तुम्हाला डायबुलिमियाबद्दल माहिती आहे का, जी मधुमेहासोबत आढळणारी एक धोकादायक स्थिती आहे?

जर तुम्ही टाईप १ मधुमेहाने ग्रस्त असाल, तर ते किती आव्हानात्मक असू शकते हे तुम्हाला माहीत आहे. आहार, इन्सुलिन आणि रक्तातील साखरेची पातळी यांच्याशी सतत संघर्ष करावा लागत आहे, असे वाटू शकते. पण या आव्हानांसोबतच, आणखी एक गंभीर आजार आहे जो अचानक उद्भवू शकतो आणि जीवघेणा ठरू शकतो. आज आपण अशाच एका आजाराबद्दल बोलणार आहोत, तो म्हणजे डायबुलिमिया.

डायबुलिमिया म्हणजे नक्की काय आहे?

सोप्या भाषेत सांगायचे तर, डायबुलिमिया ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये टाईप १ मधुमेह असलेली व्यक्ती वजन कमी करण्याच्या उद्देशाने मुद्दाम पुरेसे इन्सुलिन घेत नाही किंवा खूप कमी इन्सुलिन घेते. डॉक्टरांच्या मते, हा एक खाण्याचा विकारच मानला जातो.

जेव्हा तुम्ही 'डायबुलिमिया' हे नाव ऐकता, तेव्हा काही लोकांना वाटू शकते की ही 'बुलिमिया नर्व्होसा' सारखीच एक स्थिती आहे. म्हणजेच, यात खूप खाऊन पुन्हा उलट्या होतात. पण डायबुलिमिया असलेल्या प्रत्येक व्यक्तीमध्ये असे होत नाही. काही लोक फक्त इन्सुलिनचा वापर मर्यादित ठेवतात आणि खाण्याच्या इतर सवयी सामान्यपणे पाळू शकतात. त्यामुळे, याला कधीकधी 'डायबिटीज मेलिटस टाईप १ मधील खाण्याचा विकार (ED-DMT1)' असेही म्हटले जाते.

एकदा तुम्ही इन्सुलिनचे प्रमाण कमी करून वजन कमी केले की, तुम्हाला वाटू शकते की, "अखेरीस माझ्या शरीरावर माझे नियंत्रण आले आहे." पण सत्य हे आहे की, ही एक अत्यंत धोकादायक, किंबहुना जीवघेणी स्थिती आहे. जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला ही लक्षणे दिसत असतील, तर तात्काळ वैद्यकीय सल्ला घेणे अत्यावश्यक आहे.

इन्सुलिन कमी झाल्यावर वजन कमी का होते? हे धोकादायक आहे का?

आपण खाल्लेल्या अन्नातून ऊर्जा मिळवण्यासाठी आपल्या शरीराला इन्सुलिन नावाच्या संप्रेरकाची गरज असते. इन्सुलिनच आपल्या रक्तातील ग्लुकोज, म्हणजेच साखर, शरीरातील पेशींमध्ये घेऊन जाते आणि तिचे ऊर्जेत रूपांतर करते.

आता कल्पना करा, टाईप १ मधुमेह असलेल्या व्यक्तीच्या शरीरात पुरेसे इन्सुलिन तयार होत नाही. मग त्या व्यक्तीला बाहेरून इन्सुलिन घ्यावे लागते. जर तुम्ही मुद्दामहून इन्सुलिनचे प्रमाण कमी केले तर काय होते? शरीरातील पेशी ग्लुकोजचा वापर करू शकत नाहीत. मग शरीर ऊर्जा मिळवण्यासाठी इतर मार्गांचा वापर करू लागते. म्हणजेच, ते चरबी आणि स्नायू जाळून ऊर्जा मिळवण्याचा प्रयत्न करते.

तुम्ही कितीही खाल्ले तरी, तुमच्या शरीराला त्या अन्नातून ऊर्जा मिळत नाही, त्यामुळे खरे तर तुमचे शरीर 'उपाशी' असते. यामुळेच वजन कमी होते.

पण अशा प्रकारे वजन कमी करणे खूप धोकादायक आहे.एक म्हणजे, कीटोन्स नावाची हानिकारक रसायने रक्तात जमा होऊ शकतात, ज्यामुळे 'डायबेटिक कीटोअ‍ॅसिडोसिस (DKA)' नावाची संभाव्य जीवघेणी स्थिती निर्माण होते. दुसरे म्हणजे, जर इन्सुलिन पुरेसे नसेल, तर शरीरातून मोठ्या प्रमाणात पाणी कमी होऊ शकते, ज्यामुळे तीव्र निर्जलीकरण होते. हे निर्जलीकरण वजन कमी करण्यास मदत करेल असे वाटत असले तरी, ते शरीरासाठी खूप हानिकारक देखील आहे.

