तुमच्या अवयवांना होणारा रक्तपुरवठा कमी झाला आहे का? (क्रिटिकल लिंब इस्केमिया) चला, याबद्दल बोलूया!

तुमच्या हातांमध्ये, पायांमध्ये किंवा बोटांच्या टोकांमध्ये कधीकधी तीव्र वेदना किंवा बधिरता जाणवते का? कदाचित एखादी छोटी जखम बरी व्हायलाही खूप वेळ लागतो का? किंवा तुमचे पाय नेहमी थंड वाटतात का? या लक्षणांकडे सहज दुर्लक्ष करू नका. आज आपण अशा एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत ज्यामुळे ही लक्षणे दिसू शकतात; हा आजार थोडा गंभीर आहे, पण योग्य काळजी घेतल्यास त्यावर नियंत्रण मिळवता येते.

क्रिटिकल लिंब इस्केमिया (CLI) म्हणजे काय?

सोप्या भाषेत सांगायचे झाल्यास, क्रिटिकल लिंब इस्केमिया, किंवा थोडक्यात सीएलआय (CLI), म्हणजे तुमच्या एक किंवा अधिक हात, पाय किंवा पाऊलांना होणाऱ्या रक्तपुरवठ्यात गंभीर अडथळा निर्माण होणे . हे पाण्याच्या पाईपमधील तुंबलेल्या नाल्यासारखे आहे. जेव्हा अशा प्रकारे रक्तप्रवाह थांबतो, तेव्हा त्या भागांना आवश्यक असलेला ऑक्सिजन आणि पोषक तत्वे मिळत नाहीत.

यामुळे काय घडते?

• तीव्र वेदना होतात. कधीकधी या वेदना असह्य असू शकतात.
• अवयव सुन्न होतात आणि संवेदना कमी होते.
• पायांवर, गुडघ्यांवर किंवा हातांवर झालेल्या जखमा बऱ्या व्हायला खूप वेळ लागतो . कधीकधी तर एका लहानशा ओरखड्याचेही मोठ्या जखमेत रूपांतर होऊ शकते.

ही एक अतिशय गंभीर स्थिती आहे कारण यामुळे हृदयरोग, अवयव कापण्याची वेळ येणे आणि मृत्यूचाही धोका वाढतो.

क्रिटिकल लिंब इस्केमिया (Critical Limb Ischemia) हा खरंतर पेरिफेरल आर्टरी डिसीजचा ( Peripheral Artery Disease) एक अत्यंत गंभीर प्रकार आहे. हा PAD आपल्या धमन्यांमध्ये (हृदयापासून शरीराच्या इतर भागांपर्यंत रक्त वाहून नेणाऱ्या शिरा) 'अ‍ॅथेरोस्क्लेरोटिक प्लाक' (atherosclerotic plaque) नावाचा चरबीचा थर जमा झाल्यामुळे होतो, ज्यामुळे त्या अरुंद होतात किंवा बंद होतात. त्यामुळे, जेव्हा रक्तप्रवाह मर्यादित होतो, तेव्हा आपल्या स्नायूंना आणि उतींना निरोगी राहणे, मजबूत राहणे आणि दुखापत झाल्यास बरे होणे कठीण होते. या CLI स्थितीचे दुसरे नाव 'क्रॉनिक लिंब-थ्रेटनिंग इस्केमिया' (chronic limb-threatening ischemia) आहे.

हा आजार कोणाला होण्याची शक्यता जास्त आहे?

खरं तर, PAD किंवा पेरिफेरल आर्टरी डिसीज असलेल्या कोणालाही CLI होऊ शकतो. जसजसे वय वाढते तसतसा हा धोका वाढतो.

