणारे प्रकार, जसे की मेसेनकायमल कॉन्ड्रोसारकोमा किंवा डेडिफरेंशिएटेड कॉन्ड्रोसारकोमा, जीवघेणे ठरू शकतात कारण ते झपाट्याने पसरून शरीराच्या इतर भागांवर परिणाम करू शकतात.

कॉन्ड्रोसारकोमाचे निदान कसे केले जाते?

डॉक्टर तुम्हाला तुमच्या लक्षणांबद्दल प्रश्न विचारतील. उदाहरणार्थ:

• तुम्हाला ही लक्षणे पहिल्यांदा केव्हा जाणवली?
• त्यांची संख्या अधिकाधिक वाढत गेली का?
• ते तुमच्या दैनंदिन जीवनावर कसा परिणाम करतात?

त्यानंतर ते शारीरिक तपासणी करतील आणि इमेजिंग चाचण्या किंवा बायोप्सी करायलाही सांगू शकतील.

इमेजिंग चाचण्या

डॉक्टर कॉन्ड्रोसारकोमाचे निदान करण्यासाठी यांसारख्या इमेजिंग चाचण्या वापरतात:

• एक्स-रे चाचण्या.
• सीटी स्कॅन `(कॉम्प्युटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कॅन)`.
• एमआरआय स्कॅन `(मॅग्नेटिक रेझोनन्स इमेजिंग (एमआरआय) स्कॅन)`.
• पीईटी स्कॅन `(पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कॅन)`.
• हाडांचे स्कॅन.

बायोप्सी

तुमचे डॉक्टर तुम्हाला बायोप्सीसाठी ऑर्थोपेडिस्टकडे (हाडांच्या कर्करोगासारख्या आजारांचे निदान आणि उपचार करणारे शल्यचिकित्सक) पाठवू शकतात. तिथे, पॅथॉलॉजिस्ट संशयास्पद गाठीमधून ऊतीचा एक तुकडा घेतात आणि सूक्ष्मदर्शकाखाली त्याची तपासणी करतात. बायोप्सीचे अनेक प्रकार आहेत:

• फाइन-नीडल ॲस्पिरेशन : यामध्ये सुई आणि सिरिंजच्या साहाय्याने ऊतीचा नमुना घेतला जातो.
• इन्सिजनल बायोप्सी: ट्यूमर कापून उघडला जातो आणि ऊतीचा नमुना घेतला जातो.
• एक्सिजनल बायोप्सी: संपूर्ण ट्यूमर किंवा ऊतींचा काही भाग काढून टाकला जातो.

पॅथॉलॉजिस्ट या ऊतींच्या नमुन्याची तपासणी करतात की त्यात कर्करोगाच्या पेशी आहेत का. जर पेशी कर्करोगाच्या असतील, तर ते ट्यूमरचा प्रकार आणि ट्यूमर ग्रेड देखील निश्चित करतील.

कॉन्ड्रोसारकोमाचे ग्रेड कोणते आहेत?

ट्यूमरचा ग्रेड हे ट्यूमर किती वेगाने वाढण्याची आणि पसरण्याची शक्यता आहे याचे एक मोजमाप आहे. कॉन्ड्रोसारकोमाला १ (I) ते ३ (III) पर्यंत ग्रेड दिले जातात:

• निम्न-श्रेणीचे (श्रेणी I) कॉन्ड्रोसारकोमा: यांना असामान्य उपास्थि अर्बुद असेही म्हणतात. यांची वाढ सर्वात मंद असते आणि पसरण्याची शक्यता सर्वात कमी असते.
• मध्यम-श्रेणी (ग्रेड II) कॉन्ड्रोसारकोमा: हे पसरण्याची शक्यता किंचित जास्त असते.
• उच्च-श्रेणी (ग्रेड III) कॉन्ड्रोसारकोमा: हे पसरण्याची सर्वाधिक शक्यता असते.

कॉन्ड्रोसारकोमावर कोणते उपचार आहेत?

बहुतेक वेळा, कॉन्ड्रोसारकोमा काढण्यासाठी तुम्हाला शस्त्रक्रियेची गरज लागेल. तुमची शस्त्रक्रिया कोणत्या प्रकारची असेल हे तुमच्या स्थितीवर अवलंबून असेल. यामध्ये तुम्हाला कोणत्या प्रकारचा कॉन्ड्रोसारकोमा आहे, गाठ कोठे आहे आणि तिचा ग्रेड (ती किती वेगाने पसरली आहे) यांचा समावेश होतो. कॉन्ड्रोसारकोमासाठी अनेक प्रकारच्या शस्त्रक्रिया आहेत:

• क्युरेटेज: या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर हाडावरील कर्करोगग्रस्त ऊतक खरवडून काढतात आणि त्या रिकाम्या जागेत बोन ग्राफ्ट मटेरियल घालतात.
• अवयव वाचवणारी शस्त्रक्रिया: यामध्ये, डॉक्टर ट्यूमर आणि त्याच्या सभोवतालचे हाड व स्नायू काढून टाकतात. त्यानंतर, काढलेल्या हाडाच्या आणि उतींच्या जागी पुनर्रचनात्मक शस्त्रक्रिया केली जाते.