डायबुलिमियाची लक्षणे कोणती आहेत?

या अवस्थेत काही शारीरिक, मानसिक आणि वर्तणुकीशी संबंधित लक्षणे दिसून येऊ शकतात.

शारीरिक चिन्हे

• HbA1c चे मूल्य ९.०% किंवा त्याहून अधिक असणे: याचा अर्थ असा की, गेल्या तीन महिन्यांतील तुमच्या रक्तातील साखरेची सरासरी पातळी खूप जास्त आहे.
• विनाकारण वजन कमी होणे.
• चक्कर येणे आणि बेशुद्ध पडणे.
• शरीरातील इलेक्ट्रोलाइट्सचे (सोडियम, पोटॅशियम) असंतुलन.
• सतत थकल्यासारखे आणि अशक्त वाटणे.
• मळमळ आणि उलटी.
• वारंवार जास्त तहान लागणे आणि वारंवार लघवी येणे.
• महिलांमध्ये अनियमित मासिक पाळी.
• दृष्टीतील बदल, अंधुक दृष्टी.

भावनिक आणि वर्तणुकीशी संबंधित चिन्हे

• मधुमेहाशी संबंधित वैद्यकीय भेटी चुकवणे.
• जेवण करावे लागत असल्यामुळे रक्तातील साखर कमी होण्याची (हायपोग्लायसेमिया) भीती.
• इन्सुलिन घेतल्याने जाड होण्याची भीती.
• मधुमेह सांभाळणे हे एक मोठे ओझे आणि दबाव वाटतो (मधुमेहामुळे होणारा मानसिक त्रास आणि थकवा).
• इन्सुलिनची औषधे नियमितपणे न घेणे किंवा उशिरा घेणे.
• अचानक राग येणे, मनःस्थितीत वारंवार बदल होणे.
• तुम्ही तुमचा मधुमेह कसा सांभाळता याबद्दल इतरांपासून गुपिते ठेवणे.
• डायबेटिक कीटोअ‍ॅसिडोसिस (DKA) वारंवार होणे किंवा त्या स्थितीच्या जवळ पोहोचणे.
• जेवणासोबत इन्सुलिनची आवश्यक मात्रा (बोलस) न देणे किंवा खूपच कमी देणे.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या ओळखीच्या कोणाला यापैकी एक किंवा अधिक लक्षणे आढळल्यास, ताबडतोब वैद्यकीय सल्ला घेणे महत्त्वाचे आहे. एका अभ्यासात असे आढळून आले आहे की, टाईप १ मधुमेह असलेल्या ११ प्रौढांपैकी एकाला डायबुलिमियाचा त्रास होतो. याचा अर्थ, हा आजार आपल्या कल्पनेपेक्षा अधिक सामान्य असू शकतो.

डायबुलिमियाची कारणे काय आहेत?

डायबुलिमियाचे कोणतेही एकच कारण नाही. यांसारखे खाण्याचे विकार अत्यंत गुंतागुंतीच्या स्थिती असतात. ते शारीरिक, सामाजिक आणि मानसिक आरोग्य समस्यांच्या एकत्रित परिणामामुळे होऊ शकतात.

मधुमेह सांभाळण्यामुळे येणारा मानसिक ताण हेदेखील एक कारण असू शकते. खालील बाबींचा विचार करा:

• सतत अन्नाबद्दल, विशेषतः कर्बोदके मोजण्याबद्दल विचार करावा लागणे.
• पोषणविषयक लेबल काळजीपूर्वक वाचणे महत्त्वाचे आहे.
• रक्तातील साखरेची पातळी, HbA1c पातळी आणि शरीराचे वजन यांसारख्या गोष्टींची नियमितपणे नोंद ठेवणे आणि त्यावर लक्ष ठेवणे महत्त्वाचे आहे.