याव्यतिरिक्त, इतरही अनेक धोक्याचे घटक आहेत. ते तुम्हाला लागू होतात का ते तपासा:

• दीर्घकालीन मूत्रपिंड विकार : जेव्हा मूत्रपिंडे योग्यरित्या कार्य करत नाहीत, तेव्हा शरीरात इतर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकतात.
• मधुमेह : मधुमेह हा रक्तवाहिन्यांना नुकसान पोहोचवणारा एक प्रमुख घटक आहे.
• उच्च रक्तदाब (हायपरटेन्शन) : जर रक्तदाब सतत जास्त असेल, तर ते धमन्यांसाठी देखील चांगले नसते.
• उच्च कोलेस्ट्रॉल (हायपरलिपिडेमिया) : रक्तातील हानिकारक कोलेस्ट्रॉलची पातळी वाढल्यामुळे धमन्यांमध्ये चरबीचा थर जमा होतो.
• धूम्रपान आणि तंबाखूजन्य पदार्थांचा वापरही एक अशी गोष्ट आहे जी अनेक आजारांना कारणीभूत ठरते. तसेच त्यामुळे धमन्यांचे मोठे नुकसान होते.

कल्पना करा, आपल्या घरात पाण्याची पाईपलाईन आहे. कालांतराने, त्या पाईपमध्ये गंज आणि घाण यांसारख्या गोष्टी साचतात आणि त्या बंद होतात. आपल्या रक्तवाहिन्यांचेही असेच होते. या धोक्यांमुळे, रक्तवाहिन्या हळूहळू बंद होऊ लागतात.

क्रिटिकल लिंब इस्केमिया जीवघेणा असतो का?

हो, अगदी बरोबर . ही एक खूप गंभीर स्थिती आहे. क्रिटिकल लिंब इस्केमियामुळे जीवघेण्या आरोग्यविषयक गुंतागुंती निर्माण होण्याचा, तसेच मृत्यूचा धोका लक्षणीयरीत्या वाढतो.

आकडेवारीनुसार, क्रिटिकल लिंब इस्केमिया विकसित झाल्याच्या एका वर्षाच्या आत :

• जवळपास दर तीन व्यक्तींपैकी एकाला आपला अवयव कापून टाकावा लागतो.
• सुमारे चारपैकी एका व्यक्तीचा यामुळे मृत्यू होतो. या मृत्यूंची मुख्य कारणे हृदयरोग किंवा पक्षाघातासारखे आजार आहेत.

ही आकडेवारीच याची गंभीरता दर्शवते. त्यामुळे, जर तुम्हाला लक्षणे दिसत असतील, तर दिरंगाई न करणेच उत्तम .

ही स्थिती किती सामान्य आहे?

ही एक सामान्य समस्या नाही. जगातील अनेक लोक या समस्येने त्रस्त आहेत. ही समस्या विशेषतः वाढत्या वयानुसार आणि ज्या लोकांमध्ये आपण आधी चर्चा केलेले धोक्याचे घटक (जसे की मधुमेह, उच्च रक्तदाब, धूम्रपान) आहेत, त्यांच्यामध्ये सामान्यपणे आढळते. त्यामुळे, याबद्दल जागरूक असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

या आजाराची लक्षणे कोणती आहेत?

क्रिटिकल लिंब इस्केमियाचे मुख्य आणि सर्वात सामान्य लक्षण म्हणजे पायांमध्ये किंवा तळपायांमध्ये होणारी तीव्र वेदना . ही वेदना इतकी तीव्र असू शकते की त्यामुळे रात्री झोपेची झोपमोड होऊ शकते. काही लोक पलंगावरून पाय खाली लटकवून किंवा उठून खोलीत इकडेतिकडे फिरून ही वेदना कमी करण्याचा प्रयत्न करतात.