क्वचितच, तुमचे अस्थिरोगतज्ञ तुमच्या हाताचा किंवा पायाचा काही भाग काढून टाकण्यासाठी शस्त्रक्रियेची (अंगविच्छेदन) शिफारस करू शकतात. अशा परिस्थितीत, ते कृत्रिम अवयव वापरण्याची शिफारस देखील करू शकतात. सर्व प्रकरणांमध्ये, तुमची ताकद, संतुलन आणि हालचाल सुधारण्यासाठी तुम्हाला फिजिओथेरपीची आवश्यकता असेल.

जर तुम्हाला डिडिफरेंशिएटेड किंवा मेसेनकायमल कॉन्ड्रोसारकोमासारखा कॉन्ड्रोसारकोमाचा दुर्मिळ प्रकार असेल, तर शस्त्रक्रियेपूर्वी ट्यूमरचा आकार कमी करण्यासाठी आणि शस्त्रक्रियेनंतर उरलेल्या कर्करोगाच्या पेशी नष्ट करण्यासाठी तुम्हाला केमोथेरपी किंवा रेडिएशन थेरपी दिली जाऊ शकते.

कॉन्ड्रोसारकोमा टाळता येतो का?

खरं तर नाही, हे टाळता येत नाही. याचे एक कारण म्हणजे, ते नेमके का विकसित होतात हे संशोधकांना अजूनही माहीत नाही. परंतु संशोधनातून असे दिसून आले आहे की, विशिष्ट अनुवांशिक परिस्थिती असलेल्या लोकांना कॉन्ड्रोसारकोमा होण्याचा धोका जास्त असतो. म्हणून तुमच्या कुटुंबाच्या वैद्यकीय इतिहासाबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. ते तुमच्या धोक्याचे मूल्यांकन करू शकतात आणि तुमच्या आरोग्यावर लक्ष ठेवण्यासाठी उपाययोजना सुचवू शकतात.

या परिस्थितीत मी काय अपेक्षा करू शकतो?

कॉन्ड्रोसारकोमाचे अनेक प्रकार असल्यामुळे, अपेक्षित परिणाम (प्रोग्नोसिस) प्रकारानुसार बदलतात. तुमच्या विशिष्ट स्थितीनुसार तुम्ही काय अपेक्षा करू शकता, हे तुमच्या डॉक्टरांना विचारा. ते तुम्हाला हे समजावून सांगायला तयार असतील.

कॉन्ड्रोसारकोमा बरा होऊ शकतो का?

काही प्रकरणांमध्ये, अतिशय लहान, हळूहळू वाढणाऱ्या पारंपरिक कॉन्ड्रोसारकोमाच्या गाठी शस्त्रक्रियेने काढून टाकल्यास त्या पूर्णपणे बऱ्या होऊ शकतात. कॉन्ड्रोसारकोमाच्या प्रकारानुसार, केमोथेरपी दिल्यास हा आजार बरा होण्यास मदत होऊ शकते.

कॉन्ड्रोसारकोमा बरा होण्याची शक्यता किती आहे?

कॉन्ड्रोसारकोमामध्ये जगण्याचे प्रमाण ट्यूमरच्या प्रकारावर आणि तो शरीराच्या इतर भागांमध्ये पसरला आहे की नाही यावर अवलंबून असते. एकूणच, कॉन्ड्रोसारकोमा असलेल्या ७९% व्यक्ती निदानानंतर पाच वर्षांनी जिवंत असतात.

या टक्केवारीचा विचार करताना, काही गोष्टी लक्षात ठेवा:

• बरे होण्याचे दर हे अंदाज आहेत, भाकिते नाहीत . हे अंदाज इतरांच्या अनुभवांवर आधारित आहेत आणि तुमची परिस्थिती खूप वेगळी असू शकते.
• हे अंदाज भूतकाळात घडलेल्या घटनांवर आधारित आहेत. उदाहरणार्थ, ही टक्केवारी २०१२ ते २०१८ दरम्यान ज्या लोकांना कॉन्ड्रोसारकोमा झाला त्यांच्या बाबतीत घडलेल्या घटनांवर आधारित आहे.
• जगण्याचे प्रमाण तुम्ही किती काळ जगाल हे सांगत नाही .