या गोष्टींसोबतच, इतर अनेक घटक डायबुलिमियाच्या विकासाला हातभार लावू शकतात:

• वजन कमी करण्याची तीव्र इच्छा.
• शारीरिक प्रतिमेसंबंधी समस्या.
• मधुमेहामुळे होणारा त्रास.
• काही संस्कृतींमध्ये, 'सडपातळ' शरीर हेच सुंदर मानले जाते.
• त्यांना पाठिंबा नाही असे वाटणे.
• मानसिक आरोग्याच्या समस्या, विशेषतः नैदानिक ​​नैराश्य आणि चिंता.
• जेव्हा रक्तातील साखरेची पातळी कमी होते, तेव्हा खाणे आवश्यक असते.
• समवयस्कांचा दबाव.
• जर तुम्हाला यापूर्वी खाण्यापिण्यासंबंधीचा विकार झाला असेल.
• आयुष्यातील आघातजन्य घटना.
• आयुष्यात एखाद्या गोष्टीवर नियंत्रण ठेवण्याची इच्छा.
• मधुमेहाचे निदान झाल्यावर आणि उपचार सुरू झाल्यावर वजन वाढणे.

जर तुम्हाला किंवा तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला ही लक्षणे दिसत असतील, तर मदत घेणे अत्यंत महत्त्वाचे आहे.

यामुळे कोणत्या गुंतागुंती निर्माण होऊ शकतात?

डायबुलिमियामुळे अल्पकालीन आणि दीर्घकालीन दोन्ही काळात गंभीर आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात.

अल्पकालीन गुंतागुंत

यापैकी बहुतेक आजार रक्तातील साखरेची पातळी सतत वाढलेली असल्यामुळे होतात.

• डायबेटिक कीटोअ‍ॅसिडोसिस (डीकेए): हा आजार जीवघेणा ठरू शकतो.
• तीव्र निर्जलीकरण.
• जखम बरी होण्यास विलंब.
• स्टॅफ सारखे जिवाणूजन्य संसर्ग.
• यीस्ट संसर्ग आणि मूत्रमार्गाचा संसर्ग (यूटीआय).
• स्नायूंचा क्षय.

दीर्घकालीन गुंतागुंत

या मधुमेहाच्या सामान्य गुंतागुंती आहेत, परंतु डायबुलिमिया असलेल्या लोकांमध्ये त्या अधिक वेगाने आणि अधिक गंभीरपणे उद्भवू शकतात.

• हृदयरोग.
• डोळ्यांतील नसांचे नुकसान (रेटिनोपॅथी) - यामुळे अंधत्व देखील येऊ शकते.
• अवयवांमधील नसांना इजा (न्यूरोपॅथी) - यामुळे दुखापत झाल्यानंतरही बधिरता, वेदना आणि संवेदना कमी होणे यांसारखी लक्षणे दिसू शकतात.
• गॅस्ट्रोपॅरेसिस - अन्न पचनास विलंब होणे.
• मूत्रपिंडाचा आजार - यामुळे मूत्रपिंड निकामी होऊ शकते आणि डायलिसिसची गरजही भासू शकते.
• यकृताचा आजार.

या गुंतागुंतीमुळे वारंवार रुग्णालयात दाखल व्हावे लागू शकते आणि अकाली मृत्यूही येऊ शकतो.

डॉक्टर या आजाराचे निदान कसे करतात?

खाण्याच्या विकारांचे निदान करणे सामान्यतः कठीण असते, कारण ते अनेकदा लपलेले असतात. या विकारांनी ग्रस्त असलेले बरेच लोक उपचारासाठी पुढे येत नाहीत. डायबुलिमिया असलेल्या लोकांच्या बाबतीत हे विशेषतः खरे असू शकते. मधुमेहाचे योग्य व्यवस्थापन न केल्याबद्दल डॉक्टर किंवा कुटुंबीय आपल्याला दोष देतील, अशी भीती मधुमेही लोकांना अनेकदा वाटते.

यामुळे डायबुलिमिया असलेल्या अनेक लोकांचे निदान होत नाही.

जर तुमच्या जवळच्या व्यक्तीची HbA1c पातळी 9.0% किंवा त्याहून अधिक असेल, किंवा त्यांना इतर कोणतेही कारण नसताना वारंवार DKA चा त्रास होत असेल, तर तुम्हाला संशय येऊ शकतो की त्यांना डायबुलिमिया आहे.

रक्तातील साखर सतत वाढण्याचे नेमके कारण शोधणे कठीण असल्याने, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, इतरांना या स्थितीबद्दल माहिती होण्यासाठी, त्या व्यक्तीने स्वतःहून हे कबूल केले पाहिजे की ते जाणीवपूर्वक इन्सुलिनचा वापर कमी करत आहेत.

डायबुलिमियावर उपचार कसा केला जातो? (उपचार)

डायबुलिमिया उपचाराची मुख्य उद्दिष्ट्ये खालीलप्रमाणे आहेत:

• इन्सुलिनचा योग्य वापर करणे.
• रक्तातील साखरेची पातळी आणि शरीराचे वजन निरोगी पद्धतीने नियंत्रित करणे.
• मधुमेहाच्या अल्पकालीन आणि दीर्घकालीन गुंतागुंतींना प्रतिबंध करणे.
• डायबुलिमियाला कारणीभूत ठरणाऱ्या मानसिक समस्यांवर उपचार करणे.