मात्र, काही लोकांना या प्रकारची वेदना जाणवत नाही. तथापि, त्यांच्यामध्ये खालीलपैकी एक किंवा अधिक इतर लक्षणे असू शकतात:

• हातांना, पायांना किंवा गुडघ्यांना सतत थंडी जाणवणे .
• पायांची त्वचा गुळगुळीत, चमकदार, केसविरहित किंवा अतिशय कोरडी होते .
• पायांमधील किंवा तळपायांमधील संवेदना कमी होणे किंवा नाहीशी होणे .
• पाय, पाऊले किंवा हातांमध्ये बधिरता येणे किंवा संवेदना नाहीशी होणे .
• पायांवर किंवा गुडघ्यांवरच्या जखमा बऱ्या व्हायला खूप वेळ लागतो . अगदी एका लहानशा ओरखड्याचेही मोठ्या, खोल जखमेत रूपांतर होऊ शकते.
• काहीवेळा, त्वचेचा रंग बदलू शकतो आणि गँगरीनची लक्षणे दिसू शकतात, ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये ऊती मृत होतात.
• पायाच्या नखांचे जाड होणे .

जर तुम्हाला यापैकी कोणतीही लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घेणे उत्तम राहील.

क्रिटिकल लिंब इस्केमिया कशामुळे होतो?

याचे मुख्य कारण म्हणजे आपण आधी चर्चा केलेला पेरिफेरल आर्टरी डिसीज (PAD) आहे.म्हणजेच, पेरिफेरल आर्टेरियल डिसीज. क्रिटिकल लिंब इस्केमिया नावाची ही गंभीर स्थिती तेव्हा उद्भवते, जेव्हा तुमच्या धमन्या अनेक महिने, अगदी वर्षे अरुंद किंवा अवरुद्ध झालेल्या असतात. नेमके सांगायचे झाल्यास, हा PAD चा शेवटचा आणि सर्वात गंभीर टप्पा आहे.

या आजाराचे निदान कसे केले जाते?

तुमच्या लक्षणांवरून आणि तुम्हाला असलेल्या इतर आरोग्य समस्यांवरून (जसे की मधुमेह किंवा उच्च रक्तदाब), तुमच्या डॉक्टरांना क्रिटिकल लिंब इस्केमियाचा संशय येऊ शकतो.

संशयाची पुष्टी करण्यासाठी आणि आजाराची नेमकी तीव्रता ठरवण्यासाठी, डॉक्टर इतर अनेक चाचण्या करू शकतात. त्यापैकी काही खालीलप्रमाणे आहेत:

• सीटी स्कॅन
• एमआरआय स्कॅन (एमआरआय)
• अँजिओग्राम : यामध्ये, धमन्यांमध्ये एक विशेष द्रव इंजेक्ट केला जातो आणि अडथळा कोठे व किती आहे हे पाहण्यासाठी एक्स-रे काढला जातो.
• अल्ट्रासाऊंड : याचा उपयोग रक्तप्रवाह आणि धमन्यांची स्थिती यांसारख्या गोष्टी पाहण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

या चाचण्यांमध्ये प्रामुख्याने खालील बाबी तपासल्या जातात:

• तुमच्या हातांमध्ये, बोटांमध्ये, घोट्यांमध्ये, पायांमध्ये आणि पायांच्या बोटांमध्ये रक्त कसे फिरते .
• जखमा बऱ्या होण्याचा वेग आणि स्वरूप , असल्यास.
• धमनी किती अरुंद झाली आहे किंवा त्यात अडथळा निर्माण झाला आहे.

यावर काय उपचार आहेत?

क्रिटिकल लिंब इस्केमिया ही एक अशी स्थिती आहे ज्यावर त्वरित उपचार करणे आवश्यक आहे . तुमच्या अवयवांना होणारा योग्य रक्तपुरवठा शक्य तितक्या लवकर पूर्ववत केल्याने अवयव कापण्याचा धोका कमी होऊ शकतो.