तुमच्या आजारासाठी बरे होण्याच्या दराचा नेमका अर्थ काय आहे याबद्दल तुम्हाला प्रश्न किंवा शंका असल्यास, तो अंदाज तुमच्या आजाराला कसा लागू होतो हे तुमच्या डॉक्टरांना समजावून सांगायला सांगा.

जर मला कॉन्ड्रोसारकोमा असेल, तर मी स्वतःची काळजी कशी घ्यावी?

कॉन्ड्रोसारकोमासोबत जगण्याची सुरुवात सहसा उपचारातून बरे होण्याने होते. कॉन्ड्रोसारकोमावर बहुतेकदा शस्त्रक्रियेद्वारे उपचार केला जातो. कधीकधी, कर्करोग काढून टाकण्यासाठी अवयव किंवा अवयवाचा काही भाग काढून टाकण्याची गरज भासू शकते. शस्त्रक्रियेतून बरे झाल्यानंतर, जर तुम्ही कृत्रिम अवयव वापरत असाल, तर त्याची सवय होण्यासाठी तुम्हाला पुनर्वसन कार्यक्रम सुरू करावा लागेल.

तुमच्या दैनंदिन जीवनातील किंवा तुमच्या दिसण्यातील बदलांशी जुळवून घेण्यासाठी तुम्हाला मदतीची आवश्यकता भासू शकते. तुमचे डॉक्टर तुम्हाला शारीरिक, व्यावसायिक किंवा मानसिक आरोग्य उपचारपद्धती सुचवू शकतात, ज्या तुम्हाला या आव्हानांना सामोरे जाण्यास मदत करू शकतात.

मी डॉक्टरांना कधी भेटायला पाहिजे?

कर्करोग पुन्हा उद्भवल्याचे सूचित करणाऱ्या शारीरिक बदलांविषयी तुमच्या डॉक्टरांना विचारा आणि असे बदल आढळल्यास त्यांच्याशी केव्हा संपर्क साधावा हे जाणून घ्या.

माझ्या निदानाबद्दल मी डॉक्टरांना कोणते प्रश्न विचारावेत?

तुम्ही तुमच्या डॉक्टरला विचारू शकता असे काही प्रश्न येथे दिले आहेत:

• मला कोणत्या प्रकारचा कॉन्ड्रोसारकोमा आहे?
• तुम्ही कोणते उपचार सुचवाल?
• तुम्ही त्या उपचाराची शिफारस का करता?
• उपचाराचे दुष्परिणाम काय आहेत?
• या उपचारांचे परिणाम काय आहेत?
• मी सांगितलेले उपचार घेतल्यास, माझा कॉन्ड्रोसारकोमा पुन्हा होऊ शकतो का?

कॉन्ड्रोसारकोमा आणि ऑस्टियोसारकोमा यांच्यात काय फरक आहे?

ऑस्टिओसारकोमा हाडांमध्ये सुरू होतो आणि सहसा मुलांमध्ये आढळतो. कॉन्ड्रोसारकोमा उपास्थीमध्ये (कार्टिलेजमध्ये) सुरू होतो आणि सहसा प्रौढांमध्ये आढळतो. डॉक्टर कॉन्ड्रोसारकोमासाठी फक्त शस्त्रक्रिया करू शकतात, परंतु ऑस्टिओसारकोमासाठी ते केमोथेरपी आणि शस्त्रक्रिया दोन्हीचा वापर करतात.

शेवटी, एक महत्त्वाचा संदेश

कॉन्ड्रोसारकोमा नावाच्या या दुर्मिळ हाडांच्या कर्करोगाचे निदान, बरे होण्याच्या दीर्घ प्रवासातील पहिले पाऊल ठरू शकते. हा प्रवास अनेकदा कर्करोग काढून टाकण्याच्या शस्त्रक्रियेने सुरू होतो, त्यानंतर शस्त्रक्रिया आणि इतर उपचारांमधून बरे होण्यासाठी पुनर्वसन केले जाते.

जरी या कर्करोगावर यशस्वी उपचार होऊ शकत असले तरी, तो तुमचे आयुष्य बदलून टाकेल. शारीरिक आणि भावनिक आव्हानांना सामोरे जाण्यासाठी तुम्हाला मदतीची गरज भासू शकते. तुम्ही ज्या आव्हानांना सामोरे जात आहात त्याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला. तुमचे डॉक्टर आणि त्यांची टीम तुम्ही काय अनुभवत आहात हे समजून घेतात. तुम्ही हा प्रवास सुरू करता तेव्हा, ते प्रत्येक पावलावर तुमच्यासोबत असतील. आशा कधीही सोडू नका!

कॉन्ड्रोसारकोमा , हाडांचा कर्करोग, कूर्चाचा कर्करोग, सांधेदुखी, हाडांच्या गाठी, कर्करोगावरील उपचार, शस्त्रक्रिया