यासाठी सहसा खालील उपचारांचे मिश्रण वापरले जाते:

• वैद्यकीय तपासणी आणि/किंवा रुग्णालयात दाखल करणे: जर तुम्हाला डीकेए (DKA) सारखा आजार असेल, तर तुम्हाला रुग्णालयात दाखल करून उपचार घ्यावे लागतील. गंभीर प्रकरणांमध्ये, इन्सुलिनवर निर्बंध येत नाहीत याची खात्री करण्यासाठी आणि खाण्यापिण्याच्या इतर विकारांवर लक्ष ठेवण्यासाठी रुग्णालयात दाखल करणे आवश्यक असू शकते. गुंतागुंत तपासण्यासाठी डॉक्टर काही चाचण्यांची शिफारस देखील करू शकतात.
• मानसोपचार (संवाद उपचार): यामुळे तुम्हाला समस्याप्रधान विचार आणि वर्तणुकीच्या पद्धती बदलण्यास मदत होते. मधुमेही व्यक्तींना नैराश्य येण्याची शक्यता दोन ते तीन पटीने जास्त असते आणि चिंता वाटण्याची शक्यता सुमारे २०% जास्त असते. मानसोपचाराने या समस्यांवर उपचार करता येतात. तसेच, मधुमेहाबद्दलच्या आपल्या भावनांबद्दल बोलल्याने मधुमेहामुळे येणारा मानसिक थकवा कमी होण्यास मदत होऊ शकते.
• पोषण आणि/किंवा मधुमेह व्यवस्थापन शिक्षण: मधुमेहाबद्दल चांगली समज असल्यास, तुम्हाला त्याचे व्यवस्थापन करण्याचा आत्मविश्वास मिळू शकतो. मधुमेहाचे जीवशास्त्र आणि व्यवस्थापन धोरणांबद्दल जाणून घेण्यासाठी तुम्ही प्रमाणित मधुमेह काळजी आणि शिक्षण तज्ञासोबत (CDCES) काम करू शकता. पोषण शिक्षणामुळे तुम्हाला विशिष्ट पदार्थांबद्दलचे (जसे की "कार्बोहायड्रेट्स वाईट असतात") आणि इतर अस्वास्थ्यकर खाण्याच्या सवयींबद्दलचे नकारात्मक गैरसमज बदलण्यास मदत होऊ शकते.
• नैराश्य आणि चिंता नियंत्रणासाठी औषधोपचार: आवश्यक असल्यास, डॉक्टर यासाठी औषध लिहून देऊ शकतात.

डायबुलिमिया ही एक अशी स्थिती आहे ज्यामध्ये शारीरिक आणि मानसिक दोन्ही पैलू असतात, त्यामुळे उपचारासाठी विविध आरोग्य सेवा प्रदात्यांच्या मदतीची आवश्यकता असते. उदाहरणार्थ:

• प्रमाणित मधुमेह काळजी आणि शिक्षण विशेषज्ञ (CDCES).
• एंडोक्राइनोलॉजिस्ट - हार्मोन्सचे विशेषज्ञ असलेले डॉक्टर.
• मानसशास्त्रज्ञ.
• नोंदणीकृत आहारतज्ञ.

या आजारातून बरे होण्याची शक्यता काय आहे? (पूर्वानुमान)

डायबुलिमिया असलेल्या व्यक्तीचे भवितव्य अनेक घटकांवर अवलंबून असते:

• डायबुलिमियाची स्थिती किती काळापासून आहे.
• इन्सुलिनचे प्रमाण आणि वारंवारता यावर निर्बंध कसे घालावेत.
• खाण्यापिण्यासंबंधी इतर विकृत सवयी आहेत का.
• तुम्हाला मिळणाऱ्या उपचारांचा प्रकार आणि त्या उपचारांसाठी तुमची असलेली कटिबद्धता.

उपचार न केल्यास डायबुलिमिया अधिक गंभीर होऊ शकतो. तुम्ही जितक्या लवकर मदत घ्याल, तितका चांगला परिणाम मिळेल. परंतु अनेकदा, डायबुलिमिया असलेले लोक जाणूनबुजून इन्सुलिनचे प्रमाण कमी करत असल्याचे उघड करत नाहीत. ते उपचार नाकारू शकतात किंवा उपचार योजनेचे पालन करत नाहीत.