तुमचे डॉक्टर खालील उपचारांची शिफारस करू शकतात:

• औषधे : रक्त पातळ करणारी औषधे, रक्तदाब कमी करणारी औषधे आणि कोलेस्ट्रॉल कमी करणारी औषधे यांसारखी औषधे लिहून दिली जाऊ शकतात.
• एंडोव्हॅस्क्युलर उपचार : हे असे उपचार आहेत जे शस्त्रक्रियेप्रमाणे मोठी चीर न घेता, लहान प्रमाणात केले जातात.
• अँजिओप्लास्टी : यामध्ये, बंद झालेल्या धमनीत फुग्यासारखे उपकरण घालून ते फुगवले जाते, ज्यामुळे धमनी रुंद होते. कधीकधी, धमनी पुन्हा अरुंद होऊ नये म्हणून स्टेंट , म्हणजेच एक लहान जाळीसारखी नळी, घातली जाते.
• अथेरेक्टॉमी : या प्रक्रियेमध्ये, धमनीच्या आत साचलेला प्लाक नावाचा चरबीचा थर काढून टाकण्यासाठी एका विशेष उपकरणाचा वापर केला जातो.
• शस्त्रक्रिया : कधीकधी धमनी दुरुस्त करण्यासाठी किंवा तिच्या जागी नवीन धमनी (तुमच्या शरीरातील दुसऱ्या कुठलीतरी शीर किंवा कृत्रिम नळी) बसवण्यासाठी शस्त्रक्रियेची आवश्यकता भासू शकते.

कल्पना करा, जर यापैकी कोणत्याही उपचाराने रक्तप्रवाह पूर्ववत होत नसेल, तर डॉक्टरांना बोट, हाताचा काही भाग, पायाचे बोट, पायाचा काही भाग किंवा पायाचा काही भाग कापून टाकण्याचा निर्णय घ्यावा लागेल. क्रिटिकल लिंब इस्केमिया असलेल्या लोकांकडून.सुमारे पाचपैकी एका व्यक्तीला अखेरीस या प्रकारची शस्त्रक्रिया करावी लागेल, विशेषतः मधुमेही रुग्णांना .

हा धोका कसा कमी करता येईल?

क्रिटिकल लिंब इस्केमिया होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, सर्वप्रथम तुम्हाला तुमच्या पीएडी (पेरिफेरल आर्टरी डिसीज) वर योग्य उपचार करून घेणे आवश्यक आहे. याव्यतिरिक्त, आपण आधी चर्चा केलेल्या धोक्याच्या घटकांना कमी करण्याचा प्रयत्न करणे आवश्यक आहे.

• तुमच्या वय, लिंग आणि शरीरयष्टीनुसार योग्य असे निरोगी वजन राखा .
• नियमित व्यायाम करा . तुमच्या व्यायामाच्या नित्यक्रमात स्ट्रेंथ ट्रेनिंग, लवचिकतेचे व्यायाम आणि एरोबिक व्यायामांचा समावेश करा. दिवसातून किमान ३० मिनिटे चालणे देखील एक चांगली कल्पना आहे.
• आपला रक्तदाब आणि कोलेस्ट्रॉलची पातळी निरोगी मर्यादेत ठेवण्याचा प्रयत्न करा.
• जर तुम्हाला मधुमेहासारखे इतर आजार असतील, तर ते व्यवस्थित नियंत्रणात ठेवा . तुमच्या डॉक्टरांच्या सूचनांचे तंतोतंत पालन करा.
• तणाव कमी करा . ध्यान किंवा मित्रासोबत बोलून उपचार घेणे यांसारख्या आरोग्यदायी पद्धतींनी आराम करण्याचा प्रयत्न करा.

या परिस्थितीचा पुढील अंदाज काय आहे?

क्रिटिकल लिंब इस्केमिया ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामुळे गंभीर गुंतागुंत निर्माण होऊ शकते आणि आयुष्य कमी होऊ शकते. म्हणून, जर तुम्हाला या स्थितीची किंवा पीएडी (पेरिफेरल आर्टेरियल डिसीज) ची लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब डॉक्टरांना भेटा . तुम्ही जितक्या लवकर उपचार घ्याल, तितकी गंभीर गुंतागुंत होण्याची आणि अवयव गमावण्याची शक्यता कमी असते .

तुम्ही क्रिटिकल लिंब इस्केमियासह किती काळ जगू शकता?