डायबुलिमिया हा खाण्याचा एक विकार आहे, जो उपचार न केल्यास खूप गंभीर आणि जीवघेणा ठरू शकतो. सर्वसामान्य लोकांच्या तुलनेत मधुमेही लोकांचे आयुर्मान थोडे कमी असले तरी, केवळ मधुमेह असलेल्या लोकांपेक्षा डायबुलिमिया असलेल्या लोकांना लवकर मृत्यू येण्याचा धोका खूप जास्त असतो.

पण चांगली बातमी ही आहे की डायबुलिमियावर उपचार शक्य आहेत. या आजाराने ग्रस्त असलेल्या व्यक्तीला उपचारांसाठी कटिबद्ध ठेवण्याकरिता प्रियजनांचा पाठिंबा खूप मोठी मदत ठरू शकतो.

जर तुम्हाला डायबुलिमिया असेल, तर तुम्ही स्वतःची काळजी कशी घ्याल? / तुम्हाला मदत कशी मिळू शकेल?

हे सांगायला अवघड आणि भीतीदायक वाटू शकते, पण जर तुम्हाला डायबुलिमिया असेल, तर त्याबद्दल कोणालातरी सांगणे खूप महत्त्वाचे आहे.

जर तुम्हाला आधीच डायबुलिमियाचे निदान झाले असेल, तर तुमच्या उपचार योजनेशी वचनबद्ध रहा:

• तुम्हाला डॉक्टरांनी सांगितलेली इन्सुलिनची मात्रा वेळेवर घ्या.
• जर तुम्हाला डॉक्टरांनी लिहून दिलेली इतर औषधे असतील, तर ती योग्य प्रकारे घ्या.
• जर तुम्ही टॉक थेरपी घेत असाल, तर तुमच्या थेरपिस्टला नियमितपणे भेटा.
• कुटुंब आणि मित्रांकडून पाठिंबा मागा.
• मधुमेह आणि/किंवा डायबुलिमिया असलेल्या लोकांसाठीच्या आधार गटांमध्ये सामील होण्याचा विचार करा.
• डायबुलिमियाची लक्षणे वाढवू शकणाऱ्या गोष्टींपासून (जसे की सोशल मीडिया) दूर राहा.
• तुमच्या डॉक्टरांना नियमितपणे भेटा.
• स्वतःशी दयाळूपणे वागा. स्वतःचा विचार करा.

टाईप १ मधुमेह हा एक गुंतागुंतीचा, व्यवस्थापित करण्यास कठीण आणि कधीकधी दमछाक करणारा आजार आहे. पण हे लक्षात ठेवा की तुम्ही एकटे नाही आहात – मधुमेह असलेल्या प्रत्येकाच्या आयुष्यात चढ-उतार येतात. पण डायबुलिमिया (अतिखाण्याचा) हा एक गंभीर आजार आहे, ज्याचे आरोग्यावर गंभीर परिणाम होऊ शकतात. हे दुष्टचक्र तोडून निरोगी जीवन जगण्याची पहिली पायरी म्हणजे मदत मागणे. तुमचे डॉक्टर आणि तुमचे प्रियजन तुम्हाला मदत करण्यासाठीच आहेत.

लक्षात ठेवण्यासारखे संक्षिप्त मुद्दे

ठीक आहे, तर आपण आतापर्यंत चर्चा केलेल्या गोष्टींमधून लक्षात ठेवण्यासारख्या काही सर्वात महत्त्वाच्या गोष्टी खालीलप्रमाणे आहेत:

• डायबुलिमिया ही एक गंभीर स्थिती आहे, ज्यामध्ये टाईप १ मधुमेह असलेली व्यक्ती वजन कमी करण्याच्या उद्देशाने जाणूनबुजून इन्सुलिनचा वापर कमी करते.
• यामुळे गंभीर, अगदी जीवघेण्या, अल्पकालीन आणि दीर्घकालीन आरोग्य समस्या उद्भवू शकतात.
• त्याचे लवकर निदान करणे आणि वैद्यकीय, मानसिक व पौष्टिक बाबींचा समावेश असलेले सर्वसमावेशक उपचार घेणे खूप महत्त्वाचे आहे.
• या प्रवासात कुटुंब आणि मित्रांचा पाठिंबा अत्यावश्यक आहे.
• जर तुम्हाला अशी समस्या असेल, तर मदत मागण्यास कधीही घाबरू नका. तुम्ही एकटे नाही आहात.

डायबुलिमिया , मधुमेह, टाईप १ मधुमेह, इन्सुलिन, खाण्याचे विकार, वजन कमी करणे, मानसिक आरोग्य