खरं तर, क्रिटिकल लिंब इस्केमियामध्ये मृत्यूदर किंचित जास्त असतो. निदान झाल्यानंतर, या आजाराने ग्रस्त असलेल्यांपैकी केवळ अर्धेच लोक पाच वर्षांपेक्षा जास्त जगतात . यापैकी बहुतेक लोकांचा मृत्यू हृदयविकार किंवा स्ट्रोकच्या गुंतागुंतीमुळे होतो. म्हणूनच लवकर उपचार आणि जीवनशैलीतील बदल खूप महत्त्वाचे आहेत.

तुम्ही डॉक्टरला कोणते प्रश्न विचारू शकता?

जर तुम्हाला क्रिटिकल लिंब इस्केमिया असेल, किंवा तसा संशय असेल, तर तुम्ही तुमच्या डॉक्टरांना खालीलप्रमाणे प्रश्न विचारू शकता:

• क्रिटिकल लिंब इस्केमियाची सुरुवातीची लक्षणे कोणती आहेत?
• या आजाराचे निदान करण्यासाठी कोणत्या चाचण्या केल्या जातात?
• क्रिटिकल लिंब इस्केमियावर कोणते उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत?
• मी यावर उपचार करून घेतला नाही तर काय होऊ शकते?
• जर मला PAD असेल, तर क्रिटिकल लिंब इस्केमिया होण्याचा धोका मी कसा कमी करू शकेन?

हे प्रश्न विचारायला कधीही घाबरू नका. तुम्हाला तुमच्या परिस्थितीबद्दल पूर्ण माहिती असणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

तुम्ही क्रिटिकल लिंब इस्केमियासह चालू शकता का?

हो, चालण्यामुळे कधीकधी क्रिटिकल लिंब इस्केमियाशी संबंधित वेदना कमी होण्यास मदत होऊ शकते . तसेच, शरीराला हालचाल दिल्याने आणि नियमितपणे चालण्याने तुमच्या पायांमधील रक्तप्रवाह वाढतो. क्रिटिकल लिंब इस्केमियासाठी याची शिफारस केली जाते. तथापि, जर तुम्हाला चालताना तुमच्या पायातील वेदना वाढत असल्याचे वाटत असेल, तर तुम्ही याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी नक्कीच बोलले पाहिजे .

शेवटी, हे लक्षात ठेवा (मुख्य संदेश)

तर, क्रिटिकल लिंब इस्केमिया, ज्याबद्दल आपण आज बोललो, ही एक गंभीर स्थिती आहे जी तुमच्या अवयवांना होणारा रक्तपुरवठा गंभीरपणे अवरुद्ध झाल्यावर उद्भवते . हा पेरिफेरल आर्टरी डिसीज (PAD) नावाच्या आजाराचा एक गंभीर प्रकार आहे. यामुळे हृदयाच्या समस्यांचा धोका वाढतो आणि आयुर्मान कमी होते.

सर्वात महत्त्वाची गोष्ट म्हणजे लक्षणे दिसू लागताच कोणताही विलंब न करता वैद्यकीय सल्ला घेणे . असे केल्यास, तुम्हाला चांगला परिणाम मिळण्याची आणि अवयव गमावणे टाळण्याची शक्यता खूप जास्त असते. निरोगी जीवनशैलीचे पालन केल्यानेही अशा परिस्थितींपासून स्वतःचे संरक्षण करण्यास मदत होते.

याबद्दल तुम्हाला आणखी काही प्रश्न असल्यास, तुमच्या कौटुंबिक डॉक्टरांशी बोलण्यास अजिबात संकोच करू नका. ते तुम्हाला आवश्यक असलेला सल्ला देऊ शकतील.

गंभीर अवयव रक्तपुरवठा कमतरता, पायात वेदना, रक्तवाहिनीतील अडथळा, परिघीय धमनी रोग, गँगरीन, अँजिओप्लास्टी, मधुमेह